Презентация Marzena Samardakiewicz, доцента, клинического психолога Люблинского медицинского университета (Польша), президента Польского общества психоонкологии (PPOS), на II Международной научно-практической конференции «Повышение качества жизни онкопациентов через развитие сотрудничества государственных, коммерческих и некоммерческих организаций».
24 января 2018. Минск. Беларусь
25 лет психоонкологии в Польше: прошлое, настоящее и будущее
1. 25 лет психоонкологии в
Польше:
прошлое, настоящее и
будущее
MARZENA SAMARDAKIEWICZ, PHD MA
МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ, ЛЮБЛИН, ПОЛЬША
КАФЕДРА ПРИКЛАДНОЙ ПСИХОЛОГИИ И КАФЕДРА ГЕМАТОЛОГИИ, ОНКОЛОГИИ И ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ
ПОЛЬСКОЕ ОБЩЕСТВО ПСИХО-ОНКОЛОГИИ
2. Развитие психо-онкологической помощи
Взрослые
20-е годы 20 века – лучевая терапия
50-е – внедрениехимиотерапии,повышение
потребностив поддержкеи психиатрическойпомощи
Конец 70-х – био-психосоциальнаямодельболезни
Первые выжившиеи их свидетельствао
периодеболезни
Движенияпациентов,некоммерческие
организации
1984 – основаIPOS
Многочисленные научныеобществав области
онкологии
Дети
1960: большинстводетейумирало
1970: сочетаниехимиотерапии- появлениеновой надежды
1968:создание SIOP
1991: Комитет психосоциальнойрабочей группы SIOP
2010: Специальнаягруппа по педиатрииIPOS
НациональныеПедиатрическиеОнко-/Гематологические
исследовательскиегруппы / сообщества
ПедиатрическиеПсихосоциальные /
Психоонкологическиегруппы
Группы родителейи местныежители/CCI
Польша– многочисленныеНКО
2009-2011– стандартыпсихосоциальнойпомощи
2
3. „..самая старшая
из живых психо-
онкологов в
мире..”
Джимми Холланд, интервью
для Breitbart; www.ipos-
society.org
Основатель Психо-онкологии
3
6. Психо-онкология - области исследований
3 группы:
Продвижение здоровья, с особым акцентом на поведение ,
которое облегчает профилактику и раннее выявление рака
Устранение или облегчение психологических последствий
болезни и лечения у онкологических больных и их семей
Психопрофилактика, направленная на медицинский
персонал, занятый в онкологических отделениях
6
7. Международное Психо-Онкологическое
общество (IPOS)
1984 год – создание IPOS
Цель:
содействовать международному междисциплинарному
взаимодействию по клиническим, образовательным и
исследовательским вопросам, относящимся к специфике психо-
онкологии и двум основным психосоциальным аспектам рака: :
1. Реакция пациентов, их семей и персонала на онкозаболевание и его
лечение на всех этапах;
2. Психологические, социальные и поведенческие факторы, которые
влияют на прогрессирование опухоли и выживание пациента.
7
8. Международное Психо-
Онкологическое общество (IPOS)
30-летия IPOS
Люди с раком, равно как и их близкие, страдают
от боли, усталости, депрессии и тревоги. К
сожалению, психосоциальная помощь,
связанная с эмоциональными и
поддерживающими аспектами рака до сих пор не
интегрирована в основную помощь в лечении
рака во всем мире. Наша цель - изменить это.
В 2014 году IPOS отметила свое 30-летие и
вступила во Всемирную организацию
здравоохранения (ВОЗ).
33 года IPOS
Проблема остается:
относиться к
психосоциальной
помощи как
неотъемлемой части
онкологичексого лечения
8
9. Психо-онкология в Европе
80-е – развитие в Европе
Основные задачи в психо-онкологии:
Повышение качества жизни пациентов
онкологического профиля и их семей
Включение психологических проблем в учебную
программу студентов и медицинского персонала
Исследовательская деятельность
9
11. Психо-онкология в Польше
Развитие психо-онкологии в Польше:
1. С 1993, Польское Психо-онкологическое Общество - PTPO
2. С 1997, официальный журнал «Психоонкология„
3. С 2009, Аспирантура по психо-онкологии (2 семестра/6
университетов)
4. С 1996, Научные конференции, организованные PTPO
20 лет журналу „Психоонкология”
25 лет Польскому Психо-онкологическому Обществу
11
12. Польское Психо-онкологическое Общество (РТРО)
www.ptpo.org.pl
Было основано в 1993 году
Проф. Де Вальден Галушко —
основатель в Польше
Журнал: Психоонкология
Тренинги, конференции
13 PTPO:
Гданьск, 14-15 сентября 2018
Сертификация психо-
онкологических навыков
2014, Психо-онколог как новая
медицинская профессия
12
13. Педиатрическая психо-онкология в Польше
13
Польское общество детской онкологии и гематологии, PTOiHD
Польская педиатрическая психо-онкологическая группа, PPPG, 2006
Польское Психо-онкологическое Общество , PPOS, (польская
аббревиатура — PTPO)
Педиатрическая группа, 2007
17-20 психологов
преподаватели
терапевты
Арт-терапевты 10 лет «Педиатрической» Группе
14. Польское Психо-онкологическое Общество (РТРО)
Цели:
Профилактика рака
Поддержка пациентов и их семей
Обучение медицинского персонала, работающего с
онкопациентами
de Walden-Gałuszko K.: Psychoonkologia. Biblioteka Psychiatrii Polskiej, Kraków
2000.
