KEBUTUHAN DASAR NEONATUS, BAYI, BALITA, DAN ANAK PRASEKOLAHsri wahyuni
2.1 Kebutuhan Fisik Nutrisi,Cairan dan Personal Hygiene
1. Pemberian minum
Masa neonatus (0-28hari)
a. Pengertian ASI adalah makanan pokok untuk bayi, berikan ASI 2-3 jam sekali atau on demand (semau bayi). Berikan ASI dengan satu payudara samai teras kosong setelah itu baru ganti payudara yang lain. ASI eksklusive adalah memberiakn ASI saja sampai usia 6 bulan tanpa tambahan makanan apapun kecuali imunisasi, vitamin. Berikan ASI sampai 2 tahun dengan tambahan makan lunak sesuai tahapan usia bayi.
b. Pedoman menyusui ASI antara lain:
Inisiasi menyusu dini adalah bayi berusaha menyusu sendiri diatas perut ibu segera setelah minimal 1 jam.
Tanda posisi bayi menyusu dengan baik yaitu dagu menyentuh payudara, mulut membuka lebar, hidung mendekat terkadang menyentuh payudara, mulut mencakup areola, lidah menopang putting dan areola bagian bawah, bibir melengkung keluar, bayi menghisap dengan kuat namun perlahan dan kadang-kadang berhenti sesaat.
c. Perawatan payudara selama ibu menyusui
Perhatikan posisi menyusui, oleskan ASI sebelum dan sesudah menyusui untuk mencegah lecet. Jika mengalami bendungan payudara atau mastitis tetap susukan ke bayi sesering mungkin serta lakukan perawatan payudara.
Masa Bayi (29-1 tahun)
ASI ekslusif diberikan selama 6 bulan setelah itu baru ditambah asupan nutrisinya dengan MPASI. Banyak sekali keuntungan yang diperoleh dari ASI. Tidak saja dalam keuntungan pertumbuhan dan perkembangan bayi,tetapi juga hubungan kasih sayang antara ibu dan bayi yang akan memberikan dukungan sangat besar terhadap terjadinya peroses pembentukkan emosi positif pada anak, dan berbagai keuntungan bagi ibu.
Masa Prasekolah (1-6 tahun)
• 1-2 tahun : ASI DAN MPASI dan cairan lainnya
• 3-6 tahun : Seperti cairan yang dibutuhkan remaja
- air mineral
- Susu Formula
-Sari Buah
- DLL
2. Menolong BAB pada Bayi
Masa Neonatus ( 0-28hari)
Jumlah feses pada bayi baru lahir cukup bervariasi selama minggu pertama dan jumlah paling banyak adalah antara hari ketiga dan keenam. Feses transisi (kecil-kecil berwarna cokelat sampai hijau karena adanya mekonium) dikeluarkan sejak hari ketiga sampai hari keenam. Bayi yang baru lahir diberi makan lebih awal akan lebih cepat mengeluarkan feses dari pada mereka yang makan kemudian. Feses dari bayi yang menyusu dengan ASI akan berbeda dengan bayi yang menyusu dengan susu botol. Fesef dari bayi ASI lebih lunak, berwarna kuning emas,dan tidak menyebabkan iritasi pada kulit bayi.
Bayi yang berdefekasi segera setelah makan merupakan suatu kondisi yang normal atau defekasise sebanayk 1 kali setaiap 3 tau 4 hari. Walaupun demikian, konsitensi feses tetap lunak dan tidak berbentuk. Fesef dari bayi yang minum susu formula lebih berbentuk dibandingkan dengan bayai yang menyusu ASI,namun tetap lunak, berwarna kuning pucat, dan memiliki bau yang khas. Feses ini cenderung mengiritasi kulit bayi. Jumlah feses akan berkurang pada minggu kedua,yang awalnya frekuwensi defekasi
KEBUTUHAN DASAR NEONATUS, BAYI, BALITA, DAN ANAK PRASEKOLAHsri wahyuni
2.1 Kebutuhan Fisik Nutrisi,Cairan dan Personal Hygiene
1. Pemberian minum
Masa neonatus (0-28hari)
a. Pengertian ASI adalah makanan pokok untuk bayi, berikan ASI 2-3 jam sekali atau on demand (semau bayi). Berikan ASI dengan satu payudara samai teras kosong setelah itu baru ganti payudara yang lain. ASI eksklusive adalah memberiakn ASI saja sampai usia 6 bulan tanpa tambahan makanan apapun kecuali imunisasi, vitamin. Berikan ASI sampai 2 tahun dengan tambahan makan lunak sesuai tahapan usia bayi.
