Strateginen sotenkäynti - julkisen ja yksityisen toiminnan kohtaamiset sosiaali- ja terveydenhuollon kentällä, alivaltiosihteeri Tuomas Pöystin esitys. Tekes-hankkeen loppuseminaariin 2.12 Finlandia -talossa.
Hyvinvoinnin ja terveyden ministerityöryhmän ja reformiministerityöryhmän ministerit kertoivat kärkihankkeiden etenemisestä 3.9.2015. Paikalla olivat sosiaali- ja terveysministeri Hanna Mäntylä, perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehula, kunta- ja uudistusministeri Anu Vehviläinen sekä ulkomaankauppa- ja kehitysministeri Lenita Toivakka.
Maijaliisa Junnila: Askeleita kohti sosiaali ja terveydenhuollon valinnanvap...THL
Mitä valinnanvapaus tuo tullessaan – näkökulmia sote-uudistukseen –seminaari 15.3.2016. Maijaliisa Junnila: Askeleita kohti sosiaali ja terveydenhuollon valinnanvapautta.
Hankejohtaja Marjut Kettusen esitys I&O-kärkihankkeen keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen työpajassa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella 13.10.2017.
This short document promotes creating presentations using Haiku Deck on SlideShare. It encourages the reader to get started making their own Haiku Deck presentation by providing a button to click to begin the process. The document is advertising the creation of presentations on Haiku Deck and SlideShare.
This document contains personal details about Nishant Purushottam Dekate from Pune, India. It outlines his education including a PGPM/MBA from ICFAI, languages he knows, interests which include travelling, cyber gaming and adventure sports. It also provides his contact details including email, Facebook, LinkedIn and YouTube profiles.
Strateginen sotenkäynti - julkisen ja yksityisen toiminnan kohtaamiset sosiaali- ja terveydenhuollon kentällä, alivaltiosihteeri Tuomas Pöystin esitys. Tekes-hankkeen loppuseminaariin 2.12 Finlandia -talossa.
Hyvinvoinnin ja terveyden ministerityöryhmän ja reformiministerityöryhmän ministerit kertoivat kärkihankkeiden etenemisestä 3.9.2015. Paikalla olivat sosiaali- ja terveysministeri Hanna Mäntylä, perhe- ja peruspalveluministeri Juha Rehula, kunta- ja uudistusministeri Anu Vehviläinen sekä ulkomaankauppa- ja kehitysministeri Lenita Toivakka.
Maijaliisa Junnila: Askeleita kohti sosiaali ja terveydenhuollon valinnanvap...THL
Mitä valinnanvapaus tuo tullessaan – näkökulmia sote-uudistukseen –seminaari 15.3.2016. Maijaliisa Junnila: Askeleita kohti sosiaali ja terveydenhuollon valinnanvapautta.
Hankejohtaja Marjut Kettusen esitys I&O-kärkihankkeen keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen työpajassa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella 13.10.2017.
This short document promotes creating presentations using Haiku Deck on SlideShare. It encourages the reader to get started making their own Haiku Deck presentation by providing a button to click to begin the process. The document is advertising the creation of presentations on Haiku Deck and SlideShare.
This document contains personal details about Nishant Purushottam Dekate from Pune, India. It outlines his education including a PGPM/MBA from ICFAI, languages he knows, interests which include travelling, cyber gaming and adventure sports. It also provides his contact details including email, Facebook, LinkedIn and YouTube profiles.
The document proposes restoring an abandoned Olympic stadium in Athens through an interactive art installation called OAKArt. It presents a communication plan to promote the project to Greek ministries and other stakeholders. Key elements of the plan include participating in a tourism expo to generate awareness, conducting interviews with experts to publish online, and targeting websites and magazines related to Greek tourism. The overall goal is to revive the stadium and utilize abandoned Olympic venues while promoting Greek culture and history.
This short document promotes the creation of Haiku Deck presentations on SlideShare by stating "Inspired?" and providing a button to "GET STARTED" making your own Haiku Deck presentation. It encourages the reader to try making presentations on the Haiku Deck platform hosted on SlideShare.
MTL Presentation to TWP committee 2016_final May 24, 2016Bonnie Mangold
The survey of 463 Mendham Township Library patrons found that:
1) 94% agreed the library is fulfilling its vision of being a welcoming community space.
2) While patrons knew they could use other Morris County libraries, many did not realize the township library was necessary for this access.
3) Library staff continues to be viewed as the library's top strength, though programs and interior spaces were also seen as improved over the last two years.
The document discusses the benefits of exercise for mental health. Regular physical activity can help reduce anxiety and depression and improve mood and cognitive functioning. Exercise causes chemical changes in the brain that may help alleviate symptoms of mental illness and boost overall mental well-being.
