BHD 2015

1. Basic trauma and Cardiac Life Support
LP2TK INDONESAI
Materi Inti 1.

2. Outline Pembelajaran :
Tujuan Umum : Setelah mengikuti Materi ini, peserta
mampu melakukan Bantuan Hidup Dasar ( BHD )
Tujuan Instruksional Khusus :
Setelah mengikuti materi ini, peserta mampu :
1. Menjelaskan pengertian Bantuan Hidup Dasar
2. Mengidentifikasi tanda – tanda henti jantung dan henti nafas
3. Melakukan BHD dengan teknik RJP
JUMLAH JAM: 8 JPL, @45 menit
Teori: 2 JPL ,
Penugasan : 6 JPL ,
Penugasan Lapangan : 0 JPL.
METODE :
Ceramah, tanya Jawab, Curah
Pendapat, Simulasi (Skill
Station)

3. Mengapa Perlu Pelatihan BHD ???
 Penyakit Jantung Penyebab kematian Utama di
Indonesia.
 75% kematian mendadak akibat jantung, terjadi di luar
Rumah Sakit dan terjadi pada 2 jam pertama setelah
serangan.
 Kematian tersebut dapat tertolong bila dilakukan
Bantuan Hidup Dasar (BHD)/BLS. Dengan benar

4. Pengertian
 Bantuan kehidupan dengan tidak
menggunakan obat dan alat
 Merupakan usaha yang pertama kali
dilakukan untuk mempertahankan
kondisi jiwa seseorang pada saat
mengalami kegawatdaruratan

5. Mengapa Perlu Pelatihan BHD
Untuk semua orang ????
 Seringkali ditemukan pertama oleh masyarakat awam.
 Tenaga Medis dan Paramedis terbatas.
 Dapat terjadi di lingkungan mana saja.

6. Mengapa Perlu Segera dilakukan
BHD ???
Bila terlambat akan terjadi kematian
Bila lebih dari 10 menit dapat terjadi
kematian otak

7. Siapa saja yang dapat
melakukan BHD ???
 Perawat
 Dokter
 Polisi
 Pemadam Kebakaran
 Satpam
 SAR
 Orang awam khusus(terlatih), dll

8. Suddent Cardiac Death
4 menit otak : mulai
rusak.
10 menit : kematian
pasti otak !!!

9. PenyebabUmumKematian
Mendadak
 Serangan Jantung
 Obstruksi benda asing di jalan
nafas
 Tenggelam
 Stroke
 Overdosis obat
 Kekurangan nafas/lemas
 Menghirup gas beracun
 Trauma listrik
 Reaksi alergik berat
 Trauma karena kecelakaan.
INDIKASI RJP : PADA PASIEN
DENGAN HENTI NAFAS DAN
HENTI JANTUNG DISEBABKAN :

10. RESUSITASI JANTUNG PARU (RJP)
Suatu rangkaian penilaian dan tindakan yang dilakukan
untuk mengembalikan fungsi paru dan jantung dalam waktu
singkat
Bila dilakukan secara cepat dan benar kemungkinan
berhasil besar.
Dengan RJP fungsi paru dan jantung dapat dipertahankan
sampai adanya bantuan lanjutan.

11. Tujuan CPR
•Mengembalikan Fungsi sistem
Pernafasan , sistem Sirkulasi dan
terhenti / Terganggu agar menjadi
Normal kembali dalam waktu yang
sesingkat mungkin

12. Segera aktifkan SPGDT
ALS yang efektif
Defibrilasi segera
RJP segera
Perawatan
post-cardiac arrest
AHA ECC ADULT CHAIN OF SURVIVAL
AMERICAN HEART ASOSIATIN EMERGENCY CARDIOVASCULER CARE ADULT
RANTAI KELANGSUNGAN HIDUP

13. SETIAP 5 TAHUN AHA SELALU
MENGUPDATE ALGORITMA / SKUENS CPR
1. UPDATE TERAKHIR ADALAH GUIDELINES
AHA 2015
2. SEBELUMNYA ADA GUIDELINES AHA
2010
3. SEBELUM 2010 ADA GUIDELINES AHA
2005

