Submit Search
Upload
Beoordeling van suicidaliteit (a. kerkhof & b. van luijn)
•
0 likes
•
632 views
G
GGZ Drenthe
Follow
Handleiding tbv congres Suicidepreventie op 29 november 2012 te Assen
Read less
Read more
Report
Share
Report
Share
1 of 2
Download now
Download to read offline
Recommended
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Adri Martens
Diagnostiek van suïcidaal gedrag
Diagnostiek van suïcidaal gedrag
Arjen van Erkelens
Suicidepreventie, mdr & ervaringen ui de praktijk (b.van luijn)
Suicidepreventie, mdr & ervaringen ui de praktijk (b.van luijn)
GGZ Drenthe
Bijscholing Huisartsen - Suïcidaal Gedrag
Bijscholing Huisartsen - Suïcidaal Gedrag
Jeroen Terpstra
Doeke Post: Waneer mag ik dood?
Doeke Post: Waneer mag ik dood?
VU Connected
Culturele diversiteit in de kliniek
Culturele diversiteit in de kliniek
M. Ben Ayad
Wie had dat gedacht (3)
Wie had dat gedacht (3)
Spsnip Platform Nijmegen
Maatschappij en Psychiatrie
Maatschappij en Psychiatrie
Christophe Casteleyn
Recommended
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Adri Martens
Diagnostiek van suïcidaal gedrag
Diagnostiek van suïcidaal gedrag
Arjen van Erkelens
Suicidepreventie, mdr & ervaringen ui de praktijk (b.van luijn)
Suicidepreventie, mdr & ervaringen ui de praktijk (b.van luijn)
GGZ Drenthe
Bijscholing Huisartsen - Suïcidaal Gedrag
Bijscholing Huisartsen - Suïcidaal Gedrag
Jeroen Terpstra
Doeke Post: Waneer mag ik dood?
Doeke Post: Waneer mag ik dood?
VU Connected
Culturele diversiteit in de kliniek
Culturele diversiteit in de kliniek
M. Ben Ayad
Wie had dat gedacht (3)
Wie had dat gedacht (3)
Spsnip Platform Nijmegen
Maatschappij en Psychiatrie
Maatschappij en Psychiatrie
Christophe Casteleyn
stigma
stigma
ennas
Ziektebeleving
Ziektebeleving
M. Ben Ayad
Workshop Praktische Suicidepreventie
Workshop Praktische Suicidepreventie
Jan Mokkenstorm
Stigma En Stigmabestrijding
Stigma En Stigmabestrijding
stefanie.x
Moderne Suicidepreventie en de Zero Suicide Mindset
Moderne Suicidepreventie en de Zero Suicide Mindset
Jan Mokkenstorm
Comenius hilversum, voorlichting 113Online, 10 mei 2010
Comenius hilversum, voorlichting 113Online, 10 mei 2010
Stichting 113 zelfmoordpreventie
Voorlichting leger des Heils 17 maart 2011
Voorlichting leger des Heils 17 maart 2011
Stichting 113 zelfmoordpreventie
Deel 4 stemmingsstoornissen
Deel 4 stemmingsstoornissen
sofie
Lezing Van Gedachte Naar Daad
Lezing Van Gedachte Naar Daad
Centrum ter Preventie van Zelfdoding
Informatiethema's: Pesten
Informatiethema's: Pesten
Vlaams Informatiepunt Jeugd vzw
Werkwinkel Omgaan met signalen van suïcidaal gedrag op online communities 200...
Werkwinkel Omgaan met signalen van suïcidaal gedrag op online communities 200...
