Downloaded 43 times
Uploaded byOperator Warnet Vast Raha
Makalah puskesmas
Dokumen tersebut membahas tentang: 1. Sejarah berdirinya puskesmas di Indonesia dan peranannya dalam pelayanan kesehatan masyarakat. 2. Definisi puskesmas, visi misi, wilayah kerja, tugas dan fungsi puskesmas serta faktor-faktor yang mempengaruhi pelayanannya.
More Related Content
Makalah puskesmas
- 1. BAB I PENDAHULUAN 1.1 LatarBelakang Puskesmas dilahirkan tahun 1968 ketika dilangsungkan Rapat Kerja Kesehatan Nasional (Rakerkesnas) I di Jakarta, di mana dibicarakan upaya pengorganisasian sistem pelayanan kesehatan di tanah air, karena pelayanan kesehatan tingkat pertama pada waktu itu dirasakan kurang menguntungkan dan dari kegiatan-kegiatan seperti BKIA, BP, dan P4M (Pencegahan, Pemberantasan, Pembasmian Penyakit Menular ) dan sebagainya masih berjalan sendiri-sendiri dan tidak saling berhubungan. Melalui Rakerkesnas tersebut timbul gagasan untuk menyatukan semua pelayanan tingkat pertama ke dalam suatu organisasi yang dipercaya dan diberi nama Pusat Kesehatan Masyarakat(Puskesmas). Pembangunan kesehatan mempunyai visi “Indonesia sehat” diantaranya dilaksanakan melalui pelayanan kesehatan oleh puskesmas dan rumah sakit. Selama ini pemerintah telah membangun puskesmas dan jaringannya di seluruh Indonesia rata-rata setiap kecamatan mempunyai 2 puskesmas, setiap 3 desa mempunyai 1 puskesmas pembantu. Puskesmas telah melaksanakan kegiatan dengan hasil yang nyata, status kesehatan masyarakat makin meningkat, ditandai dengan makin menurunnya angka kematian bayi, ibu, makin meningkatnya status gizi masyarakat dan umur harapan hidup (Kepmenkes, 2004). Puskesmas adalah unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan disatu atau sebagian wilayah kecamatan. Puskesmas sebagai upaya pelayanan kesehatan strata pertama meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat dan kegiatan yang dilakukan puskesmas, selain dari intern sendiri tetapi juga perlu peran serta masyarakat dalam pengembangan kesehatan terutama dilingkungan masyarakat yang sangat mendasar, sehingga pelayanan kesehatan dapat lebih berkembang. 1.2 Rumusan Masalah 1. Apa yang dimaksud dengan Puskesmas ? 2. Bagaimana visi misi puskesmas Lasalepa ? 3. Bagaimana Wilayah Kerja Puskesmas Lasalepa ? 4. Apa tugas dan fungsi Puskesmas ? 5. Sebutkan faktor penghambat dan pendukung pelayanan puskesmas ? 1.3 Tujuan 1. Untuk mengetahui pengertian 2. Untuk mengetahui visi misi puskesmas Lasalepa 3. Untuk mengetahui Wilayah Kerja Puskesmas Lasalepa 4. Untuk mengetahui tugas dan fungsi Puskesmas 5. Untuk mengetahui faktor penghambat dan pendukung pelayanan puskesmas 1
- 2. BAB II GAMBARAN UMUMPUSKESMAS LASALEPA A. DEFINISI PUSKESMAS “Suatu unit organisasi yang bergerak dalam bidang pelayanan kesehatan yang berada di garda terdepan dan mempunyai misi sebagai pusat pengembangan pelayanan kesehatan, yang melaksanakan pembinaan dan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu untuk masyarakat di suatu wilayah kerja tertentu yang telah ditentukan secara mandiri dalam menentukan kegiatan pelayanan namun tidak mencakup aspek pembiayaan”. Puskesmas merupakan unit pelayanan kesehatan yang letaknya berada paling dekat ditengah-tengah masyarakat dan mudah dijangkau dibandingkan dengan unit pelayanan kesehatan lainya (Rumah Sakit Swasta maupun Negeri). Fungsi Puskesmas adalah mengembangkan pelayanan kesehatan yang menyeluruh