انتقال خون

1. 1
‫اﻧﺘﻘﺎل‬‫ﺧﻮن‬

2. 2
‫ﺧﻮن‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫اﺻﻮل‬
‫ﭘﺮﻓﻠﻮﺋﻮروﮐﺮﺑﻦ‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺐ‬ ‫از‬)PFC(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﺼﻨﻮﻋﯽ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬.‫ﻣﻌﺎﯾﺐ‬ ‫از‬ ‫ﯾﮑﯽ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﮐﺴﯿﮋن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ‬ ‫ﻣﯿﻞ‬ ،‫اﺳﺘﺮوﻣﺎ‬ ‫ﻓﺎﻗﺪ‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫اﺻﻠﯽ‬.
‫ارﯾﺘﺮوﭘﻮ‬ ‫از‬‫ﺋ‬‫ﻧﻮﺗﺮﮐﯿﺒﯽ‬ ‫ﯿﺘﯿﻦ‬)rHEPO(‫ﺧﻮﻧ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫در‬‫ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﯽ‬،‫ﻣﺰﻣﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ،‫ﮐﻠﯿﻮي‬
‫درﻣﺎﻧ‬ ‫ﺷﯿﻤﯽ‬ ‫دﻧﺒﺎل‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬‫ﯽ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﭘﺮﺗﻮ‬ ‫و‬.‫ارﯾﺘﺮوﭘﻮﺋﯿﺘﯿﻦ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﻧﺎﻣﻄﻠﻮب‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫از‬
‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﻟﺨﺘﮕﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬ ،‫ﺧﻮن‬ ‫ﻓﺸﺎر‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﮔﺰارش‬.
‫اﯾﻨﺘﺮﻟﻮﮐﯿﻦ‬11)IL-11(‫ﺟﻬﺖ‬‫اﻓ‬‫ﻣ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺰاﯾﺶ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫درﻣﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﯿﻤﯽ‬ ‫ﺘﻌﺎﻗﺐ‬.‫ﻫﻤﺮاه‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫اﯾﻦ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫و‬ ‫ﻣﮕﺎﮐﺎرﯾﻮﺳﯿﺘﯽ‬ ‫ﺗﮑﺜﯿﺮ‬ ‫ﺗﺤﺮﯾﮏ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﺗﺮوﻣﺒﻮﭘﻮﺋﯿﺘﯿﻦ‬.
‫دﺳﻤﻮﭘﺮﺳﯿﻦ‬)DDAVP(‫ﻓﺎﮐﺘﻮر‬ ‫رﻫﺎﺳﺎزي‬ ‫ﺑﺎ‬8‫ﺗﺎ‬ ‫را‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ،‫اي‬ ‫ذﺧﯿﺮه‬ ‫ﻣﻨﺎﺑﻊ‬ ‫از‬ ‫وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ‬ ‫ﻓﻮن‬ ‫و‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬3‫ﺑﺮاﺑﺮ‬
‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬.‫ﻓﺮ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ‬ ‫ﻓﻮن‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﻣﺘﻮﺳﻂ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺧﻔﯿﻒ‬ ‫ﻫﻤﻮﻓﯿﻠﯽ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫در‬ ‫اورده‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫از‬ ‫داﺋﻢ‬ ‫ﻣﻌﺎﻓﯿﺖ‬ ‫ﻣﻮارد‬:‫اﻓﺮاد‬‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬‫ﺳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫وﯾﺮوﺳﯽ‬ ‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬ ،‫اﯾﺪز‬11،‫ﺳﺎﻟﮕﯽ‬‫و‬ ‫ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫آزﻣﻮن‬
‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﺎﺋﯿﺪ‬HBsAg‫و‬HBcAb‫ﻫﺎي‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫آزﻣﻮن‬ ‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬ ،HTLV،HIV،HCV،‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻓﺮدي‬
،‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫او‬ ‫ﺧﻮن‬HIV‫ﯾﺎ‬ ‫و‬HTLV‫اﺳﺖ‬ ‫ﮔﺮدﯾﺪه‬.‫روﺳﭙﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎزي‬ ‫ﻫﻤﺠﻨﺲ‬ ‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬،‫ﮔﺮي‬‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬
‫ﻣﺨﺪر‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺷﻮاﻫﺪ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬ ،‫ﺑﺮوﺳﻠﻮز‬ ‫و‬ ‫ﺗﻮﮐﺴﻮﭘﻼﺳﻤﻮز‬ ،‫ﻟﯿﺸﻤﺎﻧﯿﻮز‬ ،‫ﺷﺎﮔﺎز‬ ،‫ﺑﺎﺑﺰﯾﻮز‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺑﺘﻼ‬‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ،
‫داروﯾ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺳﺮﻧﮓ‬‫ﺗ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﯽ‬‫ﺑﺎﺷﺪ؛‬ ‫ﻧﺸﺪه‬ ‫ﺗﺠﻮﯾﺰ‬ ‫ﭘﺰﺷﮏ‬ ‫ﻮﺳﻂ‬‫ﮐﺮوﺗﺰﻓﻠﺖ‬ ‫ژاﮐﻮب‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺑﺘﻼ‬
‫ﻣﻌﺎﻓﯿﺖ‬ ‫ﻣﻮارد‬12‫ﻣﺎﻫﻪ‬‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫از‬:‫و‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬،‫ﮐﻨﺴﺎﻧﺘﺮه‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ‫ﯾﺎ‬‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬
،‫ﺟﺮاﺣﯽ‬‫وﺳﺎﯾﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﭘﻮﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ،‫ﺑﺪن‬ ‫ﻣﺎﯾﻌﺎت‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺨﺎﻃﯽ‬ ‫ﺳﻄﻮح‬ ‫ﺗﻤﺎس‬ ،‫اﻧﺴﺎﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﭘﯿﻮﻧﺪ‬
‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫ﻏﯿﺮ‬)‫و‬ ‫ﺳﻮزﻧﯽ‬ ‫ﻃﺐ‬ ،‫اﻟﮑﺘﺮوﻟﯿﺰ‬ ،‫ﺣﺠﺎﻣﺖ‬ ،‫ﮔﻮش‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺳﻮراخ‬ ،‫ﺧﺎﻟﮑﻮﺑﯽ‬(...‫ﺑﻪ‬ ‫آﻟﻮده‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺟﻨﺴﯽ‬ ‫ﺗﻤﺎس‬ ،
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫وﯾﺮوس‬B‫و‬C‫و‬HIV‫ا‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺟﻨﺴﯽ‬ ‫ﺗﻤﺎس‬ ،‫ﻓﻮ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫آﻟﻮدﮔﯽ‬ ‫ﺧﻄﺮ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻓﺮادي‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫را‬ ‫ق‬.‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬72
‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫در‬‫زﻧﺪان‬‫ﺳﺎﺑﻘﻪ‬ ،‫ﺑﻮدن‬‫ﺳﯿﻔﻠﯿﺲ‬ ‫و‬ ‫ﺳﻮزاك‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺑﺘﻼء‬،‫ﺧﯿﺰ‬ ‫ﻣﺎﻻرﯾﺎ‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺴﺎﻓﺮت‬ ،‫ﺗﻤﺎس‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﻓﺮادي‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫ﺑﺎ‬B‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫واﮐﺴﻦ‬ ،‫ﻫﺎري‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬B‫اﻧﺪ‬ ‫ﻧﻤﻮده‬ ‫درﯾﺎﻓﺖ‬.

3. 3
‫ﺑﻪ‬ ‫درﻣﺎن‬ ‫ﭘﺎﯾﺎن‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎل‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫دﻫﻨﺪ‬ ‫ﻧﺸﺎن‬ ‫را‬ ‫ﻣﺎﻻرﯾﺎ‬ ‫ﻋﻼﯾﻢ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﻣﺎﻻرﯾﺎ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺑﺘﻼ‬ ‫ﺗﺎرﯾﺨﭽﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﻫﺪاﮐﻨﻨﺪﮔﺎﻧﯽ‬
‫ﺷﺮ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫ﻋﻼﯾﻢ‬ ‫ﺑﺎزﮔﺸﺖ‬ ‫ﻋﺪم‬ ‫ط‬.‫ﮐﻪ‬ ‫اﻓﺮادي‬5‫ﻧﯿﺰ‬ ‫اﻧﺪ‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫زﻧﺪﮔﯽ‬ ‫ﻣﻨﺎﻃﻖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫ﭘﯿﻮﺳﺘﻪ‬ ‫ﺳﺎل‬
3‫ﺑﻮد‬ ‫ﺧﻮاﻫﻨﺪ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫ﺑﺎزﮔﺸﺖ‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎل‬.
‫آﺳﭙﺮﯾﻦ‬ ‫ﻣﺼﺮف‬‫ﻫﺎ‬ ‫ﺳﺎﻟﯿﺴﯿﻼت‬ ‫و‬‫ﻋﻤﻠﮑﺮد‬ ‫در‬ ‫اﺧﺘﻼت‬ ‫دﻟﯿﻞ‬ ‫ﺑﻪ‬‫ﻣﻌﺎﻓﯿﺖ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬36‫ﮐﻨﻨﺪﮔﺎﻧﯽ‬ ‫اﻫﺪا‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫ﺷ‬ ‫ﺧﻮاﻫﺪ‬‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺪ‬.
‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺮﻏﺎن‬ ‫آﺑﻠﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮﺧﺠﻪ‬ ‫واﮐﺴﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬4‫ﺧﻮراﮐﯽ‬ ‫اﻃﻔﺎل‬ ‫ﻓﻠﺞ‬ ،‫ﺳﺮﺧﮏ‬ ‫واﮐﺴﻦ‬ ‫و‬ ‫ﻫﻔﺘﻪ‬)‫ﺳﺎﺑﯿﻦ‬(‫او‬ ،،‫رﯾﻮن‬
،‫ﺣﺼﺒﻪ‬‫ﻧﻤﺎﯾﻨﺪ‬ ‫اﻫﺪا‬ ‫را‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﻫﻔﺘﻪ‬ ‫دو‬ ،‫زرد‬ ‫ﺗﺐ‬.‫ﮐﻤﺘﺮ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﻫﺪا‬ ‫ﺣﺮارت‬ ‫درﺟﻪ‬
‫از‬5/37‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬)6/99‫ﻓﺎرﻧﻬﺎﯾﺖ‬ ‫درﺟﻪ‬(‫ﺑﺎﺷﺪ‬.‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﻧﺒﺎﯾﺪ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻮﻟﯿﮏ‬ ‫ﻓﺸﺎر‬180 mmHg‫و‬‫ﻓﺸﺎر‬
‫از‬ ‫ﮐﻤﺘﺮ‬ ‫ﻧﺒﺎﯾﺪ‬ ‫دﯾﺎﺳﺘﻮﻟﯿﮏ‬100 mmHg‫ﺑﺎﺷﺪ‬.
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫آن‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص‬ ‫وزن‬ ‫ﻣﯿﺰان‬.‫ﺧﻮن‬ ‫ﻗﻄﺮه‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ‬‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬‫از‬
12/5 gr/dl،‫ﺳﻮﻟ‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫داﺧﻞ‬‫ﻣﺨﺼﻮص‬ ‫وزن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺲ‬ ‫ﻔﺎت‬054/1‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ور‬ ‫ﻏﻮﻃﻪ‬ ‫ﻟﻮﻟﻪ‬ ‫ﺗﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻗﻄﺮه‬ ،‫ﺷﻮد‬ ‫رﯾﺨﺘﻪ‬
‫اﮔﺮ‬ ‫و‬‫ﻣﻘﺪار‬‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫ﻋﺮض‬ ‫در‬ ‫آﻫﺴﺘﮕﯽ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﻄﺮه‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﺮز‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬15‫ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ور‬ ‫ﻏﻮﻃﻪ‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﻪ‬‫ﻣﻘﺪار‬
‫ﮐﻤﺘﺮ‬ ‫ﻣﺮز‬ ‫از‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬،‫اﻫ‬ ‫از‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻣﺎﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬ ‫ﺳﻄﺢ‬ ‫در‬ ‫ﻗﻄﺮه‬‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻣﻌﺎف‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺪاء‬.
‫ﺟﻬﺖ‬‫ﯾﺪوﻓﻮر‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫ﻣﺘﻔﺎوت‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻏﻠﻈﺖ‬ ‫از‬ ‫ﺧﻮﻧﮕﯿﺮي‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﺿﺪ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.‫اﺑﺘﺪا‬‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫از‬‫ﭘﻮ‬‫آﯾﻮدﯾﻦ‬ ‫وﯾﺪﯾﻦ‬)Povidin Iodine(75%‫ﺳﻮاپ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬‫ﻣﺴﺎﺣﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻨﻄﻘﻪ‬ ‫ﯾﮏ‬ ،6‫ﺗﺎ‬7‫ﻣﺮﺑﻊ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬‫ﺑﻪ‬ ‫را‬
‫ﻣﺪت‬30‫ﻋﻔﻮ‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﭘﺎﯾﯿﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫از‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﻪ‬‫ﻏﻠﻈﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺧﺸﮏ‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫و‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫ﻧﯽ‬1‫ورود‬ ‫ﻣﺮﮐﺰ‬ ‫از‬ ‫وار‬ ‫داﯾﺮه‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫درﺻﺪ‬
‫ﻗﻄﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺳﻮزن‬3‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬30‫اﺟﺎزه‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﻪ‬‫دﻫﯿﻢ‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﺧﺸﮏ‬ ‫ﺗﺎ‬.
‫از‬‫اﺳﺘﺎﻧﺪارد‬ ‫روش‬mediflex‫ﮐﺮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﺧﻮﻧﮕﯿﺮي‬ ‫ﻣﺤﻞ‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﺟﻬﺖ‬.‫ﺑﺎ‬ ‫روش‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬
‫اﺳﺘﻔ‬‫از‬ ‫ﺎده‬‫اﻟﮑﻞ‬ ‫اﯾﺰوﭘﺮوﭘﯿﻞ‬70%،‫ﺳﻮاپ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬‫ﻣﺴﺎﺣﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﺎﺣﯿﻪ‬ ‫ﯾﮏ‬6‫ﺗﺎ‬7‫ﻣﺮﺑﻊ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬‫را‬‫ﭘﺎﯾﯿﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫از‬‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬30
‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﻪ‬‫ﮐﺮده‬‫ﺷﺪن‬ ‫ﺧﺸﮏ‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫و‬‫ﺑﺎ‬‫ﺗﻨﺘﻮرﯾﺪ‬20%‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬‫وار‬ ‫داﯾﺮه‬،6‫ﺗﺎ‬7‫ﻣﺮﺑﻊ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﻤﺘﺮ‬‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬30
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﺛﺎﻧﯿﻪ‬.‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﻓﺮادي‬ ‫در‬‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻠﺮﻫﮕﺰﯾﺪﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫ﺣﺴﺎﺳﯿﺖ‬ ‫ﯾﺪ‬ ‫ﺣﺎوي‬ ‫ﻫﺎي‬
‫ﮔﯿﺎﻫﯽ‬ ‫ﺻﺎﺑﻮن‬ ‫ﺟﺎي‬)Green soap(‫ﺷﻮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.
‫ﻋﺎرﺿﻪ‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬‫ﻣﺮدﮔﯽ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫ﺧﻮﻧﮕﯿﺮي‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬)‫اﮐﯿﻤ‬‫ﻮز‬(‫در‬ ‫ﻫﻤﺎﺗﻮم‬ ‫و‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺧﻮﻧﮕﯿﺮي‬ ‫ﻣﺤﻞ‬.