Centrum ter Preventie van Zelfdoding
Pesten en autisme onderzoek altra college
Pesten en autisme onderzoek altra college
ouderadviesraad altra bascule extern
Presentatie%20beeldvorming[1]
Presentatie%20beeldvorming[1]
Margreet Hendriks de Jong
Grief And Bereavement Seperation And Divorce
Grief And Bereavement Seperation And Divorce
guestda3381
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
liesbethimpe
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
liesbethimpe
Waarom we alsmaar gekker worden - Dirk de Wachter en Lezers van Stavast
Waarom we alsmaar gekker worden - Dirk de Wachter en Lezers van Stavast
Hans van Duijnhoven
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
HVMiddenHolland
4 carla verbandt - dreigingsanalyse
4 carla verbandt - dreigingsanalyse
UPoliteia
Angst & Lef
Angst & Lef
hansvandesande
Filosofie achtergrondenmensvisie (1)
Filosofie achtergrondenmensvisie (1)
Evelien Verkade
Verslavende rituelen door Bram Sizoo (2-3-2013)
Verslavende rituelen door Bram Sizoo (2-3-2013)
MEE Gelderse Poort
More Related Content
What's hot
stigma
stigma
ennas
Ziektebeleving
Ziektebeleving
M. Ben Ayad
Workshop Praktische Suicidepreventie
Workshop Praktische Suicidepreventie
Jan Mokkenstorm
Stigma En Stigmabestrijding
Stigma En Stigmabestrijding
stefanie.x
Moderne Suicidepreventie en de Zero Suicide Mindset
Moderne Suicidepreventie en de Zero Suicide Mindset
Jan Mokkenstorm
Comenius hilversum, voorlichting 113Online, 10 mei 2010
Comenius hilversum, voorlichting 113Online, 10 mei 2010
Stichting 113 zelfmoordpreventie
Voorlichting leger des Heils 17 maart 2011
Voorlichting leger des Heils 17 maart 2011
Stichting 113 zelfmoordpreventie
What's hot
(7)
stigma
stigma
Ziektebeleving
Ziektebeleving
Workshop Praktische Suicidepreventie
Workshop Praktische Suicidepreventie
Stigma En Stigmabestrijding
Stigma En Stigmabestrijding
Moderne Suicidepreventie en de Zero Suicide Mindset
Moderne Suicidepreventie en de Zero Suicide Mindset
Comenius hilversum, voorlichting 113Online, 10 mei 2010
Comenius hilversum, voorlichting 113Online, 10 mei 2010
Voorlichting leger des Heils 17 maart 2011
Voorlichting leger des Heils 17 maart 2011
Similar to Beoordeling van suicidaliteit (a. kerkhof & b. van luijn)
Deel 4 stemmingsstoornissen
Deel 4 stemmingsstoornissen
sofie
Lezing Van Gedachte Naar Daad
Lezing Van Gedachte Naar Daad
Centrum ter Preventie van Zelfdoding
Informatiethema's: Pesten
Informatiethema's: Pesten
Vlaams Informatiepunt Jeugd vzw
Werkwinkel Omgaan met signalen van suïcidaal gedrag op online communities 200...
Werkwinkel Omgaan met signalen van suïcidaal gedrag op online communities 200...
Centrum ter Preventie van Zelfdoding
Pesten en autisme onderzoek altra college
Pesten en autisme onderzoek altra college
ouderadviesraad altra bascule extern
Presentatie%20beeldvorming[1]
Presentatie%20beeldvorming[1]
Margreet Hendriks de Jong
Grief And Bereavement Seperation And Divorce
Grief And Bereavement Seperation And Divorce
guestda3381
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
liesbethimpe
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
liesbethimpe
Waarom we alsmaar gekker worden - Dirk de Wachter en Lezers van Stavast
Waarom we alsmaar gekker worden - Dirk de Wachter en Lezers van Stavast
Hans van Duijnhoven
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
HVMiddenHolland
4 carla verbandt - dreigingsanalyse
4 carla verbandt - dreigingsanalyse
UPoliteia
Angst & Lef
Angst & Lef
hansvandesande
Filosofie achtergrondenmensvisie (1)
Filosofie achtergrondenmensvisie (1)
Evelien Verkade
Verslavende rituelen door Bram Sizoo (2-3-2013)
Verslavende rituelen door Bram Sizoo (2-3-2013)
MEE Gelderse Poort
Seminariewerk Alcohol
Seminariewerk Alcohol
eddy3011
Voorstelling Fire Stress Team
Voorstelling Fire Stress Team
Raemdonck
Ppp groep 1 rinske_frank_guusje_fleur
Ppp groep 1 rinske_frank_guusje_fleur
Terretwee
Leider&Trauma
Leider&Trauma
hansvandesande
Urgentiepsychiatrie 2011
Urgentiepsychiatrie 2011
Koen Titeca
Similar to Beoordeling van suicidaliteit (a. kerkhof & b. van luijn)
(20)
Deel 4 stemmingsstoornissen
Deel 4 stemmingsstoornissen
Lezing Van Gedachte Naar Daad
Lezing Van Gedachte Naar Daad
Informatiethema's: Pesten
Informatiethema's: Pesten
Werkwinkel Omgaan met signalen van suïcidaal gedrag op online communities 200...
Werkwinkel Omgaan met signalen van suïcidaal gedrag op online communities 200...
