4. Pendaftaran
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
1. Pendaftaran - Nomor Antrian - Masih menggunakan alat
yang berisiko
- Pengadaan
- Identifikasi Pasien - Masih ada identifikasi
pasien risiko yang keliru
(pemberiaan kalung)
- Briefing ulang petugas
pendaftaran
- Kesalahan pemberian
RM
- Dilakukan re-checking
sebelum distribusi RM
- Penyimpanan RM yang
belum rapi
- Tidak semua RM tidak
pada tempatnya
- Dilakukan penyimpanan RM
segera setelah pelayanan dan
penambahan petugas RM 1
orang khusus Hari Sabtu
- Penulisan RM yang
tidak lengkap
- Masih ada RM yang tidak
terisi lengkap
- Monitoring oleh tim Rmdan
tim Mutu segera dilaksanakan
per bulan
5. Pendaftaran
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
Peraturan Baru UHC Semua pasien yang dapat
membutuhkan pelayanan
lebih lanjut dan bersedia
dirawat kelas 3
Sosialisasi
6. Pelayanan Umum
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
2. Pelayanan
Umum
Hipertensi menjadi
penyakit terbanyak pada
tahun 2023
Meningkatnya kesadaran
masyarakat untuk
mengontrol penyakit
hipertensi
• Melakukan optimalisasi
kegiatan skrining penyakit
tidak menular di dalam dan
luar Gedung
• Penyuluhan Dalam Gedung
7. Pelayanan Gigi dan Mulut
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
3. Pelayanan Gigi
dan Mulut
Masih banyaknya penyakit
pulpa dan jaringan
periapikal
Kurangnya penyuluhan ke
masyarakat
Membuat jadwal penyuluhan ke
masyarakat
Masih belum optimalnya
pelayanan kesehatan gigi
dan mulut di Puskesmas
Kurangnya tenaga SDM Membuat kembali pemintaan
SDM Gigi dan Mulut ke Dinas
Kesehatan
Kurangnya alat dasar
pemeriksaan Membuat daftar kebutuhan alat
pemeriksaan gigi yang kurang
Kurangnya bmhp Membuat daftar kebutuhan di
LPLPO
8. Pelayanan KIA
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
4. Pelayanan KIA Pasien ANC mengalami
Kenaikan dari Bulan
Desember
- -
9. Pelayanan KB
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
5. Pelayanan KB alat iud belum juga ada
dari bkkbn
sudah pengajuan namun
belum ada tindak lanjut dari
bkkbn
pengajuan sudah dilakukan
10. Pelayanan MTBS
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
6. Pelayanan MTBS Kesulitan dalam
mengecek penanganan
sesuai buku panduan
•Pengecekan penaganan
menggunakan buku lembar
balik dirasa lebih lama
dibanding melihat poster
•mengajukan pembelian poster
mtbs & mtbm
Poster pengukur tinggi
badan sudah mulai rusak
• rusaknya poster tinggi
badan dihawatirkan
mengganggu pemeriksaan
• akan mengajukan alat untuk
pengukuran tinggi badan anak
11. Pelayanan Imunisasi
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
7. Pelayanan
Imunisasi
Masih adanya ibu yang
belum mengetahui
pentingnya imunisasi
Pengetahuan Imunisasi Ibu
mengenai pentingnya
Imunisasi
Sosialisasi Imunisasi Ganda
12. Pelayanan Konseling Gizi
No Unit Pelayanan Identifikasi
Masalah
Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
8. Pelayanan
Konseling Gizi
TERDAPAT 1
IBU HAMIL
ANEMIA DAN
KEK
1. IDENTIFIKASI RIWAYAT
SEBELUMNYA
1.PENGKAJIAN IDENTITAS, FOOD RECALL,
PENYAKIT DAHULU DAN SEKARANG, SOSEKO
SUDAH DILAKUKAN
2. KONSELING GIZI
SEIMBANG,TETP,DAN PKTS,
PEMBERIAN TTD 2X1
SELAMA 1 BULAN
1. KONSELING SUDAH DILAKUKAN DENGAN
PEMBERIAN INFORMASI MENGENAI GIZI
SEIMBANG, ISI PIRINGKU,PKTS DAN
PEMBARIAN TTD
1. IDENTIFIKASI RIWAYAT
SEBELUMNYA
1.PENGKAJIAN IDENTITAS, FOOD RECALL,
PENYAKIT DAHULU DAN SEKARANG, SOSEKO
SUDAH DILAKUKAN
2. KONSELING GIZI
SEIMBANG,TETP,DAN PKTS
1. KONSELING SUDAH DILAKUKAN DENGAN
PEMBERIAN INFORMASI MENGENAI GIZI
SEIMBANG, ISI PIRINGKU,PKTS DAN
PEMBARIAN PMT BISKUIT IBU HAMIL
13. Pelayanan Klinik Sanitasi
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
9. Pelayanan Klinik
Sanitasi
Target konseling tercapai
14. Pelayanan Konseling Jiwa
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
10. Pelayanan
Konseling Jiwa
Konseling Jiwa belum
optimal
Membutuhkan Jadwal Pasti
dari Psikolog
-
15. Pelayanan Deteksi Dini Kanker Leher Rahim
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
11. Pelayanan
Deteksi Dini
Kanker Leher
Rahim
Capaian masih kurang Masih Banyak yang menolak
dilakukan Pemeriksaan IVA
Tes
Melakukan Sosialisasi kerja sama
linsek untuk refreshing kader IVA
16. Pelayanan TB – HIV - IMS
No Unit
Pelayanan
Identifikasi
Masalah
Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
12. Pelayanan
TB HIV IMS
Capaian masih
kurang
Pelayanan pemeriksaan HIV Sifilis
dan DDHB pada populasi kunci
selama tahun 2023, masih belum
mencapai target tahun 2023 yaitu
100%.