4. 4
‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫آن‬ ‫ﻋﻼﺋﻢ‬ ‫و‬ ‫اﻓﺘﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫وازوواﮔﺎل‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻧﺘﯿﺠﻪ‬ ‫در‬ ‫ﺳﻨﮑﻮب‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻏﺶ‬،‫ﭘﺮﯾﺪﮔﯽ‬ ‫رﻧﮓ‬ ،‫ﮔﯿﺠﯽ‬ ،‫ﺗﻌﺮﯾﻖ‬ ،‫ﺿﻌﻒ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ‬ ‫و‬ ‫ﻣﺪﻓﻮع‬ ‫و‬ ‫ادرار‬ ‫در‬ ‫اﺧﺘﯿﺎري‬ ‫ﺑﯽ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫در‬ ‫و‬ ،‫اﺳﺘﻔﺮاغ‬ ،‫ﺗﻬﻮع‬.‫ﻧﻮروﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژﯾﮏ‬ ‫ﭘﺎﺳﺦ‬ ‫آن‬ ‫ﻋﻠﺖ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫رواﻧﯽ‬ ‫ﻋﻮاﻣﻞ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺪن‬.‫و‬ ‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺮاﺟﻌﻪ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫اول‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﻓﺮادي‬ ،‫ﻫﺎ‬ ‫ﺧﺎﻧﻢ‬ ‫در‬ ‫ﻓﻮق‬ ‫واﮐﻨﺶ‬
‫ﮐﻤﺘﺮي‬ ‫ﺳﻦ‬ ‫از‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﻓﺮادي‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﮔﺰارش‬ ‫ﺑﺎﻻﺗﺮي‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺑﺮﺧﻮردارﻧﺪ‬.‫ﻧﻮﺷﯿﺪﻧﯽ‬ ‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬ ‫و‬ ‫ﮐﺎﻓﯽ‬ ‫ﻣﺎﯾﻌﺎت‬ ‫ﻣﺼﺮف‬
‫اﻫﺪا‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻗﺪام‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫دار‬ ‫ﮐﺎﻓﺌﯿﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﮐﺎﻫﺶ‬ ‫را‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ي‬‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺑ‬‫و‬ ‫ﻫﯿﭙﺮوﻧﺘﯿﻼﺳﯿﻮن‬ ‫دﭼﺎر‬ ‫اﺿﻄﺮاب‬ ‫و‬ ‫ﻫﯿﺠﺎن‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪﮔﺎن‬ ‫اﻫﺪا‬ ‫از‬ ‫ﺮﺧﯽ‬‫و‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫آﻟﮑﺎﻟﻮز‬‫ﮐﻠﺴﯿﻢ‬ ‫اﻓﺖ‬ ‫ﻧﺘﯿﺠﻪ‬ ‫در‬
‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻨﺠﺮ‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﻧﻮﺑﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺸﻨﺞ‬ ‫و‬ ‫ﺗﺘﺎﻧﯽ‬ ،‫ﻋﻀﻼﻧﯽ‬ ‫اﺳﭙﺎﺳﻢ‬.
‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﻫﺪا‬ ،‫اﺗﻮﻟﻮگ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫در‬‫ي‬‫دارد‬ ‫ﻧﯿﺎز‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫دو‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺟﺮاﺣﯽ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬.‫اﻫﺪاي‬
‫ﺷﺪ‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﻧﺎدر‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫اوﻟﯿﻦ‬ ،‫اﺗﻮﻟﻮگ‬ ‫ﺧﻮن‬.‫ﺣﺪا‬ ‫اﺗﻮﻟﻮگ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫در‬‫ﺗﺎ‬ ‫ﻗﻞ‬72‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺎﻧﺪه‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺧﻮﻧﮕﯿﺮي‬ ‫ﻧﺒﺎﯾﺪ‬ ‫ﺟﺮاﺣﯽ‬.
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ABO‫و‬Rh
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ABO‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﺑﻠﻨﺪ‬ ‫ﺑﺎزوي‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬9)9q34(‫اﺳﺖ‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬H‫و‬Se
)Secretor(‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫ﮐﻨﺎر‬ ‫در‬19)19q13(‫اﻧﺪ‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ژن‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬H‫ﻓﻮﮐﻮزﯾﻞ‬‫ﺗﺮاﻧﺴﻔﺮاز‬-1
)Fut-1(‫آراﯾﺶ‬ ‫در‬ ‫را‬ ‫ﻓﻮﮐﻮز‬ ‫ﻗﻨﺪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬)‫آﻟﻔﺎ‬1‫ﺑﻪ‬2(‫ﮔﺎﻻﮐﺘﻮز‬ ‫اﻧﺘﻬﺎﯾﯽ‬ ‫ﻗﻨﺪ‬ ‫ﺑﻪ‬‫ﺗﺎﯾﭗ‬ ‫اﻟﯿﮕﻮﺳﺎﮐﺎرﯾﺪ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﻤﺎن‬ ‫در‬2
)‫ﺑﺘﺎ‬ ‫ﮔﺎﻻﮐﺘﻮز‬1‫ﺑﻪ‬4(‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﭘﯿﻮﻧﺪ‬.‫ﻣﺎده‬ ‫ﭘﯿﻮﻧﺪ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬H‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﮔﯿﺮي‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﮐﻪ‬ABO‫ﺑﺮ‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺿﺮوري‬
‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫روي‬‫آﯾﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻟﯿﭙﯿﺪﻫﺎي‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬.
‫ﻣﺘﺮﺷﺤﻪ‬ ‫ژن‬ ‫ﻓﺮاواﻧﯽ‬)Se(‫ﺣﺪود‬80%‫اﺳﺖ‬.‫ژن‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬Se‫ﺗﺮاﻧﺴﻔﺮاز‬ ‫ﻓﻮﮐﻮزﯾﻞ‬ ،-2)Fut-2(‫ﺷﺒﯿﻪ‬ ‫ﻋﻤﻠﮑﺮدي‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬
‫ژن‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬ ‫ﺑﻪ‬H‫دارد‬‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﺎﯾﭗ‬ ‫اﻟﯿﮕﻮﺳﺎﮐﺎرﯾﺪ‬ ‫آن‬ ‫ﺳﻮﺑﺴﺘﺮاي‬ ‫وﻟﯽ‬ ،)‫ﺑﻪ‬ ‫ا‬ ‫ﺑﺘﺎ‬ ‫ﮔﺎﻻﮐﺘﻮز‬3(‫ﻫﺎي‬ ‫ﺳﻠﻮل‬ ‫در‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬
‫و‬ ‫ﺗﺮﺷﺤﯽ‬‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺘﺮﺷﺤﻪ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺗﺮﺷﺤﺎت‬.
‫ﻣﺎده‬ ‫ﻓﺮاواﻧﯽ‬H‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬:O A2 B A2B A1 A1B

5. 5
‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬O‫ژن‬ ‫ﻓﺎﻗﺪ‬ ،‫ﮐﻼﺳﯿﮏ‬ ‫ﺑﻤﺒﺌﯽ‬H‫و‬Se)‫ﻣﺘﺮﺷﺤﻪ‬(‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻟﺬا‬ ،‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬‫و‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬
‫ﻧﺪارﻧﺪ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺑﺪن‬ ‫ﺗﺮﺷﺤﺎت‬ ‫در‬.‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬‫ﭘ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬‫ﻣﺎده‬ ‫از‬ ‫ﮐﻤﯽ‬ ‫ﻣﻘﺪار‬ ‫ﺑﻤﺒﺌﯽ‬ ‫ﺎرا‬H‫ﺳﺎﺧﺘﻪ‬‫ﻣﺎده‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻤﺎﻣﺎ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬A‫و‬
B‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺒﺪﯾﻞ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬ ‫داراي‬ ‫ﭘﺎراﺑﻤﺒﺌﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻤﺒﺌﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬H،‫آﻧﺘﯽ‬A،‫آﻧﺘﯽ‬B‫آﻧﺘﯽ‬ ‫و‬AB‫ﻟﺬا‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ؛‬‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﺣﺘﻤﺎ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﯿﺎز‬ ‫ﻣﻮﻗﻊ‬ ‫در‬
‫ﺧﻮن‬O‫ﺷﻮد‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺑﻤﺒﺌﯽ‬.‫اﻓﺮاد‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬O‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﻤﺒﺌﯽ‬H‫ﻟﮑﺘ‬ ‫از‬‫اوراﭘﯿﻮس‬ ‫اوﻟﮑﺲ‬ ‫ﯿﻦ‬)Ulex europaeus(
‫دﻫﺪ‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬.
‫ﺣﺪود‬80%‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬ ‫اﻓﺮاد‬‫ﺧﻮﻧﯽ‬A،‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬A1‫و‬19%‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬A2‫ﻓﺮﻋﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﻘﯿﻪ‬ ‫و‬A‫ﺣﺪود‬1%‫ﺗﺸﮑﯿﻞ‬ ‫را‬ ‫ﻣﻮارد‬
‫را‬‫دﻫﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫در‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫روي‬ ‫ژﻧﯽ‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬A1‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬1000000‫در‬ ‫و‬A2‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬250000‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﻟﮑﺘﯿﻦ‬‫ﻓﻠﻮروس‬ ‫ﺑﯽ‬ ‫ﺷﻮس‬ ‫دوﻟﯽ‬)Dolichos biflorus(‫ﺧﺎﺻﯿﺖ‬ ‫داراي‬ ‫ﮐﻪ‬AntiA1‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬
A1‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬A2‫دﻫﺪ‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫اﺻﻼ‬.‫آﻧﺘﯽ‬A1‫در‬8-1%‫ﻣﻮارد‬A1‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬
‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ‫وﻟﯽ‬A2‫ﺷﻮد‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫دﯾﺪه‬.‫ﺗﺮاﻧﺴ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬‫در‬ ‫ﻔﺮاز‬A1‫ﻫﺎي‬ ‫ﯾﻮن‬ ‫ﺑﻪ‬Mg++
‫و‬Mn++
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫واﺑﺴﺘﻪ‬،‫در‬ ‫ﺣﺎﻟﯿﮑﻪ‬ ‫در‬A2
‫ﯾﻮن‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻨﻬﺎ‬Mg++
‫دارد‬ ‫اﺣﺘﯿﺎج‬.
‫ﻓﺮاواﻧﯽ‬A2B‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬AB‫ﺣﺪود‬39%‫اﻓﺮاد‬ ‫ﻓﺮاواﻧﯽ‬ ‫ﺣﺎﻟﯿﮑﻪ‬ ‫در‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬A2‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬A
‫ﺣﺪود‬20%‫ژن‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫آن‬ ‫ﻋﻠﺖ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬B‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬A‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬A1‫ﺣﺪود‬ ‫در‬25%‫اﻓﺮاد‬A2B‫و‬8-1%‫اﻓﺮاد‬A2‫ﺑﻨﺪي‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬ ‫ﺗﻨﺎﻗﺾ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬‫ﺧﻮﻧﯽ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬.‫در‬
‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﺑﺎﻻي‬ ‫ﻣﻘﺎدﯾﺮ‬ ‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﻌﺪه‬ ‫آدﻧﻮﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎي‬A‫و‬B‫ﺷﺪن‬ ‫ﺧﻨﺜﯽ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬anti-A‫و‬anti-B‫ﺗﻌﯿﯿﻦ‬ ‫در‬
‫ﮔﺮدد‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬.‫آﻧﺘﯽ‬H‫ﮔﺮوه‬ ‫زﯾﺮ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬AeI‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬A‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬A1‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻣﻮﻗﺖ‬ ‫ﻃﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬B‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺳﻠﻮﻟﯽ‬ ‫ﺑﻨﺪي‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫و‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫ﮐﺴﺐ‬ ‫را‬AB
‫دراﯾﺪ‬.‫اﻓﺘﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺗﻔﺎق‬ ‫آﭘﺎﻧﺪﯾﺲ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﭘﺎره‬ ،‫ﭘﺮﯾﺘﻮﻧﯿﺖ‬ ،‫روده‬ ‫ﭘﺎرﮔﯽ‬ ،‫ﺧﻮن‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ،‫ﺑﺰرگ‬ ‫روده‬ ‫ﺳﺮﻃﺎن‬ ‫در‬ ‫ﭘﺪﯾﺪه‬ ‫اﯾﻦ‬.
‫آﯾﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬‫اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ‬ ‫ﻗﻨﺪ‬ ‫از‬ ‫را‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻗﺎدرﻧﺪ‬ ‫اﺳﺘﯿﻼز‬ ‫دي‬ ‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫و‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ورود‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫روده‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻣﯿﮑﺮوب‬A
‫آ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺮداﺷﺘﻪ‬‫را‬ ‫ن‬‫ﺑﻪ‬‫ﮔﺮوه‬ ‫اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ‬ ‫ﻗﻨﺪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺷﺒﺎﻫﺖ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫آﻣﯿﻦ‬ ‫ﮔﺎﻻﮐﺘﻮز‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﺒﺪﯾﻞ‬B‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﺗﺒﺪﯾﻞ‬ ،‫دارد‬ ‫ﮔﺎﻻﮐﺘﻮز‬ ‫ﯾﺎ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﮐﺪ‬ ‫ژن‬ ‫دو‬Rh‫ﻫﺎي‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﻪ‬RHD‫و‬RHCE‫ﺑﺎزوي‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﮐﻮﺗﺎه‬1‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬Rh‫از‬417‫ي‬ ‫ﻣﺎرﭘﯿﭻ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫اﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﺸﮑﯿﻞ‬ ‫آﻣﯿﻨﻪ‬ ‫اﺳﯿﺪ‬12‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻃﯽ‬ ‫را‬ ‫ﻏﺸﺎء‬ ‫ﻋﺮض‬ ‫ﺑﺎر‬.