14
15. Польское Психо-Онкологическое Общество (РТРО)
Цели
Zielazny P, i wsp. Psychiatr. Pol. 2016; 50(5): 1065–1073
Обучение медицинского
персонала
Стандарты психо-
онкологической помощи
15
16. Психоонколог:
новая профессия
27 АПРЕЛЯ 2014: по
классификации профессий и
специальностей для рынка труда
ВВЕДЕНО NO 228909
КАТЕГОРИЯ «ДРУГИЕ
МЕДИЦИНСКИЕ
ПРОФЕССИИ»
16
17. Психо-онколог как профессия
С 2012 года Польское Психо-онкологическое общество работало над
созданием новой профессии
Согласно постановлению Министерства:
Психо-онколог - человек с высшим образованием в
области психологии или медицины, окончивший ВУЗ и
получивший степень магистра или эквивалентную,
закончивший аспирантуру по психо-онкологии.
17
18. Психо-онколог как профессия :
выявленные противоречия
1. Любой, кто закончил аспирантуру по психо-онкологии;
независимо от предыдущего образования: как медики (напр.,
врач, психолог, физиотерапевт), а также вне медицинской
сферы (как, социологи, педагоги, духовенство, и т.д.)
2. Только те, кто получил сертификат PTPO (специалисты без
медицинского образования)
3. Люди, получившие последипломное образование или
сертификат PTPO.
18
19. Психо-онколог как профессия:
достижение консенсуса
1. Описывая различные уровни психо-онкологической квалификации в
соответствии с Польской квалификационной картой (часть: Комплексная
система квалификации)
2. Два уровня
1. Поддерживающий уход за онкологическими больными, их семьями и
окружающей средой.
2. Психо-онкологическая диагностика и психологическая помощь
пациентам с онкологическими заболеваниями, их семьям и их среде.
3. Возможность получения государственного сертификата, подтверждающего
соответствующий уровень психо-онкологической квалификации в соответствии
с Постановлением Министерства.
4. Изменение текущего определения профессии психо-онколога, потребность в
новых нормах и правилах регулирования
19
22. Образование
1. Подготовка и проведение учебных курсов для лиц, желающих
получить квалификационный уровень
1. Расширение деятельности Национальной школы Психо-онкологии
2. Рекомендация других учебных центров, как описано в
квалификации
3. Принятие мер по повышению значимости новых
сертификатов из других сфер
4. PTPO как сертифицирующий орган, согласно описанию в
квалификации
22
23. Национальная Программа по
профилактике рака, 2016-2024
V.4.2.3 Прочая образовательная деятельность
Тренинги по психо-онкологии
проведение обучения врачей, медсестер,
акушерок, психологов и физиотерапевтов в
области коммуникации с пациентами,
облегчения эмоционального напряжения и
предотвращения выгорания.
Monitor Polski, UCHWAŁA NR 208, RADY MINISTRÓW z dn. 3 listopada 2015 r.
23
24. Стандарты психо-
онкологической
помощи
IPOS МЕЖДУНАРОДНЫЙ
СТАНДАРТ ЛЕЧЕНИЯ РАКА
ИЮЛЬ 2010 (ИЗМЕНЕН В ОКТЯБРЕ 2014)
1. ПСИХОСОЦИАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
РАКА СЛЕДУЕТ ПРИЗНАТЬ
УНИВЕРСАЛЬНЫМ ПРАВОМ
ЧЕЛОВЕКА;
2. КАЧЕСТВЕННЫЙ УХОД ЗА
ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ
ПАЦИЕНТАМИ ДОЛЖЕН
ОБЯЗАТЕЛЬНО ВКЛЮЧАТЬ
ПСИХОЛОГИЧЕСКУЮ СФЕРУ;
3. НЕОБХОДИМО ИЗМЕРЯТЬ
ПСИХИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ КАК
6–Й ПОКАЗАТЕЛЬ ЖИЗНЕННО
ВАЖНЫХ ФУНКЦИЙ ПОСЛЕ
ТЕМПЕРАТУРЫ, АРТЕРИАЛЬНОГО
ДАВЛЕНИЯ, ПУЛЬСА, ЧАСТОТЫ
ДЫХАНИЯ И БОЛИ.
