3. Standar 2.7
Penyelenggaraan
UKM
Pengembangan
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM)
pengembangan dilaksanakan dengan
mengutamakan upaya promotif dan
preventif di wilayah kerja Puskesmas.
Puskesmas melaksanakan Upaya
Kesehatan Masyarakat (UKM)
Pengembangan untuk mencapai
tujuan pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya.
5. Pokokpikiran
Puskesmas melaksanakan upaya kesehatan
masyarakat pengembangan berdasarkan
permasalahan yang ada di wilayah kerja.
Cakupan UKM Pengembangan diukur dengan satu
indikator kinerja utama untuk masing-masing
pelayanan UKM Pengembangan yang ditetapkan oleh
Puskesmas.
Penetapan indikator kinerja utama pelayanan UKM
Pengembangan terintegrasi dengan penetapan
indikator kinerja Puskesmas.
Untuk mencapai kinerja UKM Pengembangan
dilakukan upaya-upaya promotif dan preventif sesuai
dengan pedoman yang berlaku.
6. Lanjutan....
pokokpikiran
Dilakukan pemantauan dan analisis serta tindak
lanjut terhadap capaian indikator kinerja dan upaya
pencapaian kinerja pelayanan UKM Pengembangan
yang telah dilakukan.
Pencatatan dan pelaporan UKM Pengembangan, baik
secara manual maupun elektronik, dilakukan secara
lengkap, akurat dan tepat waktu. Pelaporan kepada
kepala puskesmas dan Dinas Kesehatan Daerah
Kabupaten/Kota dan/atau pihak lainnya mengacu
kepada ketentuan peraturan perundang-undangan
yang berlaku. Pelaporan kepada kepala puskesmas
dapat dilakukan secara tertulis atau penyampaian
secara langsung melalui pertemuan-pertemuan seperti
lokakarya mini bulanan, pertemuan tinjauan
manajemen, dan forum lainnya.
7. Elemen Penilaian Dokumen Terkait Implementasi
Ditetapkan jenis-jenis pelayanan UKM Pengembangan
sesuai dengan hasil analisis (R)
1.Ada penetapan jenis-jenis pelayanan UKM
Pengembangan (Tertuang di dlm RUK)
2.Tersedia bukti proses pemilihan dan penetapannya.
Contoh : SK Penetapan jenis pelayanan,Tersedia bukti
proses penyusunan pemilihan dan
penetapannya(DAUN?GAUN,dll),lihat PMK 44/2016
- Membuat SK Jenis- Jenis Pelayanan UKM Pengembangan
Tercapaianya indikator kinerja pelayanan UKM
Pengembangan (R,D) (lihat juga KMP 1.8.1, UKM 2.9.5)
1. Tersedia data capaian pelayanan UKM Pengembangan
sesuai kebijakan
Puskesmas(bulanan,tigatahuanan,tahunan)
2. Ada Indikator / target Kinerja (Tahunan dan bulanan).
Catatan : Dokumen berisikan capaian penilaian kinerja
Puskesmas : a.Indikator sesuai dgn yg ditetapkan pd SK
Indikator. b.SK Indikator UKM Pengembanagan tdk harus
dibuat tersendiri.
-Membuat indicator pencapaian Kinerja Pelayanan UKM
Pengembangan
Dilaksanakan upaya-upaya promotif dan preventif untuk
mencapai kinerja pelayanan UKM Pengembangan
sebagaiman pokok pikiran (D,W,O)
1.Ada rencana kerja UKM Pengembangan sesuai
RPK,serta jadwal pelaksanaan kegiatan (Bulanan)
2.Tersedia bukti proses pelaksanaan kegiatan.
(DAUN/GAUN,catatan pelaksanaan,foto,dll))
- Melakukan kegiatan promotif- dan preventif disertai bukti
pelaksanaan kegiatan
Dilakukan pemantauan dan penilaian serta tintak lanjut
secara periodik dan berkesinambungan terhadap capaian
indikator dan upatya yang telah dilakukan (D,W,O)
1. Ada rencana atau jadwal pemantauan dan penilaian
2.Tersedia bukti proses pemantauan dan penilaian secara
periodik dan berkesinambungan (Ceklist pemantauan,
catatan pelaksanaan, dll)
3.Ada bukti tindak lanjut sesuai hasil pemantauan.
