SlideShare a Scribd company logo
1 of 13
ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN AN.S DENGAN
GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: GASTROENTERITIS AKUT
Di Ruang Perawatan Anak (Parkit)
RS. Bhayangkara Makassar
10 – 12 Juni Tahun 2013
M. Ilham
10 04 025
Akademi Keperawatan Mappa Oudang
Makassar
2013
Gastroentritis akut
PENDAHULUAN
Latar Belakang
Rumusan Masalah
Tujuan
Manfaat
??? Kesehatan Anak
 GEA ( Gastroentritis Akut)
 Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatan
pada klien An.S dengan
Gastroentritis akut
selama 3 hari.
• Mengetahui Gambaran
Umum
• Memahami Konsep dan Teori
• Mengkaji Masalah
• Merumuskan Diagnosa Keperawatan
• Perencanaan dan Implementasi
• Akademik
• Rumah Sakit
• Klien dan Keluarga
• Tenaga Keperawatan
TINJAUAN PUSTAKA
A. KONSEP DASAR MEDIS
• Anatomi Fisiologi
• Defenisi
• Penatalaksanaan
• Etiologi
• Patofisiologi
• Manifestasi klinis
• Komplikasi
• Pemeriksaan Penunjang
TINJAUAN PUSTAKA
B. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN
• Pengkajian
• Evaluasi
• Patofisiologi Penyimpangan KDM
• Diagnosa Keperawatan
• Perencanaan
• Pelaksanaan
C. KONSEP TUMBUH KEMBANG
• Defenisi Tumbuh Kembang
• Faktor Yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang
• Tahap Tumbuh dan Fisik Anak
TINJAUAN KASUS
A. PENGKAJIAN
• Pengelompokan Data
• Analisa Data
• Diaqnosa Keperawatan
B. RENCANA KEPERAWATAN
C. CATATAN TINDAKAN
D. CATATAN PERKEMBANGAN
PEMBAHASAN
A. PENGKAJIAN
Adapun beberapa gejala yang terdapat dalam teori
tapi tidak ditemukan dalam kasus ini yaitu :
demam, kram abdomen, oliguri atau anuria. Hal ini
disebabkan karena anak telah mendapatkan
pengobatan serta respon yang diberikan pasien
terhadap suatu penyakit dapat berbeda tergantung
dari kemampuan adaptasi dari masing-masing
individu.
PEMBAHASAN
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
Kesenjangan yang ditemukan yakni ada 2 diagnosa
keperawatan yang ada dalam teori tetapi tidak
ditemukan pada kasus nyata, yaitu :
• Kurang pengetahuan berhubungan dengan
kurangnya informasi mengenai perawatan di
rumah. Diagnosa ini tidak diangkat karena
penulis telah mengangkat masalah kecemasan
yang disebabkan oleh kurangnya pengetahuan.
• Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan
mikroorganisme yang menembus saluran
gastrointestinal. Diagnosa ini tidak diangkat
karna kuman telah menembus saluran
gastrointestinal sehingga pasien mengalami
peningkatan suhu tubuh (hipertermi) dikarnakan
iflamasi bakteri di saluran gastrointestinal
PEMBAHASAN
C. PERENCANAAN
Ada kesenjangan yang didapatkan antara teori dengan
kasus nyata dalam perencanaan diantaranya :
1. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan
dengan intake yang tidak adekuat
a. Konsul pada ahli diet, dukungan tim nutrisi
untuk pemberian diet.
Intervensi ini tidak diangkat karena telah
mendapatkan diet yang disesuaikan dengan
penyakitnya.
PEMBAHASAN
D. PELAKSANAAN
Pada pelaksanaan asuhan keperawatan kasus nyata,
semua rencana intervensi yang disusun untuk
keempat diagnosa dapat dilaksanakan pada kasus
nyata. Dalam pelaksanaan ini, tindakan yang dilakukan
tidak jauh beda dengan teori-teori yang ada di dalam
tindakan keperawatan yang meliputi :
• Tindakan mandiri keperawatan
• Tindakan observasi
• Tindakan yang bersifat edukatif
• Tindakan yang bersifat kolaboratif
PEMBAHASAN
Dari uraian tersebut diatas, maka dapat disimpulkan
bahwa pelaksanaan tindakan keperawatan yang
diberikan telah berhasil. Hal-hal yang mendukung
tercapainya tujuan yang diinginkan adalah
keterlibatan orang tua terhadap setiap tindakan yang
dilaksanakan, disamping itu kerjasama dengan
petugas ruangan dan tim kesehatan yang lain.
Adapun faktor yang menghambat adalah singkatnya
waktu yang tersedia dalam penerapan proses
keperawatan kepada klien sehingga tidak semua
tujuan yang diharapkan dapat tercapai secara
maksimal.
E. EVALUASI
PENUTUP
KESIMPULAN
• Gastroentris akut adalah keadaan frekuensi BAB lebih dari 4
kali pada bayi dan lebih dari 3 kali pada anak.
• Diagnosa yang muncul meliputi pemenuhan nutrisi
kurang dari kebutuhan, risiko kurangnya volume cairan,
gangguan integritas kulit dan kecemasan orang tua.
• Proses keperawatan merupakan tindakan yang
dilakukan secara sistematis yang terdiri dari
pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan,
pelaksanaan dan evaluasi.
PENUTUP
Saran
• Ketelitian
• Menjaga Kebersihan
• Heal Education
Akademi Keperawatan Mappa Oudang
Makassar
2013
Terima Kasih