seiring dengan misinya. Pelayanan kesehatan tersebut harus bersifat menyeluruh atau yang disebut dengan Comprehensive Health Care Service yang meliputi aspek promotive, preventif, curative, dan rehabilitatif. Prioritas yang harus dikembangkan oleh Puskesmas harus diarahkan ke bentuk pelayanan kesehatan dasar (basic health care services) yang lebih mengedepankan upaya promosi dan pencegahan (public health service). Seiring dengan semangat otonomi daerah, maka Puskesmas dituntut untuk mandiri dalam menentukan kegiatan pelayanannya yang akan dilaksanakan. Tetapi pembiayaannya tetap didukung oleh pemerintah. Sebagai organisasi pelayanan mandiri, kewenangan yang dimiliki Puskesmas juga meliputi : kewenangan merencanakan kegiatan sesuai masalah kesehatan di wilayahnya, kewenangan menentukan kegiatan yang termasuk public goods atau private goods serta kewenangan menentukan target kegiatan sesuai kondisi geografi Puskesmas. Jumlah kegiatan pokok Puskesmas diserahkan pada tiap Puskesmas sesuai kebutuhan masyarakat dan kemampuan sumber daya yang dimiliki, namun Puskesmas tetap melaksanakan kegiatan pelayanan dasar yang menjadi kesepakatan nasional. Jadi, yang harus diketahui adalah bahwa peran Puskesmas adalah sebagai ujung tombak dalam mewujudkan kesehatan nasional secara komprehensif, tidak sebatas aspek kuratif dan rehabilitatif saja seperti di Rumah Sakit. 2
- 3. LEVEL PELAYANAN KESEHATAN RSProvinsi RS Kabupaten Puskesmas Kecamatan Puskesmas Kelurahan Posyandu B. VISI MISI PUSKESMAS • Visi Puskesmas Lasalepa dalam melaksanakan fungsinya mempunyai Visi sebagai berikut : “Penggerak Pembangunan Kesehatan Menuju Masyarakat Sehat Secara Mandiri dan Berkeadilan” • Misi Untuk mewujudkan visi tersebut, Puskesmas Dlingo II memiliki misi sebagai berikut : 1) Menggerakkan dan meningkatkan partisipasi aktif masyarakat dalam pembangunan berwawasan kesehatan. 2) Memelihara dan meningkatkan kesehatan individu, keluarga, masyarakat, dan lingkungan. 3) Menyelenggarakan pelayanan kesehatan tingkat pertama yang profesional, bermutu, terjangkau, merata, dan berkeadilan. 4) Mengoptimalkan peran dan fungsi puskesmas pembantu guna kemudahan akses masyarakat terhadap pelayanan kesehatan. 5) Meningkatkan profesionalisme sumber daya manusia dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan secara berkelanjutan sesuai kompetensi yang dibutuhkan. C. WILAYAH KERJA PUSKESMAS LASALEPA Identitas Puskesmas Letak geografis Kecamatan Lasalepa terletak di Jazirah Sulawesi Tenggara dan di bagian Utara pulau Muna sebelah Selatan garis katulistiwa yakni 40 6” – 50 15” Lintang Selatan dan diantara 1220 7½ - 1230 15” Bujur barat.Dengan batas wilayah adalah sebagai berikut : Sebelah Utara berbatasan dengan Kecamatan Napabalano Sebelah Selatan berbatasan dengan Kecamatan Batalaiworu Sebelah Timur berbatasan dengan Selat Buton Utara Sebelah Barat berbatasan dengan Kecamatan Kusambi. 3
- 4. Karakteristik WilayahKerja Jumlah peduduk kecamatan Lasalepa yang menjadi sasaran pelayanan kesehatan di puskesmas yaitu 10.384 jiwa, yang terdiri desa Labone berjumlah 2.336 jiwa, desa Bonea berjumlah 1.199 jiwa, desa Labunti berjumlah 2.307 jiwa, desa Parida berjumlah 1.001 jiwa, desa Lasalepa berjumlah 1.385 jiwa, desa Bangunsari berjumlah 1.322 jiwa dan desa Kombungo berjumlah 834 jiwa. D. TUGAS DAN FUNGSI PUSKESMAS 1. Sebagai Pusat Pembangunan Kesehatan Masyarakat di wilayah kerjanya. 