6. 6
‫ﻫﺎي‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬Rh‫ﭘﺎﻟﻤﯿﺘﺎت‬ ‫ﻣﻮﻟﮑﻮل‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫دو‬ ‫داراي‬ ‫آن‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫و‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫آﺑﮕﺮﯾﺰ‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬ ‫و‬ ‫ﻗﻨﺪي‬ ‫ﻏﯿﺮ‬ ،)‫ﭼﺮب‬ ‫اﺳﯿﺪ‬
16‫ﮐﺮﺑﻨﻪ‬(‫ﮐ‬ ‫ﭘﯿﻮﻧﺪ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻮواﻻﻧﺲ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬C/c‫و‬E/e‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬Rh‫آﯾﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﺎر‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫روي‬.‫ژن‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬ ‫در‬ ‫ﺟﻬﺶ‬D‫ﻗﺮار‬ ‫و‬
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻦ‬C‫و‬D‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﺗﺮاﻧﺲ‬ ‫وﺿﻌﯿﺖ‬ ‫در‬D‫ﺿﻌﯿﻒ‬)Week-D(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺷﺪن‬ ‫ﺿﻌﯿﻒ‬‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
D‫ﻣﺎر‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫آﻣﯿﻨﻪ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫اﺳﯿﺪ‬ ‫در‬ ‫ﺟﻬﺶ‬ ‫ﻋﻠﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻏﻠﺐ‬‫ﭘﯿﭽﯽ‬Rh‫رخ‬ ‫ﺳﯿﺘﻮﭘﻼﺳﻤﯽ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻏﺸﺎﯾﯽ‬ ‫داﺧﻞ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻗﺴﻤﺖ‬ ‫در‬
‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬G‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻣﺸﺘﺮك‬ ‫ﻓﺼﻞ‬C‫و‬D‫اﺳﺖ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬G‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫وﯾﮋﮔﯽ‬C+D‫دارد‬ ‫را‬.‫آﻧﺘﯽ‬G‫ﺑﻮده‬ ‫ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ‬ ‫اﻫﻤﯿﺖ‬ ‫ﺣﺎﺋﺰ‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺟﻔﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻋﺒﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫و‬.‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﺳﯿﺴﺘ‬ ‫ﻫﺎي‬‫ﻢ‬Rh‫ﺟﻨﺲ‬ ‫از‬IgG1‫و‬IgG3‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺑﯿﻦ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬IgG1‫دارد‬ ‫را‬ ‫ﺟﻔﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻋﺒﻮر‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮﯾﻦ‬.
‫ﺧﺎﺻ‬ ‫ﺗﺮﺗﯿﺐ‬‫ﯿ‬‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫در‬ ‫ژﻧﯽ‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺖ‬Rh:D c E C e
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫ﻓﻘﺪان‬Rh‫ﻧﻮل‬ ‫ارﻫﺎش‬ ‫ﺳﻨﺪرم‬ ‫را‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬)Rh-null(‫ﻣﻮرﻓﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﮔﻮﯾﻨﺪ‬
‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺟﻠﻮه‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫و‬ ‫اﺳﻔﺮوﺳﯿﺖ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺘﻮﻣﺎﺗﻮﺳﯿﺖ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺳﺎﯾﺮ‬‫ﺧﻮﻧﯽ‬
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬LW)ICAM-4(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺤﺴﻮب‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﻮﻟﯿﻦ‬ ‫ﺑﺰرگ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫ﺟﺰء‬.‫ژن‬ ‫وراﺛﺖ‬D
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬Lwa
‫ﯾﺎ‬Lwb
‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬LW‫اﻫﻤﯿﺖ‬ ‫ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬‫ﭼﻨﺪاﻧﯽ‬‫ﻧﺪارﻧﺪ‬.
‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ژن‬)Lewis(‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﮐﻮﺗﺎه‬ ‫ﺑﺎزوي‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬19)19p13(‫ﻓﻮﮐﻮزﯾﻞ‬ ‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫آﻧﺰﯾﻤﯽ‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬
‫ﺗﺮاﻧﺴﻔﺮاز‬-3)Fut3(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Lea
‫و‬Leb
‫ژن‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ژن‬ ‫ﺑﻠﮑﻪ‬ ،‫ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ‬ ‫آﻟﻞ‬ ‫دو‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬
‫ﻣﺘﺮﺷﺤﻪ‬)Se(‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫و‬ABO‫دﻫﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫را‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬
)Lewis(‫ﺑﻪ‬‫ﻏﺪد‬ ‫و‬ ‫ﮔﻮارش‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻧﺨﺴﺖ‬ ‫ﺑﻠﮑﻪ‬ ،‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﻏﺸﺎي‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫اوﻟﯿﻪ‬ ‫ﻃﻮر‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻠﯿﺎل‬ ‫اﭘﯽ‬ ‫و‬ ‫اﻧﺪوﺗﻠﯿﺎل‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺳﻠﻮل‬ ،‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ،‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﺳﭙﺲ‬ ‫و‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﺮﺷﺢ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺑﺰاﻗﯽ‬.‫در‬
‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫ﻣﺘﺮﺷﺤﻪ‬ ‫اﻓﺮاد‬Le (a-
b+
)‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﮐﻪ‬‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫ﺷﺪ‬.‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﺳﻦ‬ ‫از‬5‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺧﺮدﺳﺎﻻن‬ ‫و‬ ‫ﻧﻮزادان‬ ‫در‬ ‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫رو‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﭘﯿﺪا‬ ‫را‬ ‫ﺧﻮد‬ ‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺑﻠﻮغ‬ ‫ﺳﺎﻟﮕﯽ‬Le (a-
b-
)‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫اﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ‬ ‫ﻧﻮرواك‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫و‬ ‫ﭘﯿﻠﻮري‬ ‫ﻫﻠﯿﮑﻮﺑﺎﮐﺘﺮ‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬.

7. 7
‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫ﮐﻠﯿﻪ‬ ‫ﭘﯿﻮﻧﺪ‬ ‫رد‬ ‫در‬ ‫اﺳﺖ‬.‫آﻧﺘﯽ‬LebH
‫و‬LebI
‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺗﻤﺎم‬ ‫ﺑﺎ‬ABO‫واﮐﻨﺶ‬
‫دﻫﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬Ii‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫دو‬ ‫داراي‬i‫و‬I‫اﺳﺖ‬.‫ژن‬I‫ﮐ‬ ‫ﮐﻮﺗﺎه‬ ‫ﺑﺎزوي‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﺮوﻣﻮزوم‬6‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮار‬
‫آن‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬‫ﺑﺘﺎ‬1‫ﺑﻪ‬6-‫ان‬-‫آﻣﯿﻨﯿﻞ‬ ‫ﮔﻠﻮﮐﺰ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺗﺮاﻧﺴﻔﺮاز‬‫ﻗﻨﺪ‬ ‫ﮐﻪ‬‫ان‬-‫واﺣ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫آﻣﯿﻦ‬ ‫ﮔﻠﻮﮐﺰ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬‫ﮔﺎﻻﮐﺘﻮز‬ ‫ﺪ‬
‫اﺿﺎﻓﻪ‬ ‫اﻟﯿﮕﻮﺳﺎﮐﺎرﯾﺪﻫﺎ‬‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬i‫ﻧﺎرس‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫و‬ ‫ﻧﻮزادان‬ ‫و‬ ‫ﻧﺎف‬ ‫ﺑﻨﺪ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬ ‫وﻓﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬
‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺗﺤﺖ‬ ‫آﻣﯿﻦ‬ ‫ﻻﮐﺘﻮز‬ ‫واﺣﺪﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺧﻄﯽ‬ ‫اﻟﯿﮕﻮﺳﺎﮐﺎرﯾﺪﻫﺎي‬ ‫داراي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺳﻦ‬ ‫اﻓﺰﯾﺶ‬ ‫ﻣﻮازات‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﯾﺎﻓﺖ‬
‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬I‫در‬ ‫اﯾﻨﮑﻪ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫اﺳﺖ؛‬ ‫ﺗﺒﺪﯾﻞ‬18‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻣﻘﺪار‬ ‫ﻣﺎﻫﮕﯽ‬I‫رﺳﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن‬ ‫ﺣﺪ‬ ‫ﺑﻪ‬.
‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬i‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﮔﺰارش‬ ‫اﻟﮑﻠﯽ‬ ‫ﺳﯿﺮوز‬ ‫و‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﯽ‬ ‫ﻣﻨﻮﻧﻮﮐﻠﺌﻮز‬ ‫در‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬I‫ﺳﺮد‬ ‫ﻫﻤﺎﮔﻠﻮﺗﯿﻨﯿﻦ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫در‬
)CHD(‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﺸﺎﻫﺪه‬ ‫واﺳﮑﻮﻻر‬ ‫ﮐﻼژن‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﻟﻨﻔﻮم‬ ،‫ﻣﺎﯾﮑﻮﭘﻼﺳﻤﺎﯾﯽ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ،‫اﺳﺖ‬.
‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬P‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫داراي‬P1‫و‬P‫و‬PK
‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬P1‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺑﯿﺎن‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻣﻨﺤﺼﺮا‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬PK
‫ﻧﯿﺎز‬ ‫ﭘﯿﺶ‬P‫اﺳﺖ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬P‫ﭘﺎرووﯾﺮوس‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬B19
‫ﻋﺎﻣﻞ‬‫آﭘﻼﺳﺘﯿﮏ‬ ‫ﺑﺤﺮان‬ ‫و‬ ‫اﻃﻔﺎل‬ ‫ﭘﻨﺠﻢ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬‫اﺳﺖ‬.‫ﮐ‬ ‫ژن‬‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺪ‬PK
‫ﮐﺮوﻣﻮزم‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬22.q.B.2‫ﻣﺴﺌﻮل‬ ‫و‬ ‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬
‫ﺳﻨﺘﺰ‬CD77‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﻄﺮح‬ ‫ﺳﺮﻃﺎﻧﯽ‬ ‫ﺷﺎﺧﺺ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺑﻮرﮐﯿﺖ‬ ‫ﻟﻨﻔﻮم‬ ‫در‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬P‫را‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫در‬ ‫ﻣﻮﺟﻮد‬‫و‬ ‫ﺧﺎﮐﯽ‬ ‫ﮐﺮم‬ ،‫ﻫﯿﺪاﺗﯿﮏ‬ ‫ﮐﯿﺴﺖ‬ ‫ﻣﺎﯾﻊ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﺧﺎﺻﯿﺖ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﮐﺒﻮﺗﺮ‬ ‫ﺗﺨﻢ‬P1‫ﮐﺮد‬ ‫ﺧﻨﺜﯽ‬ ‫دارﻧﺪ‬.
‫ﺑﺎدي‬ ‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬P‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫در‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫دﯾﺪه‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺑﭽﻪ‬ ‫در‬ ‫وﯾﺮوﺳﯽ‬ ‫ﻋﻔﻮﻧﺖ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ‬ ‫ﺳﺮد‬ ‫اي‬ ‫ﺣﻤﻠﻪ‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻨﻮري‬.‫اﯾﻦ‬
‫ﺳﺮﻣﺎ‬ ‫در‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬)4‫درﺟﻪ‬(‫در‬ ‫و‬ ‫داده‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬37‫ﺑ‬ ‫درﺟﻪ‬‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺰ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﮐﻤﭙﻠﻤﺎن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﺎ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬.‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻻﻧﺪاﺷﺘﺎﯾﻨﺮ‬ ‫دوﻧﺎت‬ ‫آزﻣﺎﯾﺶ‬P‫رود‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮐﺎر‬ ‫ﺑﻪ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﻫﺎي‬P1K‫و‬P2K‫ﺳﺮم‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫آﮔﻠﻮﺗﯿﻨﻪ‬ ‫اﻧﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎﯾﯽ‬ ‫ﻣﻨﻨﮋﯾﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺗﯿﺘﺮ‬P1‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﺸﺎن‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﺑﺎزﻫﺎ‬ ‫ﭘﺮﻧﺪه‬ ‫و‬ ‫ﮐﺒﺪي‬ ‫ﻓﻠﻮك‬ ،‫ﻫﯿﺪاﺗﯿﮏ‬ ‫ﮐﯿﺴﺖ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫در‬.‫ﺧﻼف‬ ‫ﺑﺮ‬‫آﻧﺘﯽ‬P1،
‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫در‬ ‫ﻣﻮﺟﻮد‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬P‫و‬PK
‫ﻣﻮ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﻗﻮي‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺰﯾﻦ‬،‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺰ‬ ‫ﺟﺐ‬‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬
‫ﺟﻨﯿﻦ‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬-‫ﮔﺮدﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﮑﺮر‬ ‫ﺳﻘﻂ‬ ‫و‬ ‫ﻧﻮزاد‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻋﻠﯿﻪ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬PP1PK
‫آﻧﺘﯽ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺒﻼ‬ ‫ﮐﻪ‬Tja
‫ﮔﻔﺘﻪ‬
‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫در‬ ‫ﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬P‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﯾﺎﻓﺖ‬.‫آﻧﺘﯽ‬ ‫آﻟﻮ‬P‫اﻓﺮاد‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫در‬P1K‫و‬P2K‫ﯾﺎﻓﺖ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬.