Pesten en autisme onderzoek altra college
Pesten en autisme onderzoek altra college
Presentatie%20beeldvorming[1]
Presentatie%20beeldvorming[1]
Grief And Bereavement Seperation And Divorce
Grief And Bereavement Seperation And Divorce
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
1 Ba Tp Himpe Liesbet
Waarom we alsmaar gekker worden - Dirk de Wachter en Lezers van Stavast
Waarom we alsmaar gekker worden - Dirk de Wachter en Lezers van Stavast
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
Verslag humanistisch lab 20 oktober HV MiddenHolland
4 carla verbandt - dreigingsanalyse
4 carla verbandt - dreigingsanalyse
Angst & Lef
Angst & Lef
Filosofie achtergrondenmensvisie (1)
Filosofie achtergrondenmensvisie (1)
Verslavende rituelen door Bram Sizoo (2-3-2013)
Verslavende rituelen door Bram Sizoo (2-3-2013)
Seminariewerk Alcohol
Seminariewerk Alcohol
Voorstelling Fire Stress Team
Voorstelling Fire Stress Team
Ppp groep 1 rinske_frank_guusje_fleur
Ppp groep 1 rinske_frank_guusje_fleur
Leider&Trauma
Leider&Trauma
Urgentiepsychiatrie 2011
Urgentiepsychiatrie 2011
More from GGZ Drenthe
Prijs van vroegkinderlijke traumatisering
Prijs van vroegkinderlijke traumatisering
GGZ Drenthe
Fabulous 5
Fabulous 5
GGZ Drenthe
Contact maken met suicidale personen (m.de groot & k.overbeek & g.van...
Contact maken met suicidale personen (m.de groot & k.overbeek & g.van...
GGZ Drenthe
Wacht even suicidepreventie in drenthe (n.moes & t.stumpe)
Wacht even suicidepreventie in drenthe (n.moes & t.stumpe)
GGZ Drenthe
Steun voor ouder(s) en kind(eren) na zelfdoding (m.van ’t erve & p.windmeijer)
Steun voor ouder(s) en kind(eren) na zelfdoding (m.van ’t erve & p.windmeijer)
GGZ Drenthe
Ketenzorg mdr dbsg (b.verweij)
Ketenzorg mdr dbsg (b.verweij)
GGZ Drenthe
More from GGZ Drenthe
(6)
Prijs van vroegkinderlijke traumatisering
Prijs van vroegkinderlijke traumatisering
Fabulous 5
Fabulous 5
Contact maken met suicidale personen (m.de groot & k.overbeek & g.van...
Contact maken met suicidale personen (m.de groot & k.overbeek & g.van...
Wacht even suicidepreventie in drenthe (n.moes & t.stumpe)
Wacht even suicidepreventie in drenthe (n.moes & t.stumpe)
Steun voor ouder(s) en kind(eren) na zelfdoding (m.van ’t erve & p.windmeijer)
Steun voor ouder(s) en kind(eren) na zelfdoding (m.van ’t erve & p.windmeijer)
Ketenzorg mdr dbsg (b.verweij)
Ketenzorg mdr dbsg (b.verweij)
Beoordeling van suicidaliteit (a. kerkhof & b. van luijn)
1.
Beoordeling van suïcidaliteit
in de ggz 1. Vooraf o Verzamel voorinformatie over relevante betrokkenen of uit dossier. o Zorg voor veilige omgeving voor patiënt en hulpverlener. o Zoek en vraag naar eerdere suïcidaliteit en de context waarbinnen deze optrad. 2. Maak contact o Zorg voor een positieve behandelrelatie. o Vraag open, specifiek en niet moraliserend. o Vraag door en vraag om verheldering bij tegenstrijdigheden. o Leef je in in het perspectief van de patiënt. o Wees alert op tekenen van onmacht, hopeloosheid, geen vertrouwen en geen steun. 3. Onderzoek de actuele situatie o Het actuele psychiatrisch toestandsbeeld (z.o.z. voor specifieke risico-indicatoren). o Let op onverwachte veranderingen in het klinisch beeld. o De actuele suïcidaliteit: - vage gedachten- concrete ideeën; -concrete plannen- voorbereidingen; - beschikbaarheid van middelen; - wat weerhoudt? - wat zijn risicomomenten? - hoe dwingend en kwellend zijn de suïcidegedachten? - dwangmatig piekeren over suïcide. o Actuele of dreigende gebeurtenissen: wees alert op elke vorm van (dreigend) verlies en stapeling. o Wat is de druppel die de emmer deed overlopen? o Actuele werkelijke en ervaren steun of het ontbreken daarvan. o Actuele behandeling en problemen of overgangen daarin. 4. Onderzoek de recente voorgeschiedenis o Wat is er recent gebeurd dat de betrokkene als bedreigend ervaart? o Waarmee is de emmer volgeraakt: (dreigend) verlies van relaties, gezondheid, werk, zingeving, recidief, detentie, huiselijk geweld, conflicten? o Wat heeft betrokkene al als oplossingen geprobeerd en met welk effect? o Is betrokkene al langer suïcidaal?Hoe?Eerderesuïcidepogingen?Intentie?Suïcide-uitingen? 