Modul ini membahas cara merawat pasien dengan defisit perawatan diri, meliputi pengkajian, diagnosa, tindakan keperawatan untuk pasien dan keluarga, serta evaluasi kemampuan pasien dan dukungan keluarga dalam merawat diri secara mandiri.
2. Modul ini akan membahas cara-cara
merawat pasien dengan defisit
perawatan diri agar pasien dan
keluarga mempunyai kemampuan
merawat pasien di rumah.
3. A. TUJUAN
1. Melakukan pengkajian pada pasien kurang
perawatan diri
2. Menetapkan diagnosa keperawatan pasien
kurang perawatan diri
3. Melakukan tindakan keperawatan untuk
pasien
4. Melakukan tindakan keperawatan untuk
keluarga
5. Melakukan evaluasi kemampuan pasien
dan keluarga dalam merawat kurang
perawatan diri
6. Mendokumentasikan hasil asuhan
keperawatan
4. B. PENGKAJIAN
Kurangnya perawatan diri
gangguan jiwa terjadi akibat
perubahan proses pikir.
Kurang perawatan diri tampak:
ketidakmampuan merawat
kebersihan diri, makan secara
mandiri, berhias diri secara
mandiri, & toileting (buang air
besar/ buang air kecil secara
mandiri.
5. TANDA DAN GEJALA
Gangguan kebersihan diri
rambut kotor, gigi kotor, kulit
berdaki dan bau, kuku panjang
dan kotor.
Ketidakmampuan berhias/
berdandan
rambut acak-acakan, pakaian
kotor dan tidak rapi, pakaian tidak
sesuai, pada pasien laki-laki tidak
bercukur, pada pasien wanita
tidak berdandan.
6. TANDA DAN GEJALA (2)
Ketidakmampuan makan secara
mandiri
ditandai dengan
ketidakmampuan mengambil
makanan sendiri, makan
berceceran dan makan tidak
pada tempatnya.
7. TANDA DAN GEJALA (3)
Ketidakmampuan buang air besar
(BAB)/ buang air kecil (BAK) secara
mandiri
ditandai dengan BAB/ BAK
tidak pada tempatnya, tidak
membersihkan diri dengan baik
setelah BAB/ BAK.
9. Hasil komunikasi didokumentasikan
pada format pengkajian
VI. Status Mental
1. Penampilan
Tidak rapi
Penggunaan pakaian tidak serasi
Cara berpakaian tidak seperti
biasanya
Jelaskan …………………………….....
Masalah Keperawatan : ………………
10. VII. Kebutuhan Sehari-hari
1. Makan
Bantuan minimal Bantuan total
2. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
3. BAB/ BAK
Bantuan minimal Bantuan total
4. Berpakaian/ berhias
Bantuan minimal Bantuan total
Jelaskan ..………………………..….
Masalah Keperawatan : ……………
11. C. TINDAKAN KEPERAWATAN
1. Tujuan Tindakan Untuk Pasien
a. Pasien mampu melakukan
kebersihan diri secara mandiri.
b. Pasien mampu melakukan
berhias/ berdandan secara baik.
c. Pasien mampu melakukan
makan dengan baik.
d. Pasien mampu melakukan
BAB/ BAK secara mandiri.
12. 1. Melatih pasien cara-cara
perawatan kebersihan diri
a. Menjelaskan pentingnya menjaga
kebersihan diri
b. Menjelaskan alat-alat untuk menjaga
kebersihan diri
c. Menjelaskan cara-cara
melakukan kebersihan diri
d. Melatih pasien mempraktekkan
cara menjaga kebersihan diri
SP1P:
13. 2. Melatih pasien berdandan/ berhias
Untuk pasien laki-laki latihan
meliputi :
Berpakaian
Menyisir rambut
Bercukur
Untuk pasien wanita latihannya
meliputi :
Berpakaian
Menyisir rambut
Berhias
SP 2P:
SP2P:
14. 3. Melatih pasien makan secara
mandiri
Menjelaskan cara mempersiapkan
makan
Menjelaskan cara makan yang
tertib
Menjelaskan cara merapihkan
peralatan makan setelah makan
Praktek makan sesuai dengan
tahapan makan yang baik
SP 3P:
15. 4. Mengajarkan pasien
melakukan BAB/ BAK secara
mandiri
Menjelaskan tempat BAB/ BAK
yang sesuai
Menjelaskan cara membersihkan
diri setelah BAB dan BAK
Menjelaskan cara membersihkan
tempat BAB dan BAK
SP 4P:
17. 5. Tindakan utk Keluarga
Diskusikan dg klg tentang masalah merawat
pasien
Jelaskan pentingnya perawatan diri utk
mengurangi stigma
Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas
kebersihan diri yang dibutuhkan oleh pasien
untuk menjaga perawatan diri pasien.
Anjurkan keluarga untuk terlibat dalam merawat
diri pasien dan membantu mengingatkan
pasien dalam merawat diri (sesuai jadwal yang
telah disepakati).
Anjurkan keluarga untuk memberikan pujian
atas keberhasilan pasien dalam merawat diri.
Latih keluarga cara merawat pasien.
SP 1K: SP 2K:
19. E. EVALUASI
1. Pasien dapat menyebutkan :
Penyebab tidak merawat diri
Manfaat menjaga perawatan diri
Tanda-tanda bersih dan rapi
Gangguan yang dialami jika
perawatan diri tidak diperhatikan
20. 2. Pasien dapat melaksanakan
perawatan diri secara mandiri
dalam hal:
Kebersihan diri
Berdandan
Makan
BAB/BAK
21. Keluarga memberikan dukungan
dlm perawatan diri:
Menyediakan alat
Ikut serta mendampingi
22. Terapi Aktivitas Kelompok
1. Sesi I: Manfaat Perawatan Diri
2. Sesi II: Menjaga Kebersihan Diri
3. Sesi III: Tata Cara Makan dan Minum
4. Sesi IV: Tata Cara Toileting
5. Sesi V: Tata Cara berdandan