Dr.ssa Valentina Pontello. Endometriosi e medicina alternativa: dati preliminari della tesi di Master in Medicina Naturale a indirizzo Fitoterapia (Università di Firenze, 2012).
Referencia Bibliográfica:
J. A. Barberà Mir, R. Rodríguez-Roisín, E. Ballester Rodés: Hipertensión Pulmonar” Farreras V. Rozman C. “en:. Medicina Interna Farreras/Rozman Ed. 17 Elsevier 2012 Barcelona España. Pág 711 – 716.
Attività della dottoressa Valentina Pontello, ginecologa, presso l'Istituto Futura di Firenze: ecografia di secondo livello, ecografia 3D, flussimetria materna e fetale
Ecografia ostetrica easy di Valentina Pontello: il primo atlante ecografico per futuri genitori.
L’ecografia in gravidanza è una emozione unica, questo libro rende l’esperienza ancora più coinvolgente, insegnando per la prima volta a tutti le basi per comprendere le immagini ecografiche.
Disordini legati alle dipendenze in Internet (I.A.D.). Chi, come, quando e pe...pierluigiscapinello
Disordini legati alle dipendenze in Internet (I.A.D.).
Chi, come, quando e perché.
Osservazione sull'esistenza e consapevolezza ai fini della prevenzione.
Internet Addiction Disorders (I.A.D.).
Who, how, when and why.
Observation over the existence and awareness for prevention purpose.
Slides preparate in occasione dell'incontro
"La ricerca umanistica: i risultati della VQR 2004-2010 "
Milano 23 ottobre 2013, Università Statale di Milano
La valutazione della ricerca nelle aree 10 e 11: dati, contesti, risultati
I risultati della valutazione del nucleo / i risultati della VQR
L'utilizzo della Realtà Virtuale nella Riabilitazione Psichiatrica delle funz...Salvatore Zichichi
Tesi di laurea 2015, presentata presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia. Un contributo di ricerca a uno studio sull'applicazione della Realtà Virtuale come tecnica di riabilitazione delle funzionalità esecutive e mnestiche nei pazienti schizofrenici. Relatore Prof. Daniele La Barbera, Corelatore Prof. Filippo La Paglia
Referencia Bibliográfica:
J. A. Barberà Mir, R. Rodríguez-Roisín, E. Ballester Rodés: Hipertensión Pulmonar” Farreras V. Rozman C. “en:. Medicina Interna Farreras/Rozman Ed. 17 Elsevier 2012 Barcelona España. Pág 711 – 716.
Attività della dottoressa Valentina Pontello, ginecologa, presso l'Istituto Futura di Firenze: ecografia di secondo livello, ecografia 3D, flussimetria materna e fetale
Ecografia ostetrica easy di Valentina Pontello: il primo atlante ecografico per futuri genitori.
L’ecografia in gravidanza è una emozione unica, questo libro rende l’esperienza ancora più coinvolgente, insegnando per la prima volta a tutti le basi per comprendere le immagini ecografiche.
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Osservazione sull'esistenza e consapevolezza ai fini della prevenzione.
Internet Addiction Disorders (I.A.D.).
Who, how, when and why.
Observation over the existence and awareness for prevention purpose.
Slides preparate in occasione dell'incontro
"La ricerca umanistica: i risultati della VQR 2004-2010 "
Milano 23 ottobre 2013, Università Statale di Milano
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I risultati della valutazione del nucleo / i risultati della VQR
L'utilizzo della Realtà Virtuale nella Riabilitazione Psichiatrica delle funz...Salvatore Zichichi
Tesi di laurea 2015, presentata presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia. Un contributo di ricerca a uno studio sull'applicazione della Realtà Virtuale come tecnica di riabilitazione delle funzionalità esecutive e mnestiche nei pazienti schizofrenici. Relatore Prof. Daniele La Barbera, Corelatore Prof. Filippo La Paglia
Radiofrequenza nel trattamento dell'ipotono cutaneo del viso e del corpo (d.s...esteticamedicina
La radiofrequenza (RF) nasce come tecnica di ringiovanimento non ablativo negli Stati Uniti e si afferma in Italia nel 2004.