- Membuat jadwal pemantauan kegiatan serta penilaian
Dilakukan pencatatan dan pelaporan sesuai dengan
prosedur yang ditetapkan (D,W,O)
1.Ada bukti pencatatan dan pelaporan
2. Tersedia prosedur pencatatan dan pelapaoran (Mengacu
ke SOP Pencatatan dan Pelaporan)
- Melakukan pencatatan dan pelaporan sesuai hasil kegiatan
yang dilakukan.
9. Kriteria2.8.1
Kepala Puskesmas dan penanggung jawab UKM
Puskesmas melakukan supervisi untuk pengawasan
pelaksanaan pelayanan UKM Puskesmas yang dapat
dilakukan secara terjadwal atau sewaktu-waktu.
10. PokokPikiran:
Pengawasan yang dilakukan mencakup aspek
administratif, sumber daya, pencapaian kinerja
program, dan teknis pelayanan. Pengawasan perlu
dilakukan apabila ditemukan adanya ketidaksesuaian,
baik terhadap rencana, standar, peraturan perundang-
undangan maupun berbagai kewajiban sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
Perbaikan terhadap pelaksanaan pelayanan UKM
Puskesmas perlu dilakukan melalui pelaksanaan
supervisi yang disusun secara periodik dengan jadwal
yang jelas.
11. Lanjutan....
Rencana dan jadwal kegiatan supervisi perlu
diinformasikan kepada koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM Puskesmas, sehingga
pelaksana dapat mempersiapkan diri.
Kepala Puskesmas dan penanggung jawab UKM
Puskesmas melaksanakan kegiatan supervisi.
Koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM
Puskesmas merencanakan tindak lanjut perbaikan
dalam pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan UKM
Puskesmas.
12. Lanjutan....
Kepala Puskesmas dan penanggung jawab (PJ) UKM
memberitahukan kepada koordinator pelayanan
terhadap rencana pelaksanaan kegiatan pengawasan
dan pengendalian.
Supervisi adalah pengawasan terhadap proses,
kegiatan dan pelaksana kegiatan yang sedang
melaksanakan kegiatan.
13. Elemen penilaian dokumen Rekam implementasi
Penanggung jawab UKM
menyusun kerangka acuan dan
jadwal supervisi pelaksanaan
pelayanan UKM Puskesmas
(R,D).
KAK supervisi, Jadwal
Supervisi, SK Tim Supervisi,
SOP Supervisi
Undangan, foto, daftra hadir,
Notulen
Kerangka acuan dan jadwal
supervisi pelaksanaan
pelayanan UKM Puskesmas
diinformasikan kepada
koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM (D,
W).
KAK Supervisi, bukti proses
penyampaian pelaksanaan
supervisi, jadwal supervisi
Foto, daftar hadir,Surat
pemberitahuan, Cheklist
Supervisi
Koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM
Puskesmas melaksanakan
analisis mandiri terhadap
proses pelaksanaan kegiatan
UKM Puskesmas sebelum
supervisi dilakukan (D, W).
Ada data dan informasi yg
telah dikumpulkan oleh
masing-masing koordinator
dan pelaksana kegiatan, data
hasil analisis mandiri
terhadap proses pelaksanaan
kegiatan UKM Puskesmas
Data hasil pelaksanaan
kegiatan UKM Puskesmas
14. Elemen Penilaian dokumen Rekam implementasi
Kepala Puskesmas dan
penanggung jawab UKM
Puskesmas melakukan
supervisi sesuai dengan
kerangka acuan kegiatan
supervisi dan jadwal yang
disusun (D, W).
KAK supervisi dan Jadwal
survei Kapus dan PJ UKM,
checklist Supervisi, Tersedia
bukti Kapus dan PJ UKM
telah melakukan supervisi
sesuai KAK dan Jadwal.