b. Pedoman menyusui ASI antara lain:
Inisiasi menyusu dini adalah bayi berusaha menyusu sendiri diatas perut ibu segera setelah minimal 1 jam.
Tanda posisi bayi menyusu dengan baik yaitu dagu menyentuh payudara, mulut membuka lebar, hidung mendekat terkadang menyentuh payudara, mulut mencakup areola, lidah menopang putting dan areola bagian bawah, bibir melengkung keluar, bayi menghisap dengan kuat namun perlahan dan kadang-kadang berhenti sesaat.
c. Perawatan payudara selama ibu menyusui
Perhatikan posisi menyusui, oleskan ASI sebelum dan sesudah menyusui untuk mencegah lecet. Jika mengalami bendungan payudara atau mastitis tetap susukan ke bayi sesering mungkin serta lakukan perawatan payudara.
Masa Bayi (29-1 tahun)
ASI ekslusif diberikan selama 6 bulan setelah itu baru ditambah asupan nutrisinya dengan MPASI. Banyak sekali keuntungan yang diperoleh dari ASI. Tidak saja dalam keuntungan pertumbuhan dan perkembangan bayi,tetapi juga hubungan kasih sayang antara ibu dan bayi yang akan memberikan dukungan sangat besar terhadap terjadinya peroses pembentukkan emosi positif pada anak, dan berbagai keuntungan bagi ibu.
Masa Prasekolah (1-6 tahun)
• 1-2 tahun : ASI DAN MPASI dan cairan lainnya
• 3-6 tahun : Seperti cairan yang dibutuhkan remaja
- air mineral
- Susu Formula
-Sari Buah
- DLL
2. Menolong BAB pada Bayi
Masa Neonatus ( 0-28hari)
Jumlah feses pada bayi baru lahir cukup bervariasi selama minggu pertama dan jumlah paling banyak adalah antara hari ketiga dan keenam. Feses transisi (kecil-kecil berwarna cokelat sampai hijau karena adanya mekonium) dikeluarkan sejak hari ketiga sampai hari keenam. Bayi yang baru lahir diberi makan lebih awal akan lebih cepat mengeluarkan feses dari pada mereka yang makan kemudian. Feses dari bayi yang menyusu dengan ASI akan berbeda dengan bayi yang menyusu dengan susu botol. Fesef dari bayi ASI lebih lunak, berwarna kuning emas,dan tidak menyebabkan iritasi pada kulit bayi.
Bayi yang berdefekasi segera setelah makan merupakan suatu kondisi yang normal atau defekasise sebanayk 1 kali setaiap 3 tau 4 hari. Walaupun demikian, konsitensi feses tetap lunak dan tidak berbentuk. Fesef dari bayi yang minum susu formula lebih berbentuk dibandingkan dengan bayai yang menyusu ASI,namun tetap lunak, berwarna kuning pucat, dan memiliki bau yang khas. Feses ini cenderung mengiritasi kulit bayi. Jumlah feses akan berkurang pada minggu kedua,yang awalnya frekuwensi defekasi
NOTE: Mohon apabila hendak mengutip, kutiplah dengan mencantumkan sumbernya ya.
Terima kasih :)
“Intentionally using the quotes of others without author attribution is plagiarism and contributes to illiteracy.” - Rain Bojangles
5. The Power of PowerPoint | thepopp.com 5
Pengertian
berwarna biru yang biasanya terlihat di bagian atau
daerah sacral, walaupun kadang terlihat di bagian
tubuh yang lain
Berisi sel melanosit terletak pada lapisan dermis
sebelah dalam/sekitar folikel rambut
6. CIRI-CIRI
Luka seperti pewarnaan.
Daerah pigmentasi memiliki tekstur kulit yang normal.
