Elektroniska recept inom hemvård och serviceboende

1. Elektroniska recept inom hemvård och
serviceboende

2. Rutinerna i fråga om elektroniska recept
inom hemvård och serviceboende
Inom hemvård och serviceboende iakttas de allmänna nationella
verksamhetsmodellerna för elektroniska recept.
Hemvården fastställer patientens identitet när vårdrelationen börjar
 I narkotikarecept kan som identifieringssätt för en patient inom
hemvården antecknas Annat och att patienten är känd.
Läkemedelsbehandlingen kan genomföras på flera alternativa sätt:
 Läkemedelsbehandling med patientens skriftliga samtycke
 Apoteket som dosdispensering
 patienten själv eller någon annan person på patientens vägnar
(t.ex. en anhörig)
 Läkemedelsbehandling utan att patienten gett samtycke som
gäller organisationen
2

3. Läkemedelsbehandling med patientens
skriftliga samtycke 1/4
Läkemedelsbehandling som genomförs med elektroniska recept av
hemvården, hälso- och sjukvården och apoteket förutsätter att alla
aktörer har patientens skriftliga samtycke
 Patienten ombes ge samtycke som gäller en
organisationsrepresentant på blanketten: SAMTYCKE / Den
som är kund i ett serviceboende eller inom hemvården
 Samtycket gäller en representant för tjänsteproducenten, hälso-
och sjukvården och apoteket
 Samtycket gäller tills vidare.
 Samtycket förnyas om de parter som nämns i samtycket byts ut.
3

4. Läkemedelsbehandling med patientens
skriftliga samtycke 2/4
Inom hemvård/serviceboende kan medicineringen ändras utan besök
på läkarmottagning
 Vårdaren bedömer att patientens medicinering borde ändras.
 Vårdaren meddelar läkaren sina iakttagelser och ger i
meddelandet information om patientens samtycke
 Läkaren företar nödvändiga ändringar i patientens medicinering
och elektroniska recept.
 Läkaren meddelar vid behov vårdaren ändringarna. Vårdaren
ser ändringarna även i uppgifterna om patientens medicinering.
 Vid behov kan läkemedelsförskrivaren makulera patientens
elektroniska recept.
4

5. Läkemedelsbehandling med patientens
skriftliga samtycke 3/4
Förnyelse
Antingen hemvården eller apoteket kan ta initiativ till förnyelse med patientens gällande
samtycke
När hemvården är ansvarig aktör vid begäran om förnyelse:
 Vårdaren konstaterar att patientens elektroniska recept behöver förnyas.
 Vårdaren riktar begäran till läkaren samt antecknar i begäran patientens
samtycke till att läsa alla uppgifter i Receptcentret, om patientdatasystemet inte
gör det automatiskt.
När apoteket är ansvarig aktör vid begäran om förnyelse:
 Apoteket konstaterar att patientens elektroniska recept behöver förnyas och
skickar förnyelsebegäran till serviceenheten vid den verksamhetsenhet för hälso-
och sjukvård som framgår av patientens samtycke.
 Apoteket antecknar i begäran patientens samtycke angående uppgifterna i
Receptcentret.
Läkaren behandlar begäran om förnyelse av det elektroniska receptet.
Om läkaren inte förnyar det elektroniska receptet, meddelar han eller hon hemvårdaren
detta.
 Vårdaren informerar patienten samt apoteket om ett eventuellt avslag.
5

6. Läkemedelsbehandling med patientens
skriftliga samtycke 4/4
Avhämtande av läkemedel på apoteket
 Hemvården hämtar ut läkemedlen på apoteket eller så levererar
apoteket läkemedlen till hemvården. Praxisen beror på avtalet
mellan hemvården och apoteket.
1. Den anställda inom hemvården visar att han eller hon har
rätt att hämta ut läkemedlen på apoteket med hemvårdens
personalkort eller på något annat sätt som hemvården och
apoteket kommit överens om. Hemvården kan också lämna
in en beställningslista till apoteket för följande gång man
hämtar ut läkemedel.
2. Apoteket levererar läkemedlen till hemvården utifrån de
beställningar apoteket fått från hemvården.
 Läkemedlen levereras till patienten antingen så att hemvården
delar ut dem eller i originalförpackningarna.
6

7. Apoteket som dosdispensering
 När apoteket levererar patientens läkemedel som dosdispensering:
 Läkaren antecknar ”dosdispensering” i receptet på givet ställe
 Läkemedlen förskrivs i mån av möjlighet som kapslar eller hela
tabletter och för en viss tid.
 Apoteket administrerar de recept som är föremål för
dosdispensering och följer behovet av att förnya dem
 I övrigt följer man de andra verksamhetsmodellerna för elektroniska
recept
7

8. Patienten själv eller någon annan person
 När en patient inom hemvården sköter sina läkemedelsärenden
själv eller någon annan person gör det på patientens vägnar,
motsvarar rutinerna för elektroniska recept rutinerna inom
öppenvården.
8

9. Läkemedelsbehandling utan patientens
samtycke 1/4
Det är svårt att genomföra en trygg läkemedelsbehandling om
organisationen inte har patientens skriftliga samtycke.
Om organisationen inte har patientens samtycke betyder det att
 elektroniska recept kan förnyas endast på patientens begäran
 samtycke till att läsa alla uppgifter i Receptcentret måste frågas
av patienten varje gång
 varje makulering av ett elektroniskt recept kräver patientens
samtycke
 en sammanställning kan skrivas ut endast på patientens
begäran.
9

10. Läkemedelsbehandling utan patientens
samtycke 2/4
Ändring av medicineringen utan besök på läkarmottagning
Vårdaren bedömer att patientens medicinering borde ändras.
Vårdaren måste begära patientens muntliga samtycke för att få läsa
uppgifterna i Receptcentret
Vårdaren meddelar läkaren sina iakttagelser och patientens eventuella
samtycke till att läsa uppgifterna i Receptcentret
Läkaren företar nödvändiga ändringar i patientens medicinering och
elektroniska recept
Läkaren meddelar vid behov vårdaren ändringarna separat. Vårdaren
ser ändringarna även i uppgifterna om patientens medicinering
10

11. Läkemedelsbehandling utan patientens
samtycke 3/4
Förnyelse
Vårdaren konstaterar förnyelsebehov och begär patientens muntliga
samtycke angående uppgifterna i Receptcentret
Vårdaren förmedlar förnyelsebegäran till läkaren och antecknar
eventuellt samtycke för läkaren att läsa uppgifterna i Receptcentret
Läkaren behandlar begäran om förnyelse av det elektroniska receptet.
Om läkaren inte förnyar det elektroniska receptet, underrättar han eller
hon vårdaren om saken. Vid behov meddelar läkaren också att receptet
förnyas.
Vårdaren informerar patienten om resultatet av förnyelsebegäran
Läkemedlet kan avhämtas på apoteket när förnyelsebegäran har
godkänts
11

12. Läkemedelsbehandling utan patientens
samtycke 4/4
Avhämtande av läkemedel på apoteket
Hemvården hämtar ut läkemedlen på apoteket
Den anställda inom hemvården visar sin rätt att hämta ut läkemedlen
på apoteket med patientanvisningen eller patientens FPA-kort
Den anställda inom hemvården betalar patientens läkemedel på
apoteket med pengar som patienten gett honom eller henne för detta
ändamål, om patienten inte är kontokund hos apoteket.
Läkemedlen levereras till patienten antingen så att hemvården delar ut
dem eller i förpackningar som apoteket levererar.
12