Marja Tuomi: Omaishoitolaki muuttui - kokemuksia kentältä. Esitys Omaishoidon eettiset kysymykset hoitajan ja hoidettavan näkökulmasta -seminaarissa 9.3.2017.
Marja Tuomi: Omaishoitolaki muuttui - kokemuksia kentältä. Esitys Omaishoidon eettiset kysymykset hoitajan ja hoidettavan näkökulmasta -seminaarissa 9.3.2017.
Ajankohtaiset kunta-asiat ja SOTE-uudistuksen vaikutus kunnissa, Suomen Kuntaliitto, toimitusjohtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma Etelä-Karjalan maakuntatilaisuudessa 9.9.2014
Ajankohtaiset kunta-asiat ja SOTE-uudistuksen vaikutus kunnissa, Suomen Kuntaliitto, toimitusjohtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma Etelä-Karjalan maakuntatilaisuudessa 9.9.2014
Oulun palvelunohjaushanke on Oulun sosiaali- ja terveystoimen tilaajan ja tuottajan yhteinen kehittämishanke. Tavoitteena on kehittää geneerinen palvelu- ja asiakasohjausmalli, jota voidaan hyödyntää myös muissa kunnissa.
Laatusuositus hyvin ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2...THL
Projektipäällikkö Anja Noron esitys I&O-kärkihankkeen keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen työpajassa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella 13.10.2017.
Miten koronavirusepidemia on vaikuttanut Kelan asiakaskuntaan?Kela
Miten koronavirusepidemia on vaikuttanut Kelan asiakaskuntaan? Mediatilaisuus 16.6.2020.
Hallituksen puheenjohtaja Vertti Kiukas
Pääjohtaja Outi Antila
Tutkimuspäällikkö Signe Jauhiainen
2. Kelan kuntoutuksen uudistukset
• Tilastotietoja 2014 ja 2015 – Mikä muuttuu?
• Uudistukset lainsäädännössä
• Miten harkinnanvaraisen kuntoutuksen säästöt
vaikuttavat?
• Uudistuksia ja vahvuuksia asiakkaan näkökulmasta
• Mitä uudistuksia yhteistyössä sidosryhmien kanssa
on menossa?
• TYP-toiminta käynnistyy täysimääräisenä 1.1.2016
• Miten kuntoutuspalvelut kehittyvät ja uudistuvat?
• Kelan kuntoutuksen valttikortit
• Mikä muuttuu vuonna 2016?
6. Kelan kuntoutuksen kustannukset vuonna
2015, ennakkotieto*
6
182,0 M€
87,2 M€
39,7 M€
33,5 M€
Kustannukset yhteensä
342,5 milj. euroa
*Ennakkotieto kuntoutusvarojen seurannasta, lopullinen tieto saadaan kuntoutustilastojen valmistuttua
8. Uudistukset lainsäädännössä
• 1.1.2016 Lakimuutos vaativasta lääkinnällisestä kuntoutuksesta
• Hakijan ei enää tarvitse saada vammais- tai hoitotukea
• Kuntoutusta järjestetään arjen toiminnoista suoriutumista ja
osallistumista varten
• Korostetaan yhteistyötä, ohjauksellisuutta ja aktiivista työotetta
• Arvio uusista kuntoutujista 7 700 vuonna 2017
• 1.1.2016 Kuntoutuspsykoterapian aikuisten korvaustason korotus
• Kuntoutuspsykoterapiakorvauksen määrä on sama sekä
nuorilla että aikuisilla
• Vain yksi korvaustaso, johon terapeutin koulutuksen taso ei
vaikuta
• Uusi korvaus maksetaan 1.1.2016 jälkeen toteutuvista
terapiakäynneistä
8
9. Uudistukset lainsäädännössä
• HE sairausvakuutuslain muuttaminen väliaikaisesti 1.1.-
31.12.2016
• harkinnanvaraisena kuntoutuksena järjestettävän, kuntoutujan
työssä jatkamista mahdollistavan kuntoutuksen menoista 4,5
milj. euroa voitaisiin maksaa sairausvakuutusrahastosta
työtulovakuutuksen kuluina vuonna 2016
• Rahoituksella mahdollistettiin ASLAK-kurssien ostaminen
sopimuskauden loppuun eli 31.12.2015 saakka
• 1.10.2015 Lakimuutos osakuntoutusrahasta voimaan
• Mahdollistaa avomuotoisten palvelujen lisäämisen
9
10. Kelan ehdotuksia uudistuksista lainsäädäntöön
• Lausunnossaan SOTE-uudistuksesta Kela on esittänyt, että Kelan
kuntoutuslaista poistetaan säännös, joka rajoittaa Kelan
mahdollisuutta ostaa ja julkisen tai julkiseen rinnastettavan tahon
mahdollisuuksia tarjota kuntoutuspalveluja
• Kelan asiakkaille Kelan lainmuutossalkussa ehdotetaan vaativan
lääkinnällisen kuntoutuksen ja kuntoutuspsykoterapian ikärajan
korotusta 65 vuodesta 68 vuoteen
10
11. Harkinnanvaraisen kuntoutuksen
rahamäärä supistuu vuosina 2015 - 2017
Vuoden 2014 säästöpäätökset
• Rahamäärän pysyvä väheneminen 12,4 milj. € vuodesta 2015
(HE 204/2014)
– Vakiintuneiden palveluiden osuus säästöistä 9,5 milj. euroa
– Lisävähennykset vuosille 2016 ja 2017 (indeksien vaikutus)
Vuoden 2015 säästöpäätös
• ASLAK/AURA kuntoutuksen lakkaaminen
– Rahamäärän väheneminen yht. 20,6 milj. euroa
– Ammatillinen kuntoutus (TYK) jatkuu KIILA-kuntoutuksena
11
12. Miten harkinnanvaraisen kuntoutuksen
säästöt vaikuttavat?
