More Related Content
What's hot
What's hot (20)
Similar to PAKK3373 / 4 penilaian asas pesakit
Similar to PAKK3373 / 4 penilaian asas pesakit (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
PAKK3373 / 4 penilaian asas pesakit
- 1. 4. Penilaian Asas Pesakit Elize Lee Fat-han Awanis bt Dzull Zabarrod Lee Siau Fen ----------------------------------------------- PAK (SK) AMB.JUN 2015 / IPGKRM PAKK3373 Pengurusan Kecemasan dalam PAKK
- 2. Penilaian Asas Pesakit • Penilaian Tempat Kejadian • Penilaian Asas - Penilaian Tahap Kesedaran - Pengendalian Tulang Belakang - Memeriksa Dan Membuka Saluran Pernafasan - Memeriksa Dan Memberi Pernafasan - Memeriksa Dan Pengendalian Aliran Darah - Pemeriksaan Kulit Mangsa • Penilaian Pantas Keseluruhan Mangsa • Rawatan
- 4. • Definisi Menilai keadaan pesakit bermakna mengenalpasti keadaan atau kedudukan penyakit atau bahaya yang sedang dihadapi oleh pesakit denga tujuan untuk menentukan tindakan- tindakan yang perlu diambil untuk memulihkan keadaan • Objektif Untuk memberikan kefahaman berkaitan menilai keadaan pesakit agar tindakan sewajarnya dapat diambil
- 5. PENILAIAN TEMPAT KEJADIAN • Keselamatan lokasi ( keselamatan peribadi & pesakit, termasuk PPE yang bersesuaian • Kenalpasti bilangan pesakit/magsa • Kenalpasti mekanisma kemalangan atau penyakit • Kenalpasti keperluan untuk bantuan tambahan
- 6. KESELAMATAN PERIBADI - langkah-langkah pencegahan Isolasi ‘ Body Subtance Isolation (BSI) precaution’. - Tiada apa-apa yang lebih penting di tempat kejadian daripada KESELAMATAN ANDA. - Contoh2 bahaya ‘hazards’. • Keganasan violence • Sambungan elektrik yang terputus ‘Downed power lines’ • Bahan berbahaya • Kenderaan yang tak stabil/permukaan • Haiwan liar atau berbisa
- 7. SAMPAI DI LOKASI 1) TEMPAT LETAK KENDERAAN - Menilai keadan & mewujudkan komunikasi dengan perkhidmatan kecemasan yang lain 2) KESELAMATAN - Sentiasa berhati-hati dan anggap kawasan masih bahaya sehingga dibuktikan sebaliknya - Jenis-jenis bahaya seperti kenderaan & lalu lintas jalan raya, kebakaran, elektrik, dan bahan kimia.
- 8. KESELAMATAN TEMPAT KEJADIAN • APABILA ADA BAHAYA - Persediaan – pakaian yang bersesuaian, peralatan yang lengkap - Perhatikan persekitaran - Bertindak balas – berundur atau membuat penilaian semula
- 10. PENILAIAN ASAS
- 11. • Maklumat Untuk Penilaian Untuk menilai keadaan pesakit maklumat adalah perlu. Maklumat boleh diperolehi melalui sumber-sumber berikut : – Tanda-tanda. Buat pemeriksaan rapi untuk mempastikan apakah tanda-tanda yang terdapat pada tubuh pesakit seperti luka, berdarah, lebam dan calar-calar. – Aduan. Dari gejala-gejala apa yang menyebabkan pesakit ini mengalami satu-satu kecederaan. Ini dapat dipastikan dari benda atau barang-barang yang terdapat disekeliling pesakit seperti : • Pisau : Menunjukkan pesakit kena tikam. • Kartus Kosong : Kemungkinan pesakit kena tembak. – Sejarah. Maklumat atau cerita yang diperolehi dari pesakit sendiri, rakan-rakan atau masyarakat sekeliling yang mengetahui bagaimana kejadian itu berlaku. Penilaian tahap kesedaran
- 12. • Penilaian Awal Pesakit DANGER - Adakah anda dan pesakit terdedah kepada bahaya? RESPON - Adakah pesakit itu sedar? AIRWAYS - Adakah salur udara terbuka dan tiada halangan? BREATHING - Adakah pesakit itu bernafas? CIRCULATION - Adakah nadinya berdenyut