2. Membina peran serta masyarakat di wilayah kerjanya dalam rangka meningkatkan kemampuan untuk hidup sehat 3. Memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh dan terpadu kepada masyarakat di wilayah kerjanya. Proses dalam melaksanakan fungsinya, dilaksanakan dengan cara: a. Merangsang masyarakat termasuk swasta untuk melaksanakan kegiatan dalam rangka menolong dirinya sendiri. b. Memberikan petunjuk kepada masyarakat tentang bagaimana menggali dan menggunakan sumberdaya yang ada secara efektif dan efisien. c. Memberikan bantuan yang bersifat bimbingan teknis materi dan rujukan medis maupun rujukan kesehatan kepada masyarakat dengan ketentuan bantuan tersebut tidak menimbulkan ketergantungan. d. Memberikan pelayanan kesehatan langsung kepada masyarakat. e. Bekerja sama dengan sektor-sektor yang bersangkutan dalam melaksanakan program E. FAKTOR-FAKTOR PENGHAMBAT PELAYANAN PUSKESMAS Dalam realitanya pelayanan Puskesmas sekarang banyak memiliki masalah- masalah. Adapun masalah-masalah yang telah diungkapkan di atas itu diakibatkan oleh faktor-faktor sebagai berikut: (Tjiptoherijanto dan Said Zainal Abidin, 1993: 44-46) Faktor Internal • Pelaksanaan Manajemen Pelaksanaan manajemen merupakan hal penting yang menentukan dalam mencapai tujuan yang efisien dan efektif dari tujuan Puskesmas. Dimana fungsi manajemen itu untuk planning, organaizing, leading, dan controling. Pada kegiatan perencanaan setiap tahunnya sering kali tidak berjalan sehingga kegiatan berjalan apa adanya sesuai kebiasaan yang dianggap ‘baik/sudah biasa’. Bahkan terasa sekali bahwa tidak pernah adanya upaya pengembangan. Serta tidak pernah terpikir untuk mempersoalkan kendali mutu pelayanan yang 4
- 5. disebabkan kurangnya pengetahuan,peralatan, dan perhatian tersita pada upaya pengobatan. Dapat dikatakan bahwa kepala Puskesmas lebih sibuk pada masalah-masalah manajerial daripada kasus-kasus klinik. Dapat dikatakan juga bahwa kurangnya pengetahuan para Kepala Puskesmas dan rendahnya disiplin/etos kerja staff, menjadikan unsur manajemen ini tidak berjalan. Tentu hal ini menghambat kinerja Puskesmas untuk melayani masyarakat dalam bidang kesehatan. • Sarana dan Prasarana Sarana dan prasarana merupakan suatu aspek terpenting dalam mencapai target dari program-program Puskesmas. Tetapi apa yang terjadi pada Puskesmas di Indonesia terkesan tidak diperhatian oleh pemerintah dengan alasan wilayah geografis yang sulit untuk dijangkau, sehingga sarana dan prasarana yang ada di dalam Puskesmas sangat terbatas, baik berupa alat medis maupun obat-obatan. Hal ini terjadi akibat dari sumber keuangan yang dimiliki Puskesmas terbatas sehingga mutu pelayanan puskesmas pun menjadi rendah karena tidak sesuai dengan standart kesehatan. • Tenaga medis Jumlah tenaga medis yang sangat sedikit mengakibatkan ketidakmampuannya melaksanakan program dari Dinas Kesehatan. Misalanya program Posyandu yang tidak tepat sasaran. Jumlah tenaga medis sedikit karena insentif dari pemerintah daerah. Faktor kesejahteraan pegawai memang hal penting karena berkaitan dengan satu-satunya pendapatan resmi mereka adalah gaji. Untuk mencapai penyelenggaraan pelayanan kesehatan di Puskesmas di perlukan pimpinan yang mau memotivasi pegawainya dengan cara memenuhi kebutuhan hidupnya. • Sumber keuangan Puskesmas Sumber keuangan dari pemerintah pusat maupun daerah yang didapat tidak sebanding dengan pengeluaran operasional Puskesmas sehingga biaya pelayanan Puskesmas pun mahal padahal sarana yang terdapat di sana tidak sebanding dengan apa yang harus dibayar sehingga hal ini berdampak kepada masyarakat untuk beralih pergi ke Rumah Sakit saja yang fasilitas lebih baik daripada Puskesmas. Adapun sumber-sumber keuangan Puskesmas sebagai berikut: Pemerintah Sumber biaya berasal dari Pemerintah Kabupaten yang dibedakan atas dana pembangunan dan dana anggaran rutin. Dana ini diturunkan secara bertahap ke Puskesmas melalui Dinas Kesehatan Kabupaten. 5
