Recommended
More Related Content
Similar to Health Talk Tekanan Darah 17 Maret 2023.pptx
Similar to Health Talk Tekanan Darah 17 Maret 2023.pptx (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
Health Talk Tekanan Darah 17 Maret 2023.pptx
- 1. Tekanan Darah Hipertensi/Hipotensi? dr. Richard Kristanto Kati
- 3. DEFINISI
- 4. Hipertensi? × Peningkatan tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan/atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg pada pengukuran berulang di klinik. 4 Hipotensi? 90/60 TD Normal 120/80 140/90 Hipotensi Hipertensi × Kondisi ketika tekanan darah kurang dari 90/60 mmHg. Sistolik vs Diastolik?
- 5. Pengukuran TD × Faktor yang memengaruhi: manset (ukuran, posisi, dan penempatan), jenis stetoskop, dan lingkungan. × Ideal: Dilakukan dalam 14 menit (sudah termasuk waktu istirahat, berbincang, persiapan alat, dan pengukuran) serta nilai rata-rata diambil dari minimal 2 kali pengukuran per hari. × Jenis sphygmomanometer terbaik? In office: air raksa, out office: otomatis. 5
- 7. 7
- 8. Penyebab Hipotensi × Kehamilan × Konsumsi Obat-obatan tertentu × Ketidakseimbangan hormone × Dehidrasi × Infeksi × Penyakit jantung × Kekurangan nutrisi × Perdarahan × Reaksi alergi parah 8
- 10. 10 Tanda & Gejala × Kebanyakan bersifat asimtomatik × Nyeri kepala Rasa seperti berputar Penglihatan kabur × Gejala sesuai kondisi mendasari (Hipertensi Sekunder) × Pusing × Mual dan muntah × Lemas × Pandangan kabur × Linglung × Sulit berkonsentrasi × Tubuh terasa tidak stabil × Sesak napas × Pingsan Hipertensi Hipotensi
- 11. KOMPLIKASI
- 13. Komplikasi Hipotensi × Pusing dan lemas akibat hipotensi berisiko menimbulkan komplikasi berupa cedera pada penderita akibat terjatuh. Selain itu, hipotensi berat hingga menimbulkan syok dapat membuat tubuh kekurangan oksigen. Kondisi ini dapat mengganggu fungsi berbagai organ, seperti otak dan jantung. 13
- 14. MANAJEMEN
- 15. 15 Modifikasi Gaya Hidup (Hipertensi) × Berhenti merokok × Menurunkan BB Target BB ideal (IMT Asia-Pasifik 18,5-22,9 Kg/m2) × Pembatasan konsumsi alkohol × Aktivitas fisik Minimal 30-45 menit/hari Setidaknya 3-5 hari dalam seminggu × Menurunkan asupan garam Konsumsi NaCl disarankan < 6 g/hari × Pengaturan diet × Istirahat cukup
- 16. 16 Modifikasi Gaya Hidup (Hipotensi) × Aktivitas fisik Minimal 30-45 menit/hari Setidaknya 3-5 hari dalam seminggu × Hindari perubahan posisi dari tidur ke posisi berdiri secara tiba-tiba (hipotensi ortostatik) × Tidak berdiri atau duduk terlalu lama × Perbanyak konsumsi cairan × Mengurangi obat-obatan yang dapat menurunkan tekanan darah (konsultasi dengan dokter, biasanya OAH golongan ARB dan ACE aman)
- 17. 17
- 18. 18
- 19. 19
- 20. 20
- 21. 21 Obat Hipertensi? × Kapan dimulai? × Hipertensi derajat 1 dengan risiko kardiovaskuler tinggi dan komorbid × Hipertensi derajat 1 dengan modifikasi gaya hidup 4-6 bulan dan belum mencapai target × Hipertensi derajat 2 × Target? × Penurunan 20mmHG/10mmHg dalam 3 bulan atau <130/80mmHg untuk usia <65 dan <140/90mmHg untuk usia >=65 × Kapan berhenti?
- 22. Alur Panduan Inisasi Terapi Obat sesuai Hipertensi Konsensus Perhimpunan Hipertensi Indonesia 2019 22 TD Normal Tinggi 130-139 / 85-89 mmHg Intervensi Gaya Hidup * Pertimbangkan inisiasi obat pada pasien risiko sangat tinggi dengan PKV, terutama PJK Hipertensi Derajat 1 140-159 / 90-99 mmHg Intervensi Gaya Hidup Inisiasi obat segera pasda pasien risiko tinggi dan sangat tinggi dengan PKV, penyakit ginjal atau HMOD Inisiasi obat segera pada pasien risiko rendah-sedang tanpa PKV, penyakit ginjal, HMOD setelah intervensi gaya hidup dalam 3-6 bulan dan TD belum terkontrol Hipertensi Derajat 2 160-179 / 100-109 mmHg Intervensi Gaya Hidup Inisasi obat segera pada semua pasien Kontrol TD tercapai dalam 3 bulan Hipertensi Derajat 3 ≥180 / 110 mmHg Intervensi Gaya Hidup Inisiasi obat ssegera pada semua pasien Kontrol TD tercapai dalam 3 bulan
- 23. 23 Penatalaksanaan Hipotensi? × Non-Farmakologi × Abdominal Binder × The splanchnic-mesenteric bed merupakan venous capitance bed terbesar sehingga kompresi abdominal lebih efektif bila dibandingkan dengan kompresi vena di kaki × Bolus Air × Pasien meminum dua gelas air dingin sekitar 240 ml air dengan cepat. Terapi ini dapat meningkatkan tekanan darah sistolik saat berdiri hingga 20 mmHg selama 1–2 jam (3-4x) × Countermaneuvers × Squat, jongkok, atau berdiri dengan kedua jempol kaki selama 30 detik
- 24. 24 Penatalaksanaan Hipotensi? × Farmakologi × Semua obat yang memiliki mekanisme vasoconstriction (midodrine) dan meningkatkan volume intravaskuler (fludrocortisone), droxidopa (precursor NE oral), pyridosigmine (inhibitor kolinesterase)
- 25. Terima Kasih × Hidupkan “HIDUP SEHAT” 25