More Related Content

What's hot (17)

Satpel colic abdomen
Satpel colic abdomenSatpel colic abdomen
Satpel colic abdomen
 
Askep Cholitis ulseratif dan Peritonitis
Askep Cholitis ulseratif dan PeritonitisAskep Cholitis ulseratif dan Peritonitis
Askep Cholitis ulseratif dan Peritonitis
 
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Ganggu System Pencernaan Akibat Keganasan
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Ganggu System Pencernaan Akibat Keganasan Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Ganggu System Pencernaan Akibat Keganasan
Asuhan Keperawatan Pada Pasien Dengan Ganggu System Pencernaan Akibat Keganasan
 
Askep disentri
Askep disentriAskep disentri
Askep disentri
 
Modul 1 pernafasan ok
Modul 1 pernafasan okModul 1 pernafasan ok
Modul 1 pernafasan ok
 
Laporan pendahuluan gea
Laporan pendahuluan geaLaporan pendahuluan gea
Laporan pendahuluan gea
 
Asuhan keperawatan gastroenteritis pada anak
Asuhan keperawatan gastroenteritis pada anakAsuhan keperawatan gastroenteritis pada anak
Asuhan keperawatan gastroenteritis pada anak
 
Isi makalah diare.
Isi makalah diare.Isi makalah diare.
Isi makalah diare.
 
383 988-1-sm
383 988-1-sm383 988-1-sm
383 988-1-sm
 
Makalah gastritis
Makalah gastritisMakalah gastritis
Makalah gastritis
 
16111 58433-2-pb
16111 58433-2-pb16111 58433-2-pb
16111 58433-2-pb
 
Makalah gastritis
Makalah gastritisMakalah gastritis
Makalah gastritis
 
Asuhan keperawatan dispepsia
Asuhan keperawatan dispepsiaAsuhan keperawatan dispepsia
Asuhan keperawatan dispepsia
 
Gastritis dan Gastroeteritis (Amee)
Gastritis dan Gastroeteritis (Amee)Gastritis dan Gastroeteritis (Amee)
Gastritis dan Gastroeteritis (Amee)
 
Askep kebutuhan nutrisi
Askep kebutuhan nutrisiAskep kebutuhan nutrisi
Askep kebutuhan nutrisi
 