Area datar dengan bentuk yang tidak teratur.
Biasanya akan menghilang dalam hitungan bulan atau tahun.
Tidak ada komplikasi yang ditimbulkan.
The Power of PowerPoint | thepopp.com 6
7. The Power of PowerPoint | thepopp.com 7
What to do?
Bercak akan hilang dengan sendirinya
tanpa pengobatan secara khusus. Akan
memudar pada usia 2 tahun dan hilang
pada usia 7-13 tahun
Bila gejala berlanjut hingga dewasa
pengobatan dapat dilakukan dengan
sinar laser dengan alasan estetika
9. The Power of PowerPoint | thepopp.com 9
Pengertian
Adalah tumor jinak atau
hamartoma/gumpalan yang terjadi
akibat gangguan pada perkembangan
dan pembentukan pembuluh darah dan
dapat terjadi disegala organ seperti hati,
limfa, otak, tulang dan kulit
Tumor jinak sering dijumpai
pada bayi dan sebagian
besar tidak memerlukan
terapi
Sebagian kasus hemangioma
terlihat sejak bayi baru
lahir dan ada juga yang
muncul 1-2 bulan stlh lahir
10. The Power of PowerPoint | thepopp.com 10
What to do?
Umumnya hemangioma akan
menghilang dengan sendirinya
Tetapi bila terdapat prognosis yang
berat lakukan rujukan dan kolaborasi
dengan tenaga medis dan berikan
prednison 2-3 mg/kgBB/hari selama 10-
14 hari, jika hemangioma
menipis/menghilang dosis diturunkan
secara bertahap
11. The Power of PowerPoint | thepopp.com 11
IKTERUS
Menguningnya sclera, kulit atau jaringan
lain akibat penimbunan bilirubun dalam
tubuh.
SECTION 3
12. The Power of PowerPoint | thepopp.com 12
1
Derajat
ikterus
Daerah ikterus Perkiraan
kadar
bilirubin
I Daerah kepala dan
leher
5.0 mg%
II Sampai badan atas 9.0 mg%
III Sapai badan bawah
hingga tungkai
11.4 mg%
IV Sampai daerah
lengan, kaki bawah
dn lutut
12.4 mg%
V Sampai daerah
telapak tangan dan
kaki
16.0 mg%
13. The Power of PowerPoint | thepopp.com 13
Jenis ikterus
Adalah keadaan hiperbilirubin
karena faktor fisiologis yang
merupakan gejala normal dan
sering dialami bayi baru lahir
FISIOLOGIS
• Ikterus terjadi sebelum umur
24 jam. Setiap peningkatan
kadar bilirubin serum yang
memerlukan fototerapi.
Peningkatan kadar bilirubin
total serum . 0,5 mg/dL/jam
PATOLOGIS
14. The Power of PowerPoint | thepopp.com 14
Tanda-tanda
Ikterus muncul hari ke-2 dan ke-3
Kadar billirubin indirect tidak
>10mg% NCB dan >12,5mg% pada
NKB
Kecepatan peningkatan billirubin
tidak lebih dari 5mg% per hari
Kecepatan peningkatan billirubin
tidak lebih dari 5mg% per hari
Ikterus akan menghilang pada 10
hari
Tidak menyebabkan kern ikterus
Tidak menyebabkan morbiditas
pada bayi
IKTERUS FISIOLOGIS
Ikterus terjadi dalam 24 jam
pertama
Kadar billirubin >10mg% pada NCB
atau >12.5 mg% pada NKB
Kenaikan billirubin > 5mg% per hari
Ikterus menetap pada setelah 2mgg
Berpotensi terjadi kern ikterus
IKTERUS PATOLOGIS
15. The Power of PowerPoint | thepopp.com 15
Penatalaksanaan
Mengajari ibu cara menyinari bayi dengan cahaya
matahari pagi biasanaya sekitar jam 7 pagi sampai jam
8 pagi selama 15-30 menit
Lakukan asuhan BBL normal
Beri minum bayi sesuai kebutuhan dan kalori yang
cukup
Jika bayi dapat menghisap, anjurkan ibu untuk
menyusui secara dini dan ASI eklusif lebih sering
minimal setiap 2 jam
Jika bayi tetap kuning selama 7 hari maka
Lakukan pemeriksaan ulang untuk ikterus tanyakan
apakah kencing sehari semalam atau apakah sering
buang air besar
IKTERUS FISIOLOGIS
Bila kejadian di BPS segera
Rujuk bayi ke RS
Bila kejadian di RS : terapi sinar,
observasi kadar billirubin direct
dan indirect, memberikan cairan
secara adekuat
IKTERUS PATOLOGIS
17. The Power of PowerPoint | thepopp.com17
Muntah
