Diskusi panel masalah kesehatan dan jkn dr Hendro Pekan Ilmiah Tahunan (PIT) VII IDI Kota Bogor 1-2 November 2014

1. 1.StrategiPeningkatanPPK I dalamMengatasiMasalahKesehatandiIndonesia
2.2. EvaluasiPelaksanaanProgram JKN danPermasalahannya
DISKUSI PANELPIT VII IDI Kota Bogor, 1 Nopember 2014

2. UU SJSN No. 40 Tahun2004
SetiaporangberhakatasJAMINAN SOSIAL untukdapatmemenuhikebutuhandasarhidupyang layakdanmeningkatkanmartabatnyamenujuterwujudnyamasyarakatIndonesia yang sejahtera, adildanmakmur
Program JaminanSosial:
1. JaminanKesehatan
2. JaminanKecelakaanKerja
3. JaminanHariTua
4. JaminanPensiun
5. JaminanKematian

3. PERMASALAHAN PPK I
KeterbatasankemampuanPPK I dalammenanganipenyakit
Pelayananberbasis“Evidence Based Medicine”
SistemRujukankurangberjalanbaik
KuotaKapitasibagiPPK I
PembagianJasabagiPPK I
PuskesmassebagaiPPK I belumBLU
KapasitasFaskesyang bekerjasamadenganBPJS
Lambatnyaaksesinformasi
Minimnyasosialisasi(untukmenghindariFraud)
Jamkesda

4. PERMASALAHAN PPK II
Permenkes60/2013 Permenkes59/2014
FormulariumNasional/e-Catalog
RS Swasta= RS Pemerintah
KapasitasFaskesPPK II yang terbatas, sehinggaterjadioverload pasenRawatJalandanRawatInap. Rasiotempattidurdenganpeserta?. JumlahRS terbatas
PembagianJasa
PenetapanKelas: PermenkesNo. 56/2014 tentangKlasifikasidanPerizinanRumahSakittermasukSDM, ProporsiTempatTidurdanSarananya

5. PERMASALAHAN PPK II (Lanjutan)
SistemRujukanharusjelas(Jumlahpenyakit789)
Registrasisoftware haruskeKemenkes
LambatnyaAksesinformasi
Jamkesda
Pelayananmedisyang berbasis“Evidence Based Medicine”
Review BesaranINA-CBGs setiap2 tahun
KolaborasiAsuransiKesehatanSwastadenganBPJS
1 Januari2015 : BUMN, Usaha Kecil MenegahdanBesarharusmasukBPJS. DayaTampung?

6. MASALAH
AkanmeningkatnyaAngkaMorbiditasdanMortalitas
Biayabesar
MinimnyaperanPromosidanPencegahan
Program HidupSehat
Perlunyaperhatianyang seimbangdenganProvider termasukdenganSDM pemberipelayanan
Pelayanansesuaidengan“Clinical Pathway” berdasarkan“Evidence Based Medicine”