.

1. İLKİN VƏRƏM KOMPLEKSİ
Nəzərli Xədicə 109b

2. -KLINIKI-MORFOLOJI POLIMORFIZM
-XRONIKI VƏ DALĞAVARI GEDIŞ
-SOSIAL XƏSTƏLIK
Tənəffus
orqanları
nın
vərəmi
Birincili
vərəm
İlkin
vərəm
kompleksi

3. BIRINCILI VƏRƏM
• Vərəm mikobakteriyalari ilə ilk yoluxmadan sonra baş verir
-Limfa düyünlərinin zədələnməsi
-İnfeksiyanın limfohematogen yolla səpələnməsi -
generalizasiyaya meyilli olması
-Orqanizmin xəstəliktorədiciyə qarşı yüksək reaktivliyi
-Cavan şəxslərdə və yeniyetmələrdə 15-20% hallarda təsadüf
olunması qeydə alınır.

4. İLKIN VƏRƏM KOMPLEKSI
• İlkin vərəmin morfologiyasi ilkin vərəm kompleksindən ibarətdir.
• -İlkin vərəm triadası;
• -ilk dəfə Ranke;
• -klassik şəkil : Parro, Kyuss, Qon;
• -aerogen yolla yoluxma baş verir,
• -adətən sağ ağciyərin subplevral III, VIII, IX, X seqmentlərində
lokalizə olunur.
• - 7 yaşa qədər uşaqlarda proses daha çox yayılır.

5. MYCOBACTERIUM
TUBERCSULOSI

6. İLKIN VƏRƏM KOMPLEKSI
• 1.İlkin vərəm ocağı (sətəlcəmi; affekti; lokal spesifik ocaq )
2.Limfangit (yaxud kazeoz limfangit)
3.Limfadenit (yaxud kazeoz limfadenit) - 95%
hallarda ağciyərdə yerləşir.
ALVEOLLİT
BRONXİOLİT
ASİNAR
LOBULYAR
SEQMENTAR
LOBAR

7. ƏLAMƏTLƏRİ

8. ƏLAMƏTLƏRI
• Sakit və ağırlaşmalarla keçən gedişi ayırd olunur
ümumiyyətlə. -iştahasızlıq
• -halsızlıq
• -yorğunluq
• -gecə tərləmələri
• -öskürək
• -subfebril temperatur
• -bədən çəkisinin azalması

9. .

10. .

11. QON OCAĞI – 1912

12. İLKIN VƏRƏM KOMPLEKSININ
MƏRHƏLƏLƏRI
• 1.Pnevmonik mərhələ - infiltrasiya fazası
• 2.Bipolyar mərhələ - sorulma fazası
• 3.Bərkimə mərhələsi
• 4.Kalsinasiya mərhələsi – Qon ocağının formalaşması – kirəcləşmə

13. .

14. İLKIN VƏRƏMIN INKIŞAF
VARIANTLARI
• 1. İlkin vərəmin sağalması
• 2. İlkin vərəmin xroniki şəkil alması
• 3. Vərəm prosesinin proqressivləşərək generalizasiyası.
Immun
sistemin
zəiləməsi
Ilkin vərəm
ocağı
limfangit limfadenit

15. İLKIN VƏRƏM KOMPLEKSININ
PROQRESSIVLƏŞMƏSI
• 1.Kontakt yolla
• 2.Limfogen yolla
• 3.Hematogen yolla
• 4.Kanalikulyar yolla
• 5.Qarışıq yolla

16. AĞCIYƏR TOXUMASI

17. DƏYIŞIKLIKLƏR
• -dərinin bəyazlaşması turqorunun zəifləməsi
• -perkutor dəyişikliklər
• -miokardın diffuz dəyişiklikləri
• -auskultativ dəyişikliklər
• -qarın boşluğu orqanlarında dəyişikliklər
• -hemoqramada dəyişikliklər
• -periferik limfa düyünləri əllənir müayinə zamanı
• -rentgenoloji dəyişikliklər
• –çoxcəhətlidir

18. X-RAY

19. .

20. MÜAYINƏ

21. -2 TV ILƏ MANTU
TUBERKULIN SINAĞI
-SEROLOJI
REAKSIYALAR
- BƏLĞƏMIN
BAKTERIOLOJI
MÜAYINƏSI
-BƏLĞƏMIN FLOTASIYA
ÜSULU ILƏ MÜAYINƏSI

22. İZONIAZID, ETAMBUTAL VƏ RIFAMPISINLƏ
MÜALICƏDƏN ƏVVƏL VƏ SONRA

23. QON OCAĞI

24. .