Yulkis Rodriguez is a registered nurse seeking a clinical management position. She has over 20 years of experience in home health care, including roles as a senior healthcare services clinical manager, director of nursing, staffing coordinator, and RN home health. Rodriguez has strong skills in client relations, staff supervision, quality assurance, and regulatory compliance. She is bilingual in English and Spanish.
To provide all in the world security against climate change as the world's No. 1 climate risk management company innovative combing Big Data, Analytics, Smart Devices and Financial Services.
An Aging Fan Base: Using Twitter to Develop a New Generation of Baseball FansAllison Levin
This document summarizes research on Twitter usage during the 2014 World Series. It analyzed tweets using hashtags and mentions related to the teams and games. The top mentioned users were media accounts that engaged followers by sharing stories and contests. Hashtags were used to show being part of a fan community. Certain players generated discussion through compelling stories. The research aims to understand how to generate new fans through targeted Twitter content and identifying influencers who could encourage followers to try baseball.
The document discusses the Ebola outbreak in West Africa. It notes that on March 5, the last Ebola patient in Liberia, Beatrice Yardolo, was discharged from an Ebola treatment center, bringing Liberia's total cases down to zero. However, Liberia will not be declared Ebola-free until 42 days pass without any new cases, which is twice the virus's incubation period. While progress has been made in Liberia, cases have recently increased again in Sierra Leone and Guinea, and health workers there have faced attacks from distrustful communities, threatening control of the outbreak across the region. Education of communities and trust in health workers are essential to fully stopping the spread of the virus by
Technology is now an integral part of our lives and should be incorporated into classrooms to better prepare students. There are ten reasons schools should implement technology: 1) it will help students be prepared for future careers involving technology; 2) it can engage different learning styles; 3) it encourages collaboration between students.
Olivet University is one the best biblical institutions. The programs offered by them are not only aimed at helping students to earn a living, but make a great life.
Website :- http://www.olivetuniversity.edu/
Almila Akdag Salah: Looking at classification systems from the point of view ...COST Action TD1210
Almila Akdag Salah (eHg) “Looking at classification systems from the point of view of users: analyzing deviantArt's categories”
Presentation at the KnoweScape workshop "Evolution and variation of classification systems" March 4-5, 2015 Amsterdam
The document provides brief summaries of various construction and infrastructure projects around the world, including:
- Shurooq receiving bids for a $95 million resort development project in Bahrain.
- Bahrain Airport Company signing an MOU for a new fuel farm and Aksal Group inking a deal for a new mall in Morocco.
- Plans to link the cities of Luanda and Lobito in Angola with a new motorway and Saudi Arabia awarding a contract for the Butterfly Dome.
- The EIB lending €3.5 billion for various construction projects in Europe and Skanska winning a contract to construct a new £165 million Papworth Hospital in Cambridge.
Laatusuositus hyvin ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi 2...THL
Projektipäällikkö Anja Noron esitys I&O-kärkihankkeen keskitetyn asiakas- ja palveluohjauksen työpajassa Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksella 13.10.2017.
Uuden sote-rakenteen kansallisen mittariston valmistelu ja lasten ja nuorten ...THL
Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma LAPEn valtakunnalliset päivät 29.-30.5.2017. Uuden sote-rakenteen kansallisen mittariston valmistelu ja lasten ja nuorten hyvinvoinnin ja palvelujen seurannan indikaattorit. Hämäläinen Päivi, johtava asiantuntija, THL.
2. 2
Kansalaisten välinen
epätasa-arvo sosiaali- ja
terveyspalveluiden
saatavuudessa kasvaa
Sosiaali- ja
terveydenhuollon
kustannusten kasvu
kiihtyy
Ratkaisut on tehtävä
tulevaisuuteen, ei
nykyisyyteen tai
menneisyyteen
Miksi Sote-uudistus?
Ajurina Suomen kansantalouden vaikea tilanne ja julkisen talouden kestävyysvaje
3. 3Sitra 2015 •
Sote-palveluiden kysyntä ja tarjonta
Kysyntä/tarve
PALVELUIDEN
KYSYNTÄ ON
SUUREMPI KUN
TARJONTA
UUDET TARPEET
VÄESTÖN
IKÄÄNTYMINEN
YKSITYINEN JA
KOLMAS SEKTORI
JULKINEN SEKTORI
Tarjonta
4. Kainuussa ja Keski-Suomessa tarkasteltiin diabetes, -kaihi ja lonkkaleikkauspotilaiden hoitoketjuja
• Esimerkki lonkkaleikkauspotilaiden hoitoketjuista: Hoitoketjuissa rahoittajataho (kunta, kela, vakuutusyhtiö,
asiakas, muu) vaihtuu usein. Keskimäärin 22-23 kertaa tarkastelujakson aikana (2012-2013). Maksimissaan yli
500 kertaa.