8. 8
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬MNSs‫ﺟ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ژﻧﯽ‬ ‫دﺳﺘﻪ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬ ‫ژن‬ ‫وﻟﯽ‬ ،‫ﮔﯿﺮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫ﺪاﮔﺎﻧﻪ‬
‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬4‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬M،N‫و‬S‫ﻓﯿﺴﯿﻦ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬)Ficin(‫ﭘﺎﭘﺎﺋﯿﻦ‬ ‫ﯾﺎ‬
)Papain(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺨﺮﯾﺐ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬MN‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻓﻮرﯾﻦ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬A‫اﺻﻠﯽ‬ ‫ﺳﯿﺎﻟﻮﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﮐﻪ‬‫ﻏﺸ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺎي‬
‫و‬ ‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬‫ﻫﺎ‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬ ‫داراي‬‫و‬ ‫آﻧﻔﻠﻮآﻧﺰا‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺗﺼﺎل‬ ‫ي‬‫اﻧﮕﻞ‬‫ﻓﺎﻟﺴﯿﭙﺎروم‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﻮدﯾﻮم‬‫اﺳﺖ‬.‫ژن‬MN‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬U‫را‬
‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮐﺪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﺎﻻ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﮐﻪ‬.‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﺳﺎزﮔﺎر‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﯾﺎﻓﺘﻦ‬U‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﺸﮑﻞ‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﻫﺎي‬MN‫ﺗﻮاﻧ‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﻗﺎﻧﻮﻧﯽ‬ ‫ﭘﺰﺷﮑﯽ‬ ‫در‬ ‫ﺪ‬.
‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬Ena-
‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻓﻮرﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫ﺟﻬﺶ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻓﻘﺪان‬ ‫ﺑﺎ‬A)GPA(‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺣﺎﻟﺖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬M‫و‬N
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﻪ‬.‫ﻋﻠﯿﻪ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Ena
)MNS28(‫ﻫﺎي‬ ‫ﻗﺴﻤﺖ‬ ‫ﺗﻤﺎم‬ ‫ﻓﺎﻗﺪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻧﺎدري‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬GPA
‫ﻣﻨﺠﺮ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﺑﻪ‬‫ﺷﺪﯾﺪ‬‫ﺧﻮن‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬)HTR(‫ﻧﻮزادان‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫و‬)HDN(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬‫ﺑﺎدي‬M‫و‬N‫ﺟﻨﺲ‬ ‫از‬IgM‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻃﺒﯿﻌﯽ‬ ‫رﺧﺪاد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫در‬ ‫و‬.‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬‫ﺑﺎدي‬N‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫در‬
‫دﯾﺎﻟﯿﺰي‬‫ﮐﻪ‬،‫ﮔﯿﺮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﻓﺮﻣﺎﻟﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫اﺳﺘﺮﯾﻞ‬ ‫دﺳﺘﮕﺎه‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫دﯾﺎﻟﯿﺰ‬ ‫ﺗﺤﺖ‬‫ﻣﺸﺎ‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻫﺪه‬.‫آﻟﻮآﻧﺘﯽ‬‫ﺑﺎدي‬N‫در‬
‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬M+
N-
S-
s-
U-
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻨﺠﺮ‬ ‫ﺟﻔﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻋﺒﻮر‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺰ‬ ‫ﺣﺎد‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﻗﻮي‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬
‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻧﻮزادي‬ ‫و‬ ‫ﺟﻨﯿﻨﯽ‬ ‫دوران‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Ss‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻓﻮرﯾﻦ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬B‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻓﻮرﯾﻦ‬B‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬Rh‫ارﺗﺒ‬ ‫در‬‫در‬ ‫رو‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺎط‬
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﯿﺎن‬ ‫ﮐﺎﻫﺶ‬ ‫ﻧﻮل‬ ‫ارﻫﺎش‬ ‫ﺳﻨﺪرم‬S‫و‬s‫و‬U‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫دﯾﺪه‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺧﻼف‬ ‫ﺑﺮ‬M‫و‬N‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ،S‫و‬s‫و‬U‫ﺟﻨﺲ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ‬ ‫اﻫﻤﯿﺖ‬ ‫ﺣﺎﺋﺰ‬ ‫ﻫﻤﻮاره‬IgG‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﺑﻠﻨﺪ‬ ‫ﺑﺎزوي‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻟﻮﺗﺮان‬ ‫ژﻧﯽ‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬19‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﺰدﯾﮏ‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬ ‫و‬‫ژن‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬Se‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬
‫ﻣﻮﻟﮑﻮﻟﯽ‬ ‫وزن‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﯽ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫دو‬ ‫داراي‬ ‫ﻟﻮﺗﺮان‬85‫و‬ ‫داﻟﺘﻮن‬ ‫ﮐﯿﻠﻮ‬78‫دوي‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫داﻟﺘﻮن‬ ‫ﮐﯿﻠﻮ‬
‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬Lub
‫دﻫﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬.‫ﺑﯿﺎن‬ ‫ﻧﺎف‬ ‫ﺑﻨﺪ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺳﻠﻮل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺿﻌﯿﻒ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻟﻮﺗﺮان‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻫﺮ‬‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫از‬ ‫اﯾﺰوﻓﺮم‬ ‫دو‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﻮﻟﯿﻦ‬ ‫ﺑﺰرگ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺘﻌﻠﻖ‬ ‫ﻟﻮﺗﺮان‬.
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫دﯾﺪه‬ ‫ﻃﺒﯿﻌﯽ‬ ‫ﻃﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻟﻮﺗﺮان‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬.

9. 9
‫ژن‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬Fy‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﺑﻠﻨﺪ‬ ‫ﺑﺎزوي‬1‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Fy5
‫ﺑﻪ‬ ‫ﺷﺒﯿﻪ‬Fy3
‫ﮐﻪ‬ ‫ﺗﻔﺎوت‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﺳﺖ‬‫آن‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﻗ‬‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺎدر‬Rh-null‫و‬Kell‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻧﻤﯽ‬.‫از‬ ‫ﻫﺎﯾﯽ‬ ‫ﮐﻤﻮﮐﺎﯾﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺗﺼﺎل‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫داﻓﯽ‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬
‫ﺧﺎﻧﻮاده‬)CXC(‫ﺟﻤﻠﻪ‬ ‫از‬‫اﯾﻨﺘﺮﻟﻮﮐﯿﻦ‬8)IL-8(‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Fy‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬‫وﯾﻮاﮐﺲ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﻮدﯾﻮم‬‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﻧﯿﺰ‬
‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﻓﺮاد‬Fy (a-
b-
)‫ﺗﺮﯾ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﮐﻪ‬‫ﭘﻼﺳﻤﻮدﯾﻮم‬ ‫اﻧﮕﻞ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬ ‫در‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫آﻓﺮﯾﻘﺎﯾﯽ‬ ‫ﻧﮋاد‬ ‫در‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫ﻦ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﻘﺎوم‬ ‫وﯾﻮاﮐﺲ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬Fya
‫ﮐﻼس‬ ‫زﯾﺮ‬ ‫از‬ ‫ﻏﺎﻟﺒﺎ‬IgG1‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬.‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Fy‫ﺑﻪ‬
‫ﺑ‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫ﮔﺎﻫﯽ‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ؛‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﻧﺪرت‬‫ﻧﻮزادان‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﯿﻤﺎري‬
)HDN(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kell‫ﮔﯿﺮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬ ‫ﻏﺸﺎء‬ ‫از‬ ‫ﮔﺬرﻧﺪه‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺑﺰرگ‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬.‫ﺑﺎ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫اﯾﻦ‬
‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫دﯾﮕﺮي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kx‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﭘﺎﯾﺪارﺳﺎزي‬ ‫در‬ ‫اﺣﺘﻤﺎﻻ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬Kell‫دارد‬ ‫ﻧﻘﺶ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kell
‫اﯾﻤﻮﻧﻮ‬ ‫ﺑﺴﯿﺎر‬‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫از‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ژن‬D‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻣﻬﻤﺘﺮﯾﻦ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻧﻮل‬Kell‫ﺷﺎﻣﻞ‬K0،Kmod‫ﻟﻮد‬ ‫ﻣﮏ‬ ‫و‬)Macload(‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬K0‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﻓﻘﺪان‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kell‫ﺟﺰ‬ ‫ﺑﻪ‬Kx‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬.‫ﻟﻮد‬ ‫ﻣﮏ‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬‫ﺑﺎ‬‫ﻓﻘﺪان‬‫ژن‬XK‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﮐﻪ‬Kx‫ﮐﺪ‬ ‫را‬‫ﻣﺮﺑﻮط‬ ‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬K0‫و‬‫دارﻧﺪ‬ ‫ﺗﻔﺎوت‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ژﻧﺘﯿﮑﯽ‬ ‫زﻣﯿﻨﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮوﻟﻮژي‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬ ‫ﻟﻮد‬ ‫ﻣﮏ‬.‫ﺳﻨﺪرم‬Macload‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬
‫ﺑﻪ‬ ‫واﺑﺴﺘﻪ‬X‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﻓﻘﺪان‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻐﻠﻮب‬Kx‫ﺑﺮ‬‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﺳﺎﯾﺮ‬ ‫و‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬
‫آﮐﺎﻧﺘﻮﺳﯿﺘﻮز‬ ‫ﻣﻮرﻓﻮﻟﻮژي‬ ‫داراي‬ ‫ﻟﻮد‬ ‫ﻣﮏ‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻧﺎدري‬ ‫ژﻧﺘﯿﮏ‬ ‫اﺧﺘﻼﻻت‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻟﻮد‬ ‫ﻣﮏ‬ ‫ﺳﻨﺪرم‬ ‫ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬
‫ﻣﺰﻣﻦ‬ ‫ﮔﺮاﻧﻮﻟﻮﻣﺎﯾﯽ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ،‫ﻋﻀﻼﻧﯽ‬ ‫دﯾﺴﺘﺮوﻓﯽ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬)CGD(‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬ ‫ﮐﺮه‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫و‬ ‫ﭘﯿﮕﻤﻨﺘﻮزا‬ ‫رﺗﯿﻨﯿﺖ‬ ،.‫اﻓﺮاد‬
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻋﻠﯿﻪ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻟﻮآﻧﺘﯽ‬ ‫ﺳﺎﺧﺘﻦ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻗﺎدر‬ ‫ﻟﻮد‬ ‫ﻣﮏ‬Kell‫و‬XK‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺳﯿﺴﺘ‬ ‫ﻓﻘﺪان‬ ‫و‬ ‫ﻧﻘﺺ‬‫ﺑﺎ‬ ‫ﮐﻞ‬ ‫ﻢ‬
‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫آﻧﻤﯽ‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫ﺑﺎﻋﺚ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬ ‫اﮐﺎﻧﺘﻮﺳﯿﺖ‬ ‫ﻣﻮرﻓﻮﻟﻮژي‬.
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kell‫ﺗﺤﺖ‬‫ﻫﺎي‬ ‫ﻣﻌﺮف‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺣﺴﺎس‬ ‫ﻋﻮض‬ ‫در‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪ؛‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬ ‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﺳﻮﻟﻔﯿﺪرﯾﻞ‬DTT،2ME،ZZAP‫و‬AET‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺨﺮﯾﺐ‬ ‫ﮐﻠﯽ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬ ‫ﻣﺠﺎورت‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫و‬K0‫را‬
‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺧﻼف‬ ‫ﺑﺮ‬Kell‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ،XK‫ﺗﺮﮐﯿﺒﺎت‬ ‫ﻣﻘﺎﺑﻞ‬ ‫در‬ ،‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﮐﻪ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻘﺎوم‬ ‫ﺳﻮﻟﻔﯿﺪرﯾﻞ‬.

