Overview of Anti-Fraud and Anti-Corruption Tendencies in European Healthcare ...
Onkopsichologinė pagalba Lietuvoje
1. Į ką šiuo metu galima kreiptis
onkopsichologinės pagalbos?
M. m. dr. Giedrė Bulotienė,
Psichosocialinės Okologijos Asociacijos
Prezidentė
Nacionalinis Vėžio Institutas
POLA konferencija
„Ką pacientai turėtų žinoti apie sveikatos apsaugą onkologijos srityje“
2014 m. spalio 17 d.
Kaunas
2. „Kai atgal pažiūriu,
tai ir nedidelis džiaugsmas
atrodo tartum stebuklas,
kuriuo tikėti imu.
Gal ir visas gyvenimas –
vienintelis, vienas
didžiausias mano stebuklas,
nepaprastas paprastumu.“
Justinas Marcinkevičius
7. • Diržytė A. Onkologinių pacientų kognityvinės schemos,
ligos įveika ir ląstelinis imunitetas. Daktaro disertacija.
Vilnius, 2001.
• Bulotiene G. Factors influencing emotional status and
quality of life of women with early stages of breast
cancer. Doctoral Dissertation. Vilnius, 2007.
• 2011-2013 metais VU Onkologijos institute buvo vykdomi
onkopsichologiniai tyrimai:
• "Potrauminio streso sutrikimas tarp krūties vėžiu sergančių moterų„,
• „Savižudybių rizikos tarp sergančiųjų onkologinėmis ligomis Lietuvoje ir ją
įtakojančių veiksnių analizė“
• Šiomis temomis ruošiamos dvi daktaro disertacijos.
• Moksliniai pranešimai kasmetinėse Tarptautinės
Psichoonkologijos Draugijos (IPOS) konferencijose,
Pasauliniame psichoterapijos kongrese ir kitur.
Onkopsichologinės
krypties moksliniai
tyrimai
8. • VšĮ “Tėviškės namai”:
• Alytaus bėgimas KOVAI SU VĖŽIU PALAIKYTI
• VIDURNAKČIO EITYNĖS
• Onkopsichologijos sklaida žiniasklaidoje: www.iveikliga.lt,
www.poa.lt, Sveikatos radijaus laidos onkopsichologijos tema
(Laura Bratikaitė)
• 2013 m. prof. W. Langewitz mokymai psichoterapeutams ir
psichologams.
• 2013 m. surengti bendravimo įgūdžių mokymai medicinos
specialistams „BENDRAVIMO ĮGŪDŽIŲ REIKŠMĖ IR JŲ
PRAKTINIS TAIKYMAS ONKOLOGIJOJE„
• 2014 m. prof. Mariusz Wirga mokymai „Onkopsichologinė
pagalba pagal Simonton programą darbe su onkologiniais
pacientais bei jų artimaisiais“
Mokymo - edukacinė
veikla
9. • Nacionalinis Vėžio Institutas :
• Pacientus konsultuoja psichiatras psichoterapeutas ir du klinikiniai psichologai.
• Teikiamos įvairios paslaugos: individualios psichiatro/ psichoterapeuto ir psichologo konsultacijos; individuali ir grupinė
psichoterapija; vedami relaksacijos užsiėmimai.
• Komandoje dirba socialiniai darbuotojai.
• Vilniaus universiteto Vaikų ligoninė, onkohematologijos skyrius
• Dima Kunickis - pirmasis onkologinėmis ligomis sergančių vaikų psichologas.
• Ieva Ališauskaitė, VUVL med. Psichologė
• Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Hematologijos, onkologijos ir
transfuziologijos centras (VUL SK HOTC)
• Psichologų funkcijos: pacientų psichoemocinės būklės įvertinimas, psichoemocinės būklės stebėjimas gydymosi ir
hospitalizacijos metu, psichoemocinės būklės korekcija psichoterapinėmis priemonėmis esant psichologiniams
simptomams: dažniausiai taikoma palaikančioji psichoterapija, kognityvinė elgesio terapija bei Simonton terapija,
individualus sergančiųjų šeimos narių konsultavimas.