keluarnya sebagian besar atau seluruh isi
lambung yang terjadi setelah beberapa saat
atau agak lama makanan masuk lambung
Gumoh
keluarnya kembali sebagian kecil isi
lambung setelah beberapa saat makanan
masuk lambung. (Muntah susu)
18. 01
02
03
The Power of PowerPoint | thepopp.com 18
Bila disebabkan karena kelainan
kongenital/ infeksi segera rujuk
bayi ke RS
Lakukan pengkajian penyebab
muntah dan gumoh
Bila muntah/gumoh dikarenakan kesalahan cara
memberikan makan/minum : perbaiki cara
menyusui dan usahakan menyendawakan bayi
setelah minum
PENATALAKSANAAN
20. The Power of PowerPoint | thepopp.com 20
Oral trush
Adalah infeksi pada rongga mulut
karena Candida Albicans ditandai
dengan bercak putih pada mukosa mulut
dan sulit dihilangkan.
21. The Power of PowerPoint | thepopp.com 21
What to do?
Mencuci tangan sebelum tindakan
Membersihkan mulut dengan menggunakan
jari yang dibalut dengan kai/kasa,
bersihkan dengan air hangat
Olesi mulut dengan nistatin oral atau
(gentian violet 0,25-0,5%) 3-4x/hari
Anjurkan ibu mengolesi payudara dengan
gentian violet/nistatiin setiap selesai
menyusui selama bayi diobati
Anjurkan ibu menjaga kebersihan dot dan
botol susu
jaga kebersihan mulut bayi dengan
memastikan tidak ada sisa susu pada mulut
setelah menyusui, terutama sebelum tidur
22. SEBORRHEA
dermatitis seboroik berupa
scalling berwarna merah dan
kuning, ruam berkulit keras
yang terjadi pada kepala atau
lipatan kulit
radang berupa sisik yang
berlemak pada daerah yang
terdapat banyak kelenjar
sebaseanya, biasanya di
daerah kepala
SECTION 6
23. The Power of PowerPoint | thepopp.com 23
Seborrhoe dapat hilang
dengan sendirinya
Bila seborrhoe masih ringan
olesi baby oil dan shampo
antiseptik
Anjurkan ibu menjaga
kebersihan tubuh bayi
(mandi 2x sehari dan
shampo, gunakan pakaian
menyerap keringat, hindari
udara lembab
PENATALAK
SANAAN
25. peradangan pada folikel rambut pada kulit dan jaringan
sekitarnya yang sering terjadi pada daerah bokong, kuduk,
aksila, badan dan tungkai
pembengkakan pada kulit, berwarna merah dan nyeri
tekan
pengertian
The Power of PowerPoint | thepopp.com25
26. FAKTOR
PENYEBAB
1 Iritasi pada kulit
2
Kebersihan kulit yang kurang
terjaga
3 Daya tahan tubuh yang rendah
4 Infeksi oleh staphylococcus aureus
The Power of PowerPoint | thepopp.com26
27. PENATALAKSANAAN
Sebagian besar bisulan
akan sembuh sendiri
1
Bila bisulan mengganggu
kompres dgn air hangat
15mnt,1-2 x
2
Jika bisulan mengandung
nanah jangan memerah
nanah karena dapat
menyebabkan bisulan
ditempat lain
3
Bila bisul pecah jaga tetap
bersih dan kering
4
Rujuk bila bisul
bertambah parah/terjadi
demam
5
The Power of PowerPoint | thepopp.com27
28. The Power of PowerPoint | thepopp.com28
DIARE
BAB yang tidak normal/feces encer yang
frekuensinya lebih dari biasanya(>4x pada
neonatus dan >3x bayi 1 bln)
SECTION 8
29. 01
02
0304
05
06
The Power of PowerPoint | thepopp.com 29
VIRUS 01
BAKTERI 02
INFEKSI PARASIT 03
KERACUNAN 06
EFEK SAMPING OBAT 05
ALERGI MAKANAN/SUSU 04
PENYEBAB
30. 01
0302
The Power of PowerPoint | thepopp.com 30
Bila diare disertai muntah
berikan oralit setiap muntah
Bila diare berat tiap jam
disertai dehidrasi segera
rujuk
Bila diare tanpa dehidrasi,
tanpa demam, nafsu
makan baik cukup dengan
memberikan ASI
PENATALAKSANAAN
32. The Power of PowerPoint | thepopp.com 32
OBSTIPASI
penimbunan feses yang keras akibat adanya
penyakit atau adanya obstruksi pada saluran
cerna. Atau bisa didefinisikan sebagai tidak
adanya pengeluaran tinja selama 3 hari atau
lebih.