10. 10
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kell‫ﺟﻨﺲ‬ ‫از‬IgG‫و‬ ‫ﺑﻮده‬‫ﺟﻔﺖ‬ ‫از‬ ‫ﻋﺒﻮر‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫و‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫را‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﺗﻮاﻧﺎﯾﯽ‬
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬‫ﻧﻮزادان‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﮏ‬)HDN(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ،‫اﺳﺘﺨﻮان‬ ‫ﻣﻐﺰ‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ‫ﺳﺮﮐﻮب‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫اﯾﻦ‬
‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬‫ﻫﻤﺮاه‬‫ﻫﺎ‬ ‫رﺗﯿﮑﻮﻟﻮﺳﯿﺖ‬ ‫ﺷﻤﺎرش‬ ‫ﮐﺎﻫﺶ‬ ‫ﺑﺎ‬‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ژﻧﯽ‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬JK‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﺑﻠﻨﺪ‬ ‫ﺑﺎزوي‬ ،18‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اوره‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ژن‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻣﺤﺼﻮل‬10‫ﺑﺎ‬‫ر‬
‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻃﯽ‬ ‫را‬ ‫ﻏﺸﺎء‬ ‫ﻋﺮض‬.‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬JK(a-
b-
)‫اوره‬ ‫ﻣﺠﺎورت‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺰ‬ ‫ﺑﻪ‬2‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﻘﺎوم‬ ‫ﻣﻮﻻر‬.
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Kidd)JKa
‫و‬JKb
(‫ﺷﺪﯾﺪ‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫و‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬ ‫ﺗﺎﺧﯿﺮي‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫در‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬.‫ﺗﺎﺧﯿ‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﻣﻮارد‬ ‫ﮐﻞ‬ ‫از‬ ‫ﺳﻮم‬ ‫ﯾﮏ‬‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﺮي‬‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬JK
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺑﺮ‬ ‫ﻋﻼوه‬IgG‫ﮐﻼس‬ ‫از‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫از‬ ‫ﻗﺴﻤﺘﯽ‬IgM‫ﮐﻢ‬ ‫ﻣﻘﺪار‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬IgM‫ﻣﺴﺌﻮل‬ ‫ﺗﻮاﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺗﺎﺧﯿﺮي‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫در‬ ‫ﻧﺎﺳﺎزﮔﺎر‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺗﺨﺮﯾﺐ‬.
‫آﻧﺘﯽ‬JKa
‫و‬JKb
‫ﺷﯿﻮ‬ ‫و‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻧﻤﯽ‬ ‫ﯾﺎﻓﺖ‬ ‫ﻣﻌﻤﻮل‬ ‫ﻃﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬‫ع‬JKb
‫از‬JKa
‫اﺳﺖ‬ ‫ﮐﻤﺘﺮ‬.‫آﻧﺘﯽ‬JKa
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫ﻣﻮارد‬ ‫ﺑﺮﺧﯽ‬ ‫در‬
‫ﻓﺮد‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫از‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫اﺗﻮآﻧﺘﯽ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺗﻮاﯾﻤﯿﻮن‬‫اﺳﺖ‬ ‫ﮔﺮدﯾﺪه‬ ‫ﺟﺪا‬.‫آﻧﺘﯽ‬JKa
‫ﻣﺼﺮف‬ ‫دﻧﺒﺎل‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬ ‫ﻣﻮارد‬ ‫در‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﮔﺰارش‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫دوﭘﺎ‬ ‫ﻣﺘﯿﻞ‬ ‫ﭼﻮن‬ ‫داروﻫﺎﯾﯽ‬.‫آﻧﺘﯽ‬JK3
‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬JKab
‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫اﻓﺮاد‬ ‫در‬ ،‫اﺳﺖ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺷﻨﺎﺧﺘﻪ‬
JK(a-
b-
)‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﮑﻞ‬JKa
‫و‬JKb
‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﯾﺠﺎد‬ ‫واﮐﻨﺶ‬.
‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺗﺸﺨﯿﺺ‬ ‫ﺳﺮوﻟﻮژﯾﮏ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬JK‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﺗﺤﺮﯾﮏ‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺮﻋﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﭼﺮا‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺸﮑﻞ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﺎﭘﺪﯾﺪ‬ ‫و‬.‫از‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺗﺠﺴﺲ‬ ‫ﺑﺮاي‬‫ﮔﻠﻮﺑﻮﻟﯿﻦ‬ ‫ﻫﯿﻮﻣﻦ‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)AHG(‫ﮔ‬ ‫ﻃﯿﻒ‬‫ﺧ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺴﺘﺮده‬‫ﺎﺻﯿﺖ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد‬ ‫ﮐﻤﭙﻠﻤﺎن‬ ‫ﺿﺪ‬.
‫راﺟﺮز‬ ‫و‬ ‫ﭼﯿﺪو‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)Chido and Rodgers(‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺟﺬب‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫از‬ ‫ﻟﻮﺋﯿﺲ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺟﺰء‬ ،‫راﺟﺮز‬ ‫و‬ ‫ﭼﯿﺪو‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ژﻧﯽ‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺷﺎﺧﺺ‬C4‫ﺷﺒﺎﻫﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ژن‬ ‫دو‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮐﻤﭙﻠﻤﺎن‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬
99%‫ﮐﻪ‬‫رو‬ ‫ﺑﺮ‬‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ي‬6‫ﺟﺎﯾﮕﺎه‬ ‫ﻧﺰدﯾﮏ‬HLA‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮐﺪ‬ ،‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬.
‫ﮔﺮﺑﯿﭻ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)Gerbich(‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻓﻮرﯾﻦ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬C‫و‬D‫اﻧﺪ‬ ‫ﮔﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ﮔﺮﺑﯿﭻ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻓﻘﺪان‬
‫و‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ارﺛﯽ‬ ‫اﻟﯿﭙﺘﻮﺳﯿﺘﻮز‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﻨﺠﺮ‬.‫ﻋﻨﻮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺳﯿﺎﻟﯿﮏ‬ ‫اﺳﯿﺪ‬ ‫ﺑﻮدن‬ ‫دارا‬ ‫ﻋﻠﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮔﺮﺑﯿﭻ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ان‬
‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﻓﺎﻟﺴﯿﭙﺎروم‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﻮدﯾﻮم‬ ‫اﻧﮕﻞ‬ ‫و‬ ‫آﻧﻔﻠﻮآﻧﺰا‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬.‫ﻟﯿﭻ‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬)Leach(‫ﻓﻘﺪان‬ ‫ﻋﻠﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬
‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﻓﻮرﯾﻦ‬C‫و‬D‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﻤﺮاه‬ ‫اﻟﯿﭙﺘﻮﺳﯿﺘﻮز‬ ‫ﻣﻮرﻓﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺑﺎ‬.

11. 11
‫ﺳﯿ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﺴ‬‫داﻣﺒﺮوك‬ ‫ﺘﻢ‬)Dombrock(‫ﻓﺴﻔ‬ ‫دي‬ ‫آدﻧﻮزﯾﻦ‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺗﺮاﻧﺴﻔﺮاز‬ ‫رﯾﺒﻮزﯾﻞ‬ ‫ﺎت‬.
‫ﭘﺮوﺗﺌﺎزﻫﺎي‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫آﻧﺰﯾﻤﯽ‬ ‫ﺗﺠﺰﯾﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫داﻣﺒﺮوك‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﭘﺎﭘﺎﺋﯿﻦ‬)Papain(‫ﯾﺎ‬‫ﻓﯿﺴﯿﻦ‬)Ficin(‫ﻣﻘﺎوم‬
‫ﺳﻮﻟﻔﯿﺪرﯾﻞ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﺣﯿﺎ‬ ‫ﻣﻮاد‬ ‫ﻣﺠﺎورت‬ ‫در‬ ‫وﻟﯽ‬ ،‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬)DTT, AET(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺨﺮﯾﺐ‬.
‫ﮐﺮوﻣﺮ‬ ‫ﺳﯿﺴﺘﻢ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)Cromer(‫ﻧﺎم‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﻤﭙﻠﻤﺎن‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺗﻨﻈﯿﻢ‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬CD55‫ﺗﺴﺮﯾﻊ‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮر‬ ‫ﯾﺎ‬
‫ﺗﺨﺮﯾﺐ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬)DAF(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺑﻨﺎ‬.‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼﯾﺎن‬ ‫رو‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬‫ﺷﺒﺎﻧﻪ‬ ‫اي‬ ‫ﺣﻤﻠﻪ‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻨﻮري‬)PNH(‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻓﺎﻗﺪ‬
‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻧﻮل‬ ‫ﻓﻨﻮﺗﯿﭗ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﮐﺮوﻣﺮ‬.
‫دﯾ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﮕﻮ‬)Diego(‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫ﺑﺎﻧﺪ‬3)‫آ‬ ‫ﺗﻌﻮﯾﺾ‬ ‫ﮐﺎﻧﺎل‬‫ﻧﯿﻮن‬(‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Dia
‫ﺟﺰ‬‫آ‬‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫ﻧﺘﯽ‬‫ﺑﺎ‬
‫ﭘﺎﯾﯿﻦ‬ ‫ﺷﯿﻮع‬)Low incidence(‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫دﯾ‬‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﺗﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮕﻮ‬‫ﻧﻮزادان‬ ‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬)HDN(
‫ﺷﻮﻧﺪ‬.
‫ﮐﻮﻟﺘﻮن‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)Colton(‫آﮐﻮاﭘﻮرﯾﻦ‬ ‫ﮐﺎﻧﺎل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬1)AQP1(‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬.‫ﺳﯿﺴﺘ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ﻢ‬
‫ﺟﻨﺲ‬ ‫از‬ ‫ﮐﻮﻟﺘﻮن‬ ‫ﻋﺮوﻗﯽ‬ ‫ﺷﺒﮑﻪ‬IgG‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻣﻬﻢ‬ ‫ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫اﯾﻤﻨﯽ‬ ‫ﺗﺤﺮﯾﮏ‬ ‫ﻧﺘﯿﺠﻪ‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬.
‫راﯾﺖ‬ ‫ﮐﺎرت‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)Cartwright(‫ﻟﻨﮕﺮ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬ ‫از‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫اﺳﺘﺮاز‬ ‫ﮐﻮﻟﯿﻦ‬ ‫اﺳﺘﯿﻞ‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬
‫اﯾﻨﻮزﯾﺘﻮل‬ ‫ﻓﺴﻔﺎﺗﯿﺪﯾﻞ‬ ‫ﮔﻠﯿﮑﻮزﯾﻞ‬)GPI(‫ﻗﺮ‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﻏﺸﺎي‬ ‫ﺑﻪ‬‫در‬ ‫راﯾﺖ‬ ‫ﮐﺎرت‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫رو‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫ﭼﺴﺒﺪ؛‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺰ‬
‫ﺷﺒﺎﻧﻪ‬ ‫اي‬ ‫ﺣﻤﻠﻪ‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻨﻮري‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬)PNH(‫ﻧﺪارﻧﺪ‬ ‫وﺟﻮد‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ﺳﯿﻨﺎﭘﺲ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫راﯾﺖ‬ ‫ﮐﺎرت‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺑﯿﺎن‬ ‫ﻧﯿﺰ‬ ‫ﻋﻀﻼﻧﯽ‬ ‫و‬ ‫ﻋﺼﺒﯽ‬.‫ﻓﯿﺴﯿﻦ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﺎزﻫﺎي‬ ‫ﺗﻮﺳﻂ‬ ‫آﻧﺰﯾﻤﯽ‬ ‫ﺗﺠﺰﯾﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ‬ ‫راﯾﺖ‬ ‫دﯾﮕﻮ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬
)Ficin(‫و‬‫ﺑﺮوﻣﻠﯿﻦ‬)Bromelain(‫ﻣﻘ‬‫ﺎ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫وم‬.
‫ﺧﻮﻧ‬ ‫ﮔﺮوه‬‫ﯽ‬‫اﯾﻨﺪﯾﺎن‬)Indian(‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬CD44)‫ﭼﺴﺒﻨﺪﮔﯽ‬ ‫ﻣﻮﻟﮑﻮل‬‫اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﻮﻟ‬ ‫ﺑﺰرگ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫از‬‫ﻫﺎ‬ ‫ﯿﻦ‬(‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬.‫اﯾﻦ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺮ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻋﺮب‬ ‫و‬ ‫اﯾﺮاﻧﯽ‬ ‫ﻧﮋاد‬ ‫در‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫رود‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮔﻤﺎن‬Anwj‫از‬ ‫ﺟﺰﺋﯽ‬CD44‫ﺑﺎﺷﺪ‬.
‫ﻫﺎ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬‫ي‬‫ﻧﺎﭘﺰ‬)Knops(‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬‫ﺟﺰء‬‫ﭘﺬﯾﺮﻧﺪه‬‫ﮐﻤﭙﻠﻤﺎن‬‫ﻧﻮع‬1)CR1(‫ﯾﺎ‬CD35‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻗﺮار‬.
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬OK‫داراي‬‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﯾﮏ‬Oka
‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬CD147‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﻮﻟﯿﻦ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫از‬.
‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬‫دارد‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﻮﻟﯿﻦ‬ ‫ﺧﺎﻧﻮاده‬ ‫از‬ ‫ﻏﺸﺎء‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻣﺮﺗﺒﻂ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺳﯿﺎﻧﺎ‬.‫ﺷﯿﻮ‬‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ع‬
Sc1‫از‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬SC2‫اﺳﺖ‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬SC1‫اﺳﺖ‬ ‫ﯾﺎﻓﺘﻪ‬ ‫ﺗﮑﺎﻣﻞ‬ ‫ﮐﺎﻣﻼ‬ ‫ﺗﻮﻟﺪ‬ ‫ﻫﻨﮕﺎم‬ ‫در‬.