• Lonkkaleikkauksen kokonaiskustannukset tarkastelujaksolla olivat Kainuun alueella n. 21 000 €/hlö ja Keski-
Suomen alueella n. 5 000 € korkeammat.
• Työstäpoissaolojakso oli Kainuussa keskimäärin 150 päivää ja Keski-Suomessa 183 päivää. Työssäpoissaolon
kustannukseksi työnantajalle on arvioitu n. 300 €/vrk, jolloin Kainuun mallilla tarkasteltuna koko maan
työstäpoissaolon kustannukset olisivat 32,8 milj. pienemmät kuin Keski-Suomen mallilla.
4Sitra • 2015•
Tutkimustietoa päätöksenteon tueksi
Case Kainuu ja Keski-Suomi
5. Oulun kaupungin, Kelan ja työterveyshuollon rahoituskanavat ylittävää palvelukäytön analyysi:
Eniten palveluita tarvitseva 10 % asukkaista kerryttää 74 % Oulun kaupungin, Kelan ja työterveyshuollon
yhteiskustannuksista
• Monikanavainen rahoitus korostuu eniten palveluita tarvitsevalle 10 %:lle väestöä
• Eniten palveluita tarvitsevista jopa 65 % käyttää sekä kunnan että Kelan rahoituskanavaa, kun taas muusta
väestöstä on vain 36% käyttää kunnan ja Kelan rahoituskanavien yhdistelmää
• Vain yhtä rahoituskanavaa ja siilomaista palvelujärjestelmää tarkastelemalla on vaarana, että tehdään
palvelurakenteen tai hoitoketjun kannalta epäoptimaalisia päätöksiä: esimerkiksi tehostetussa
palveluasumisessa asuvan vanhuksen ja vanhainkodissa asuvan vanhuksen vuosikustannuksen ero kutistuu
25 prosentista 13 prosenttiin, kun huomioidaan pelkkien suorien kustannusten sijaan kaikki kustannukset
5
Tutkimustietoa päätöksenteon tueksi
Case Oulu
6. Sitran Sote-rahoitusmalli
Järjestäjä ja tuottaja eriytetään
• Roolien selkeyttämisellä taataan kustannuksien hallinta ja tuotannon tehokkuus
Yksi rahoituskanava
• Toiminta mahdollista kokonaisoptimoida asiakkaan tarpeenmukaisien palveluiden
lähtökohdasta
Palvelupaketit järjestäjän ja tuottajan työvälineiksi
• Mahdollistaa sote-palveluiden läpinäkyvän tilaamisen ja tuotannon seurannan, joissa
palvelut valmiiksi integroitu
• Alueiden keskinäinen laatu ja kustannusvertailtavuus mahdollistuu
• Valinnanvapauden toteutumisen selkeä mahdollistaminen esim. perustason
vastaanottopalveluissa
Kansallinen yhtenäisyys
• Kela kansallisena toimijana varmistaa järjestäjäkohtaisen rahoitustilin ja yhtenäisen
tietopohjan
7. Palvelupaketeissa on:
integroitu perusterveydenhuolto, erikoissairaanhoito ja sosiaalihuolto asiakaslähtöisiksi , ohjattaviksi
kokonaisuuksiksi. KELA-rahoituksen piirissä olevat palvelut integroituvat myös paketteihin.
kansallisesti sovittu rakenne ,sisältö, kustannuslaskentamalli, laatu ja vaikuttavuusmittarit
rakenne, joissa mukana ovat ennaltaehkäisevät ja omahoitoa tukevat tuotteet korjaavien palvelujen ohella .
Pakettien rakenne on myös organisaatio- ja tuottajariippumaton
rakenne, joka mahdollistaa järjestämisen/tilaamisen ja tuottamisen läpinäkyvästi kokonaisuuksina
PALVELUPAKETIT – Tapa sopia siitä mitä julkisilla
varoilla tehdään ja mitä se maksaa
Palvelupaketit – Tilaajan ja tuottajan välinen työkalu
Hoitoketjut/Asiakasprosessit – Tuottajan työkalu
8. Palvelupaketeilla:
määritellään mitä julkisilla varoilla tehdään ( tilaaja/järjestäjä) ja tuottajat saavat ymmärrettävän tilauksen,
josta ovat kokonaisuutena vastuussa –tulosohjauksen työkalu. Myös kuntakohtaiset pakettikohtaiset tiedot saadaan
vertailukelpoisesti
saadaan kannustavat elementit mukaan niin tuottajille kuin kunnillekin
saadaan vertaisarvioinnin avulla saadaan kehitettävät ja tehostettavat palvelut esiin ja niiden muutosjohtamisen
tulokset seurattavaksi - optimointivarat realisoituvat => tehostuminen toteutuu .
asiakkaan valinnanvapauden taso voidaan määrittää
alueellisessa tuottajamallissa on mahdollisuus organisoida palvelupaketin tavoitteet täyttävä tuotanto
tarkoituksenmukaisella tavalla (esim. alihankkijat, kolmas sektori, omaiset, palvelusetelit). Tilaajan kanssa
sopimuksen tehnyt tuottaja on kuitenkin vastuussa kokonaisuudesta.