24
25. Разработанные стандарты
Стандарты для области психо-онкологии
Сформулированаыи разработаны Израильским Психо-онкологическим обществом и
одобрены Национальным онкологическим советом Израиля и Министерством
здравоохранения Израиля в 2003 году
Стандарты психосоциального
медицинского обслуживания
для лиц с онкозаболеванием и их семьям
Утверждены 28 мая 2010
25
26. Вклад SIOPE
Европейские стандарты по уходу за детьми с раком, 2009, 2011
1 Организация сетей комплексного ухода за детьми и подростками с раком
и серьезными гематологическими заболеваниями в каждой стране
2 Национальный реестр детского рака детства
3 Требования к детскому гематологическому и/или онкологическому отделению
4 Рекомендуемые уровни укомплектования персоналом для педиатрического отделения
гематологии / онкологии
5 Непрерывное профессиональное развитие
6 Компоненты ухода в специализированном учреждении
7 Проведение терапии
8 Мониторинг поздних исходов рака
9 Психологическая и психосоциальная помощь
10 Паллиативная помощь
11 Права госпитализированного ребенка
12 Социальная помощь
13 Образование
14 Критическая роль родителей
15 Реабилитация
Список авторов
Вклад
Приложение 1
http://www.siope.eu/wp-content/uploads/2013/09/European_Standards_final_2011.pdf
26
27. Европейские стандарты ухода за больными раком
детьми, 2011
§9
Психологическая и психосоциальная помощь: родителям больного раком
ребенка следует предоставить исчерпывающую информацию о диагнозе
и лечении их ребенка сотрудникам, в том числе психосоциальным. Вся
информация и этапы процесса должны быть хорошо задокументированы и
четко разъяснены родителям. Каждому ребенку или молодому человеку с
раком и его / ее семьей должна быть оказана психологическая поддержка ...
подробная информация о диагнозе, терапии и общем воздействии
должна предоставляться пациентам, соблюдая возраст пациента,
гарантируя, что предоставленная информация соответствует уровню
понимания
§12
Социальная помощь: социальная поддержка ребенка и их семьи должна
начинаться с момента постановки диагноза и контролироваться в течение
всего периода лечения пациента.
§13
Образование: поддержание непрерывного образования для молодого
человека, лечившего рак, имеет жизненно важное значение для обеспечения
прямого возвращения в школу для пациента после его восстановления.
Учитель больницы обеспечивает необходимую связь между обучением во
время лечения и школой.
&14
Родители играют решающую роль в оказании помощи своему ребенку в
борьбе с раком и нуждаются в поддержке, с соответствующими средствами в
отделении лечения. Им необходимо выполнить роль «партнеров» в процессе
лечения своего ребенка.
27
Overwiew
European Journal of Cancer (2014) 50, 481– 485
On-treatment
28. Европейские стандарты ухода за больными раком
детьми, 2011
§8
Мониторинг отдаленных эффектов рака: управление данными и
отчетность по безопасности в рамках осуществляемой терапевтической
программы имеют жизненно важное значение, и для этого требуется
надлежащим образом подготовленный медицинский персонал. Долгосрочный
мониторинг отдаленных эффектов детского рака имеет важное значение,
учитывая не только выживание, но и качество жизни и долгосрочную
токсичность.
§9
Психологическая и психосоциальная помощь: родителям больного раком
ребенка следует предоставить полную информацию о диагнозе и лечении их
ребенка сотрудниками, включая психосоциальные консультации...
Последующая помощь также должна быть доступна для обеспечения
реинтеграции ребенка в общество.
§12
Социальная помощь: социальная поддержка ребенка и их семьи должна
начинаться с момента постановки диагноза и контролироваться в течение
всего периода лечения пациента.
§13
Образование: поддержание непрерывного образования для молодого
человека, лечившего рак, имеет жизненно важное значение для
обеспечения прямого возвращения в школу для пациента после его
восстановления. Учитель больницы обеспечивает необходимую связь
между обучением во время лечения и школой.
28
Обзор
Европейский журнал по раку(2014) 50, 481– 485
Выжившие
Реализация стандартов ПО в Европе
J.R. Kowalczyk, M.Samardakiewicz et al. /
Европейский журнал по раку61 (2016) 11e19
29. Программа био-психосоциальной поддержки
Wspomaganie biomedyczneПринцип
мультидисциплинарного
ухода
Принцип мониторинга
непосредственных /
отдаленных последствий
Wspomaganie
psychospołeczne
Принцип планируемой
психологической помощи
Принцип передачи информации об
онкодиагнозах и лечении ребенку
Принцип реинтеграции со школой и
группой сверстников
Рекомендации по результатам
пересмотра стандартов,
Польские PHO
экспериментальные центры;
роль НКО
29
30. Национальная Программа по
профилактике рака, 2016-2024
V.3.2.3 Комплексный уход за онкологическими пациентами и их близкими
Действия по улучшению здоровья и качества жизни
пациентов.
Комплексный уход: включая благополучие и
психосоциальную поддержку
Необходимость повышения качества жизни
Monitor Polski, UCHWAŁA NR 208, RADY MINISTRÓW z dn. 3 listopada 2015 r.
Стандарты ухода
30
31. Развитие Психо-Онкологии в Польше
Научные исследования: мультидисциплинарные и
международные
Образовательная и учебная программа в соответствии с
описанием квалификации
Использование электронного обучения
Сертификация психо-онкологических навыков
Разработка стандартов психологической помощи в Польше
Интеграция с Национальной программой профилактики рака
31
