Kb 3 bantuan hidup dasar

1. Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tenaga Kesehatan
Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Jakarta 2015
Australia Indonesia Partnership
for Health Systems Strengthening
(AIPHSS)
KEPERAWATAN
Rudi Hamarno
Maria Diah Ciptaning Tyas
KEGAWAT DARURATAN
MODUL
Konsep Dasar Kegawat Daruratan dan Bantuan Hidup Dasar
SEMESTER 8
KEGIATAN BELAJAR 3
BANTUAN HIDUP DASAR

2. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
2
Kegiatan
Belajar 3
Bantuan Hidup Dasar
Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus
Peserta didik mampu melakukan bantuan
hidup dasar pada pasien yang mengalami
henti jantung dan nafas sesuai dengan
pedomanAHA(AmericanHeartAssociation)
2010
Pada modul ini, Anda akan mempelajari mengenai konsep bantuan hidup dasar, yang akan
membantu Anda memberikan bantuan segera pada korban yang mengalami henti nafas
dan henti janutng. Materi mengenai Triage yang harus Anda pahami adalah : Ands harus
mempelajari henti jantung, kemudian penyebab daru henti jantung. Dan yang terakhir
Anda akan mempelajari mengenai penatalaksanaan henti jantung dan henti nafas
Selamat belajar…..!!!
Gambar : IGD
Tujuan Pembelajaran Khusus :
Peserta didik mampu
• Menjelaskan definisi henti jantung
• Menyebutkan penyebab henti jantung
• Menjelaskan tanda-tanda henti jantung
• Mengidentifikasi langkah-langkah penatalaksanaan henti jantung
• Menjelaskan Chain of Survival
• Mengidentifikasi bantuan hidup dasar pada dewasa
• Mengidentifikasi bantuan hidup dasar pada pada anak

3. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
3
Uraian
Materi
Tidak sulit bagi anda untuk belajar dan memahami bantuan hidup dasar sesuai pedoman
AHA (American Heart Association) 2010. Kematian akibat serangan jantung yang tiba-tiba
(sudden cardiac death) merupakan masalah kesehatan utama yang terjadi pada klinik dan
masyarakat pada hampir semua negara. Di Amerika Serikat sebagai negara yang sudah
maju masih terjadi kurang lebih 400.000 kasus sudden cardiac death setiap tahunnya. Pa-
sien dengan sudden cardiac death menunjukkan sekitar 80% disebabkan oleh penyakit jan-
tung koroner. Angka harapan hidup pada pasien yang mengalami sudden cardiac death di
luar rumah sakit masih sangat rendah sekitar 2 – 25%. Pasien yang dapat tertolong masih
mempunyai risiko tinggi serangan ulang.
Di Indonesia kematian akibat penyakit jantung
dan pembuluh darah masih menduduki urutan
pertama. Angka kematian akibat serangan jan-
tungyangtiba-tiba masihbelum diketahuisecara
pasti. Berdasarkan Riset Kesehatan Dasar (RISK-
ESDAS) tahun 2007 prevalensi penyakit jantung
di Indonesia masih cukup tinggi. Berdasarkan
wawancara 7,2% dan berdasarkan diagnostik
menunjukkan angka 0,9%. Dengan asumsi pen-
duduk Indonesia 228.523.342 orang (Biro Pusat
Statistik, 2008), maka terdapat 16.453.680 orang
yang mengalami penyakit jantung dan mempu-
nyai risiko terjadinya sudden cardiac death.
Anda sebagai perawat harus mampu menolong
pasien henti jantung yang terjadi di dalam dan di
luar rumah sakit sehingga akan meningkatkan
angka harapan hidup pada pasien henti jantung.
Sebelum melakukan bantuan hidup dasar, Anda
harus memahami tentang henti jantung.
Gambar : CPR
Henti Jantung
Henti jantung adalah penghentian tiba-tiba aktivitas pompa jantung efektif yang
mengakibatkan penghentian sirkulasi. Dengan berhentinya sirkulasi akan menyebabkan
kematian dalam waktu yang singkat. Kematian biologis dimana kerusakan otak tidak dapat
diperbaiki lagi hanya terjadi kurang lebih 4 menit setelah tanda-tanda kematian klinis.
Kematian klinis ditandai dengan hilangnya nadi karotis dan femoralis, terhentinya denyut
jantung dan atau pernafasan serta terjadinya penurunan/hilangnya kesadaran
Penyebab Henti Jantung
Keadaan henti jantung dan paru dapat terjadi secara sendiri-sendiri atau bersama-sama.
Penyebab henti jantung sebagai berikut :
1. Penyakit kardiovaskuler : penyakit jantung iskemik, infark miokard akut aritmia lain,
emboli paru
2. Kekurangan oskigen : sumbatan benda asing, henti nafas
3. Kelebihan dosis obat : digitalis, quinidin, antidepresan trisiklik
4. Gangguan asam basa/elektrolit : asidosis, hiperkalemi, hiperkalsemi, hipomagnesium
5. Kecelakaan : tenggelam, tersengat listrik
6. Refleks vagal
7. Syok

4. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
4
1. Nadi karotis tidak teraba
2. Penurunan kesadaran
3. Nafas tidak ada atau nafas yang tersengal-
sengal (gasping)
PENTING UNTUK DIINGAT TANDA HENTI JANTUNG !!
Penatalaksanaan
Penatalaksanaan pada pasien henti jantung dan nafas adalah dengan Resusitasi Jantung
Paru (Cardiopulmonary Resuscitation/CPR). Resusitasi Jantung Paru adalah suatu tindakan
darurat sebagai suatu usaha untuk mengembalikan keadaan henti nafas dan atau hen-
ti jantung ke fungsi optimal untuk mencegah kematian biologis. Oktober 2010 American
Heart Association (AHA) mengumumkan perubahan prosedur CPR yang sudah dipakai da-
lam 40 tahun terakhir.
PENTING UNTUK DII•NGAT SISTEMATIKA RJP : C – A – B
Terdapat perubahan sistematika dari A-B-C (Airway-Breathing-Chest compressions) menja-
di C-A-B (Chest compressions-Airway-Breathing), kecuali pada neonatus. Alasan perubahan
adalah pada sistematika A – B – C , seringkali chest compression tertunda karena proses
Airway. Dengan mengganti langkah C – A – B maka kompresi dada akan dilakukan lebih
awal dan ventilasi hanya sedikit tertunda satu siklus kompresi dada (30 kompresi dada se-
cara ideal dilakukan sekitar 18 detik).
Keberhasilan resusitasi membutuhkan integrasi dan koordinasi dari kegiatan yang ada da-
lam Chain of Survival.
Gambar 2. Chain of Survival

5. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
5
Keterangan :
1. Immediate recognition and activation
2. Early CPR
3. Rapid defibrillation
4. Effective advanced life support
5. Integrated post-cardiac arrest care
Yang akan dibahas dalam modul ini adalah rantai pertama dan kedua.
Rantai1:Pengenalanawalhentijantungdanaktifasisistememergensi
Sebelum penolong melakukan pertolongan pada pasien henti jantung, perhatikan
lingkungan sekitar, hati-hati terhadap bahaya seperti arus listrik, kebakaran, kemungkinan
ledakan, pekerjaan konstruksi, atau gas beracun. Pastikan tempat tersebut aman untuk
melakukan pertolongan. Setelah penolong yakin bahwa lingkungan telah aman, penolong
harus memeriksa kesadaran korban. Cara melakukan penilaian kesadaran, tepuk atau
goyangkan korban pada bahunya sambil berkata “ Apakah Anda baik-baik saja?”. Apabila
korban ternyata bereaksi tetapi dalam keadaan terluka atau perlu pertolongan medis,
tinggalkan koban segera mencari bantuan atau menelepon ambulance, kemudian kembali
sesegera mungkin dan selalu menilai kondisi korban. Apabila klien tidak berespon, segera
hubungi ambulance. Beri informasi tentang lokasi kejadian, kondisi & jumlah korban dan
pertolongan yang dilakukan. Kemudian kembali ke korban dan segera melakukan Resusitasi
Jantung Paru (RJP). Apabila ada dua penolong atau lebih, salah satu penolong melakukan
RJP dan penolong lainnya mengaktifkan sistem emergensi.
1. DON’T BE THE NEXT VICTIM
(Jangan jadi korban selanjutnya)
2. FIRST, DO NO HARM
(Jangan memperparah keadaan)
PENTING UNTUK DIINGAT PRINSIP SEBELUM RJP !!
Rantai 2 : Resusitasi Jantung Paru secara segera
Setiap melakukan Resusitasi Jantung Paru selalu ingat sistematika C-A-B. Dalam unsur C
terdiri dari dua kegiatan yaitu cek nadi dan kompresi dada.
Cek Denyut Nadi
Penolong awam sebanyak 10% gagal dalam menilai ketidakadaan denyut nadi dan sebanyak
40% gagal dalam menilai adanya denyut nadi. Untuk mempermudah, penolong awam
diajarkan untuk mengasumsikan jika korban tidak sadar dan tidak bernafas maka korban
juga mengalami henti jantung.
1. Dilakukan di Arteri karotis
2. Dilakukan kurang dari 10 detik
PENTING UNTUK DIINGAT DALAM CEK NADI !!

6. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
6
Kompresi dada
Kompresi dada merupakan tindakan berirama berupa penekanan pada tulang sternum
bagian setengah bawah. Kompresi dada dapat menimbulkan aliran darah karena adanya
peningkatan tekanan intrathorak dan kompresi langsung pada jantung. Aliran darah
yang ditimbulkan oleh kompresi dada sangatlah kecil, tetapi sangat penting untuk dapat
membawa oksigen ke otak dan jantung.
Penting diingat Kompresi jantung luar yang baik
• Tempatkan tangan di tengah dada
• Kunci jari-jari
• Jaga tangan tetap lurus
1. Mulai kompresi < 10 detik setelah mengenali
cardiac arrest
2. Kompresi dada yang dalam dan cepat (100x/
menit)
3. Complete Chest Recoil diantara kompresi
4. Meminimalkan interupsi
5. Memberikan bantuan nafas yang efektif
6. Menghindari ventilasi yang berlebihan
PENTING UNTUK DIINGAT KOMPRESI YANG BERKUALITAS !!

7. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
7Airway : Buka Jalan Nafas
Anda harus membuka jalan nafas dengan manuver tengadah kepala topang dagu (head tilt-
chinliftmaneuver)untukkorbancederadantidakcedera.JawThrusttidakdirekomendasikan
untuk penolong awam. Anda menggunakan head tilt-chin lift maneuver untuk membuka
jalan nafas pada korban yang tidak mengalami cedera kepala dan leher seperti pada gambar
3, dengan cara ekstensikan kepala dengan membuka rahang bawah dan menahan dahi.
Apabila Anda menemukan korban yang mengalami cedera kepala dan leher menggunakan
teknik Jaw Thrust tanpa ekstensi kepala (gambar 4) dengan cara posisi Anda berada di atas
korban/pasien kemudian gunakan kedua ibu jari untuk membuka rahang bawah dan jari-
jari tangan yang lain menarik tulang mandibular.
Gbr 3 Head tilt-chin lift maneuver Gbr 4 Teknik Jaw Thrust
Breathing : Periksa Pernafasan
Berikut ini Anda akan mempelajari cara memberikan bantuan pernafasan dapat dilakukan
dengan bantuan pernafasan dari mulut ke mulut, dari mulut ke alat pelindung pernafasan,
dari mulut ke hidung dan ventilasi bagging-sungkup.
Bantuan nafas dari mulut ke mulut
Pada saat Anda memberikan bantuan nafas dari mulut ke mulut, buka jalan nafas korban,
tutup cuping hidung korban dan mulut penolong menutup seluruh mulut korban (gambar
5). Berikan 1 kali pernafasan dalam waktu 1 detik dan berikan bantuan pernafasan kedua
dalam waktu 1 detik.
Gbr 5 Bantuan nafas dari mulut ke mulut
Bantuan nafas dari mulut ke alat pelindung pernafasan
Walaupun aman, beberapa petugas kesehatan dan penolong awam ragu-ragu untuk
melakukan bantuan pernafasan dari mulut ke mulut dan lebih suka menggunakan alat
pelindung. Alat pelindung ada dua tipe, yaitu alat pelindung wajah dan sungkup wajah.
Pelindung wajah berbentuk selembar plastik bening atau lembaran silikon yang dapat
mengurangi sentuhan antara korban dan penolong tetapi tidak dapat mencegah terjadinya
kontaminasi bagi penolong (gambar 6). Sungkup wajah ada yang telah dilengkapi dengan
lubang untuk memasukkan oksigen.

8. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
8
Bantuan nafas dari mulut ke hidung
Bantuan nafas dari mulut ke hidung direkomendasikan jika pemberian nafas melalui mulut
korban tidak dapat dilakukan (misalnya luka yang sangat berat pada mulut, mulut tidak
dapat dibuka, atau menutup mulut korban tidak dapat dilakukan).
Ventilasi Bagging-Sungkup
Ventilasi bagging-sungkup memerlukan ketrampilan untuk dapat melakukannya. Apabila
Anda seorang diri menggunakan alat bagging-sungkup harus dapat mempertahankan
terbukanya jalan nafas dengan mengangkat rahang bawah, tekan sungkup ke muka
korban dengan kuat dan memompa udara dengan memeras bagging. Anda harus dapat
melihat dengan jelas pergerakan dada korban pada setiap pernafasan. Bagging sungkup
sangat efektif bila dilakukan oleh dua penolong dan berpengalaman. Salah satu penolong
membuka jalan nafas dan menempelkan sungkup ke wajah korban sambil penolong lain
memeras bagging.Keduanya harus memperhatikan pengembangan dada korban. Petugas
kesehatan dapat mempergunakan tambahan oksigen (10-12 liter/menit) jika tersedia.
Gbr 6 Bantuan nafas dari mulut ke alat
1. Pemberian dilakukan sesuai tidal volume
2. Rasio kompresi dan ventilasi 30:2
3. Setelah alat intubasi terpasang pada 2 orang
penolong : selama pemberian RJP, ventilasi
diberikan tiap 6-8 detik (8 – 10 x/mnt) tanpa
usaha sinkronisasi antara kompresi dan
ventilasi. Kompresi dada tidak dihentikan
untuk pemberian ventilasi
PENTING UNTUK DIINGAT TENTANG RESCUE BREATHING !!
Posisi Sisi Mantap (Recovery Position)
Setelah Anda selelsai memberikan Bantaun Hidup
dasar dan dari hasil pemeriksaan Anda dapatkan
sirkulasi, air way dan breathing baik makan
konrban Anda berikan poisisi mantap (Recovery
Position). Posisi sisi mantap dipergunakan untuk
korban dewasa yang tidak sadar yang telah
bernafas dengan normal dan sirkulasi efektif.
Posisi ini dibuat untuk menjaga agar jalan nafas
tetap terbuka dan mengurangi resiko sumbatan
jalan nafas dan aspirasi. Korban diletakkan pada
posisi miring pada salah satu sisi badan dengan
Gbr 7 Posisi Sisi Mantap (Recovery Position)

9. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
9
Komplikasi RJP
Fraktur iga dan sternum, sering terjadi terutama pada orang tua, RJP tetap diteruskan
walaupun terasa ada fraktur iga. Fraktur mungkin terjadi bila posisi tangan salah. Komplikasi
lain dapat berupa Pneumothorax, Hemothorax, Kontusio paru, Laserasi hati dan limpa,
posisi tangan yang terlalu rendah akan menekan procesus xipoideus ke arah hepar (limpa)
dan Emboli lemak.
RJP PADA ANAK
1. Kembalinya ventilasi dan sirkulasi spontan
2. Ada penolong yang lebih bertanggung jawab
3. Penolong lelah atau sudah 30 menit tidak ada
respon,
4. Adanya DNAR (Do Not Attempt Resuscitation)
5. Adanya tanda kematian yang irreversibel.
PENTING UNTUK DIINGAT KAPAN RJP DIHENTIKAN !!
1. DNAR (Do Not Attempt Resuscitation)
2. Tanda kematian : rigor mortis
3. Sebelumnya dengan fungsi vital yang sudah
sangat jelek dengan terapi maksimal
4. Bila menolong korban akan membahayakan
penolong
PENTING UNTUK DIINGAT KAPAN RJP TIDAK DILAKUKAN !!
Periksa nadi pada arteri brachialis (infant)
Periksa nadi pada arteri karotis atau femoral
(children)
PENTING UNTUK DIINGAT CEK NADI PADA ANAK !!
1. Tempatkan korban pada papan yg datar
2. Tempatkan dua jari ditengah dada di bawah
garis putting susu
3. Tekan kuat dan cepat dengan kecepatan
PENTING UNTUK DIINGAT KOMPRESI PADA ANAK !!
Gbr 8 Pijat Jantung Paru pada anak

10. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
10
SUMBATAN JALAN NAFAS PADA DEWASA
30:2 untuk satu penolong
15:2 untuk dua penolong
PENTING DIINGAT UNTUK RASIO KOMPRESI VENTILASI PADA ANAK !!
Gbr 9 Obstruksi jalan nafas
PENTING DIINGAT TANDA SUMBATAN TOTAL
JALAN NAFAS !!
1. Klien tidak dapat bicara
2. Tidak dapat bernafas
3. Tidak dapat batuk
4. Dapat terjadi Sianosis
5. Klien sering memegang lehernya diantara
6. ibu jari dan jari lainnya
7. Dapat terjadi penurunan kesadaran
PENTING DIINGAT UNTUK RASIO KOMPRESI VENTILASI PADA ANAK !!
Gambar 10 Penyebab terjadinya sumbatan jalan
Dengan mempelajari gambar 10 Anda dapat mengidetifikasi penyebab terjadinya sumbatan
jalan nafas : pada pasien yang mengalami penurunan kesadaran sampai dengan koma
mungkin bisa terjadi lidah terjatuh ke belakang; pada pasien yang mengalami penurunan
kesadaran dan mengalami muntah biser kemungkinan bahan muntahan akan menyum-
bat saluran pernafasan; makan yang masuk ke saluran pernafasan juga menyebabkan
penyumbatan saluran nafas dan pada pasien yang menggunakan gigi palsu non permanen
apabila terlepas akan menyebabkan penyumbatan jalan nafas.

11. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
11PENATALAKSANAAN OBSTRUKSI JALAN NAFAS
PADA DEWASA
Heimlich Maneuver (Abdominal Thrusts)
Merupakan hentakan subdiafragma yg dpt menyebabkan peningkatan tekanan pada
diafragma sehingga memaksa udara yang ada di dalam paru untuk keluar dengan cepat
dan mendorong benda asing keluar.
Tahapan Prosedur Abdominal Thrust
1. Jika pasien dlm keadaan berdiri/duduk:
a. Anda berdiri di belakang klien
b. Lingkarkan lengan kanan anda dengan tangan kanan terkepal, kemudian pegang
lengan kanan Anda dengan lengan kiri. Posisi lengan Anda pada abdomen pasien
yakni dibawah prosesus xipoideus dan diatas pusat/umbilikus.
c. Dorong secara cepat (thrust quickly), dengan dorongan pada abdomen ke arah
dalam-atas.
d. Jika diperlukan, ulangi abdominal thrust beberapa kali utk menghilangkan obstruksi
jalan napas.
e. Kaji jalan napas secara sering utk memastikan keberhasilan tindakan ini
Chest Thrusts
Chest Thrusts dilakukan untuk pasien yang gemuk atau hamil.
2. Jikapasiendlmkeadaansupine/unconcious:
a. Anda mengambil posisi berlutut di
samping pasien.
b. Tempatkan lengan kiri anda diatas
lengan kanan anda yg menempel di
abdomen tepatnya di bawah prosesus
xipoideus dan diatas pusat/umbilikus.
c. Dorong secara cepat (thrust quickly),
dengan dorongan pada abdomen ke
arah dalam-atas.
d. Jika diperlukan, ulangi abdominal thrust
beberapa kali utk menghilangkan
obstruksi jalan napas.
e. Kaji jalan napas secara sering utk
memastikan keberhasilan tindakan ini.
Heimlich maneuver pada pasien
sadar
Chest Thrust pada ibu hamil

12. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
12
Tahapan Prosedur Chest Thrust
1. Jika posisi klien duduk/ berdiri:
a. Anda berdiri di belakang klien
b. Lingkarkan lengan kanan anda dengan tangan kanan terkepal di area midsternal di
atas prosesus xipoideus klien (sama seperti pada posisi saat kompresi jantung luar).
c. Lakukan dorongan (thrust) lurus ke bawah ke arah spinal. Jika perlu ulangi chest thrust
beberapa kali utk menghilangkan obstruksi jalan napas.
d. Kaji jalan napas secara sering utk memastikan keberhasilan tindakan ini.
2. Jika posisi klien supine:
a. Anda mengambil posisi berlutut/mengangkangi paha klien.
b. Tempatkan lengan kiri anda diatas lengan kanan anda dan posisikan bagian bawah
lengan kanan anda pada area midsternal di atas prosesus xipoideus klien (sama
seperti pada posisi saat kompresi jantung luar).
c. Lakukan dorongan (thrust) lurus ke bawah ke arah spinal. Jika perlu ulangi chest thrust
beberapa kali utk menghilangkan obstruksi jalan napas.
d. Kaji jalan napas secara sering utk memastikan keberhasilan tindakan ini.
PENTING DIINGAT PENATALAKSANAAN SUMBATAN JALAN NAFAS
PADA BAYI !!
Gambar 11 Back Slaps dan Chest Thrust
Kombinasi
Back Slaps & Chest Thrusts
Tahapan Prosedur Back Blow & Chest Thrust (untuk Anak 1-8 th)
1. Untuk korban yang berdiri/duduk:
a. Posisi anda dibelakang korban.
b. Tempatkan lengan anda dibawah aksila, melingkari tubuh korban
c. Tempatkan tangan anda melawan abdomen klien, sedikit di atas pusar dan dibawah
prosesus xipoideus.
d. Lakukan dorongan ke atas (upward thrusts) sampai benda asing keluar atau pasien
kehilangan kesadaran.

13. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
13
Rangkuman
Selamat anda telah menyelesaikan materi bantuan hidup dasar. Dengan demikian
sekarang Anda memiliki kompetensi untuk melakukan bantuan hidup dasar. Dari materi
tersebut ada harus mengingat hal hal penting yaitu :
1. Resusitasi jantung adalah serangkaian upaya penyelamatan hidup pada pasien henti
jantung.
2. Pedoman resusitasi jantung sesuai dengan pedoman American Heart Association
(AHA) 2010 adalah C – A – B (Circulation – Airway – Breathing).
3. Rasio kompresi ventilasi pada dewasa adalah 30 : 2 untuk satu atau dua penolong
sedangkan pada anak dan bayi adalah 30 : 2 untuk satu penolong dan 15 : 2 untuk
dua penolong.
4. Kriteria kompresi yang berkualitas adalah kompresi dengan kecepatan 100x/menit,
kedalaman 2 inches (5 cm) pada dewasa dan pada bayi 1/3 anterior posterior atau 1,5
inchi (4 cm), ada complete chest recoil selama kompresi dan interupsi minimal.
5. Resusitasi jantung paru dihentikan apabila ventilasi & sirkulasi kembalinya spontan,
ada penolong yang lebih bertanggung jawab, penolong lelah atau sudah 30 menit
tidak ada respon, adanya DNAR (Do Not Attempt Resuscitation) dan adanya tanda
kematian yang irreversibel.
2. Utk klien pada posisi supine:
a. Posisi anda berlutut disamping klien atau mengangkangi paha klien.
b. Tempatkan lengan anda di atas pusar & dibawah prosesus xipoideus.
c. Lakukan thrust ke atas dengan cepat, dengan arah menuju tengah-tengah dan tidak
diarahkan ke sisi abdomen.
d. Jika benda asing terlihat, keluarkan dengan menggunakan sapuan jari tangan.

14. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
14
Evaluasi
Formatif
TES FORMATIF KEGIATAN BELAJAR 3
Pilihlah Salah Satu Jawaban Yang Paling Benar
1. Seorang pria, usia 40 tahun, saat berbelanja di toko tiba-tiba mengeluh nyeri dada
kemudian jatuh tidak sadarkan diri. Anda pada saat itu ada didekat pasien. Apa yang
saudara lakukan pertama kali saat menjumpai kondisi tersebut?
a. Mengaktifkan sistem informasi
b. Melakukan cek respon
c. Melakukan cek nadi carotis
d. Melakukan kompresi dada
e. Memberikan bantuan nafas
2. Seorang pria, 50 tahun di bawa ke UGD RS Sehat Sejahtera oleh keluarganya dengan
kondisi tidak bergerak dan tidak sadarkan diri. Keluarga mengatakan bahwa pasien
memiliki riwayat penyakit jantung. Anda adalah perawat yang sedang dinas di UGD.
Untuk memastikan bahwa pria tersebut mengalami henti jantung atau tidak, yang
Anda lakukan adalah :
a. Cek tingkat kesadaran
b. Cek nadi carotis
c. Cek suara nafas
d. Cek suara jantung
e. Cek jalan nafas
3. Seorang wanita, 30 tahun di bawa ke UGD RS Seger Waras oleh keluarga dengan
keluhan tersedak pentol bakso. Kondisi klien masih sadar. Anda sebagai perawat
yang dinas di UGD. Apakah tindakan yang tepat untuk klien di atas??
a. Chest thrust
b. Abdominal thrust
c. Back blow
d. Back slap
e. RJP
4. Seorang bayi, 9 bulan dibawa ke UGD RS Bunda Sehat dengan kondisi tidak bergerak
dan tidak sadarkan diri. Anda sebagai perawat yang dinas di UGD. Apa yang Anda
lakukan untuk memastikan bahwa bayi di atas mengalami henti jantung?
a. Cek nadi carotis
b. Cek nadi poplitea
c. Cek nadi brachialis
d. Cek nadi dorsalis pedis
e. Cek nadi femoralis
5. Seorang bayi, 10 bulan dibawa keluarganya ke UGD RS Sayang Bunda dengan keluhan
tersedak mainan. Kondisi bayi masih sadar. Anda sebagai perawat yang sedang dinas
di UGD. Apa yang Anda lakukan terhadap bayi tersebut??

15. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
15
a. Melakukan abdominal thrust dan back slaps
b. Melakukan kompresi jantung luar
c. Melakukan chest thrust dan abdominal thrust
d. Melakukan kombinasi back slaps dan chest thrust
e. Melakukan back slaps dan kompresi jantung luar
6. Seorang laki-laki, 22 tahun berada di dekat Anda. Anda sedang makan bakso, tiba-
tiba laki-laki tersebut memegang lehernya dan tidak bisa menjawab saat Anda tanya
kondisinya. Apa yang terjadi pada laki-laki tersebut?
a. Jalan nafas tersumbat
b. Paru berhenti bekerja
c. Jantung berhenti bekerja
d. Nadi brachialis tidak teraba
e. Nadi carotis tidak teraba
7. Seorang bayi, 9 bulan dibawa ke UGD RS Bunda Sehat dengan kondisi tidak bergerak
dan tidak sadarkan diri. Anda sebagai perawat yang dinas di UGD bersama dengan 3
teman Anda. Dari hasil cek nadi carotis didapatkan tidak teraba denyut nadi?
Berapa rasio kompresi dan ventilasi pada pasien tersebut?
a. 30 : 2
b. 15 : 2
c. 30 : 15
d. 2 : 15 -1p5
e. 2 : 30
8. Seorang wanita, 28 tahun, dalam kondisi hamil 7 bulan. Mengalami henti nafas,
menurut suaminya pasien baru saja makan permen. Tampak pasien memegangi leher,
dan berusaha menjawab pertanyaan perawat tetapi suara yang keluar tidak jelas.
Tindakan yang Anda lakukan untuk mengatasi keluhan pasien tersebut dengan cara :
a. Chest thrust
b. Abdominal thrust
c. Back blow
d. Back slap
e. RJP
9. Seorang laki-laki, 28 tahun. Dibawa keluarga ke IGD dengan keluhan tidak sadarkan
diri setelah jatuh dari atas atap saat membetulkan genting. Sesampai di IGD, anda
mendapatkan pasien tidak bernafas. Setelah anda pastikan sirkulasi darah baik,
anda melakukan bantuan nafas. Bagaimana cara untuk memposisikan kepala pasien
tersebut diatas saat anda akan memberikan bantuan nafas:
a. Head tilt chin lift
b. Jaw thrust
c. Back blow
d. RJP
e. Chest thrust
10. Saat melakukan resusitasi jantung paru, kemun gkinan akan terjadi beberapa
komplikasi. Komplikasi yang mungkin terjadi adalah :
a. Fraktur iga
b. Fraktur klavikula
c. Pneumonia
d. Rupture kolon

16. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan
16
Tugas
Mandiri
Seorang pria, 45 tahun, tiba-tiba memegangi dada sebelah kiri dan terjatuh. Anda berada di
dekat korban, coba anda lakukan menggunakan phantom yang meliputi:
a. Amankan lingkungan
b. Cek kesadaran korban
c. Aktifkan EMS
d. Lakukan resusitasi jantung paru
e. Buka jalan nafas
f. Periksa pernafasan
Tugas
Akhir
1. Bantuan hidup dasar pada bayi
Seorang bayi, umur 6 bulan dibawa ibunya ke rumah Anda dengan keluhan tiba-tiba
tidak bernafas. Menurut ibu, sebelumnya korban bermain dengan kakaknya di lantai.
Tugas Anda, lakukan tindakan pada phantom bayi untuk :
a. Membebaskan jalan nafas korban
b. Melakukan resusitasi jantung paru
2. Bantuan hidup dasar pada dewasa
Laki-laki, umur 40 tahun datang ke IGD diantar oleh rekan kerja. Menurut rekan kerja,
korban sedang memimpin rapat di kantor tiba-tiba memegangi dada dan terjatuh. Kondisi
korban saat ini tidak ada gerakan nafas dan tidak teraba nadi pad arteri karotis. Anda
sebagai perawat UGD bertugas menerima pasien. Saat ini tugas anda pada phantom
untuk :
a. Melakukan triage
b. Membebaskan jalan nafas
c. Melakukan resusitasi jantung paru
KUNCI JAWABAN
1. B
2. B
3. B
4. A
5. D
6. A
7. B
8. A
9. B
10.A

17. Modul Pendidikan Jarak Jauh, Jenjang Diploma 3 Program Studi Keperawatan
17
American Heart Association. (2010). Adult Basic Life Support. http://circ.ahajournals.org
cgi/content full/122/18_suppl_3/S685, diakses tanggal 20 April 2010
American Heart Association. (2010). Pediatric Basic Life Support. http://circ.ahajournals
org/cgi/content full/122/18_suppl_3/S685, diakses tanggal 20 April 2010
Emergency Nurses Association. (2007). Sheehy”s Manual Of Emergency Care. Singapore
Elsevier Mosby
Moser, D., K., & Riegel, B. (2008). Cardiac nursing a companion to braunwald’s heart disease
Philadelphia: Saunders Elsevier
Sartono, dkk. 2013. Basic Trauma Cardiac Life Support. Gadar Medik Indonesia. Tidak
Dipublikasikan
Sudoyo, A.W., Setiyohadi, B., Alwi, M., Simadibrata, M.K., & Setiati, S. (2006). Buku Ajar
Ilmu Penyakit Dalam Jakarta. Pusat Penerbitan Departemen Ilmu Penyakit Dalam
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
Tim ACLS Divisi Diklat RSJP Harapan Kita. (2010). Materi Kursus Advanced Cardiac Life
Support. Jakarta Tidak dipublikasikan
Underhil, S.L., Wood, S.L., Froelicher, E.S.S., & Halpenny. (2005). Cardiac Nursing. Philadelphia
Lippincott Williams & Wilkins
Daftar
Pustaka

18. Hak Cipta Kementrian Republik Indonesia Bekerjasama Dengan
Australia Indonesia for Health Systems Strengthening (AIPHSS)
2015