CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH

1. Gãy mắt cá
(Ankle fracture)
1
Bs Hoàng Đức Thái

2. CHẨN ĐOÁN
- Hỏi bệnh sử
- Khám lâm sàng: biến dạng cổ chân, sờ ấn các mắt cá có
thể sờ được di lệch của xương gãy, ấn đau chói,…
- Chụp X quang : thẳng, nghiêng và tư thế gọng chày-mác
2

3. CÁC LOẠI GÃY
- Gãy mắt cá trong
- Gãy mắt cá ngoài
- Gãy 2 mắt cá: Gãy mắt cá trong + Gãy mắt cá
ngoài có thể cộng thêm tổn thương dây chằng
chày mác dưới
3

4. 4
Phân loại gãy hai mắt cá theo Weber
– Dựa theo vị trí của ổ gãy xương mác so
với dây chằng chày mác.
– Weber A xương mác gãy dưới DC
– Weber B xương mác gãy ngang DC
– Weber C xương mác gãy trên DC
Có khái niệm : Xương mác gãy càng cao,
tổn thương càng nặng

5. 5
Điều trị bảo tồn
– Gãy không di lệch
– Gãy vững
– Khớp chày-mác dưới còn nguyên vẹn
Gãy đơn thuần mắt cá ngoài

6. 6
Các chỉ định phẫu thuật
– Nắn kín thất bại
– Gãy có di lệch
– Gãy không vững
– Mặt khớp cấp kênh

7. 7