• KKRL 12 §:n vakiintuneen toiminnan rahamäärä supistuu
vuoteen 2017 mennessä 38 % vuoden 2014 tasosta
• Palvelujen ja kuntoutujien määrä supistuu vuoteen 2017
mennessä
• Kuntoutuspalvelujen hankintapäätösten (3-4 v. ajalle)
mukaiset sitoumukset turvataan käytössä olevin siirtyvin
varoin
• Lyhyellä aikavälillä toteutetut säästöt, joihin Kela ei voi 3 v.
suunnittelun puitteissa varautua vaikuttavat Kelan sekä
palveluntuottajien väliseen luottamukseen (esim. jos ostoja
joudutaan keskeyttämään kesken sopimuskauden)
12
13. Uudistuksia ja vahvuuksia asiakkaan
näkökulmasta
• Mikä kunto? –kampanja menossa eri viestimissä
• Asiakas voi valita palveluntuottajan Kelaan
sopimussuhteessa olevista palveluntuottajista
• Kuntoutujakysely alkaa kaikessa lääkinnällisessä
kuntoutuksessa 2016 (KAARI-kysely)
• TYP-erityisasiakkuus palveluna 1.1.2016 alkaen
• Palvelusetelin käyttöönottoa lähivuosina selvitetään
• IT-avusteisia suorapäätöksiä kokeillaan KOPPI-
hankkeessa
• Oikeusturva
• Yksi järjestelmä, joka takaa mahdollisimman
yhdenmukaiset ratkaisut
14. Mitä uudistuksia yhteistyössä sidosryhmien
kanssa on menossa?
• TYP-toiminta käynnistyy 1.1.2016
• Kelan ja TE-palvelujen osatyönkykyisten työttömien
kuntoutusohjaus käynnistyy 1.1.2016
• Kela valmistelee yhdessä terveydenhuollon kanssa hyvien
käytäntöjä eri sairausryhmien palveluista
• tällä hetkellä valmisteltava selkäydinvamman hyvä käytäntö
• KOPPI-hanke kehittää kuntoutukseen ohjausta yhdessä
terveydenhuollon kanssa
• VIESTI-hanke kehittää mm. terveydenhuollon sivuja
• Sopeutumisvalmennusta ja sen työnjakoa eri toteuttajien
kesken selvitetään STM:n, RAY:n ja Kelan rahoittamassa
tutkimuksessa
15. TYP-toiminta käynnistyy
täysimääräisenä 1.1.2016
• TYP-toiminta käynnistyy 1.1.2016
• yhteistyössä mukana TE-toimisto, kunta ja Kela
• 33 TYP-verkostoa kautta maan
• monialaista yhteispalvelua tarvitsevia asiakkaita on arvioita
vajaat 90 000
• Kela ohjaa osatyökykyisiä pitkäaikaistyöttömiä TYP-
toimintaan, selvittää kuntoutustarvetta, järjestää työ- ja
toimintakykyä edistäviä kuntoutuspalveluja ja neuvoo
muissa etuuksissa
• Kuntoutuspalvelut yhdistetään työllistymissuunnitelmaan
16. Miten kuntoutuspalvelut kehittyvät ja
uudistuvat?
• Täysin avomuotoiset OPI-kurssit ja TULES –avokurssit käynnistyvät
1.1.2016
• Laaja kehittämis- ja tutkimustyö kohdentuu erilaisiin
kuntoutuspalveluihin
• tavoitteena vaikuttavat palvelut
• MUUTOS-hanke tutkii uudistettuja palveluja ja toteutettuja lainmuutoksia
• Vaikuttavuuden raportointi alkaa 2016
• Uutta kehittämisen rintamalla
• avo- ja etäpalveluja kehitetään ja otetaan käyttöön
• maahanmuuttajien kuntoutuksen hanke on käynnistymässä
• Palvelujen uudistustyö on jatkuvaa
• uudet vaativan lääkinnällisen kuntoutuksen palvelut käynnistyivät 2015
• ammatillisen kuntoutuksen palvelujen uudistustyö jatkuu
• harkinnanvaraisen kuntoutuksen palvelujen uudistustyö jatkuu
18. Mikä muuttuu vuonna 2016?
• Vaativa lääkinnällinen kuntoutus alkoi
• Kuntoutuspsykoterapian aikuisten korvaustason
nousi
• TYP-toiminta käynnistyi yhteistyössä
• OPI-kurssit ja TULES –avokurssit käynnistyivät
• Asiakaskysely alkaa
• Vaikuttavuuden raportointi alkaa