- 6. Retribusi Retribusi merupakansalah satu sumber pendapatan Puskesmas yang membiayai upaya kesehatan perorangan yang pemanfaatanya dan besarnya ditentukan oleh Pemerintah Daerah. PT. ASKES Puskesmas menerima dana dari PT. ASKES yang peruntukannya sebagai imbal jasa kepada peserta ASKES yaitu Pegawai Negeri Sipil (PNS) PT. JAMSOSTEK Puskesmas menerima dana dari PT. JAMSOSTEK yang peruntukannya sebagai imbal jasa kepada peserta JAMSOSTEK yaitu Pegawai / karyawan yang berada dibawah naungan Dinas Tenaga Kerja. BPP (Badan Penyantun Puskesmas) Dengan memberdayakan potensi yang dimiliki masyarakat dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Sumber-sumber keuangan Puskesmas ini ternyata tidak dapat membiayai operasinal dari program-program Puskesmas. Hal ini diakibatkan oleh beberapa faktor yaitu, birokratisasi penyaluran keuangan dari pemerintah sampai ke Puskesmasnya dan rendahnya responsibilitas pengelola manajemen Puskesmas. • Psiko-sosial antara tenaga medis dengan penduduk Perbedaan psiko-sosial antara tenaga kesehatan yang ada di Puskesmas dengan penduduk menimbulkan hambatan dalam penyelenggaraan pelayanan kesehatan Puskesma.Tenaga-tenaga yang diperbantukan di Puskesmas biasanya terdiri dari orang-orang terpelajar dan bukan berasal dari daerah tersebut, sehingga penduduk menganggapnya sebagai orang asing. Apalagi jika bahasa yang digunakan adalah bahasa yang tidak dimengerti oleh penduduk, maka akibatnya penduduk segan untuk datang ke Puskesmas Aalisis swot Program Pelayanan Kesehatan : 1) Strengths (kekuatan) a. Adanya dukungan dari PKK Desa/ Kelurahan , tokoh masyarakat, tokoh agama dan guru sekolah serta seluruh stakeholders yang berkepentingan. b. Ketersedeiaan dana yang cukup dari pemerintah untuk penanggulangan penyakit malaria. c. SDM yang sudah mampu untuk melakukan penyuluhan kepada masyarakat setempat mengenai malaria 2) Weakness (kelemahan) a. Masih kurangnya kesadaran masyarakat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat, serta kondisi lingkungan dengan sanitasinya buruk. 6
- 7. b. Fasilitas kesehatankesehatan kurang dan anggaran dana sedikit. c. Kewaspadaan dini dari SDM yang kurang terhadap sumber penyakit 3) Opportunities (peluang) a. Meningkatkan kinerja petugas kesehatan dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat b. Meningkatkan kewaspadaan dini masyarakat terhadap penyakit khususnya malaria c. Melakukan pelatihan pada petugas kesehatan terhadap penanganan penyakit dengan cepat tanggap secara dini, yang diharapkan dapat menemukan dan mengobati penderita dengan cepat dan mengadakan pengamatan secara dini terhadap keadaan yang potensial terjadinya kejadian luar biasa. 4) Threats (ancaman) a. Dapat meningkatnya angka kematian dan kesakitan akibat adanya penyakit b. Kurangnya pengetahuan petugas kesehatan terhadap alat-alat yang digunakan dalam pemberantasan penyakit. 7
