2. Решетников Михаил Михайлович —
ректор Восточно--Европейского
Института Психоанализа (Ст. Петербург).
Доктор психологических наук, кандидат
медицинских наук, профессор,
Заслуженный деятель науки РФ.
Председатель Общероссийского совета
по психотерапии и консультированию
(Москва).
Паст-президент и президент Российского
отделения Европейской Конфедерации
Психоаналитической психотерапии (Вена,
Австрия).
Член Всемирного совета по психотерапии
(Вена, Австрия).
www.reshetnikov.org
5. Рост психопатологии
• ЮНЕСКО (2009): Пациенты с психическими
расстройствами занимают коек больше, чем
больные раком, туберкулезом и сердечно-
сосудистыми заболеваниями (вместе
взятые).
6. Понятия «невротический и психотический»
• Невротический уровень расстройств
предполагает, что пациент сохраняет
связь с реальностью, способен
адекватно тестировать реальность и
контролировать свое поведение.
• Психотический уровень – прежде
всего, определяется утратой связи с
реальностью.
7. Данные
Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ)
• По данным ВОЗ, от 20 до 40%
пациентов, которые обращаются к
врачам общей практики не нуждаются
ни в какой медицинской помощи, кроме
психотерапевтической.
• Но их все равно «лечат».
8. Данные, представленные в докладе
Европарламента (2011)
До 1/3 населения объединенной Европы (т.е.
– около 160 млн. чел.) страдает
клиническими и суб-клиническими
психическими расстройствами.
14. Сопутствующие неблагоприятные
факторы
1. Сокращение коечного фонда и перевод пациентов,
страдающих психическими расстройствами на амбулаторное
лечение.
2. Установление психиатрического диагноза и даже
фармакотерапия не дают никакого прогноза на снижение
вероятности асоциального поведения.
3. Рост агрессивности населения и распространенность
террористического мировоззрения, которому особенно
подвержены психически неустойчивые лица (они в 20 раз
чаще берутся за оружие для решения своих внутренних
проблем).
15. Назревшие вопросы
1. Достаточно ли у нас ресурсов для обеспечения
миллионов страдающих людей квалифицированной
психиатрической, психотерапевтической и психологической
помощью?
2. Насколько вообще надежны наши гипотезы о психике и
сознании, и насколько адекватны наши прежние подходы к
интерпретации психопатологии?
3. Какие решения и реформы следовало бы предпринять
уже в ближайшие годы для удовлетворения запроса наших
потенциальных пациентов в понимании, сострадании и
помощи, а также оградить общество от криминализации их
патологических влечений?
16. Стратегические направления решений
1. Назрела необходимость создания общенациональной
структуры с единым научно-методическим центром, которая
объединяла бы всех специалистов в области психического
здоровья – психиатров, психотерапевтов, психологов и
социальных работников.
2. Нам требуется существенное расширение подготовки
квалифицированных кадров – психиатров, психотерапевтов и
психологов (при этом на качественно иной методической
основе).
3. Нам необходимо разработать, научно обосновать и внедрить
систему раннего выявления предрасположенности к
психопатологии.