- 13. DANGER (BAHAYA) • Lihat sekeliling tempat kejadian • Adakah anda dan mangsa terdedah kepada bahaya • Jika ada bahaya – bertindak dengan : JAUHKAN BAHAYA DARI BANGSA ATAU JAUHKAN MANGSA DARI BAHAYA
- 14. RESPONS • Dapatkan tindak balas atau reaksi dari mangsa JIKA SEDAR JIKA TIDAK SEDAR - Tanya mangsa keadaanya - Pastikan kecedaraan atau kesan lain - Berikan rawatan yang sewajarnya - Dapatkan bantuan jika perlu - Pastikan saluran penafasan terbuka dan tiada halangan - Periksa sama ada mangsa bernafas atau tidak - Periksa pengaliran darah dengan merasa denyutan nadi di leher (carotid)
- 15. Tahap kesedaran mangsa boleh dibahagikan kepada 4 peringkat iaitu : A = Alert ( sedar sepenuhnya ) V = Verbal ( respon terhadap suara ) P = Pain ( respon terhadap kesakitan/ sentuhan) U = Unconcious ( Tiada apa-apa respon)
- 27. Memeriksa dan membuka Saluran Pernafasan DEWASA DAN KANAK-KANAK 1. Buang sebarang halangan daripada mulut mangsa 2. Letakkan dua jari di bawah dagu mangsa dan angkat rahangnya. 3. Letakkan sebelah tangan lagi pada dahi mangsa dan condongkan kepala ke belakang. 4. Jika disyaki terdapat kecederaan pada leher atau kepala mangsa, berhati-hati semasa mengendalikan kepalanya.
- 28. Memeriksa dan membuka Saluran Pernafasan BAYI 1. Letakkan sebelah tangan ke dahi bayi dan sendengkan kepala bayi ke belakang dengan perlahan. 2. Gunakan hujung jari untuk mengeluarkan sebarang sekatan yang ada dalam mulut bayi. 3. Letakkan 1 jari ke dagu bayi untuk mendonggakkan kepala bayi. 4. Periksa bayi bagi memastikan sudah boleh bernafas.
- 29. Memeriksa Pernafasan DEWASA, KANAK-KANAK, BAYI 1. Letakkan muka hampir dengan mulut mangsa. 2. Lihat pernafasannya dengan melihat pergerakan dadanya. 3. Dengar bunyi pernafasannya. 4. Lihat, dengar dan rasa tidak lebih 10 minit sebelum membuat keputusan.
- 30. • Jika masih bernafas – Periksa kecederaan yang boleh mengancam nyawa dan rawat jika perlu – Letak dalam kedudukan pemulihan dan dapatkan bantuan • Jika tidak bernafas – Dail 999 bagi mendapatkan bantuan. Panggil ambulans serta- merta. – Beri pernafasan bantuan yang efektif sebanyak 2x. – Periksa tanda-tanda peredaran darah.
- 31. Memberi Pernafasan DEWASA DAN KANAK-KANAK 1. Angkat dagu ke atas supaya salur udara terbuka dan beri bantuan pernafasan. 2. Alihkan tangan dari dahi ke hidung mangsa. Picit kawasan lembut pada hidung dengan jari. Buka mulut mangsa. 3. Buat satu pernafasan panjang untuk memenuhi peparu dengan udara. Letak bibir di sekeliling bibir mangsa dan pastikan bibir anda menutup sepenuhnya bibir mangsa. 4. Teruskan memicit hidung mangsa sambil memberi pernafasan.
- 32. Memberi Pernafasan 5. Hembur ke dalam mulut mangsa sehingga dadanya naik. Proses ini mengambil masa 2 saat. 6. Lihat jika dada naik dengan ketara ketika anda menghembus ke dalam mulut dan menurun sepenuhnya apabila mulut dialihkan, itu menunjukkan anda telah memberi pernafasan yang berkesan. 7. Beri 2 hembusan pernafasan yang berkesan dan periksa tanda-tanda peredaran darah. 8. Buat cubaan tidak tidak lebih 5 kali bagi mendapatkan dua hembusan nafas yang berkesan.