SECTION 9
33. The Power of PowerPoint | thepopp.com 33
What to do?
Bila bayi hanya mendapat ASI jangan
hentikan pemberian ASI,
Bila obstipasi karena mendapat susu
formula baru berikan susu formula
lama;
Bila bayi telah mendapat makanan
tambahan berikan makanan serat tinggi
dan tambahan konsumsi air;
Bila obstipasi berat rujuk ke dokter
anak untuk mendapat obat pencahar
34. The Power of PowerPoint | thepopp.com 34
INFEKSI
infeksi pada neonatus yang terjadi
pada masa antenatal, intranatal dan
postnatal
SECTION 10
35. 01
02
03
The Power of PowerPoint | thepopp.com 35
melalui plasenta ibu masuk
sirkulasi darah janin (rubela,
herpes, hepatitis, toksoplasma,
sifilis)
infeksi dari lingkungan misal:
penghisap lendir, infus, botol
minuman/dot
kuman dari vagina/servik naik, kuman cairan
amnion yang tertelan, saat melewati jalan lahir
(Herpes, GO, Sifilis)
PENYEBAB
POSTNATAL
INTRANATAL
ANTENATAL
36. The Power of PowerPoint | thepopp.com 36
Bayi malas minum
Gelisah
Gangguan nafas
Berat badan menurun
Pergerakan kurang
Muntah
Diare
Demam
Sklerema, edema
Perdarahan, ikterus,
kejang
GEJALA
Lakukan penanganan sesuai gejala, misalnya
kejang/hipotermi/gangguan nafas;
jaga kehangatan bayi
Apabila suhu tinggi lakukan kompres dingin
jaga kadar gula darah agar tdk turun dengan
tetap memberikan ASI
Berikan ASI perlahan-lahan sedikit demi
sedikit
Apabila bayi muntah, lakukan perwatan
muntah yaitu posisi tidur miring ke kiri atau ke
kanan.
Apabila ada diare perhatikan personal
hygiene dan keadaan lingkungan.
Rujuk segera ke rumah sakit. Jelaskan pada
keluarga untuk inform consent.
PENATALAKSANAAN
37. The Power of PowerPoint | thepopp.com 37
BAYI MENINGGAL
MENDADAK
Terjadi pada bayi sehat pada saat
ditidurkan tiba-tiba ditemukan
meninggal beberapa jam kemudian.
SECTION 11
Sudden Infant Death
Syndrome/SIDS
38. The Power of PowerPoint | thepopp.com 38
What to do?
Penanganan kasus SIDS dengan
memberikan support/dukungan
psikologik dan emosi pada keluarga.
Berikan dukungan dan dorongan kepada
orang tua, biarkan orang tua mengungkapkan
rasa dukanya
Berikan penjelasan mengenai SIDS< beri
kesempatan pada orang tua untuk
mengungkapkan pertanyaan mereka
Jika kemudian ibu melahirkan bayi lagi, beri
dukungan pada orang tua selama beberapa
bulan pertama paling tidak sampai melewati
usia bayi yang meninggal sebelumnya.