- 8. BAB III PENUTUP 3.1 Kesimpulan Puskesmassebagai ujung tombak pelayanan kesehatan masyarakat ternyata masih menyimpan berbagai permasalahan yang kini banyak dikeluhkan oleh masyarakat. Tidak hanya dilihat dari segi sarana dan prasarana yang kurang memadai, tetapi juga dari segi tenaga medis yang demikian pula adanya. Oleh karena itu, diperlukan perhatian khusus dari pemerintah dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat serta komitmen untuk merubah sistem pelayanan Puskesmas. Selain itu, Puskesmas juga harus memiliki standar pelayanan yang dapat memenuhi seluruh kebutuhan masyarakat untuk mencapai kemakmuran dan kesejahteraan masyarakat. 3.2 Saran 1. Puskesmas harus lebih memfokuskan pada peningkatan pelayanan kesehatan dan pengelolaan sistem kesehatan yang menyeluruh 2. Melakukan perbaikan terhadap sarana dan prasarana Puskesmas demi terpenuhinya kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan 3. Merestrukturisasikan peran Puskesmas 8
- 9. DAFTAR PUSTAKA Tjiptoherijanto,prijono, Said Z. Abidin, Reformasi Administrasi dan Pembangunan Nasional. 1993. Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia: Jakarta www.litbang.depkes.go.id www.litbang.depkes.go.id definisi-puskesmas.html model-puskesmas-era-desentralisasi.html http://one.indoskripsi.com, diunduh tanggal 24 November 2009 9
- 10. MAKALAH PUSKESMAS DISUSUN OLEH : 1.IRMA WATI BUDIMAN 2. FIKI ERMIANTI 3. JUNI HARIANTI 4. KARMILA 5. SITTI ALWARTI 6. RAHMAT ILAHI 7. TASRIANI JASMAN 8. WA ODE ERNI 9. WA ODE YAYU FERNIASI 10. IKSAN 11. MAS UDIN 12. LA ODE EKO PURWANTO 13. LA ODE SAIBI 14. KADE SURYA DANA 15. LA ODE MURSALI 16. WA LILI 17. SAMLIN 10
- 11. PEMERINTAH KABUPATEN MUNA AKADEMIKEPERAWATAN 2016 KATA PENGANTAR Segala puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT karena atas rahmat dan karunia-Nya penulis dapat menyelesaikan Makalah PUSKESMAS. Kami berharap makalah ini dapat berguna untuk menambah wawasan dan pengetahuan bagi yang membaca makalah ini. Selain itu kami juga berharap makalah ini digunakan sebagai mana mestinya. Penulis sadar bahwa memiliki banyak kekurangan dalam menyusun makalah ini, oleh karena itu penulis mengharapakan segala saran, kritik dan masukan yang membangun untuk proses dimasa yang akan datang. Raha, Maret 2016 Penyusun 11
- 12. DAFTAR ISI KATA PENGANTAR…………………………….………………………….....…............ i DAFTAR ISI …………………………………………………………………….....…...... ii BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang …………………………………………….………….. ………...........1 B. Rumusan Masalah………………………………………….…………………........... 1 C. Tujuan……………………………………….. ..............................………........... 1 BAB II PEMBAHASAN TINJAUAN PELAYANAN KESEHATAN PUSKESMAS……2 A. Definisi Puskesmas………………………………................................................ 2 B. Visi Misi Puskesmas………………………………................................................ 2 C. Wilayah Kerja Puskesmas Lasalepa………………………………........................... 3 D. Tugas dan Fungsi Puskesmas………………………………..................................... 4 E. Faktor-Faktor Penghambat Pelayanan Puskesmas…………..................................... 4 BAB III PENUTUP 3.1 Kesimpulan ………………………………................................................................... 9 3.2 Saran............................................................................................................................. 9 DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................... 10 12 i ii