ASKEP DISPEPSIA
ASKEP DISPEPSIAASKEP DISPEPSIA
ASKEP DISPEPSIA
 
Lp dispepsia
Lp dispepsiaLp dispepsia
Lp dispepsia
 

Similar to Asuhan keperawatan pada klien gastroenteritis akut (20)

Spo Gastritis dan DM.docx
Spo Gastritis dan DM.docxSpo Gastritis dan DM.docx
Spo Gastritis dan DM.docx
 
yuni
yuniyuni
yuni
 
Copy of pembahasan
Copy of pembahasanCopy of pembahasan
Copy of pembahasan
 
Gizi klinik
Gizi klinikGizi klinik
Gizi klinik
 
Bab i ikhsan copper
Bab i ikhsan copperBab i ikhsan copper
Bab i ikhsan copper
 
2159 3918-1-sm
2159 3918-1-sm2159 3918-1-sm
2159 3918-1-sm
 
Copy of pembahasan
Copy of pembahasanCopy of pembahasan
Copy of pembahasan
 
Pembahasan
PembahasanPembahasan
Pembahasan
 
Peran Apoteker AoC Program Kesehatan
Peran Apoteker AoC Program KesehatanPeran Apoteker AoC Program Kesehatan
Peran Apoteker AoC Program Kesehatan
 
Bab i ikhsan copper
Bab i ikhsan copperBab i ikhsan copper
Bab i ikhsan copper
 
Monitoring & evaluasi dalam pelayanan kb
Monitoring & evaluasi dalam pelayanan kbMonitoring & evaluasi dalam pelayanan kb
Monitoring & evaluasi dalam pelayanan kb
 
KDK III Modul 3 Kb 2
KDK III Modul 3 Kb 2KDK III Modul 3 Kb 2
KDK III Modul 3 Kb 2
 
Prosedur Pemasangan NGT
Prosedur Pemasangan NGTProsedur Pemasangan NGT
Prosedur Pemasangan NGT
 
Buku 3.kb 1.
Buku 3.kb 1. Buku 3.kb 1.
Buku 3.kb 1.
 
Asuhan keperawatan urolithiasis.
Asuhan keperawatan urolithiasis.Asuhan keperawatan urolithiasis.
Asuhan keperawatan urolithiasis.
 
Pembahasan
PembahasanPembahasan
Pembahasan
 
Pembahasan cod.scr--
Pembahasan cod.scr--Pembahasan cod.scr--
Pembahasan cod.scr--
 
Bab iv AKPER PEMKAB MUNA
Bab iv AKPER PEMKAB MUNA Bab iv AKPER PEMKAB MUNA
Bab iv AKPER PEMKAB MUNA
 
Pembahasan
PembahasanPembahasan
Pembahasan
 
Advance nursing vero
Advance nursing veroAdvance nursing vero
Advance nursing vero
 

More from Aan Kurniawan

Analisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnal
Analisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnalAnalisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnal
Analisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnal
Aan Kurniawan
 

More from Aan Kurniawan (15)

Identifikasi
IdentifikasiIdentifikasi
Identifikasi
 
19 partisi dalam interior
19 partisi dalam interior19 partisi dalam interior
19 partisi dalam interior
 
18 material finishing inteior
18 material finishing inteior18 material finishing inteior
18 material finishing inteior
 
17 menerapkan desain eksterior
17 menerapkan desain eksterior17 menerapkan desain eksterior
17 menerapkan desain eksterior
 
Interior
InteriorInterior
Interior
 
16 unsur penunjang desain interior eksterior
16 unsur penunjang desain interior eksterior16 unsur penunjang desain interior eksterior
16 unsur penunjang desain interior eksterior
 
Penjelasan interior dan unsurnya
Penjelasan interior dan unsurnyaPenjelasan interior dan unsurnya
Penjelasan interior dan unsurnya
 
14 menggambar dekorasi interior
14 menggambar dekorasi interior14 menggambar dekorasi interior
14 menggambar dekorasi interior
 
