Talk 4th Italian IA Summit - Spring 2010 in Pisa

1. Il referto (ri)trovato
Appunti per l'architettura dell'informazione di un Fascicolo Socio-Sanitario Elettronico
Giampaolo Armellin, Dario Betti, Annamaria Chiasera
IV Italian IA Summit - Pisa, 7 maggio 2010

2. 2
Houston, we have a problem
Goals
Under the hood: la cooperazione applicativa
IAs at work
Three lessons learned
Index

3. 3
Houston, we have a problem

4. 4
Houston, we have a problem
WORLD POPULATION AGEING: 1950-2050 DEPARTMENT OF ECONOMIC AND SOCIAL AFFAIRS POPULATION DIVISION, United Nations New York, 2001

5. 5
Houston, we have a problem
Spesa sanitaria totale pro-capite USD
Anni 1960-2006

6. 6
Houston, we have a problem
age

7. 7
Houston, we have a problem
health expenditure

8. 8
Houston, we have a problem
huge data

9. 9
Houston, we have a problem
data confidentiality

10. 10
Houston, we have a problem
plurality of consumers

11. 11
Houston, we have a problem
citizen as errand boy

12. 12
Houston, we have a problem
operator as scriba

13. 13
Goals
goals of FSSE

14. 14
Goals
quality of assistance

15. 15
Goals
Patient empowerment

16. 16
Goals
dematerialization

17. 17
Goals
privacy

18. 18
Goals
information from data

19. 19
Under the hood

20. 20
Under the hood
MMG Ospedale
EMR EMR EMR
EHR
Lab
FSSE

21. 21
Under the hood
Producer
Legacy
app
Consumer
Legacy
app
Connector
Evento
socio-sanitario
Evento
socio-sanitario
BPM engine
Gestore
regole visibilità
Indice Regionale
eventi socio-san
Service bus
Connector
FSSE

22. 22
IAs at work

23. 23
L’FSE contiene diverse informazioni inerenti allo
stato di salute di un individuo relative ad eventi
clinici presenti e trascorsi (es.: referti,
documentazione relativa a ricoveri, accessi al pronto
soccorso), volte a documentarne la storia clinica.
I dati personali sono collegati tra loro con modalità
informatiche di vario tipo che ne rendono,
comunque, possibile un'agevole consultazione
unitaria da parte dei diversi professionisti o
organismi sanitari che prendono nel tempo in cura
l'interessato
(fonte: Garante privacy).
IAs at work
“

24. 24
L’FSE contiene diverse informazioni
inerenti allo stato di salute di un individuo relative
ad eventi clinici presenti e trascorsi (es.: referti,
documentazione relativa a ricoveri, accessi al pronto
soccorso), volte a documentarne la storia clinica.
I dati personali sono collegati tra loro con
modalità informatiche di vario tipo che ne rendono,
comunque, possibile un'agevole
consultazione unitaria da parte dei
diversi professionisti o organismi sanitari che
prendono nel tempo in cura l'interessato
(fonte: Garante privacy).
IAs at work
“

25. 25
IAs at work
process analysis

26. 26
IAs at work
scenarios

27. 27
IAs at work
formalism

28. 28

29. 29

30. 30

31. 31
IAs at work
classification

32. 32
Classificazione degli eventi: un’analisi/1
! contenuti omogenei, appartenenti al dominio
socio-sanitario specifico;
! numero crescente e potenzialmente elevato di
items-eventi;
IAs at work

33. 33
IAs at work
Tratto da: Mauro Moruzzi, eHealth e Fascicolo Sanitario Elettronico, Milano, 2009

34. 34
Classificazione degli eventi: un’analisi/2
! numerosità delle tipologie di producer,
consumer e degli scenari di fruizione;
! probabilità di modificare/integrare nel corso
del tempo i criteri di classificazione (aggiunta
attributi semantici)
IAs at work

35. 35
IAs at work
event

36. 36
IAs at work
change of state

37. 37
IAs at work
message

38. 38
L’evento-messaggio
IAs at work
Metadati descrittivi e anagrafici
Metadati semantici
Dati

39. 39
I metadati di un evento
! “descrittivi”: ospitano i contenuti propri/
esclusivi di ciascun evento (es: ID, data,
abstract,…);
! “semantici”: attributi significativi dal punto
di vista semantico (classificazione)
IAs at work

40. 40
Una proposta: la classificazione multidimensionale
! catalogare uno stesso evento sotto più
categorie (facets), ciascuna descrittiva di un
aspetto particolare dell’evento.
! Individuare insieme di attributi/metadati
mutuamente esclusivi rappresentanti un
aspetto “persistente” dell’evento.
IAs at work

41. 41
Per i metadati descrittivi: subset del Dublin Core
! Title
! Creator
! Contributor
! Description
! Date
! Format
! Identifier
! Language
! Relation
IAs at work

42. 42
Per i metadati di tipo “semantico”
! Subject
! Publisher
! Type
! Source
! Coverage
ipotizziamo alcune faccette:
! appoggiate allo standard CRG
! innestate nel metadato Subject del set Dublin Core
IAs at work

43. 43
IAs at work
Categoria CRG Faccetta dell’evento socio-sanitario
Oggetto evento socio-sanitario (default)
Tipo tipologia di evento (domanda, visita specialistica, ricovero, …)
Parte operazioni/attività interne all’evento
Proprietà costo, quota di compartecipazione, …
Processo prestazione a cui l’evento è correlato
Operazione azione svolta in occasione dell’evento
Prodotto referto, prescrizione, lettera dimissioni, …
Paziente destinatario dell’evento (solitamente il paziente)
Agente soggetto mediante cui si svolge l’operazione (U.O., ufficio, …)
Spazio comune in cui avviene l’evento
Tempo fascia d’età del Paziente

44. 44
IAs at work
Categoria CRG Faccetta dell’evento socio-sanitario
Oggetto Evento socio-sanitario
Tipo Chiamata telesoccorso
Parte Identificazione utente e telediagnosi parametri vitali
Proprietà Costo forfettario
Processo Servizio di teleassistenza
Operazione Chiamata e monitoraggio paziente
Prodotto Verbale di incidente
Paziente Sottoscrittore servizio di Teleassistenza
Agente Centrale operativa Teleassistenza
Spazio Trento
Tempo > 80 anni

45. 45
L’evento-messaggio
IAs at work
Dublin core + dati anagrafici
Metadato Dublin Core “Subject” +
metadati CRG
Es: condizione socio-sanitaria, verbale
di incidente Telesoccorso (PDF)
Metadati descrittivi
Metadati semantici
Dati specifici
(in funzione della tipologia di
evento)

46. 46
IAs at work
UI design

47. Tratto da: Mauro Moruzzi, eHealth e Fascicolo
Sanitario Elettronico, Milano, 2009

48. Tratto da: Mauro Moruzzi, eHealth e Fascicolo
Sanitario Elettronico, Milano, 2009

49. Tratto da: Mauro Moruzzi, eHealth e Fascicolo
Sanitario Elettronico, Milano, 2009

50. 50
Three lessons learned

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Lesson learned
does FSSE extend the life?

52. 52
Lesson learned
we aren’t on a mission from God

53. 53
Thanks to
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54. 54
End of game
Grazie dell’attenzione!
Domande?
Grazie dell’attenzione!
Domande?
Dario Betti
dbetti@gpi.it
Annamaria Chiasera
achiasera@gpi.it