Recommended
More Related Content
Similar to Kebijakan Imunisasi RV di Indonesia-131022.pdf
Similar to Kebijakan Imunisasi RV di Indonesia-131022.pdf (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Kebijakan Imunisasi RV di Indonesia-131022.pdf
- 1. KEBIJAKAN IMUNISASI RV DI INDONESIA Dr. Gertrudis Tandy, MKM Tim Kerja Imunisasi Tambahan dan Khusus Direktorat Pengelolaan Imunisasi Disampaikan Pada Pertemuan Advokasi Dan Sosialisasi Pemberian Imunisasi Rotavirus Jakarta, 17 Oktober 2022
- 2. PROPORSI PENYEBAB KEMATIAN POST NEONATAL (29 HARI – 11 BULAN) DI INDONESIA TAHUN 2020 PROPORSI PENYEBAB KEMATIAN ANAK BALITA (12-59 BULAN) DI INDONESIA TAHUN 2020 BEBAN PENYAKIT DIARE Sumber: Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2021. Laporan Ditjen Kesehatan Masyarakat, Kemenkes RI, 2021 9,8% kematian pada bayi (<12 bulan) dan 4,55% kematian pada anak balita (12-59 bulan) di Indonesia disebabkan oleh Diare. Data Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) tahun 2021 menunjukkan prevalensi diare pada balita 9,8% (Balitbangkes, 2021). Penelitian Balitbangkes, Kemenkes RI juga menyatakan bahwa 5,5% kematian bayi 29 hari - 11 bulan disebabkan oleh diare (Sample Registration System (SRS) Tahun 2018.
- 3. BEBAN PENYAKIT ROTAVIRUS • Data dari Indonesian Rotavirus Surveillance Network (IRSN) (Soenarto et al, 2017): rotavirus sebagai penyebab utama diare cair akut pada balita diare yang dirawat inap, • 2001-2008 sebesar 58%, • 2009-2011 sebesar 52% • 2012-2016 sebesar 45%. • Dari data rawat jalan di 3 RS (RSHS, RS Sardjito, RS Mataram) tahun 2006 ditemukan rotavirus 41%
- 4. WHO POSITION PAPER 2021 • WHO merekomendasikan untuk melakukan pemberian imunisasi Rotavirus (RV) pada bayi ke dalam program imunisasi nasional pada semua negara, terutama di negara- negara dengan tingkat kematian terkait Rotavirus Gastroenteritis (RVGE) yang tinggi. • S.d April 2020 terdapat 107 negara telah memasukkan imunisasi RV ke dalam national immunization program (NIP) • Pemberian imunisasi RV harus menjadi bagian dari strategi komprehensif pengendalian penyakit diare.
- 5. Dampak Pemberian Imunisasi RV • Hasil dari penelitian yang dilaksanakan di Meksiko dan Brazil tahun 2021 diketahui terjadinya penurunan angka kematian balita karena diare sebesar 46% di Meksiko dan 22% di Brazil setelah dilaksanakan program imunisasi RV. • Pemberian vaksin rotavirus di US menunjukkan penurunan kasus diare yang signifikan sejak RV digunakan tahun 2006, dengan mencegah 40.000 sampai 50.000 kasus diare balita yang dirawat inap (CDC)
- 6. REKOMENDASI ITAGI Saran untuk introduksi vaksin Rotavirus di Indonesia Introduksi vaksin RV di Indonesia a. Dapat segera dilaksanakan pada tahun 2022 dengan menggunakan vaksin impor secara terbatas. b. Introduksi vaksin Rotavirus 2022 dilakukan secara bertahap sambil menunggu produksi BioFarma. Pertimbangan pemilihan introduksi vaksin Rotavirus, daerah dengan prevalensi dan mortalitas tinggi, cakupan imunisasi rutin tinggi atau sesuai target nasional, kesiapan SDM serta infrastruktur, antisipasi penerimaan masyarakat
- 7. DASAR PELAKSANAAN • Menetapkan Pemberian Imunisasi Rotavirus sebagai imunisasi rutin yang diberikan secara bertahap ke seluruh wilayah Indonesia. • Pelaksanaan Pemberian Imunisasi Rotavirus diberikan pada bayi. • Pelaksanaan Pemberian Imunisasi Rotavirus di 21 selanjutnya perluasan wilayah pelaksanaan ditetapkan berdasarkan kajian epidemiologi, rekomendasi ahli, dan pertimbangan kesiapan operasional. • Tata cara Pemberian Imunisasi Rotavirus dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. • Pencatatan dan pelaporan dilakukan secara berjenjang KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NO HK.01.07/MENKES/1139/2022 TENTANG PEMBERIAN IMUNISASI ROTAVIRUS
- 8. PELAKSANAAN IMUNISASI RV Surat Pemberitahuan Pelaksanaan Pemberian Imunisasi Rotavirus dari Dirjen P2P Nomor SR.02.06/C/471/2022 Komitmen Organisasi Profesi Dukungan Terhadap Program Imunisasi Nasional Nomor : SR.02.06/C/4856/2022 Tgl 6 Oktober 2022