E’ un trattamento di medicina estetica che utilizza il principio di cessione di calore per operare contro l’invecchiamento cutaneo e il trofismo cutaneo, rimodellando e ristrutturando i tessuti in profondità
Endometriosi: patologia complessa della donna fertile
Numeri e fatti
L’ endometriosi è una patologia assai complessa, e per questo motivo l’approccio alla paziente in età fertile, spesso molto giovane, rappresenta ancora oggi una sfida per il ginecologo.
L’ endometriosi si manifesta nel 2-10% delle donne in età fertile (15-49 anni) con un aumento fino al 30% nelle donne infertili e fino al 50% nelle donne con un ciclo normale e il cui partner ha uno sperma normale.
È una malattia cronica, spesso progressiva, definita dalla presenza eterotopica di ghiandole similendometriali e stroma che s’impiantano in varie sedi pelviche (più raramente extrapelviche). Le lesioni si localizzano principalmente a livello di ovaie, tube, legamenti utero sacrali, cavo del Douglas, vescica, retto, ureteri, reni, setto retto-vaginale, genitali esterni. È possibile una localizzazione a livello di cicatrici di interventi chirurgici precedenti.
Il tessuto ectopico (fuori sede) subisce gli stessi influssi ormonali del tessuto eutopico (in sede) pertanto ciclicamente prolifera, si sfalda e sanguina, mimando la mestruazione. Questo sangue però non ha una naturale via d’uscita e perciò diventa fortemente irritativo causando reazioni infiammatorie mentre le lesioni, proliferando, producono aderenze che irrigidiscono gli organi su cui si formano, ostacolandone la piena funzionalità.
L’ endometriosi è caratterizzata da dolore pelvico cronico con varia gravità ed estensione e altri sintomi che interessano giovani donne in età fertile. Può essere presente già nell’adolescenza ma viene diagnosticata in genere con grave ritardo provocando una notevole riduzione della qualità della vita sociale, lavorativa e sessuale della donna, con notevoli costi socio-sanitari.
Patologie ematologiche e sperimentazioni cliniche ASMaD
Presentazione della Dottoressa Elisabetta Abruzzese - "L'infermiere di ricerca: ruoli e responsabilità nella Sperimentazione Clinica" - 11/04/2018 - Ospedale Sant'Eugenio - Roma
La Medicina Integrata negli effetti avversi della chemioterapia e della radio...Wega Formazione
La Medicina Integrata negli effetti avversi della chemioterapia e della radioterapia: casistica clinica del Centro Ospedaliero di Medicina Integrata di Pitigliano - Dott. Franco Cracolici, R.Pulcri, S. Bernardini, R. Ferreri, M.Rinaldi, C.Lucenti
1. Endometriosi e medicina integrativa
Dr.ssa Valentina Violante Pontello
Master in Medicina Naturale ad Indirizzo Fitoterapia Clinica
Università degli Studi di Firenze
2. L’endometriosi
Patologia caratterizzata dalla presenza di endometrio in sede
ectopica (pelvica, extrapelvica)
Elevata prevalenza: 10-15% delle donne in età fertile
Compromette la qualità di vita della paziente
Invalidante (riproduzione, capacità lavorativa): riconoscimento
nelle tabelle INPS dal luglio 2012 (ma ancora non è stata
attribuita una esenzione ticket)
3. L’endometriosi
Eziologia: impianto in sede ectopica di endometrio, che arriva nel
peritoneo pelvico per reflusso attraverso le tube al momento
della mestruazione
Patogenesi:
immunologica, difetto di clearance da parte delle cellule del
sistema immunitario
stato infiammatorio cronico
difetto dell’apoptosi
5. Problematiche cliniche
Dolore
dismenorrea, dispareunia, dolore pelvico cronico
+
Comorbidità con patologie che portano dolore:
cefalea, colon irritabile, cistite interstiziale, fibromialgia, AR
Infertilità
25-50% dei soggetti
6. Medicina convenzionale
Dolore
La terapia medica ha buona efficacia nel controllare il dolore e
nel ridurre la progressione della malattia
è gravata da effetti collaterali più o meno rilevanti
deve essere seguita a lungo termine
Infertilità
Né la terapia medica, né quella chirurgica hanno dimostrato di
migliorare la fertilità delle pazienti
7. I nostri dati
Scopo dello studio
Valutare l’utilizzo della CAM nell’endometriosi
Ed i benefici, che le pazienti riportano
Materiali e Metodi
Questionario online, distribuito con l’aiuto di APE (Associazione
Progetto Endometriosi) e CiaoLapo ONLUS, e tramite
Medicitalia.it
Dati preliminari
8. I nostri dati
1101 persone
Età 19-65 anni, media 35 anni
Titolo di studio: 40% dei casi formazione universitaria o titolo
post-laurea
Zona di provenienza
Nord
Centro
Sud
e Isole
Estero
9. Caratteristiche della malattia
Età della diagnosi: 14-51 anni (media 29 anni)
Sintomi di esordio
Dischezia
Disuria
Dolore
addomino/pelvico acuto
sanguinamento rettale
colon irritabile
10. Terapia chirurgica
L’87,7% dei soggetti ha subito almeno un intervento chirurgico
(range 1-10, media 1,7), che nel 78,7% dei casi è stato
conservativo.
