Dalia Juknevičiūtė, POLA valdybos narė ir Gediminas Žižys, POLA viceprezidentas. Pranešimas skirtas POLA tarptautinei konferencijai „Kaip pagerinti komunikaciją tarp gydytojo ir paciento?“ (2017-10-19)

1. Pacientų lūkesčiai ir POLA
veiksmai gerinant komunikaciją
Dalia Juknevičiūtė,
POLA valdybos narė
Gediminas Žižys,
POLA viceprezidentas
2017 m. spalio 20 d.

2. Pirmieji žingsniai
„Visi žmonės yra gimę laisvi ir lygūs orumo ir pagrindinių teisių prasme.“
(1948 m. JT Visuotinės žmogaus teisių deklaracijos 1 str.)
JAV, Kanadoje, JK atliktų mokslinių studijų gydytojų ir pacientų bendravimo klausimais išvados:

3. • Straipsniai, moksliniai darbai, disertacijos, mokymai, pranešimai konferencijose
• Bioetikos komiteto parengtos rekomendacijos: Kaip pagerinti sveikatos
priežiūros darbuotojų ir pacientų bendravimą
Laikas įgyvendinti racionaliausius pasiūlymus remiantis gerąja užsienio praktika.
Galimybė kelti gydytojų kvalifikaciją komunikacijos su pacientais klausimais:
o Sveikatos priežiūros specialistų kvalifikacijos tobulinimo kursų komunikacijos tema VU Medicinos fakultete
tarp 2018 metais numatytų 243 temų nėra
o Gydytojų tobulinimosi LSMU 2018 m. plane – Pacientų neigiamų emocijų valdymas (18 dalyvių)
o Klaipėdos universiteto gydytojų tobulinimo kursų temos 2017–2018 m. Bendravimas ir bendradarbiavimas
specialistų komandoje (8–22 dalyviai)
Situacija Lietuvoje
Kas toliau?

4. Pacientų lūkesčiai

5. • Daugiau ir kokybiškų valandų medicinos studentų
programoms, skirtoms komunikacijos su pacientais įgūdžiams
gerinti (JK skiriama 380 val.)
• Lietuvos medicinos norma: konkretūs reikalavimai,
apibrėžiantys gydytojo ir paciento komunikacijos turinį
• Vaizdo/garso įrašų naudojimas, nustačius jų naudojimo
taisykles. („Siekiant užtikrinti aptarnavimo kokybę mūsų
pokalbis bus įrašytas...“)
• Atmintinės pacientams su D.U.K. ir atsakymais į juos pagal
atskiras onkologines ligas
Sprendimai (I)

6. Sprendimai (II)
Privalomas sveikatos paslaugų kokybės
vadybos modelių diegimas gydymo
įstaigose, numatytas teisės aktais
Mažėjanti spraga tarp pacientų
lūkesčių ir patirtos paslaugų
kokybės
Pacientų pasitenkinimo komunikacija su
gydytoju apklausos
(Medical Interview Satisfaction Scale)
Alternatyva pirminės asmens
sveikatos priežiūros paslaugų
auditui
(J. Grigė, K. Simanauskas, V. Kasiulevičius . 2011. VULSK ŠMC gydytojų gebėjimas
įgyvendinti pacientų lūkesčius).
Skaitmenizuotos ligos istorijos Pacientas turi prieigą ir mato
gydytojo įrašus
Teisės aktai, reglamentuojantys nuotolinę
komunikaciją su pacientais
Mažėjantys nereikalingi apsilankymai
gydymo įstaigose

7. o Nesivaržykite pasakyti „aš nežinau”
o Vartokite metaforas, tačiau būkite tikri, kad jos laiku ir vietoje
o Gydykite, o ne teiskite
o Kartą per mėnesį skirkite 20 min. pabendrauti su pacientais, laukiančiais
priėmimo eilėje prie Jūsų kabineto
o Žinokite savo trūkumus, o jei nežinote, pripažinkite tai ir
pasikonsultuokite su „trūkumų specialistu”
o Žinokite, kad kiekvienas pacientas save laiko svarbiausiu žmogumi
pasaulyje ir kad jo skausmas yra didesnis nei bet kieno kito
o Kartais skirkite laiko sau ir miegui
o Atsiminkite, kad net bjauriausi pacientai gali turėti auksinę širdį, jei tik
iki jos pavyksta prasibrauti
Adaptuota pagal: Holmes J. Good doctor, bad doctor - a psychodynamic approach // B.M.J. - 2002, 325, p. 722-723.
Linkėjimai geram gydytojui
Bendravimas paremtas abipuse paciento ir gydytojo partneryste bei empatija yra
sėkmingo gydymo pagrindas.

8. POLA veiksmai gerinant komunikaciją

9. 2017 m. spalio 20 d.
Ačiū, kad esame kartu!