13 gambar layout interior
13 gambar layout interior13 gambar layout interior
13 gambar layout interior
 
Seminar pi hotel grand malebu
Seminar pi hotel grand malebuSeminar pi hotel grand malebu
Seminar pi hotel grand malebu
 
Analisis daya dukung bored pile pada proyek pembangunan sengkang lng producti...
Analisis daya dukung bored pile pada proyek pembangunan sengkang lng producti...Analisis daya dukung bored pile pada proyek pembangunan sengkang lng producti...
Analisis daya dukung bored pile pada proyek pembangunan sengkang lng producti...
 
Analisis pelaksanaan dan kekuatan pile cap tipe bp 20
Analisis  pelaksanaan  dan kekuatan  pile  cap  tipe  bp  20Analisis  pelaksanaan  dan kekuatan  pile  cap  tipe  bp  20
Analisis pelaksanaan dan kekuatan pile cap tipe bp 20
 
Interior design
Interior designInterior design
Interior design
 
Analisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnal
Analisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnalAnalisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnal
Analisi tingkat pencahayaan alami ( aan kurniawan ) j urnal
 
Talent scouting angkatan ii
Talent scouting angkatan iiTalent scouting angkatan ii
Talent scouting angkatan ii
 

Recently uploaded

konsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritis
konsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritiskonsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritis
konsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritis
fidel377036
 
ALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptx
ALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptxALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptx
ALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptx
marodotodo
 

Recently uploaded (15)

konsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritis
konsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritiskonsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritis
konsep keperawatan kritis dan asuhan keperawatan kritis
 
081-388-333-722 Toko Jual Alat Bantu Seks Penis Ikat Pinggang Di SUrabaya Cod
081-388-333-722 Toko Jual Alat Bantu Seks Penis Ikat Pinggang Di SUrabaya Cod081-388-333-722 Toko Jual Alat Bantu Seks Penis Ikat Pinggang Di SUrabaya Cod
081-388-333-722 Toko Jual Alat Bantu Seks Penis Ikat Pinggang Di SUrabaya Cod
 
Materi Elektroterapi Fisioterapi Interrupted Galvanic (Exponential) Current
Materi Elektroterapi Fisioterapi Interrupted Galvanic (Exponential) CurrentMateri Elektroterapi Fisioterapi Interrupted Galvanic (Exponential) Current
Materi Elektroterapi Fisioterapi Interrupted Galvanic (Exponential) Current
 
ALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptx
ALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptxALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptx
ALERGI MAKANAN - ALERMUN dokter doktor subi.pptx
 
KONSEP KELUARGA SEJAHTERA tugas keperawatan keluarga.pptx
KONSEP KELUARGA SEJAHTERA tugas keperawatan keluarga.pptxKONSEP KELUARGA SEJAHTERA tugas keperawatan keluarga.pptx
KONSEP KELUARGA SEJAHTERA tugas keperawatan keluarga.pptx
 
Parasitologi-dan-Mikrobiologi-Pertemuan-4.ppt
Parasitologi-dan-Mikrobiologi-Pertemuan-4.pptParasitologi-dan-Mikrobiologi-Pertemuan-4.ppt
Parasitologi-dan-Mikrobiologi-Pertemuan-4.ppt
 
MODUL P5BK TEMA KEBEKERJAAN KENALI DUNIA KERJA.docx
MODUL P5BK TEMA KEBEKERJAAN KENALI DUNIA KERJA.docxMODUL P5BK TEMA KEBEKERJAAN KENALI DUNIA KERJA.docx
MODUL P5BK TEMA KEBEKERJAAN KENALI DUNIA KERJA.docx
 