PALVELUPAKETIT – Tapa sopia siitä mitä julkisilla
varoilla tehdään ja mitä se maksaa
Palvelupaketit – Tilaajan ja tuottajan välinen työkalu
Hoitoketjut/Asiakasprosessit – Tuottajan työkalu
9. Optimointivarat palvelupaketeittain
Optimointivara sosiaali- ja terveyspalvelujen kokonaiskustannuksilla
Useita selvityksiä tehty, viimeksi professori Teemu Malmin raportti (Aalto yliopisto)
Ongelmia :
vaikea löytää yhtä indeksiä, jolla vakioidaan uskottavasti väestön todellisesta tarpeesta
johtuvat erot niin, että ei peitetä rakenteellisista /toiminnallisista tekijöistä johtuvia muuttujia
keskiarvoistaminen peittää tehokkaat ja heikot palvelut (tehokas vanhustenhuolto- tehoton
erikoissairaanhoito)
ei löydä/konkretisoi optimoitavia palveluja
Optimointi palvelupaketeittain
Ensimmäinen laskelma ja raportti valmistumassa maaliskuun lopussa (Kuntamaisema Oy:n aineisto)
Valmistuvassa raportissa :
selvitetään voidaanko löytää pakettikohtaisia indeksejä, joilla väestön todellisesta tarpeesta
johtuvat tekijät saadaan eroteltua rakenteellisista/ toiminnallisista syitä
saadaan pakettikohtaiset optimointivarat
saadaan esiin pakettikohtaiset kustannusten korkeutta selittävät tekijät ja muutosjohtamisen
kohteet
Ongelmia:
nykyinen valtakunnallinen tiedonkeräysjärjestelmä ei tue pakettikohtaista ajattelua
10. Ihminen on ykkönen!
1. Ihmiset mukaan palvelujen tuottamiseen
2. Kerätään tietoa terveydestä.
3. Poistetaan päällekkäisyydet ja mitataan vaikuttavuutta
4. Terveys tehdään järjestelmän ulkopuolella
5. Ennaltaehkäisy on paras lääke – huomio elinympäristöön ja elintapoihin
10
11. 1. Ihmiset mukaan palvelujen tuottamiseen
Palveluiden digitalisoituminen ravistelee perinteisiä terveydenhoitoon ja sosiaalipalveluihin liittyviä
rooleja. Ihmisen oma, aktiivinen rooli hyvinvointinsa ja terveytensä asiantuntijana korostuu.
2. Kerätään tietoa terveydestä.
Tieto ihmisen terveyteen liittyviä asioita, esimerkiksi elintavoista, sairauksista ja perimästä, tulee
löytyä yhdestä paikasta, ja tämä tieto on ihmisen itsensä hallinnassa ja käytettävissä. Tämä ohjaa
myös palveluiden kehittämistä oikeaan suuntaan – asiakaslähtöisyyteen.
3. Poistetaan päällekkäisyydet ja mitataan vaikuttavuutta
Sotejärjestelmän tulee rakentua yhden kanavan kautta, jonka sisällä ihminen saa itse päättää, mistä
palvelunsa hankkii. Näin tehokkaista palveluista tulee sekä asiakkaan että järjestelmän yhteinen etu.
Järjestelmän tueksi tarvitaan tehokkaita mittareita, jotka kertovat sote-palvelujen vaikuttavuudesta ja
kustannuksista.
4. Terveys tehdään järjestelmän ulkopuolella
Erilaisilla omahoidon ratkaisulla annetaan halukkaille mahdollisuus seurata ja edistää itse omaa
terveyttään.
5. Ennaltaehkäisy on paras lääke – huomio elinympäristöön ja elintapoihin
Tehokkainta terveydenhoitoa on ennaltaehkäisy, mikä tapahtuu sote-järjestelmän ulkopuolella. Ihmisiä
pitää ohjata kohti toimintakykyä lisääviä valintoja, esimerkiksi arkiliikuntaa suosimalla.
11
Ihminen on ykkönen!