Il 30% dei soggetti riferisce la completa scomparsa della
sintomatologia dopo CHR
13. Terapia medica
Il 69,6% dei casi riferisce un beneficio dalla terapia medica,
ma il 52% riporta la presenza di effetti collaterali
14. Infertilità
Il 47% riferisce una storia di infertilità
Nel 68% dei casi ha ricorso a metodiche di fecondazione assistita
Secondo livello
Primo livello
15. Comorbidità
• 16% malattie autoimmuni
• 4% patologia neoplastica o preneoplastica
• 30% malattie allergiche
• 66% disagio psicologico (di questi il 36,9% ricorre all’aiuto
specialistico)
• 76% altre patologie
16. Stile di vita
Dieta
il 40% dei soggetti riferisce di seguire raccomandazioni
dietologiche, che nel 77,2% dei casi sono state adottate dopo la
diagnosi di endometriosi.
Il 15,9% è seguita da una nutrizionista.
Il 4% mangia molta carne rossa. Il 46,3% dei soggetti non mangia
pesce o lo mangia molto raramente.
17. Stile di vita
Attività sportiva
Il 53,3% dei soggetti pratica una moderata attività sportiva (2-3
volte la settimana).
Il 36,6% dei casi riferisce beneficio relativamente ai sintomi
dell’endometriosi.
18. CAM
Il 25,2% dei soggetti riferisce di aver utilizzato CAM negli ultimi
12 mesi.
Indagine ISTAT (>100.000): 15% degli Italiani usa la CAM (2011)
Di questi, il 53,7% ha iniziato ad usare la CAM dopo la diagnosi di
endometriosi
Il 27,3% dei soggetti riferisce di utilizzare la CAM al posto delle
cure convenzionali, il restante 72,7% in associazione a queste
20. Il 97,5% delle pazienti si è rivolta ad operatori privati di CAM, il
6,3% si è rivolta ad una struttura pubblica.
21.
22.
23. L’82,5% dei soggetti riferisce di aver tratto beneficio dall’utilizzo
della CAM.
24. Il 17,5% dei soggetti riferisce di NON aver tratto beneficio
N=40 soggetti
25. Conclusioni
Le pazienti affette da endometriosi utilizzano in elevata
percentuale la CAM, e ne riportano benefici.
La fonte di informazioni è attraverso canali non di tipo medico:
importanza nel curriculum del medico e di altri operatori sanitari
della CAM secondo l’evidence-based medicine.
E’ auspicabile l’integrazione della CAM nel SSN, per garantire la
libertà di cura.
26. Grazie!
Dr Alfredo Vannacci Prof.ssa ME Coccia
Dr Fabio Firenzuoli Sig.ra M Di Mizio (APE)
Dr Luigi Gori Dr.ssa Claudia Ravaldi
Dr Vittorio Mascherini Sig Lorenzo Cecchini
Dr Roberto Bonaiuti
…e tutti i docenti del master!