• Klaipėda (Teresa Sausaitis):
• Konsultuoja onkologinius pacientus ir jų artimuosius Klaipėdos Jūrininkų ligoninės onkohematologijos skyriuje, Pušyno
sanatorijoje.
• Šv. Pranciškaus onkologiniame centre vedami dailės terapijos užsiėmimus sergantiems ir sirgusiems onkologinėmis
ligomis; 2013 metais 2 kartus vesti seminaras „Krizių ir traumų psichologija bei savižudybės“, kartu su Jolanta Masian
vedė 2-jų dienų mokymus „Onkopsichologinė pagalba pagal Simonton terapiją“;
• Kaunas (Irina Banienė):
• teikia psichologine pagalba vaikams ir ju artimiesiems besigydantiems LSMUL Vaiku ligu klinikoje Onkohematologijos
poskyryje bei suaugusiems, kurie gydomi LSMUL Kauno klinikų Hematologijos skyriuje.
Onkopsichologai ir
psichosocialinės
paslaugos įstaigose
10. • Onkopsichologijos ir komunikacijos centras (OPKC) (M. Turlinskienė,
S. Birbilaitė, E. Urbutienė ir kt.)
• Psichologinio konsultavimo ir meno terapijos projektas „“Mylintys gyvenimą”:
• Individualios psichologo konsultacijos - centre arba telefonu kiekvieną darbo dieną
nuo 12 iki 16 val.
• Meno terapijos užsiėmimai vyksta pagal specialiai parengtą meno terapijos
programą „Kelionė sveikimo link“. Tai 10 užsiėmimų ciklas, kurio metu onkologiniai
pacientai turi galimybę išreikšti su liga susijusius jausmus, bendrauti bei keistis
patirtimi su to paties likimo draugais, ieškoti būdų, kaip sau padėti bei geriau jaustis
onkologinės ligos akivaizdoje ne tik per pokalbius, bet ir per meno išraiškos
priemones - piešimą, poeziją, muziką, šokį, teatrą, fotografiją.
• Onkopsichologas (Laura Bratikaitė, privati praktika “Šeimos
psichologas” Vilnius):
• 2010 – 2013 vedamos paramos grupės:
• išgyvenantiems netektį;
• onkologinėmis ligomis sergančioms moterims;
• onkologinių pacientų artimiesiems.
• Algirdas Maculaitis (privatus gydytojas psicho-onkologas, Vilnius):
• Patirtis-privati praktika. Žirmūnų Psichikos Sveikatos centras.
Individualios
onkopsichologijos
praktikos ir centrai
12. • Įsteigta 2007 m. nevyriausybinė organizacija.
• Nuo 2009 m Pasaulinės psichosocialinės
onkologijos draugijų federacijos Tarybos narė.
• 2011 m. ir 2014 m. įvyko dvi mokslinės
tarptautinės psichosocialinės onkologijos
konferencijos Lietuvoje.
• Plečiasi tarptautiniai ryšiai su užsienio
onkopsichologais.
Didėjant sergamumui vėžiu - Lietuvoje kasmet suserga daugiau kaip 18 tūkstančių žmonių - ir tuo pačiu ilgėjant išgyvenamumui, vis daugiau žmonių gyvena su psichosocialiniu pažeistumu. 2011 m. pabaigoje Lietuvoje buvo 88 597 sergantys vėžiu asmenys.
Europos Tarybos direktyvose, skirtose vėžio profilaktikos ir gydymo klausimams, pabrėžiama būtinybė atsižvelgti į onkologinių pacientų psichosocialinius poreikius.