12. 12
‫ﺧﻮن‬ ‫ﮔﺮوه‬Xga
)CD99(‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫داراي‬Xga
‫ﮐﺮوﻣﻮزوم‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫واﺑﺴﺘﻪ‬X‫ﺗﺮ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫ﻣﻮﻧﺚ‬ ‫ﺟﻨﺲ‬ ‫در‬ ‫رو‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬
‫اﺳﺖ‬.‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Xga
‫ﭘﺮوﺗﺌﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫آﻧﺰﯾﻢ‬ ‫ﺑﺎ‬)‫ﭘﺎﭘﺎﺋﯿﻦ‬(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﺠﺰﯾﻪ‬.
‫آﻧ‬‫ژن‬ ‫ﺘﯽ‬Sda
)Sid(‫ﺑﺪن‬ ‫ﻣﺎﯾﻌﺎت‬ ‫و‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺑﺎﻓﺖ‬ ،‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﻓﺮاوان‬ ‫ﺷﯿﻮع‬ ‫ﺑﺎ‬‫ادرار‬ ‫ﺟﻤﻠﻪ‬ ‫از‬‫ﯾﺎﻓﺖ‬‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫اﯾﻦ‬
‫ﻫﻮرﺳﻔﺎل‬ ‫ﺗﺎم‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬)Tamm Horsfall(‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﯾﺎﻓﺖ‬.
‫ﻫﺎي‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬Bg‫ﻫﺎ‬ ‫ژن‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﺑﺎ‬HLA‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ارﺗﺒﺎط‬ ‫در‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﮐﻼس‬.
‫ﻓﺮا‬‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ورده‬
‫ﻇﺮﻓﯿﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬45+450‫داراي‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬63‫ﻧﮕﻬﺪ‬ ‫و‬ ‫اﻧﻌﻘﺎد‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬‫ﻫﺎي‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ارﻧﺪه‬500‫ﺳﯽ‬
‫داراي‬ ‫ﺳﯽ‬70‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﮕﻬﺪارﻧﺪه‬ ‫و‬ ‫اﻧﻌﻘﺎد‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬.
‫ﻧﮕﻬ‬ ‫و‬ ‫اﻧﻌﻘﺎد‬ ‫ﺿﺪ‬‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫ﺪارﻧﺪه‬:ACD)‫دﮐﺴﺘﺮوز‬ ،‫ﺳﯿﺘﺮات‬ ،‫ﺳﯿﺘﺮﯾﮏ‬ ‫اﺳﯿﺪ‬-21‫روز‬(،CPD
)‫ﺳﯿ‬‫دﮐﺴﺘﺮوز‬ ،‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ،‫ﺘﺮات‬-28‫روز‬(،CP2D)‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ‬ ‫ﺑﺮاﺑﺮ‬ ‫دو‬ ‫دﮐﺴﺘﺮوز‬ ،‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ،‫ﺳﯿﺘﺮات‬CPD،28‫روز‬(،CPD-
A1)‫آدﻧﯿﻦ‬ ،‫دﮐﺴﺘﺮوز‬ ،‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ،‫ﺳﯿﺘﺮات‬-35‫روز‬(‫اﻓﺰودﻧﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ،AS1)،‫ﮔﻠﻮﮐﺰ‬ ،‫ﻧﺮﻣﺎل‬ ‫ﺳﺎﻟﯿﻦ‬ ،‫آدﻧﯿﻦ‬ ‫ﺣﺎوي‬
‫ﻣﺎﻧﯿﺘﻮل‬-42‫روز‬(‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺟﻮان‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ،)‫ﻓﺴﻔﺎ‬ ،‫آدﻧﯿﻦ‬ ،‫اﯾﻨﻮزﯾﻦ‬ ‫ﺣﺎوي‬‫ﭘﯿﺮوات‬ ،‫ت‬(
‫ﻫﺎي‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻧﻘﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﻤﻞ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺐ‬ ‫دﻣﺎي‬‫ﻓ‬ ‫ﻣﺮاﮐﺰ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﻫﺪا‬ ‫ﻣﺮاﮐﺰ‬ ‫از‬ ‫اﻫﺪاﯾﯽ‬‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﺟﻬﺖ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻧﺘﻘﺎل‬ ‫ﺮاوري‬
‫ﺧﻮﻧﯽ‬24-20‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬.
‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ،‫اﻧﻌﻘﺎد‬ ‫ﺿﺪ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺳﯿﺘﺮات‬ ،‫ﺧﻮن‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫در‬5‫و‬8‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺣﻔﻆ‬ ‫ﺑﻬﺘﺮ‬ ‫را‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬.‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫دﮐﺴﺘﺮوز‬
‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ،‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻏﺬاﯾﯽ‬ ‫ﻣﻨﺒﻊ‬ATP‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫آدﻧﯿﻦ‬ ‫و‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﺑﺎﻓﺮي‬ ‫و‬ATP‫دارﻧﺪ‬ ‫ﻧﻘﺶ‬.
‫ﺑ‬‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫ﺟﻮان‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫از‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﺟﻮان‬ ‫ﺮاي‬)Rejuvesol(‫ﺣﺎوي‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬50‫ﻫﺎي‬ ‫ﻣﺤﻠﻮل‬ ‫از‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬
‫ﺗﻮﻟﯿﺪ‬ ‫ﺟﻬﺖ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﭘﯿﺮوات‬ ‫و‬ ‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ،‫آدﻧﯿﻦ‬ ،‫اﯾﻨﻮزﯾﻦ‬ATP‫و‬2,3 DPG‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫اﺿﺎﻓﻪ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬
‫در‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬37‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫درﺟﻪ‬.‫اﺳﯿﺪ‬ ،‫ﻫﯿﭙﻮﮔﺰاﻧﺘﯿﻦ‬ ‫از‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﭘﺎك‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫را‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ،‫ﺳﺎزي‬ ‫ﺟﻮان‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬
‫ﺷﺴﺘ‬ ‫آﻟﯽ‬ ‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ‫و‬ ‫اﯾﻨﻮزﯾﻦ‬ ،‫اورﯾﮏ‬‫دﻫﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺸﻮ‬.‫ﺷﺪه‬ ‫ﺟﻮان‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬)Rejuvenated RBCs(‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ‬‫ﻣﻮرد‬
‫روز‬ ‫ﻫﻤﺎن‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬‫ﮔ‬ ‫ﻗﺮار‬‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺮﻓﺘﻪ‬‫ﮔﺮدد‬.

13. 13
‫ﻫﺮ‬‫ﮐﯿﺴﻪ‬)‫واﺣﺪ‬(‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬)Whole blood(‫داراي‬500-450‫ﺣﺪود‬ ‫ﻫﻤﺎﺗﻮﮐﺮﯾﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬40%‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﻫﺮ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬6‫ﯾﺎ‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﻟﯿﺘﺮ‬ ‫دﺳﯽ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﮐﯿﻠﻮﮔﺮم‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ازاي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬3%
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﻤﺎﺗﻮﮐﺮﯾﺖ‬.
‫واﺣﺪ‬ ‫ﻫﺮ‬‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬‫ﻓﺸﺮده‬)Packed RBCs(‫داراي‬‫ﺣﺪود‬250‫ﺣﺠﻢ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬‫ﻫﻤﺎﺗﻮﮐﺮﯾﺖ‬ ‫ﺑﺎ‬80-60‫درﺻﺪ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺣﺪود‬ ‫ﻣﺘﺮاﮐﻢ‬ ‫ﺧﻮن‬70‫دارد‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬.‫ﻫﺮ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬3‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫ﮐﯿﻠﻮﮔﺮم‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ازاي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻓﺸﺮده‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬
‫ﯾﺎ‬ ‫ﻟﯿﺘﺮ‬ ‫دﺳﯽ‬ ‫در‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬3%‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻫﻤﺎﺗﻮﮐﺮﯾﺖ‬.‫ﻣﺘ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫واﺣﺪ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﺮاﮐﻢ‬
‫ﻫﺎي‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫از‬450‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫ﻣﻌﻤﻮﻻ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﻟﯿﺘﺮ‬ ‫دﺳﯽ‬ ‫در‬ ‫ﮔﺮم‬.
،‫ﺧﻮن‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫دﻣﺎي‬1‫ﺗﺎ‬6‫ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬4‫اﺳﺖ‬ ‫درﺟﻪ‬.‫ﻫﺮ‬ ‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ‬ ‫ﯾﺨﭽﺎل‬ ‫دﻣﺎي‬4‫ﺛﺒﺖ‬ ‫ﺑﺎر‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬
‫ﮔﺮدد‬.
‫ﮔﻠﺒ‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﻣﻮارد‬ ‫ﺟﻤﻠﻪ‬ ‫از‬‫ﻓﺸ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻮل‬‫ﺮده‬)Washed RBCs(‫ﺗﻮده‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﯿﺎز‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬ ‫در‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ‬ ،
RBC،‫ﺑﯿ‬ ،‫ﻗﻠﺐ‬ ‫اﺣﺘﻘﺎﻧﯽ‬ ‫ﻧﺎرﺳﺎﯾﯽ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫دارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﺣﺠﻢ‬ ‫ﻫﻤﺰﻣﺎن‬ ‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﺑﺪون‬‫و‬ ‫ﮐﺒﺪي‬ ‫ﻤﺎران‬
‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼﯾﺎن‬ ،‫ﮐﻠﯿﻮي‬‫ﻫﺎ‬ ‫ﺧﯿﻤﯽ‬ ‫ﺑﺪ‬ ‫و‬ ،‫ﻣﺰﻣﻦ‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮐﻢ‬.‫ﻓﺸﺮده‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬‫ﺗﺎ‬ ‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ‬4‫در‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫د‬‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫اﺗﺎق‬ ‫ﻣﺎي‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬.
‫از‬‫دﯾﺪه‬ ‫اﺷﻌﻪ‬ ‫ﺳﻠﻮﻟﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬)Irradiated(‫ﻣﻨﻈﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ‬ ‫ﻣﯿﺰﺑﺎن‬ ‫ﻋﻠﯿﻪ‬ ‫ﭘﯿﻮﻧﺪ‬ ‫از‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬
)TA-GVHD(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.
‫از‬ ‫ﮐﻤﺘﺮ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻟﮑﻮﺳﯿﺖ‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﻫﻨﮕﺎﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﺎﻧﺪاردﻫﺎ‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫ﺑﻨﺎ‬106
*5‫آ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ،‫ﺑﺮﺳﺪ‬‫ﻓﺮاورده‬ ‫را‬ ‫ن‬
‫ﻟ‬‫ﮑﻮﺳﯿﺖ‬‫ﯾﺎﻓﺘﻪ‬ ‫ﮐﺎﻫﺶ‬)Leukocye-Reduced(‫ﮐﺮد‬ ‫اﻃﻼق‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﺟﻬﺖ‬‫ﻟ‬‫ﮑﻮﺳﯿﺖ‬‫ﯾﺎﻓﺘﻪ‬‫ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي‬ ‫از‬
‫ﻟﮑﻮﺗﺮاپ‬)Leukotrap(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.
‫را‬ ‫ﻟﮑﻮﺗﺮاپ‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮﻫﺎي‬‫داد‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﻮرد‬ ‫ﺷﯿﻮه‬ ‫دو‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬:‫ﺳﺎزي‬ ‫ذﺧﯿﺮه‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮ‬)Prestorage
filteration(‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫ﻫﻨﮕﺎم‬ ‫در‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮ‬ ‫و‬)Bed side filtratin(.‫ذﺧﯿﺮه‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮ‬ ‫ﺑﺎ‬
‫ﺑ‬ ‫ﻟﺮز‬ ‫و‬ ‫ﺗﺐ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎزي‬‫ذ‬ ‫دوره‬ ‫در‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﺳﯿﺘﻮﮐﺎﯾﻦ‬ ‫ﺗﺠﻤﻊ‬ ‫ﻋﻠﺖ‬ ‫ﻪ‬‫ﮐﺮد‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬ ‫ﺧﯿﺮه‬.‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬
‫ذﺧﯿﺮه‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮ‬ ‫ﺳﻠﻮﻟﯽ‬)Prestorage Filterated Red Blood Cells(‫در‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻣﺎژور‬ ‫ﺗﺎﻻﺳﻤﯽ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬.‫ﺳﻨﺪرم‬ ‫ﭼﻮن‬ ‫ﻋﻮارﺿﯽ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺗﺨﺖ‬ ‫ﮐﻨﺎر‬ ‫در‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻓﯿﻠﺘﺮ‬

14. 14
‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﭼﺸﻢ‬)Red eye syndrome(‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎزدارﻧﺪه‬ ‫از‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎراﻧﯽ‬ ‫در‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻓﺸﺎر‬ ‫ﮐﺎﻫﺶ‬ ‫و‬ACE‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫داﺷﺘﻪ‬.‫ﺑﺮ‬‫ﺑﺎﻟﻐﯿﻦ‬ ‫ﺗﻨﻔﺴﯽ‬ ‫دﯾﺴﺘﺮس‬ ‫ﺳﻨﺪرم‬ ‫از‬ ‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬ ‫اي‬)ARDS(‫ﻗ‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫از‬‫ﻟﮑﻮﺳﯿﺖ‬ ‫ﻓﺸﺮده‬ ‫ﺮﻣﺰ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﯾﺎﻓﺘﻪ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺳﻠﻮﻟﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫از‬)‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫و‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬(،‫آﻟﺮژﯾﮏ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬ ‫ﮐﺎﻫﺶ‬ ‫ﻣﻨﻈﻮر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺷﺴﺘﻪ‬‫ﻫﺎي‬ ‫واﮐﻨﺶ‬
،‫ﻫﻤﻮﻟﯿﺘﯿﮏ‬ ‫ﻏﯿﺮ‬ ‫زاي‬ ‫ﺗﺐ‬‫ﺑﯿ‬ ‫در‬ ‫آﻧﺎﻓﯿﻼﮐﺴﯽ‬ ‫ﺣﺎد‬ ‫واﮐﻨﺶ‬‫ﮐﻤﺒﻮد‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻤﺎران‬IgA‫ﺟﻠﻮﮔﯿﺮي‬ ‫و‬ ،‫ﻫﺎﭘﺘﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫و‬‫واﮐﻨﺶ‬ ‫از‬
‫ﻣﺘﻌﺎﻗﺐ‬ ‫رﯾﻮي‬ ‫ﺣﺎد‬ ‫آﺳﯿﺐ‬‫ﺧﻮن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬)TRAL1(‫ﺑﺮ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫در‬ ‫ﻣﻮﺟﻮد‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎدي‬ ‫آﻧﺘﯽ‬ ‫ﻋﻠﺖ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﮐﻪ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ،‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻟﮑﻮﺳﯿﺖ‬ ‫ﻋﻠﯿﻪ‬.
‫ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫از‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺷﺴﺘﺸﻮي‬ ‫ﺟﻬﺖ‬4‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫و‬ ‫درﺟﻪ‬‫ﻓﯿﺰﯾﻮﻟﻮژي‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫از‬ ‫ﻫﺎ‬24-20‫درﺟﻪ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.‫ﺷﺪه‬ ‫ﺷﺴﺘﻪ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬‫ﺗﺎ‬24‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫و‬‫در‬‫دﻣﺎي‬1‫ﺗﺎ‬6‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺷﺴﺘﻪ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬4‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫اﺗﺎق‬ ‫دﻣﺎي‬ ‫در‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫ﺑﺎﺷﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫در‬ ‫را‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬65-‫درﺟﻪ‬‫ﻓﺮﯾﺰ‬ ‫ﻣﻮﻗﻊ‬ ‫آﻧﮑﻪ‬ ‫ﺷﺮط‬ ‫ﺑﻪ‬ ،‫ﮐﺮد‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎل‬ ‫ﺳﻪ‬ ‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬
،‫آن‬ ‫ﮐﺮدن‬6‫روز‬‫از‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻧﺮﻓﺘﻪ‬ ‫ﻓﺮاﺗﺮ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫اﻫﺪاي‬ ‫زﻣﺎن‬.‫را‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬‫دﻣﺎي‬ ‫در‬1‫ﺗﺎ‬6‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬‫و‬
‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬24‫ﮐﺮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ذوب‬ ‫از‬ ‫ﭘﺲ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.
‫ﺳﺮﻣﺎدوﺳﺖ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮي‬)‫ﺳﺎﯾﮑﺮوﻓﯿﻞ‬(‫ﺳﯿﺘﺮوﺑﺎﮐﺘﺮ‬ ،‫ﺳﻮدوﻣﻮﻧﺎس‬ ،‫ﮐﻼي‬ ‫اي‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬‫ﯾﺮﺳﯿﻨﯿﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺮاﺷﯿﺎ‬ ،‫در‬ ‫ﺗﻮاﻧﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬
‫دﻣﺎ‬‫ﯾﺨﭽﺎل‬ ‫ي‬‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫رﺷﺪ‬.‫ﺗﺮﯾﻦ‬ ‫ﺷﺎﯾﻊ‬ ‫اﻧﺘﺮوﮐﻮﻟﯿﺘﯿﮑﺎ‬ ‫ﯾﺮﺳﯿﻨﯿﺎ‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺑﺎﮐﺘﺮﯾﺎﯾﯽ‬ ‫آﻟﻮدﮔﯽ‬ ‫ﻋﻠﺖ‬.
‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫از‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﻓﺮاورده‬‫اﻫﺪا‬‫آﻓﺮزﯾﺲ‬ ‫روش‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﯾﯽ‬)Apheresis(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬.‫از‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬‫دﻣﺎي‬ ‫در‬ ‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬
24-20‫درﺟﻪ‬‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬‫و‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫اﻧﺠﺎم‬‫ﺣﺪاﮐﺜ‬‫ﺗﺎ‬ ‫ﺮ‬8‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫آوري‬ ‫ﺟﻤﻊ‬ ‫از‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫اﻗﺪام‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺟﺪاﺳﺎزي‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﺴﺒﺖ‬
‫ﮐﺮد‬.
‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫از‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﮐﻨﺴﺎﻧﺘﺮه‬‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ‬‫ﺣﺪاﻗﻞ‬‫داراي‬1010
*5/5‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﻋﺪد‬)‫ﺣﺠﻢ‬ ‫در‬50‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬(‫ﺑﺎ‬pH
‫از‬ ‫ﺑﺎﻻﺗﺮ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻣﺴﺎوي‬2/6‫ر‬ ‫ﭘﺎﯾﺎن‬ ‫در‬‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫وز‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬.
‫از‬ ‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ‬ ‫ﮐﻨﻨﺪه‬ ‫اﻫﺪا‬ ،‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫آﻓﺮزﯾﺲ‬ ‫در‬36‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻧﮑﺮده‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫آﺳﭙﺮﯾﻦ‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.‫ﻓﺮزﯾﺲ‬ ‫از‬ ‫ﻗﺒﻞ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺷﻤﺎرش‬
‫ﺑﺎﯾﺪ‬150000‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻣﮑﻌﺐ‬ ‫ﻣﺘﺮ‬ ‫ﻣﯿﻠﯽ‬ ‫ﺑﺮ‬.‫آﻓﺮزﯾﺲ‬ ‫روش‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﮐﻨﺴﺎﻧﺘﺮه‬ ‫واﺣﺪ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫ﮐﯿﻔﯽ‬ ‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬
‫داراي‬ ‫ﺣﺪاﻗﻞ‬ ‫ﺑﺎﯾﺴﺘﯽ‬1011
*3‫ﭘﻼﮐﺖ‬)‫ﻣﻌﺎد‬‫ل‬6-4‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫از‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫واﺣﺪ‬(‫ﺑﺎ‬pH‫از‬ ‫ﺑﺎﻻﺗﺮ‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻣﺴﺎوي‬2/6

15. 15
‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫روز‬ ‫ﭘﺎﯾﺎن‬ ‫در‬.‫در‬ ‫آوري‬ ‫ﺟﻤﻊ‬ ‫دو‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﻓﺮزﯾﺲ‬ ‫ﺑﺮاي‬7‫ﺣﺪاﻗﻞ‬ ‫ﻓﺎﺻﻠﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫روز‬2‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ‬ ‫و‬ ‫روز‬24
‫داد‬ ‫اﻧﺠﺎم‬ ‫ﺳﺎل‬ ‫در‬ ‫ﺑﺎر‬.
‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬70‫را‬ ‫وي‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺗﻌﺪاد‬ ،‫ﮐﻠﯿﻮﮔﺮﻣﯽ‬‫اﻧﺪازه‬ ‫ﺑﻪ‬10000-5000‫اﻓﺰاﯾﺶ‬ ‫ﻣﮑﻌﺐ‬ ‫ﻣﯿﻠﯿﻤﺘﺮ‬ ‫در‬
‫دﻫﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﺑﺎ‬ ‫ﮐﻨﺴﺎﻧﺘﺮه‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﻫﺮ‬5/0‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫در‬ ‫رو‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫ﮔﺮدد؛‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫آﻟﻮده‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﻫﻨﮕﺎم‬ ‫در‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﮔﻠﺒﻮل‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬
‫ﮔﺮوﻫﯽ‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫رﻋﺎﯾﺖ‬ ‫ﭘﻼﮐﺘﯽ‬ ‫ﻓﺮاورده‬ABO‫و‬Rh‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻮﺻﯿﻪ‬.
‫ﭘ‬‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﮐﺎﻣﻞ‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫از‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﻼﮐﺖ‬3‫دﻣﺎي‬ ‫در‬ ‫روز‬24-20‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص‬ ‫ﺷﯿﮑﺮدار‬ ‫اﻧﮑﻮﺑﺎﺗﻮر‬ ‫در‬ ‫و‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬
‫اﺳﺖ‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬.‫از‬ ‫ﺑﯿﺸﺘﺮ‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﻧﺒﺎﯾﺴﺘﯽ‬ ‫ﻧﻘﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﻤﻞ‬ ‫ﺣﯿﻦ‬ ‫در‬24‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺧﻮردن‬ ‫ﺗﮑﺎن‬ ‫ﺑﺪون‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.
‫ﭘﻮرﭘﻮرا‬ ‫ﺗﺮوﻣﺒﻮﺳﯿﺘﻮﭘﻨﯽ‬ ‫ﺗﺮوﻣﺒﻮﺗﯿﮏ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬ ‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫در‬ ‫ﭘﻼﮐﺖ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬)TTP(‫ﻫﭙﺎرﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫ﻧﺎﺷﯽ‬ ‫ﺗﺮوﻣﺒﻮﺳﯿﺘﻮﭘﻨﯽ‬ ‫و‬
)HIT(‫ﺑ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﻤﻨﻮع‬‫ﺎﺷﺪ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﺮگ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫و‬.
‫ﺣﺪود‬ ‫داراي‬ ‫ﮔﺮاﻧﻮﻟﻮﺳﯿﺘﯽ‬ ‫ﻓﺮاورده‬220‫اﺳﺖ‬ ‫ﺣﺠﻢ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬.‫ﻓﺮزﯾﺲ‬ ‫روش‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﮔﺮاﻧﻮﻟﻮﺳﯿﺘﯽ‬ ‫ﻓﺮاورده‬
)Pheresis(‫از‬ ‫ﺑﯿﺶ‬ ‫داراي‬1011
*1‫ﻋﺪد‬PMN‫اﺳﺖ‬ ‫واﺣﺪ‬ ‫ﻫﺮ‬ ‫در‬.‫دﻣﺎي‬ ‫در‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫اﯾﻦ‬24-20‫و‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬
‫ﺗﺎ‬ ‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ‬24‫ﺑﺎﺷ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺳﻔﺎرش‬ ‫زودﺗﺮ‬ ‫آن‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫وﻟﯽ‬ ‫ﺪ؛‬.‫ﺳﺎزﮔﺎري‬ ‫رﻋﺎﯾﺖ‬ABO‫و‬Rh
‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫و‬ ‫ﺑﻮده‬ ‫ﺿﺮوري‬‫ﮔ‬ ‫ﺳﺎزﮔﺎري‬ ‫ﯾﺎ‬ ‫ﻣﭻ‬ ‫ﮐﺮاس‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻧﯿﺎز‬ ‫آن‬‫دارد‬ ‫ﺑﯿﻤﺎر‬ ‫ﺳﺮم‬ ‫و‬ ‫دﻫﻨﺪه‬ ‫ﻗﺮﻣﺰ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻠﺒﻮل‬.
‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻻزم‬ ‫زﻣﺎن‬ ‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ‬‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﺗﺎزه‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬)FFP(‫اﻫﺪاﯾﯽ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫از‬8‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.‫ﮐﻪ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎﯾﯽ‬
‫ﻣﺪت‬ ‫ﻇﺮف‬24-8‫ﯾﺨﭽﺎل‬ ‫در‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫از‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬4،‫ﮔﺮدد‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫و‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬FP24‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻧﺎﻣﯿﺪه‬.
‫واﺣﺪ‬ ‫ﻫﺮ‬FFP‫داراي‬250-200‫اﺳﺖ‬ ‫ﺣﺠﻢ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬.‫ﻓﺮاورده‬FFP‫در‬18-‫درﺟﻪ‬‫ﻧﮕﻬ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬‫ﺳﺎل‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺪاري‬
‫اﺳﺖ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬.‫در‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫اﯾﻦ‬65-‫ﺗﺎ‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬7‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﺳﺎل‬‫اﺳﺘﻔ‬‫ﺎده‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺑﺮاي‬‫ذوب‬FFP،‫ﮐﯿﺴﻪ‬‫آن‬‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫ﮔﺬاﺷﺘﻪ‬ ‫ﭘﻼﺳﺘﯿﮏ‬ ‫در‬ ‫را‬30‫ﺣﺮارت‬ ‫در‬ ‫دﻗﯿﻘﻪ‬37-30‫داده‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬
‫ﺷﻮﻧﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﺗﺎزه‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬)FFP(‫ﺧﺸﮏ‬ ‫ﯾﺦ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬)Solid CO2(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻧﻘﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﻤﻞ‬.‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﻋﺪم‬ ‫ﺻﻮرت‬ ‫در‬FFP
‫ﺗﺎ‬ ‫ﺣﺪاﮐﺜﺮ‬ ،‫ﺷﺪه‬ ‫ذوب‬24‫در‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬‫دﻣﺎي‬6-1‫درﺟ‬‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫ﻪ‬‫اﺳﺖ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﺗﺎزه‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬.‫در‬ ‫ﭼﻨﺎﻧﭽﻪ‬
‫ﺗﺎ‬ ‫ﻧﺸﻮد‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﻣﺪت‬ ‫اﯾﻦ‬5‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ‫از‬ ‫ﮐﺎﻓﯽ‬ ‫ﻣﻘﺪار‬ ‫داراي‬ ‫روز‬‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬.
‫ﺷﺪه‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﺗﺎزه‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫از‬)FFP(‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ‫ﮐﻤﺒﻮد‬ ‫ﺟﺒﺮان‬ ،‫ﮐﺒﺪي‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺑﯿﻤﺎري‬ ‫در‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫اﺧﺘﻼل‬ ‫ﺟﻬﺖ‬
‫ﮐﻨﺴﺎﻧﺘﺮه‬ ‫ﮐﻪ‬‫ﺷﻤﺎره‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ‫ﮐﻤﺒﻮد‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﻧﺪارد‬ ‫وﺟﻮد‬ ‫ﻫﺎ‬ ‫آن‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫ﻣﺨﺼﻮص‬5‫و‬11،‫وارﻓﺎرﯾﻦ‬ ‫اﺛﺮ‬ ‫ﮐﺎﻫﺶ‬ ،

