Комков Денис Сергеевич. Заведующий отделением медицинской профилактики КДЦ ФГБУ «ГНИЦПМ» (Москва)

1. ФГБУ «ГНИЦ профилактической медицины»
Минздрава России
Консультативно-диагностический центр
Отделение медицинской профилактики
Развитие персонального дистанционного
мониторинга для целей диспансерного
наблюдения за больным ХНИЗ
Докладчик: Комков Денис Сергеевич,
заведующий отделением медицинской профилактики
25 марта 2015г.

2. Диспансерное наблюдение
 Диспансерное наблюдение представляет собой динамическое
наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием
здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями,
функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях
своевременного выявления, предупреждения осложнений,
обострений заболеваний, иных патологических состояний, их
профилактики и осуществления медицинской реабилитации
указанных лиц
 Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении граждан,
страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и
инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их
развития, а также в отношении граждан, находящихся в
восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых
заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. № 1344н
“Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения”

3. Бойцов С.А., 2015г.

4. Стратегии профилактики неинфекционных
заболеваний в РФ (на основе опыта
программ CINDI, ТАСИС, рекомендаций ВОЗ)
Стратегии Реализация Целевая доля
популяции, %
Вклад в
снижение
смертности, %
Популяционная
(в т.ч. низкий и
средний риск)
- формирование здорового образа
жизни на межведомственной основе
(программы)
100 50
Высокого риска
(высокий и очень
высокий риск без
доказанных НИЗ)
- совершенствование системы раннего
выявления лиц с высоким риском и
коррекции у них ФР (диспансеризация,
профилактические осмотры)
20-40 20
Вторичная
профилактика
(доказанные НИЗ)
- обеспечение стандарта лечения
(лекарства, интервенция, хирургия)
- обучение врачей
- повышение приверженности
пациентов к лечению
-- коррекция ФР
20-30 30
Бойцов С.А. Профилактика неинфекционных заболеваний и
диспансеризация взрослого населения России, 2013г.

5. Современное состояние
диспансерного наблюдения

6. Задачи дистанционного
диспансерного наблюдения
(ДН)
 Увеличение доли населения, охваченного ДН;
 Увеличение приверженности пациентов к
модификации факторов риска, терапии, ДН;
 Повышение эффективности ДН;
 Уменьшение количества немотивированных визитов в
поликлинику/вызовов врача на дом
 Снижение нагрузки на участковых терапевтов;
 Экономия средств бюджетов на учреждения
здравоохранения

7. Требования к инструментам
для дистанционного
диспансерного наблюдения
 Возможность приема данных от персональных
диагностических устройств;
 Наличие алгоритмов автоматического анализа
поступающей информации;
 Возможность одновременного наблюдения большого
количества пациентов (не менее 300-400 с одного
врачебного участка);
 Возможность интеграции с ЭМК/МИС
учреждения/региона;

8. Дистанционное диспансерное
наблюдение пациентов с АГ
(пилотный проект)
 Метод наблюдения: SMS-информирование с обратной связью
 Сроки проведения: август-декабрь 2014г.
 Место проведения: г. Санкт-Петербург
Цель: оценить возможность применения SMS-информирования для
целей дистанционного наблюдения пациентов с АГ;
Количество пациентов: 52 человека
Количество врачей: 2 человека

9. Спасибо за внимание!
Комков Денис Сергеевич,
заведующий отделением медицинской профилактики
КДЦ ФГБУ «ГНИЦПМ» Минздрава России
dkomkov@gnicpm.ru
opm.gnicpm@gmail.com
+7(499)390-90-76

10. Спасибо за внимание!
Комков Денис Сергеевич,
заведующий отделением медицинской профилактики
КДЦ ФГБУ «ГНИЦПМ» Минздрава России
dkomkov@gnicpm.ru
opm.gnicpm@gmail.com
+7(499)390-90-76