14. Airway
Compression
Breathing
BLS oleh AHA 2005
URUTANNYA
A-B-C

15. Compression
Breathing
Airway
Perubahan BLS oleh AHA 2010
New Guidelines for CPR and ECC
URUTAN
BARU
C-A-B

16. Menurut penelitian AHA, beberapa
menit setelah penderita mengalami
henti jantung masih terdapat oksigen
pada paru-paru dalam sirkulasi darah.
Oleh karena itu memulai kompresi dada
lebih dahulu diharapkan akan
memompa darah yang mengandung
oksigen ke otak dan jantung sesegera
mungkin

17. 100-120 x/min
Setiap 1 set (30 Kompresi) :
≤ 18 detik
Minimal 100x/menit
Setiap 1 set (30 kompresi) : 18 detik
Rasional: Kecepatan kompresi yang tepat menghasilkan tekanan yang
dibutuhkan untuk perfusi arteri koroner dan arteri serebral yang adekuat.
BPerubahan BLS oleh AHA 2010
New Guidelines for CPR and ECC
for CPR and ECCKecepatan Kompresi
Lama ( 2010)
Baru

18. Kedalaman Kompresi
Rasional:
Kedalaman kompresi yang tepat menghasilkan tekanan yang dibutuhkan
untuk perfusi arteri koroner dan arteri serebral yang adekuat.
Dewasa : 1.5 - 2 inci
 Anak : 1/3 – 1/2 kedalaman dada
 Bayi : 1/3 – 1/2 kedalaman dada
LAMA ( 2005)

Dewasa : Minimal 2 inci (5 -6 cm)
 Anak : Minimal 1/3 kedalaman
dada, ± 2 inci (5 cm)
 Bayi : Minimal 1/3 kedalaman,
± 1.5 inci (4 cm)
BARU (2010& 2015)

19.  Look, listen, feel untuk menilai Breathing
setelah jalan nafas dibuka ( AHA 2005)
Rasional:Tahap “Circulation” diletakkan pada urutan pertama, agar setelah
tanda henti jantung dipastikan kompresi dada dapat segera dilakukan. karena:
henti jantung pada korban dewasa umumnya disebabkan oleh masalah
jantung/ penyakit jantung.
 “Look, listen, feel” telah dihilangkan.
 Rescuer (penolong) dalam waktu singkat memeriksa
pernafasan ketika menilai respon korban.
Airway and
Breathing
Lama
Baru

20. Tidak ada fakta yang cukup untuk
merekomendasikan penggunaan
AED pada bayi
 1-8 Thn: AED pada anak dengan sistem dosis kecil
dapat digunakan bila tersedia.
<1 Thn: Jika defibrilator manual tidak tersedia ,
AED dengan dosis anak yang kecil diperlukan sekali.
Rasional:
Dengan dosis > 4 J/kg (maksimal 9 J/kg) sudah memberikan defibrilasi yang
efektif pada korban anak yang mengalami cardiac arrest, tanpa ekfek merugikan
yang berarti.
Penggunaan
AED
LAMA
BARU

37. 2. PUSH FAST ( kecepatan kompressi minimal 100x/mnt
dan maximal 120 x/ mnt
1. Segera mulai kompresi tidak lebih dari 10 detik
henti jantung dikenali.
Yang ditekankan pada AHA guideliness 2015 adalah
3. Kedalaman kompresi
 untuk dewasa 5-6 cm
 Anak-anak 1/3 diameter dada ( rata-rata 4-5 cm)
 Bayi 1/3 diameter dada ( rata-rata 3-4 cm)
4. Complit chest recoil
5. Minimal interuption tidak lebih dari 10 detik
6. Avoid excessive ventilation

38. DEWASA BAYI
Lokasi Compressi……

39. • Korban hidup kembali
• Penolong terlatih telah datang
• Penolong terlalu letih untuk meneruskan RJP
• Lokasi/lingkungan tidak aman
• Instruksi/Keputusan Dokter (dinyatakan DNR)/
penderita dinyatakan mengalami kematian otak
KAPAN RJP
DAPAT
DIHENTIKAN
Stop ngga’
yaaa???

40. Sekian dan Terima Kasih