This is our journal analyses of medical microbiology (Prevalence and Antibiotic Resistance Pattern of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in Urine Tract Infections at the La Paz Medical Center, Malabo, Equatorial Guinea )

1. Pola prevalensi dan Resistensi Antibiotik dari
Escherichia coli dan Klebsiella pneumoniae di
Infeksi Saluran Kemih di La Paz Medical
Center, Malabo, Guinea Tengah
Nila Izzati S. (4001414026)
Risyanti (4001414040)
Syah Ridlo Ilhami (4001414041)
Yudi Aprianto (4001414042)
Umi Chulsum (4001414045)
Devi Amalia A. (4001414047)
Author: Aleksey Shatalov

2. PENDAHULUAN
Komplikasi infeksi saluran kemih
E. coli, K. pneumonia, P. mirabilis, P.
aeruginosa, S. aureus, E. faecalis, S.
saprophyticus
Infeksi secara bertahap lebih sulit untuk diobatiMemahami spektrum dan pola perlawanan
Di guinea tengah, masalah perlawanan antibiotik adalah peracikan
Untuk menilai keragaman dan perlawanan bakteri uropathogenic seperti
E.coli dan K. pneumoniae terhadap antibiotik di guinea tengah.

3. PROSES PENGAMBILAN SAMPEL
• Sampel urin (0.01 mL) diinokulasi kedalam media
Agar kedelai Triptic dengan 5% darah domba
dengan teknik spread. Untuk mengidentifikasi
bakteri dengan menggunakan pengecatan gram
sedangkan Karakteristik biokimia diketahui
menggunakan Remelrap ID system kits
METODE

4. Pengujian Kerentanan Antimikroba
Persiapkan kultur murni pada medium
Pindahkan koloni secara aseptik untuk perbanyakan
Inokulasi secara spread
Uji Difusi Cakram sesuai Guidelines of the Clinical Laboratory Standards Institute (GCLSI)
1. Cephems (cefuroxime, ceftriaxone)
2. Penicillins (Ampicillin)
3. Beta-lactam + inhibitor
4. Fluo quinolones (Ciprofloxacin)
4. Aminoglycosides (Gentamicin, Amikacin)
5. Tetracyclins (Doxycyclin);
6. Trimethoprim/Sulfamethoxazole
8. Carbapenemes (Imipenem)
Antibiotik

5. RESULT
3.1. Epidemiologi infeksi saluran kemih
Total 785 sampel urin dari kedua pasien rawat jalan dan
pasien-pasien La Paz Medical Center ditentukan. 443 (55%)
berasal dari laki-laki sementara 342 (45%) dari perempuan.

9. 3.3. MULTI-RESISTANT STRAINS
Berdasarkan fenotipnya, variasi pertahanan diklasifikasikan menjadi 3,
yaitu MDR (Multiple Drug Resistance), XDR (Extensively Drug-Resistant), and PDR
(Pandrug-resistant).

12. DISCUSSION
4.1. Resistensi antibiotik
• Negara Maroko menunjukkan tingkat tertinggi resistensi antimikroba isolat.
• Resistensi dari E. coli dan K. pneumoniae untuk Ampisilin dan Trimethoprim /
Sulfametoksazol adalah tingkat tertinggi di benua Afrika
• Dibandingkan dengan efisiensi Amoksisilin / Clavulanicacid terhadap E. coli dan / atau
strain K. Pneumoniae dari hasil penetilian oleh negara beberapa negara di Benua
Afrika.
• Hasil menunjukkan efektivitas yang lebih rendah dari antibiotik tersebut untuk
pengobatan E. coli dan K. pneumonia isolat dengan tingkat mereka resistance 74,1%
dan 93,3% masing-masing.
• Hasil menunjukkan tingkat tinggi resistensi terhadap antibiotik milik kelompok-
kelompok seperti generasi kedua dan Generasi ketiga cefalosporins (Sefuroksim,
Ceftriaxone), Tetracyclins (doksisiklin), Fluoroquinolones (siprofloksasin) dan
aminoglikosida (Gentamisin) seperti yang diamati di Afrika dan di Europa.
• Menurut jurnal, sebagian hanya setuju dengan studi di Nigeria dan Maroco.

13. 4.1. Resistensi antibiotik
• Hasil menunjukkan inefisiensi terhadap obat lini pilihan pertama
untuk pengobatan infeksi saluran urine karena isolat E. coli dan K.
pneumoniae dan informasi ini mengkhawatirkan.
• Hanya Imipenem secara luas obat paling sensitif, diikuti oleh
Piperacilin / Tazobactam dan Amikacin.
• Faktanya adalah obat yang sangat kuat yang hanya digunakan
dalam pengaturan rumah sakit dan bukan sebagai terapi lini
pertama.

14. Tabel 5. Prevalensi E. coli dan K. pneumoniae isolat di negara-negara Afrika.
Negara E. coli (%) K. pneumonia (%)
Guinea Equatorial 55,5 23,2
Maroco [1] 63.0 22.0
Ethiopia [2] 60,3 5,9
Republik Afrika Tengah [3] 55,6 16,9
Madagaskar [4] 40.3 11.2
Pantai Gading [5] 28,7 14,9
Nigeria [6] 37,0 25,0
Gabonb [7] 29,5 10,3
Zimbabwe [8] 40.3 11.2
Ghana [11] 36,8 26,3
Afrika Selatan [22] 39.0 20.8
Kamerun [9] 31,4 1,2

15. 4.2. MULTI DRUG RESISTANCE
• Pada jurnal ini membandingkan antara penelitian terdahulu di Pantai Gading
dengan penelitian terbaru.
• Pada jurnal, hasil dari K. pneumonia lebih tinggi sedangkan penelitian terdahulu
lebih tinggi yang E. coli.
• Seperti penelitian terdahulu, MDR E. coli dan K. pneumonia sensitif Imipinem,
Piperacilin/Tazobactamand Amikacin.

16. KESIMPULAN
Penelitian ini telah menunjukkan gambaran bakteri uropathogens umum ditemukan di Guinea
tengah dibandingkan dengan negara-negara di Afrika lainnya. Escherichia coli dan Klebsiella
pneumoniae adalah jenis yang paling dominan pada infeksi saluran urin (ISK).