16. 16
‫ﭘﻼﺳﻤﺎﻓﺮز‬ ‫در‬ ‫ﺣﺠﻢ‬ ‫ﺟﺎﯾﮕﺰﯾﻦ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ،‫ﻣﻨﺘﺸﺮه‬ ‫ﻋﺮوﻗﯽ‬ ‫داﺧﻞ‬ ‫اﻧﻌﻘﺎد‬ ،‫ﻣﺎﺳﯿﻮ‬ ‫ﺗﺮاﻧﺴﻔﻮزﯾﻮن‬)‫ﺑﯿﻤﺎران‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎﻓﺮز‬ ‫ﻧﻈﯿﺮ‬
‫ﭘﻮرﭘﻮرا‬ ‫ﺗﺮوﻣﺒﻮﺳﯿﺘﻮﭘﻨﯿﮏ‬ ‫ﺗﺮوﻣﺒﻮﺗﯿﮏ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻣﺒﺘﻼ‬)TTP(،‫ﮐﻨﻨﺪ‬ ‫ﻣﻬﺎر‬ ‫ﮐﻤﺒﻮد‬ ‫درﻣﺎن‬‫ه‬C1‫اﺳﺘﺮاز‬،‫و‬...
‫ﮐﺮاﯾﻮﭘﺮﺳﯿﭙﯿﺘﺎت‬)Cryopercipitate(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﺗﺎزه‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫از‬.‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﻣﻨﻈﻮر‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫ﺑﺮاي‬FFP‫ﺻﺒﺢ‬ ‫ﺗﺎ‬ ‫ﺷﺐ‬
‫ﯾﺨﭽﺎل‬ ‫در‬6-1‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫درﺟﻪ‬.‫ﻓﺎﻗﺪ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫و‬ ‫ﮐﺮده‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﺮﯾﻔﻮژ‬ ‫رﻧﮓ‬ ‫ﺳﻔﯿﺪ‬ ‫رﺳﻮب‬ ‫ﮐﺮدن‬ ‫ﻣﺘﺮاﮐﻢ‬ ‫ﺑﺮاي‬ ‫را‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬
‫ﮐﺮاﯾﻮ‬)CPP(‫ﻣﻨﺘﻘﻞ‬ ‫ﺟﺪﯾﺪ‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫را‬‫ﺗﻨﻬﺎ‬ ‫و‬ ‫ﮐﺮده‬10‫ﺗﺎ‬15‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮔﺬاﺷﺘﻪ‬ ‫ﺑﺎﻗﯽ‬ ‫رﺳﻮب‬ ‫روي‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫از‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬.
‫ﮐﺮد‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻇﺮف‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫را‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬ ‫رﺳﻮب‬.‫ﺷﺎﻣﻞ‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬ ‫ﮐﯿﺴﻪ‬ ‫ﯾﮏ‬ ‫ﻣﺤﺘﻮﯾﺎت‬:120-80‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮر‬ ‫واﺣﺪ‬8،
250-150،‫ﻓﯿﺒﺮﯾﻨﻮژن‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫ﻣﯿﻠﯽ‬60-30،‫ﻓﯿﺒﺮوﻧﮑﺘﯿﻦ‬ ‫ﮔﺮم‬ ‫ﻣﯿﻠﯽ‬70-40‫ﭘ‬ ‫از‬ ‫وﯾﻠﺒﺮاﻧﺪ‬ ‫ﻓﻮن‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮر‬ ‫درﺻﺪ‬،‫اوﻟﯿﻪ‬ ‫ﻼﺳﻤﺎي‬
30‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮر‬ ‫درﺻﺪ‬13‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اوﻟﯿﻪ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫از‬.
‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ‫از‬ ‫ﺑﺮﺧﯽ‬5‫و‬8‫ﻫﺴﺘﻨﺪ‬ ‫ﻧﺎﭘﺎﯾﺪار‬ ‫ﯾﺨﭽﺎل‬ ‫دﻣﺎي‬ ‫در‬.‫دﻣﺎي‬ ‫در‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬ ‫ﻓﺮاورده‬ ‫ﻟﺬا‬18-
‫ﺗﺎ‬ ‫و‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ﻧﮕﻬﺪاري‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬12‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﻣﺎه‬.‫در‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬30‫ﺗﺎ‬37‫درﺟ‬‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻪ‬10‫ﺗﺎ‬15‫دﻗﯿﻘﻪ‬
‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ذوب‬.‫دﻣﺎي‬ ‫در‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ذوب‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬20‫ﺗﺎ‬24‫ﻣﺪت‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫و‬ ‫ﺳﺎﻧﺘﯿﮕﺮاد‬ ‫درﺟﻪ‬4‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻣﺼﺮف‬ ‫ﻗﺎﺑﻞ‬ ‫ﺳﺎﻋﺖ‬.‫ﺑﺮاي‬
‫ﮐﺮد‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬ ‫ﺧﺸﮏ‬ ‫ﯾﺦ‬ ‫از‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬ ‫ﻧﻘﻞ‬ ‫و‬ ‫ﺣﻤﻞ‬.‫را‬ ‫ﺷﺪه‬ ‫ذوب‬ ‫ﮐﺮاﯾﻮ‬‫ﺳﺎﺧﺖ‬ ‫ﻣﻨﺠﻤﺪ‬ ‫دوﺑﺎره‬ ‫ﺗﻮان‬ ‫ﻧﻤﯽ‬.
‫ﮐﺮاﯾﻮ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬ ‫در‬)Cryo(‫ﺻﻮرت‬ ‫در‬ ‫ﮐﻪ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﺑﻬﺘﺮ‬‫ﻧﻈﺮ‬ ‫از‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﺧﻮﻧﯽ‬ ‫ﮔﺮوه‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﺑﺎﯾﺪ‬ ‫اﻣﮑﺎن‬ABO‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﺳﺎزﮔﺎر‬.
‫ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ‬ ‫ﮐﻮﻣﺒﺲ‬ ‫آزﻣﻮن‬ ‫ﺷﺪن‬ ‫ﻣﺜﺒﺖ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬ ‫ﻫﻤﮕﺮوه‬ ‫ﻏﯿﺮ‬ ‫از‬ ‫ﻣﮑﺮر‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬)DAT(‫ﺷﻮد‬ ‫ﮔﯿﺮﻧﺪه‬ ‫ﻓﺮد‬ ‫در‬.
‫ﺑﺮاي‬‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬S/D)Solvent detergent Plasma(‫اﻫﺪاﮐﻨﻨﺪﮔﺎن‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎي‬ ‫ﻣﺨﻠﻮط‬)Pooledplasma(‫در‬
‫ﻣﺠﺎ‬‫ﺗﺮﯾﺘﻮن‬ ‫و‬ ‫ﺣﻼل‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬ ‫ﻓﺴﻔﺎت‬ ‫ﺑﻮﺗﯿﻞ‬ ‫ان‬ ‫ﺗﺮي‬ ‫ورت‬X-100‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬ ‫ﯾﻮﻧﯽ‬ ‫ﻏﯿﺮ‬ ‫دﺗﺮﺟﻨﺖ‬ ‫ﻋﻨﻮان‬ ‫ﺑﻪ‬.‫ﻣﻮاد‬ ‫اﯾﻦ‬
‫ﻟﯿﭙﯿﺪي‬ ‫ﭘﻮﺷﺶ‬ ‫ﺑﺎ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫وﯾﺮوس‬‫ﻧﻈﯿﺮ‬VHI-1,2،HTLV-1,2،CMV‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫و‬‫ﻏﯿ‬ ‫را‬‫ﮐﻨﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻓﻌﺎل‬ ‫ﺮ‬.‫اﯾﻦ‬
‫ﭘﺎرووﯾﺮوس‬ ‫روي‬ ‫ﺑﺮ‬ ‫زداﯾﯽ‬ ‫ﭘﺎﺗﻮژن‬ ‫روش‬B19‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬ ‫وﯾﺮوس‬ ‫و‬A‫ﺗﺎﺛﯿﺮ‬‫ﻧﺪارد‬ ‫ي‬.
‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﯽ‬ ‫ﻓﺮاﮐﺴﯿﻮن‬ ‫ﺗﻬﯿﻪ‬ ‫ﺑﺮاي‬)Plasma Protein Fraction(‫ﮐﺎن‬ ‫ادوﯾﻦ‬ ‫ﺳﺮﻣﺎﯾﯽ‬ ‫اﻟﮑﻞ‬ ‫ﻗﺪﯾﻤﯽ‬ ‫روش‬ ‫از‬
)Edvin Cohn(‫ﺷﻮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫اﺳﺘﻔﺎده‬.‫روش‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬‫ﻣﺠﺎورت‬ ‫در‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬‫ﺳﺮد‬ ‫اﺗﺎﻧﻮل‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻫﺎي‬ ‫ﻏﻠﻈﺖ‬،pH‫ﯾﻮﻧﯽ‬ ‫ﻗﺪرت‬ ‫و‬
‫ﻣﯽ‬ ‫ﻃﺮﯾﻖ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫از‬ ‫و‬ ‫ﮔﯿﺮد‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫ﻗﺮار‬‫ﭘﻼ‬ ‫ﻣﺨﺘﻠﻒ‬ ‫ﻓﺮاﮐﺴﯿﻮن‬ ‫ﺗﻮان‬‫ﺟﺪا‬ ‫را‬ ‫ﮔﻠﻮﺑﻮﻟﯿﻦ‬ ‫و‬ ‫اﻧﻌﻘﺎدي‬ ‫ﻓﺎﮐﺘﻮرﻫﺎي‬ ،‫آﻟﺒﻮﻣﯿﻦ‬ ‫ﻣﺎﻧﻨﺪ‬ ‫ﺳﻤﺎ‬
‫ﮐﺮد‬.‫ﺳﯽ‬ ‫ﺳﯽ‬ ‫ﻫﺮ‬PFP‫داراي‬5‫ﺗﺮﮐﯿﺐ‬ ‫اﯾﻦ‬ ‫در‬ ‫آﻟﺒﻮﻣﯿﻦ‬ ‫ﻣﯿﺰان‬ ‫و‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ‬ ‫ﮔﺮم‬80‫ﺗﺎ‬85‫ﺑﺎﺷﺪ‬ ‫ﻣﯽ‬ ‫درﺻﺪ‬.
‫ﺳﺮﯾﻊ‬ ‫ﺗﺰرﯾﻖ‬)‫ﺑﯿﺸﺘﺮاز‬10cc/Min(‫ﭘﻼﺳﻤﺎ‬ ‫ﭘﺮوﺗﺌﯿﻨﯽ‬ ‫ﻓﺮاﮐﺴﯿﻮن‬)PFP(‫ﺷﻮد‬ ‫ﺧﻮن‬ ‫ﻓﺸﺎر‬ ‫اﻓﺖ‬ ‫ﻣﻮﺟﺐ‬ ‫اﺳﺖ‬ ‫ﻣﻤﮑﻦ‬.