• sasaran dari Kemenkes yang
terlalu tinggi tidak sesuai
dengan data dilapangan
• capaian pemeriksaan didalam
gedung belum maksimal
• pemeriksaan mobile vct diluar
gedung pada tahun 2023
sudah dilakukan bekerjasama
dgn LSM
1. Pemetaan Sasaran SPM HIV kolaborasi
dengan LSM, CO KPA dan Kader WPA
Kecamatan;
2. Pengajuan Hasil Pemetaan ke Dinas
Kesehatan Kota Bandung agar dijadikan
sasaran untuk tahun 2024;
3. Menambah PKS dgn PMB Bd.Popo dan
LSM Grafiks serta Female Plus;
4. Merencanakan kegiatan mobile ANC di
Posyandu bersama Bidan Puskesmas;
5. Melakukan mobile VCT kepada populasi
kunci WPS dan LSL kolaborasi dgn PTM;
6. Optimalisasi pemeriksaan dalam gedung
17. Pelayanan TB – HIV - IMS
No Unit
Pelayanan
Identifikasi
Masalah
Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
Pelayanan
TB HIV IMS
Administrasi
belum lengkap
Kelengkapan dan Ketepatan
Pengisian serta Pengumpulan
Form Konseling masih belum baik
dari tiap-tiap unit pelayanan
kepada petugas RR (Recording
and Reporting)
Koordinasi dan Validasi Data setiap bulan
Kurang
optimalnya
pelayanan
dalam gedung
Belum semua petugas komitmen
dalam pelayanan HIV-Sifilis dan
DDHB
Diskusi dan penggalangan komitmen
bersama dalam meningkatkan mutu kinerja
18. Pelayanan TB – HIV - IMS
No Unit
Pelayanan
Identifikasi
Masalah
Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
Pelayanan
TB
Cakupan TB masih
rendah
• Banyak pasien tidak
periksa Kembali untuk
dahak
- Pengajuan Ruang Khusus untuk Dahak
19. Pelayanan Laboratorium Sederhana
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
13. Pelayanan
Laboratorium
Penyimpanan Reagen
belum sesuai SOP
Tidak ada penanggung
jawab laboratorium
Penanggung jawab lab
melakukan koordinasi
Pengajuan SDM
Pemeriksaan
Laboratorium belum
lengkap
BMHP kosong Pengajuan BMHP untuk tahun
2024
20. Pelayanan Farmasi
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
14. Pelayanan
Farmasi
Suhu ruangan di gudang
farmasi belum terkontrol
tidak ada Ac dan pengukur
suhu ruangan di gudang
obat
pengajuan pengadaan Ac ke
dinas Kesehatan
penyediaan obat sesuai
resep belum lengkap
beberapa obat stoknya
kosong
Pengajuan di lplo dan
pengadaan obat sendiri
Ruangan kurang memadai Terbatasnya tempat untuk
penyimpanan obat
Relokasi
21. Pelayanan Tindakan
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
15. Pelayanan
Tindakan
Kurangnya obat, BMHP
dan alat tindakan
- Bisturi
- Obat Emergensi: aspilet,
epinefrin, diazepam supp
paracetamol supp
- Infus set makro
- Nasal kanul dewasa
kosong
Melakukan Sosialisasi kerja sama
linsek untuk refreshing kader IVA
Sterilisasi Alat - Masih ada petugas yang
tidak mensterilkan alat
sesuai SOP
- Monitoring dari Tim Mutu (PPI)
segera dilaksanakan
22. Pelayanan Calon Pengantin
No Unit Pelayanan Identifikasi Masalah Analisa Masalah Rencana Tindak Lanjut
16. Pelayanan Calon
Pengantin
-
23. BUNGA MAWAR BUNGA SELASIH
WARNANYA CERAH TIADA DUANYA.
CUKUP SEKIAN DAN TERIMA KASIH
SEMOGA TIDAK ADA YANG
BERTANYA.