Surat pemberitahuan, daftar
hadir, foto, Hasil supervisi
Kepala Puskesmas dan
penanggung jawab UKM
Puskesmas menyampaikan
hasil supervisi kepada
koordinator pelayanan dan
pelaksanan kegiatan (D, W).
Tersedia data/informasi hasil
supervisi (masing-masing
Kapus dan Pj.UKM
, Tersedia bukti penyampaian
hasil supervisi.
Laporan Penyampaian hasil
supervisi kepada koordinator
pelayanan dan pelaksana
kegiatan.
Koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM
menindaklanjuti hasil
supervisi dengan tindakan
perbaikan sesuai dengan
permasalahan yang ditemukan
(D, W).
Ada catatan,informasi hasil
supervisi Kapus dan Pj UKM
yg perlu ditindaklanjuti
koordinator dan pelaksana
UKM,
Tersedia bukti telah
ditindaklanjuti.
Foto, laporan perbaikan sesuai
permasalahan yang
ditemukan, bila berupa
pengadaan atau usulan maka
surat/usulan pengadaan
barang sesuai dgn kebutuhan
yg di maksud (D/W)
15. Kriteria2.8.2
Penanggung jawab UKM wajib
melakukan pemantauan dalam
upaya pelaksanaan kegiatan UKM
sesuai dengan jadwal yang sudah
disusun agar dapat mengambil
langkah tindak lanjut untuk
perbaikan.
16. PokokPikiran:
Permasalahan atau ketidaksesuaian yang dihadapi dalam
pelaksanaan kegiatan UKM terkait dengan waktu,
tempat, akses sasaran, pelaksana dan metode serta
teknologi yang digunakan dalam pelaksanaan kegiatan
dapat menyebabkan terjadinya perubahan jadwal
pelaksanaan kegiatan UKM.
Pemantauan terhadap pelaksanaan kegiatan UKM sesuai
jadwal yang disusun pada bulan sebelumnya digunakan
untuk menuntaskan penyelenggaraan pelayanan UKM
Puskesmas sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan
yang disusun.
Pelaksanaan pembahasan kesesuaian dilaksanakan
dalam lokakarya mini bulanan untuk menghasilkan
jadwal pelaksanaan kegiatan pada bulan berikutnya dan
dalam lokakarya mini triwulanan untuk memantau peran
lintas sektor terkait dalam pelaksanaan pelayanan UKM.
17. Perbaikan terhadap jadwal pelaksanaan kegiatan dilakukan
setiap bulan dan menjadi bagian dari pembahasan dalam
lokakarya mini bulanan Puskesmas.
Pergeseran jadwal bisa terjadi antarbulan atau dengan
melaksanakan perbaikan terhadap komponen jadwal seperti
tempat, waktu, sasaran kegiatan, pelaksana, serta metode dan
teknologi.
Perubahan rencana pelaksanaan kegiatan dimungkinkan apabila
terjadi perubahan kebijakan pemerintah dan/atau perubahan
kebutuhan masyarakat dan sasaran, maupun hasil perbaikan dan
pencapaian kinerja. Perubahan rencana kegiatan memperhatikan
usulan-usulan dari pelaksana, lintas program, dan lintas sektor
terkait.
Perubahan terhadap rencana tahunan harus dilakukan dengan
alasan yang tepat sebagai upaya pencapaian yang optimal dari
kinerja.
Perubahan terhadap rencana tahunan harus dilakukan dengan
alasan yang tepat sebagai upaya pencapaian yang optimal dari
kinerja.
18. ELEMEN PENILAIAN DOKUMEN REKAM IMPLEMENTASI
Dilakukan pemantauan kesesuaian pelaksanaan
kegiatan terhadap kerangka acuan dan jadwal
kegiatan pelayanan UKM
Ada jadwal dan pemantauan yg direncanakan oleh
Pj.UKM;
Tersedia KAK kegiatan UKM yg akan di pantau,
Tersedia bukti pelaksanaan pemantauan sesuai
jadwal
RPK, Foto, daftar hadir
Dilakukan pembahasan terhadap hasil pemantauan
dan hasil capaian kegiatan pelayanan UKM oleh
kepala Puskesmas, penanggung jawab UKM
Puskesmas, koordinator pelayanan, dan pelaksana
kegiatan UKM dalam lokakarya mini bulanan dan
lokakarya mini triwulanan (D, W).
