Презентация Ekaterine Sanikidze, директора тбилисского онкоцентра, советника Союза пациентов Грузии, на II Международной научно-практической конференции «Повышение качества жизни онкопациентов через развитие сотрудничества государственных, коммерческих и некоммерческих организаций». 24 января 2018. Минск. Беларусь

1. ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ
ПСИХО-ОНКОЛОГИИ В ГРУЗИИ И
ВОСТОЧНОЙ ЕВРОПЕ
P R O F . S A N I K I D Z E , E K A T E R I N E , M D , P H D
G E O R G I A N P A T I E N T S ’ U N I O N - O N C O L O G Y
G R O U P

2. ПСИХО-ОНКОЛОГИЯ В СОВРЕМЕННОМ МИРЕ
В большинстве онкологических клиник или в обществах
онкологических больных США и стран Западной Европы:
Существует психологическая поддержка онкологических больных
Осуществляется оценка/скрининг психологического статуса
Созданы POS на национальном, региональном и международном
уровнях (IPOS)
Разработаны и внедрены протоколы/руководства в области ПО
Предоставляется специальное образование, имеется литература
Психо-онкология в странах ВЕ и ЦА еще не разработана или
появилась недавно и нуждается в развитии

3. ОСНОВНЫЕ ПРОБЛЕМЫ
Отсутствие понимания важности ПО в
онкологических клиниках, программах и
стратегиях лечения рака
Отсутствие отделов ПО, специалистов,
кафедр, стандартов
Отсутствие или недостаточный уровень
оценки/скрининга психологического
статуса в большинстве клиник
Отсутствие средств для предоставления
услуг ПО

4. ИССЛЕДОВАНИЕ
Поскольку ни в одной онкологической клинике Грузии нет
особого направления или специального отделелния психо-
онкологии или специального отдела, было разработано и
проведено исследование по оценке и коррекции
психологического статуса.
В рамках проектов «Союз грузинских пациентов» и «Права на
здоровье» была проведена оценка потребностей
онкологических пациентов.
Исследование показывает, что наряду с различными
медицинскими, управленческими, информационными,
социальными, финансовыми проблемами, крайне важно
управление психологическими барьерами на пути лечения
онкологических заболеваний.

5. План исследования: после короткого опроса
был определен психологический статус
пациентов/членов семей и им были
предложены соответствующие типы
поддержки. Проведена оценка и анализ
результатов опросов и поведения
участников с помощью качественных и
количественных методов.
Участники: 195 пациентов и 45 членов семей.
I

6. ТЕСТЫ И ССЫЛКИ
Тесты:
Психометрический тест Аткинса.
Цветотест Люшера.
Личностынй тест Айзенка.
Шкала оценки Бусс-Дурки.
1. Holland JC. Psychological Care of Patients: Psycho-Oncology’s Contribution. J Clin Oncol.
2003;21(90230):253s-265. 2. Institute of Medicine. (2008). Cancer Care for the Whole Patient:
Meeting psychosocial health needs. In N. E. Adler & A. E. K. Page (Eds.). Washington, DC:
Institution of Medicine. 3. Jacobsen PB, Donovan KA, Trask PC, et al. Screening for psychologic
distress in ambulatory cancer patients. Cancer. 2005;103(7):1494-1502. 4. National
Comprehensive Cancer Network. (2009). Clinical Practice Guidelines in Oncology, Distress
Management. 1. Available at: www.nccn. org. Last accessed May 2013. 5. Deshields TL, Nanna
SK. Providing care for the “whole patient” in the cancer setting: The psycho-oncology
consultation model of patient care. J Clin Psychol in Med Setting. 2010; 17:249-257. etc..

7. ЦЕЛИ И РЕЗУЛЬТАТЫ
Изучить психологический статус (ПСт)
Предоставление соответствующей
психологической поддержки (ПП)
онкологическим пациентам на
различных этапах их пути от
проявления симптомов до излечения

8. РЕЗУЛЬТАТЫ И ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:
Следующие проявления выявлены у следующей доли от общего числа
пациентов
Страх 30% - 70%,
Тревога 25% - 45%,
Депрессия 10% - 30%,
Фобия 10% - 20%,
Апатия 15% - 28%.
Борьба со стрессом/страх диагноза и операции проявлялись в 85-85%,
во время химиотерапии - 98%,
После хирургии и лучевой/химиотерапии- in 66%.
Сравнение результатов поведения пациентов с ПП и без нее показало,
что правильные решения принимались, в целом, на 50% чаще.

9. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВИДЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОДДЕРЖКИ
знаменитые люди
встречи фокус-групп
арт-терапия
культурные мероприятия и т.д.

10. ВЫВОДЫ
В настоящее время психо-онкология не существует в Грузии как отдельное
направление медицинской психологии или отделения онкологических клиник
Важным шагом в этом направлении является образование психологов в области
психо-онкологии и создание отдельной кафедры/модуля для развития
направления ПО.
Разработка и внедрение руководств/протоколов в области ПО обязательна для
стандартизированной и эффективной ПП онкологических пациентов
Предоставление психологической поддержки онкологическим пациентам
обязательно улучшает приверженность лечению и результаты лечения.
Предварительное исследование о различных учреждениях в этой области
свидетельствует о важности создания Европейского общества психо-онкологии
(EPOS) для обмена опытом и развития этого направления в странах Восточной
Европы и Центральной Азии при поддержке со стороны западноевропейских
отделов/институтов ПО.

11. ШАГИ EPOS
Определение целей и задач, стратегии и планов
действий
Определение источников финансирования
Определение учредителей и членов
Регистрация EPOS
Сотрудничество с IPOS и членство
Проведение мероприятий, исследований, анализ
результатов и определение мер адвокации,
коммуникации и социальной мобилизации для
продвижения направления ПО

12. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Пусть наши усилия будут
направлены на борьбу с раком
посредством укрепления
психосоциальной поддержки
онкологических больных в наших
странах