5. Onderzoek de ruimere en persoonlijke geschiedenis o Persoonlijke gegevens: geslacht, leeftijd, leefsituatie(let op alleenstaande, gescheiden, oudere mannen). o Persoonlijke waarden (vuile was hang je niet buiten, anderen laten je toch in de steek, status). o (Vroeg)traumatische achtergrond; beleving van het Zelf (onmachtig) en de Ander (bedreigend). o Lichamelijk en psychiatrische ziekten en de betekenis daarvan. o Vaardigheden, coping, interne en externe hulpbronnen. o Hamvraag: wat maakt de huidige situatie voor en vanuit deze persoon zo bedreigend? 6. Formuleer een toekomstverwachting op basis van 3, 4 en 5 o Heeft betrokkene vanuit zijn perspectief nog wel een uitweg? o Wat verwacht je dat betrokkene zo gaat doen als je weggaat? o Welk behandelaanbod kun je betrokkene op korte termijn doen? o Committeert betrokkene zich, gelooft hij in het plan? o Geloof je zelf in het commitment van betrokkene?Zo nee, wees er open over, zoek alternatieven. 7. Maak een diagnostische formulering en een veiligheidsplan o Maak een samenhangende veronderstelling over: -de ernst en mate van acuutheidvan het suïcidaal gedrag; - oorzakelijke en onderhoudende factoren ervan; - de risico’s op korte en middellange termijn. o Baseer hierop een veiligheidsplan. Copyright: Bert van Luyn en Ad kerkhof (2012) © © Bert van Luijn en Ad Kerkhof, 2012
2.
Psychiatrische risico-indicatoren Alle psychiatrische
ziekten kennen een verhoogd risico, vooral als: o de stoornis ernstig is; o de stoornis een ernstige psychologische bedreiging vormt voor deze patiënt; o innerlijke of externe steun ontoereikend is; o er sprake is van comorbiditeit; o de betrokkene eerder suïcidaal was met een sterke doodsintentie. Met name depressie, verslaving en persoonlijkheidsstoornissenzijn risicovolle comorbide factoren. 1. Psychiatrische stoornissen en symptomatologie Stemmingsstoornis Verhoogd risico bij alle stemmingsstoornissen, maar met name bij de depressie of in een depressieve episode bij de bipolaire stoornis. Depressie: het acute risico bij een depressie is verhoogd bij ernstige slaapstoornissen, onrust, (diffuse) angst, paniek(aanvallen), ernstige zelfverwaarlozing, dwangmatig piekeren en rumineren. Cave comorbideborderline persoonlijkheidsstoornis: het risico is dan verhoogd. Bipolaire stoornis: verhoogd risico bij ernstige vorm, rapidcycling, een vroeg begin van de stoornis. Let bij mannen vooral op comorbide middelengebruik. Angststoornis Cave desintegratie-angst, angst met psychotische kleur, depressie.Verhoogd risico bij ernstige paniekaanvallen en dwangmatig onophoudelijk piekeren. Schizofrenie of psychotische stoornis Comorbide (postpsychotische) depressie en middelengebruik, imperatieve hallucinaties, goed besef van invaliderende gevolgen van de stoornis, hoog ik-ideaal, non-compliance, eerder in beginfase van de stoornis. Persoonlijkheidsstoornis Alle persoonlijkheidsstoornissen: verhoogd risico met name de borderline stoornis, en de antisociale persoonlijkheidsstoornis (impulsiviteit!). Bij borderline persoonlijkheidsstoornis: ernstige vormen van stoornis en met name later in beloop. Cave interpersoonlijk verlies, voorgeschiedenis van misbruik, dissociatie, gedwongen ontslag uit psychiatrisch ziekenhuis, depressie, intoxicaties. Verslaving Met name later in het beloop bij stapeling van verlies en maatschappelijk verval; cave recent interpersoonlijk verlies en recente toename van gebruik. Eetstoornis Comorbide depressie en dwangmatig piekeren over suïcide. Intoxicatie Met name alcohol. 2. Psychologische factoren o Zwart-wit denken. o Wanhoop. o Dwangmatig onophoudelijk piekeren, rumineren over suïcide en eigen gedachten. o Overtuiging een last voor anderen te zijn. o Onmacht. o Gebrek aan beleefd perspectief. o Geen vertrouwen dat een ander nog kan helpen. o Impulsiviteit en agressie. o Ernstige krenking en gezichtsverlies. Copyright: Bert van Luyn en Ad kerkhof (2012) © © Bert van Luijn en Ad Kerkhof, 2012
Download now