MANASIK KESEHATAN HAJI KOTA DEPOK TAHUN 2024
MANASIK KESEHATAN HAJI KOTA DEPOK TAHUN 2024MANASIK KESEHATAN HAJI KOTA DEPOK TAHUN 2024
MANASIK KESEHATAN HAJI KOTA DEPOK TAHUN 2024
 
regulasi tentang kosmetika di indonesia cpkb
regulasi tentang kosmetika di indonesia cpkbregulasi tentang kosmetika di indonesia cpkb
regulasi tentang kosmetika di indonesia cpkb
 
PB I KONSEP DASAR KESEHATAN REPRODUKSI (1).pptx
PB I KONSEP DASAR KESEHATAN REPRODUKSI (1).pptxPB I KONSEP DASAR KESEHATAN REPRODUKSI (1).pptx
PB I KONSEP DASAR KESEHATAN REPRODUKSI (1).pptx
 
ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA MENJELANG AJAL PPT.pptx
ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA MENJELANG AJAL PPT.pptxASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA MENJELANG AJAL PPT.pptx
ASUHAN KEPERAWATAN PADA LANSIA MENJELANG AJAL PPT.pptx
 
ASUHAN KEPERAWATAN NYERI AKUT 2023 STIKES DIAN HUSADA
ASUHAN KEPERAWATAN NYERI AKUT 2023 STIKES DIAN HUSADAASUHAN KEPERAWATAN NYERI AKUT 2023 STIKES DIAN HUSADA
ASUHAN KEPERAWATAN NYERI AKUT 2023 STIKES DIAN HUSADA
 
dokumen.tips_pap-smear-ppt-final.pptx_iva pap smear
dokumen.tips_pap-smear-ppt-final.pptx_iva pap smeardokumen.tips_pap-smear-ppt-final.pptx_iva pap smear
dokumen.tips_pap-smear-ppt-final.pptx_iva pap smear
 
jenis-jenis Data dalam bidang epidemiologi
jenis-jenis Data dalam bidang epidemiologijenis-jenis Data dalam bidang epidemiologi
jenis-jenis Data dalam bidang epidemiologi
 
Rancangan Aksi_ Si IMAAM ( Sistem Informasi Manajemen Aset dan Alat Medis di ...
Rancangan Aksi_ Si IMAAM ( Sistem Informasi Manajemen Aset dan Alat Medis di ...Rancangan Aksi_ Si IMAAM ( Sistem Informasi Manajemen Aset dan Alat Medis di ...
Rancangan Aksi_ Si IMAAM ( Sistem Informasi Manajemen Aset dan Alat Medis di ...
 