Data hasil pemantauan pelaksanaan kegiatan
UKM, Bukti pembahasan melalui Minilok bulanan
dan minilok Linsek
Melakukan pembahasan kegiatan UKM pada saat
minilok bulanan dan linsek dengan bukti surat
pemberitahuan minilok,Foto, daftar hadir,
Kesepakatan Atau notulen rapat dan dokumen RTL
.
Penanggung jawab UKM Puskesmas, koordinator
pelayanan, dan pelaksana melakukan tindak lanjut
perbaikan berdasarkan hasil pemantauan (D, W).
Dokumen RTL hasil pembahasan dan pemantauan,
bukti pelaksanaan tindak lanjut )
Membuat RTLhasil pembahasan pemantauan, (
surat Undangan,Foto, daftar hadir,notulen rapat
dll
Kepala Puskesmas dan penanggung jawab UKM
bersama lintas program dan lintas sektor terkait
melakukan penyesuaian rencana kegiatan
berdasarkan hasil perbaikan dan dengan tetap
mempertimbangkan kebutuhan dan harapan
masyarakat atau sasaran (D, W)
Dokumen/data penyesuaian rencana kegiatan
sesuai hasil perbaikan, RPK perbaikan, surat
pemberitahuan rapat, daftar hadir, foto, Notulen
Rapat
Undangan, daftar hadir, foto, Notulen Rapat
19. ELEMEN PENILAIAN DOKUMEN REKAM IMPLEMENTASI
Penanggung jawab UKM
Puskesmas menginformasikan
penyesuaian rencana kegiatan
kepada koordinator pelayanan,
pelaksanan kegiatan, sasaran
kegiatan, lintas program dan
lintas sektor terkait (D,W).
Jadwal baru penyesuaian
rencana kegiatan yang akan
dikoordinasikan, bukti telah
dilakukan koordinasi terhadap
penyesuaian rencana kegiatan(
laporan hasil koordinasi
terhadap penyesuaian rencana
kegiatan)
laporan hasil koordinasi
terhadap penyesuaian rencana
kegiatan, Foto
21. POKOKPIKIRAN
Adanya ketetapan tentang indikator dan target kinerja
pelayanan UKM Puskesmas yang disusun berdasarkan
standar pelayanan minimal, kebijakan/pedoman dari
Kementerian Kesehatan, kebijakan/pedoman dari dinas
kesehatan daerah provinsi, dan kebijakan/pedoman dari
dinas kesehatan daerah kabupaten/kota.
Kegiatan pengumpulan hasil data capaian kinerja
pelayanan UKM yang tercantum dalam laporan
pelayanan UKM disampaikan kepada penanggungjawab
UKM setiap bulan dengan tetap memperhatikan
periodisasi pembuatan dan pengumpulan laporan.
Penanggung jawab UKM dan koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM melakukan analisis terhadap
capaian kinerja berdasarkan indikator kinerja pelayanan
UKM yang telah dikumpulkan untuk melihat pencapaian
kinerja sesuai dengan target yang telah ditetapkan.
22. ELEMEN DATA DOKUMEN REKAM IMPLEMENTASI
Ditetapkan indikator kinerja
pelayanan UKM. (R)
Penetapan kepala puskesmas/
SK tentang Indikator kinerja
puskesmas,
SK, SOP, SK INDIKATOR
KINERJA ,SPM
Koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM
melakukan pengumpulan data
capaian indikator kinerja
pelayanan UKM sesuai dengan
periodisasi pengumpulan yang
telah ditetapkan. (R, D,W)
Data Capaian Kinerja UKM
Puskesmas setiap bulan
23. ELEMEN DATA DOKUMEN REKAM IMPLEMENTASI
Dilakukan pelaporan data capaian
kinerja kepada dinas kesehatan
daerah kabupaten/kota. (D)
Ada bukti pelaporan kinerja yg
dikirm ke Dinkes , bukti
pengiriman pelaporan kinerja
PKP
Ada bukti umpan balik (feedback)
dari dinas kesehatan daerah
kabupaten/kota terhadap laporan
upaya perbaikan capaian kinerja
pelayanan UKM Puskesmas secara
periodik. (D)
Ada umpan balik dinkes terhadap
laporan yg dikirim.