- 9. Rencana Introduksi Imunisasi Rotavirus Vaccine (RV) Tahapan introduksi imunisasi RV • Lokus 21 kab/kota di 18 Provinsi • Menggunakan Vaksin Rotavirus impor (Jadwal: Bayi usia 2,3 dan 4 bulan) • Jumlah sasaran 196.876 bayi dengan target cakupan 90% 2022 2023 NASIONAL Waktu Pelaksanaan : November 2022 Jadwal Pemberian* : - Dosis Pertama (usia 2 bulan) - Dosis Kedua (usia 3 bulan) - Dosis Ketiga (usia 4 bulan)
- 10. Vaksin RV yang Akan Digunakan Tahun 2022 Vaksin Rotavac Jenis vaksin ORV116E Serotipe G9P[11] Jumlah dosis 3 kali (0,5 ml ) Cara pemberian Oral (tetes) Jadwal pemberian 2 bulan, 3 bulan, 4 bulan Kemasan Multi doses (5 dosis per vial) Sediaan Liquid, Frozen Penyimpanan Tingkat Prov/Kab/Kota = - 200C Tingkat Puskesmas = 2 – 80C selama 6 bulan Alasan pemilihan vaksin Rotavac: • Bentuk liquid, frozen, tidak memerlukan pelarutan • Penyimpanan sama seperti vaksin OPV • Jumlah dosis yang diberikan lebih kecil (0,5 ml) • Multidosis lebih efisien dalam penyimpanan di VR • Telah memenuhi PQ WHO
- 11. KEBIJAKAN DAN STRATEGI • Pemberian imunisasi RV di Indonesia dilaksanakan secara bertahap dimulai pada tahun 2022 di 21 kab/kota dengan mempertimbangkan: • angka morbiditas dan mortalitas diare yang tinggi pada balita; • kesiapan sumber daya daerah dalam pelaksanaan imunisasi. • Sasaran pemberian imunisasi RV dimulai paling cepat pada anak usia 2 bulan yang diberikan sebanyak 3 dosis dengan jarak 4 minggu antar dosis, dan imunisasi RV dosis terakhir pada anak usia tidak lebih dari 6 bulan • Penyelenggaraan imunisasi dilaksanakan secara terpadu dengan lintas program dan lintas sektoral dalam hal tenaga, sarana, dan dana mulai dari tingkat pusat sampai tingkat pelaksana • Seluruh kebutuhan vaksin dibebankan pada APBN, sedangkan biaya operasional dibebankan pada APBN, APBD dan sumber lainnya yang tidak mengikat
- 12. RENCANA INTRODUKSI IMUNISASI ROTAVIRUS TAHUN 2022 PULAU KAB/KOTA PULAU KAB/KOTA SUMATERA Kota Palembang SULAWESI Kota Makassar Kota Medan Kota Manado Kab Belitung Kab Minahasa Utara JAWA Kota Bandung Kab Gorontalo Kab Banyumas MALUKU Kota Ambon Kab. Sidoarjo Kab Halmahera Selatan BALI – NUSA TENGGARA Kota Denpasar PAPUA Kota Jayapura Kota Mataram Kab Marauke Kota Kupang Kab Manokwari KALIMANTAN Kota Samarinda Total 18 Provinsi dan 21 Kab/Kota Kab Kutai Kartanegara Kab Tapin
- 13. Jadwal Imunisasi Rutin dengan Introduksi Vaksin Rotavirus Imunisasi Rutin Lengkap, Indonesia Sehat UMUR (BULAN) JENIS IMUNISASI 0 Hepatitis B 1 BCG, OPV1 2 DPT/HepB/Hib1, OPV2, PCV1, RV1 3 DPT/HepB/Hib2, OPV3, PCV2, RV2 4 DPT/HepB/Hib3, OPV4, IPV, RV3 9 MR, IPV2 10 JE* 12 PCV3 18 DPT/HepB/Hib4, MR2 Status Imunisasi Interval Minimal Pemberian Masa Perlindungan T1 - - T2 4 minggu setelah T1 3 tahun T3 6 bulan setelah T2 5 tahun T4 1 tahun setelah T3 10 tahun T5 1 tahun setelah T4 >25 tahun IMUNISASI LANJUTAN Td PADA WUS HARUS MELALUI SKRINING IMUNISASI DASAR PADA BAYI & LANJUTAN PADA BADUTA BULAN IMUNISASI ANAK SEKOLAH Kelas 1 SD Kelas 2 SD Kelas 5 SD Kelas 6 SD -DT -MR Td HPV Td HPV * di Prov/Kab/Kota Terpilih
- 14. TARGET ANTIGEN BARU DALAM RENSTRA KEMENKES INDKATOR TARGET DEFINISI OPERASIONAL 2022 2023 2024 Persentase bayi usia 0-11 bulan yang mendapat antigen baru 90% 100% 100% Persentase anak usia 0-11 bulan yang mendapat imunisasi dasar antigen baru, meliputi imunisasi PCV dan imunisasi Rotavirus sesuai dosis jenis vaksin yang digunakan dalam kurun waktu satu tahun Imunisasi PCV dan RV masuk dalam indikator Renstra Kementerian Kesehatan Tahun 2022-2024
- 15. KESIMPULAN • Kementerian Kesehatan berkomitmen untuk menurunkan angka kesakitan dan kematian akibat Diare (akibat rotavirus) dengan melakukan mengintegrasikan pemberian imunisasi RV ke dalam strategi penanggulangan diare • Vaksin yang digunakan dalam program imunisasi nasional terbukti aman dan efektif • Vaksin baru (PCV dan RV) menjadi indikator Renstra Kementerian Kesehatan tahun 2022 – 2024 • Diperlukan dukungan dari semua pihak untuk menyukseskan introduksi vaksin-vaksin baru ke dalam program imunisasi nasional