Asuhan keperawatan pada klien gastroenteritis akut

  • 1. ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN AN.S DENGAN GANGGUAN SISTEM PENCERNAAN: GASTROENTERITIS AKUT Di Ruang Perawatan Anak (Parkit) RS. Bhayangkara Makassar 10 – 12 Juni Tahun 2013 M. Ilham 10 04 025 Akademi Keperawatan Mappa Oudang Makassar 2013
  • 2. Gastroentritis akut PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Manfaat ??? Kesehatan Anak  GEA ( Gastroentritis Akut)  Asuhan KeperawatanAsuhan Keperawatan pada klien An.S dengan Gastroentritis akut selama 3 hari. • Mengetahui Gambaran Umum • Memahami Konsep dan Teori • Mengkaji Masalah • Merumuskan Diagnosa Keperawatan • Perencanaan dan Implementasi • Akademik • Rumah Sakit • Klien dan Keluarga • Tenaga Keperawatan
  • 3. TINJAUAN PUSTAKA A. KONSEP DASAR MEDIS • Anatomi Fisiologi • Defenisi • Penatalaksanaan • Etiologi • Patofisiologi • Manifestasi klinis • Komplikasi • Pemeriksaan Penunjang
  • 4. TINJAUAN PUSTAKA B. KONSEP DASAR ASUHAN KEPERAWATAN • Pengkajian • Evaluasi • Patofisiologi Penyimpangan KDM • Diagnosa Keperawatan • Perencanaan • Pelaksanaan C. KONSEP TUMBUH KEMBANG • Defenisi Tumbuh Kembang • Faktor Yang Mempengaruhi Tumbuh Kembang • Tahap Tumbuh dan Fisik Anak
  • 5. TINJAUAN KASUS A. PENGKAJIAN • Pengelompokan Data • Analisa Data • Diaqnosa Keperawatan B. RENCANA KEPERAWATAN C. CATATAN TINDAKAN D. CATATAN PERKEMBANGAN
  • 6. PEMBAHASAN A. PENGKAJIAN Adapun beberapa gejala yang terdapat dalam teori tapi tidak ditemukan dalam kasus ini yaitu : demam, kram abdomen, oliguri atau anuria. Hal ini disebabkan karena anak telah mendapatkan pengobatan serta respon yang diberikan pasien terhadap suatu penyakit dapat berbeda tergantung dari kemampuan adaptasi dari masing-masing individu.
  • 7. PEMBAHASAN B. DIAGNOSA KEPERAWATAN Kesenjangan yang ditemukan yakni ada 2 diagnosa keperawatan yang ada dalam teori tetapi tidak ditemukan pada kasus nyata, yaitu : • Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya informasi mengenai perawatan di rumah. Diagnosa ini tidak diangkat karena penulis telah mengangkat masalah kecemasan yang disebabkan oleh kurangnya pengetahuan. • Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan mikroorganisme yang menembus saluran gastrointestinal. Diagnosa ini tidak diangkat karna kuman telah menembus saluran gastrointestinal sehingga pasien mengalami peningkatan suhu tubuh (hipertermi) dikarnakan iflamasi bakteri di saluran gastrointestinal
  • 8. PEMBAHASAN C. PERENCANAAN Ada kesenjangan yang didapatkan antara teori dengan kasus nyata dalam perencanaan diantaranya : 1. Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake yang tidak adekuat a. Konsul pada ahli diet, dukungan tim nutrisi untuk pemberian diet. Intervensi ini tidak diangkat karena telah mendapatkan diet yang disesuaikan dengan penyakitnya.
  • 9. PEMBAHASAN D. PELAKSANAAN Pada pelaksanaan asuhan keperawatan kasus nyata, semua rencana intervensi yang disusun untuk keempat diagnosa dapat dilaksanakan pada kasus nyata. Dalam pelaksanaan ini, tindakan yang dilakukan tidak jauh beda dengan teori-teori yang ada di dalam tindakan keperawatan yang meliputi : • Tindakan mandiri keperawatan • Tindakan observasi • Tindakan yang bersifat edukatif • Tindakan yang bersifat kolaboratif
  • 10. PEMBAHASAN Dari uraian tersebut diatas, maka dapat disimpulkan bahwa pelaksanaan tindakan keperawatan yang diberikan telah berhasil. Hal-hal yang mendukung tercapainya tujuan yang diinginkan adalah keterlibatan orang tua terhadap setiap tindakan yang dilaksanakan, disamping itu kerjasama dengan petugas ruangan dan tim kesehatan yang lain. Adapun faktor yang menghambat adalah singkatnya waktu yang tersedia dalam penerapan proses keperawatan kepada klien sehingga tidak semua tujuan yang diharapkan dapat tercapai secara maksimal. E. EVALUASI
  • 11. PENUTUP KESIMPULAN • Gastroentris akut adalah keadaan frekuensi BAB lebih dari 4 kali pada bayi dan lebih dari 3 kali pada anak. • Diagnosa yang muncul meliputi pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan, risiko kurangnya volume cairan, gangguan integritas kulit dan kecemasan orang tua. • Proses keperawatan merupakan tindakan yang dilakukan secara sistematis yang terdiri dari pengkajian, diagnosa keperawatan, perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.
  • 12. PENUTUP Saran • Ketelitian • Menjaga Kebersihan • Heal Education
  • 13. Akademi Keperawatan Mappa Oudang Makassar 2013 Terima Kasih