Undangan Rapat,foto, daftar
hadir, Kesepakatandll
Dilakukan tindak lanjut terhadap
umpan balik dari dinas kesehatan
daerah kabupaten/kota. (D)
Ada rencana tindak lanjut sesuai
hasil umpan balik dr Dinkes ,
Tersedia bukti tindak lanjut proses
penyusunan rencana tindak lanjut
RTL, Undangan, dftra hadir, Foto,
laporan hasil Kegiatan
24. Kriteria2.8.4
Penilaian kinerja terhadap
penyelenggaraan pelayanan UKM
dilaksanakan secara periodik untuk
menunjukan akuntabilitas dalam
pengelolaan pelayanan UKM.
25. POKOKPIKIRAN
Kepala Puskesmas, penanggung jawab UKM, koordinator
pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM bertanggung
jawab dalam membudayakan perbaikan kinerja secara
berkesinambungan, konsisten dengan visi, misi dan
tujuan Puskesmas.
Kepala Puskesmas bersama penanggung Jawab UKM,
koordinator pelayanan dan pelaksana kegiatan UKM
menetapkan kebijakan dan prosedur penilaian kinerja
pelayanan UKM
Kepala Puskesmas bersama penanggung jawab UKM
perlu melakukan penilaian terhadap kinerja pelayanan
UKM secara periodik.
Penilaian kinerja dimaksudkan untuk menunjukkan
akuntabilitas dalam pengelolaan dan pelaksanaan UKM
Puskesmas dan melakukan perbaikan jika hasil penilaian
kinerja tidak mencapai target yang diharapkan.
26. Lanjutan...
Penilaian tersebut dilakukan dalam rapat kepala
Puskesmas bersama dengan penanggung jawab UKM
Puskesmas, koordinator pelayanan dan pelaksana
kegiatan UKM.
27. ELEMEN PENILAIAN DOKUMEN REKAM IMPLEMENTASI
Kepala Puskesmas,
penanggung Jawab UKM ,
koordinator pelayanan dan
pelaksana kegiatan UKM
melakukan pembahasan
penilaian kinerja paling sedikit
dua kali dalam setahun (R, D,
W).
Jadwal pembahasan penilaian
kinerja, dokumen bukti
pembahasan penilaian kinerja
Undangan, daftar hadir, foto,
Notulen dan RTL
Disusun rencana tindak lanjut
terhadap hasil pembahasan
penilaian kinerja pelayanan
UKM (D, W).
RTL hasil pembahasan
penilian kinerja
Undangan, daftar hadir, foto,
Notulen
Hasil penilaian kinerja
dilaporkan kepada dinas
kesehatan daerah
kabupaten/kota (D).
Laporan hasil penilaian
kinerja, dokumen bukti
pengiriman laporan penilaian
kinerja ke Dinkes
Surat pengantar pengiriman
laporan penilaian kinerja ke
dinkes
28. ELEMEN PENILAIAN DOKUMEN REKAM IMPLEMENTASI
Ada bukti umpan balik
(feedback) dari dinas
kesehatan daerah
kabupaten/kota terhadap
laporan hasil penilaian kinerja
pelayanan UKM (D).
Dokumen bukti Feedback dari
dinkes terhadap laporan hasil
penilaian kinerja pelayanan
UKM
Hasil umpan balik (feedback)
dari dinas kesehatan daerah
kabupaten/kota
ditindaklanjuti. (D).
Tersedia bukti tindak lanjut
atas hasil umpan balik dari
dinas kesehatan
Undangan, foto, daftar hadir,
Notulen