- 33. Memberi Pernafasan BAYI 1. Pastikan salur udara bayi masih terbuka. 2. Tarik nafas. Letakkan bibir anda pada keseluruhan mulut bayi dan juga hidungnya bagi membentuk satu lekapan yang kedap udara. 3. Jika tidak dapat membuat lekapan di sekeliling mulut dan bayi, tutup mulutnya dan buat lekapan pada hidungnya sahaja. 4. Hembus ke dalam paru - paru bayi sehingga dadanya naik. 5. Lihat jika dada naik dengan ketara ketika anda menghembus ke dalam mulut dan menurun sepenuhnya apabila mulut di alihkan, itu menunjukkan anda telah memberi pernafasan yang berkesan. 6. Beri satu hembusan nafas yang berkesan, dan periksa tanda - tanda peredaran darah.
- 34. Memeriksa dan Pengendalian Aliran Darah 1. Dengan kepala tercondong ke belakang, rasa halkum mangsa dengan dua jari. 2. Rasa sebelum membuat keputusan bahawa denyutan nadi telah berhenti. Jika terdapat tanda peredaran 1. Teruskan beri bantuan pernafasan. 2. Periksa tanda peredaran setiap 10 minit. 3. Jika mangsa mula bernafas tetapi tidak sedarkan diri letakkan dalam keadaan pemulihan. Jika tiada peredaran, mulakan CPR.
- 35. • Semasa kita bernafas, kita menyedut dan menghembuskan udara • Udara yang disedut dibawa ke paru-paru dan meresap oksigen ke dalam darah • Udara yang disedut ada 21% oksigen. • Badan memerlukan 5% oksigen untuk melakukan proses pernafasan.
- 36. Bilangan Pernafasan Seseorang PERINGKAT BILANGAN SEMINIT Dewasa 15-20 kali Kanak-kanak 6-10 tahun 22-25 kali Bayi 35-40 kali Bilangan Nadi Seseorang PERINGKAT BILANGAN SEMINIT Dewasa 70-80 kali Kanak-kanak 6-10 tahun 90-100 kali Bayi 100-140 kali
- 38. Sistem Peredaran Darah • Peredaran darah yang baik akan menyalurkan dan mengagihkan bahan makanan dan oksigen ke sel-sel di dalam badan dan membawa bahan buangan keluar • Dalam badan seseorang dewasa terdapat sekitar 4-6 liter darah • Setiap 7kg berat badan mengandungi 0.5 liter darah
- 39. Fungsi Darah • membawa oksigen dan bahan makanan ke tisu • membawa bahan buangan ke organ pembuangan • melawan penyakit • membawa enzim dan hormon ke organ sasaran • mengawal suhu badan • menghentikan pendarahan
- 40. Pemeriksaan Kulit Mangsa - Kenalpasti luka yang terdapat pada kulit mangsa
- 45. Menilai Keadaan Pesakit (D R A B C) • D = DANGER / BAHAYA - Adakah anda dan pesakit terdedah kepada bahaya? • R = RESPONSE / TINDAKBALAS - Adakah pesakit sedar? • A = AIRWAY / SALUR UDARA - Adakah salur udara terbuka dan tiada halangan? • B = BREATHING / PERNAFASAN - Adakah pesakit itu bernafas? • C = CIRCULATION / PEREDARAN DARAH - Adakah nadi mangsa berdenyut?
- 46. Memeriksa Mangsa Bahagian Tindakan a. Kepala Periksa kesan-kesan kecederaan yang terdapat pada muka dan keseluruhan bahagian kepala mangsa untuk melihat pendarahan, terbakar, bengkak dan sebagainya. b. Leher Periksa belakang tengkuk dan nadi c. Belakang Periksa ruas-ruas tulang belakang
- 48. d. Badan Periksa keseimbangan tulang rusuk, turun naik dada, patah dan sebagainya e. Tangan Periksa nadi, luka, terkehel dan sebagainya. f. Kaki Periksa tempurung lutut, patah dan sebagainya,
- 49. RAWATAN
- 50. Tindakan • Tidak Sedar diri, tiada nadi atau tidak bernafas; – Dail 999 untuk ambulans; – Mulakan CPR; • Tidak Sedar diri, tidak bernafas tetapi ada nadi; – Beri 2 hembusan pernafasan sehingga mangsa boleh bernafas sendiri; – Periksa nadi karotid – Dail 999 untuk ambulans; – Mulakan CPR;
- 51. • Tidak Sedar diri , bernafas dan ada nadi; – Rawat mana-mana kecederaan yang boleh merbahayakan nyawa; – Letakkan pesakit dalam keadaan baringan pemulihan; – Dapatkan bantuan; • Sedar, bernafas dan ada nadi; – Rawat sebaik-baik cara; – Dapatkan bantuan jika perlu;