2010 m. Lauros Bratikaitės dėka Valstybinė lietuvių kalbos komisija po ilgų derybų išdavė leidimą terminus „onkopsichologas“ ir „onkopsichologija“ laikyti tinkamais naudoti lietuvių kalboje. Onkospichologijos termino – kaip atskiros sveikatos psichologijos šakos – įvedimas buvo daromas dėl 2 priežasčių: 1) suteikti medicinos psichologams specifinę veiklą atitinkantį veiklos apibūdinimą, kad jie būtų „atpažįstami“ kaip teikiantys specializuotą paslaugą, kaip tai yra Vakarų Europos ir Šiaurės Amerikos šalyse; 2) atkreipti visuomenės ir su onkologine liga susiduriančių žmonių dėmesį į tai, kad ligos atveju onkopsichologinė pagalba yra veiksminga.
Pastarąjį dešimtmetį onkopsichologijos vystymasis Lietuvoje vyksta keliomis kryptimis: plečiasi onkopsichologinės krypties moksliniai tyrimai; vykdoma mokymo - edukacinė veikla; daugėja onkopsichologų ir psichosocialinių paslaugų įstaigose, kuriose gydomi onkologiniai pacientai: VUOI, VUL Santariškių klinikos (Vilnius), Jūrininkų ligoninė (Klaipėda), LSMU klinikos (Kaunas); steigiasi individualios onkopsichologijos praktikos ir centrai.
VUOI vystoma mokslinė ir pedagoginė veikla. Ne vieneri metai skaitomos paskaitos Medicinos fakulteto studentams, rezidentams, slaugytojoms. Sėkmingai plėtojami psichoonkologijos krypties moksliniai tyrimai: parengta magistrinių darbų, 2001 m. apgynė doc. dr. Aistė Diržytė pirmąją ir labai novatorišką disertaciją onkopsichologijos srityje, jos darbą pratęsė 2007 m. dr. Giedrės Bulotienės su disertacija „Moterų, sergančių ankstyvuoju krūties vėžiu, emocinės būklės ir gyvenimo kokybės veiksniai“. 2011-2013 metais VU Onkologijos institute buvo vykdomi onkopsichologiniai tyrimai: "Potrauminio streso sutrikimas tarp krūties vėžiu sergančių moterų, „Savižudybių rizikos tarp sergančiųjų onkologinėmis ligomis Lietuvoje ir ją įtakojančių veiksnių analizė“ Šiomis temomis ruošiamos dvi daktaro disertacijos. Su pranešimais dalyvauta kasmetinėse Tarptautinės Psichoonkologijos Draugijos (IPOS) konferencijose, Pasauliniame psichoterapijos kongrese ir kituose.
Svarbų vaidmenį onkopsichologijos vystymesi Lietuvoje suvaidino Nevyriausybinės organizacijos: 2007 m. įsteigta Psichosocialinės onkologijos asociacija (POA) ir kitos. Ji vienijanti apie 30 narių, nuo 2009 m yra Pasaulinės psichosocialinės onkologijos draugijų federacijos Tarybos narė. 2011 m. ir 2014 m. Lietuvoje įvyko dvi mokslinės tarptautinės psichosocialinės onkologijos konferencijos. Plečiasi tarptautiniai ryšiai su užsienio onkopsichologais: perimama JAV, Šveicarijos, Anglijos, Lenkijos ir kt. šalių patirtis. Lietuvos onkopsichologai ne kartą dalyvavo Pasauliniuose kongresuose, tobulino savo žinias stažuotėse ir mokymuose užsienyje
Apibendrinant, tolesniam onkopsichologijos vystymui trūksta metodinio centro, kuris koordinuotų specialistų mokymus, leistų metodinę literatūrą, vystytų onkopsichologines paslaugas ir mokslinius tyrimus. Mūsų vizija – apibendrinus Lietuvos ir užsienio patirtį, sukurti Lietuvoje psichosocialinės onkologijos centrą su ne mažiau kaip 20-ies specialistų komanda, kuris per metus suteiktų kvalifikuotas paslaugas virš tūkstančio pacientų; į jį įeitų ir onkopsichologijos mokslinių tyrimų skyrius.
Dedamos pastangos, kad onkopsichologinė pagalba būtų įtraukta į onkologinių ligų gydymo standartų privalomąjį planą.