Про стан вдосконалення роботи відділення патології вагітних, оптимізація потоків пацієнтів

2. Основні види діяльнольсті відділення:
• анестезіологічне забезпечення планових
та ургентних оперативних втручань;
• анестезіологічне забезпечення болісних
маніпуляцій при пологах, післяпологовому
періоді;
• знеболення пологів груп високого та
крайвисокого перинатального ризику;
• інтенсивна терапія вагітних з середнім та
тяжким перебігом прееклампсії, тяжкої
екстрагенітальної патології;
• лікування та спостереження за
породіллями в ранньому
післяопераційному періоді.

3. Анестезіологічне
забезпечення для
проведення
акушерських втручань
За 9 місяців 2018року–560 пологів
За 9 місяців 2019року-525 пологів
Знеболено 258
консервативних
пологів (65%)
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
2018 рік
9 місяців
2019 рік
9 місяців
кесарів розтин
Консервативні пологи

4. Регіонарна анестезія визнана, як найбільш
оптимальний метод анестезіологічного
забезпечення в акушерстві всіма
авторитетними медичними організаціями
світу.
Загальна анестезія показана в тих
випадках, коли присутні
протипоказання до нейроаксіальних
методів.
Структура знеболювання пологів
КСЕА
СМА
КСЕА - 98,2%
Від кількості знеболювання консервативних пологів

5. Наша мета – безпечні та комфортні пологи!

6. За 9 міс 2019 р. - 129 операцій-
кесарів розтин
0
20
40
60
80
100
120
140
Структура
знеболювань в
операційній
КСЕА (124)
КСЕА+ТВА+ШВЛ
(2)
ТВА+ШВЛ (2)
СМА (1)

7. Використання чек-листа в операційній
виключає хірургічні та анестезіологічні
помилки при проведенні оперативного
втручання, знижує ризик виникнення
післяопераційних ускладнень.

8. Оснащення відділення,
операційної та пологових залів
В кожній палаті – апарат ШВЛ, монітор
пацієнта, інфузомат, функціональні ліжка.
В умовах пологового залу можливе
проведення анестезіологічного
забезпечення при малих акушерських
операціях.
З жовтня 2009 року на базі відділення
функціонує респіраторний центр.

9. • Всього за 9 місяців 2019 року проліковано 454 пацієнтки, з них 129
післяопераційних.
• Масивних крововтрат - 2 пацієнтки (було проведено хірургічний гемостаз),
що в порівнянні з 2018р. – 5 (0,64%), в 2017 році- 4 (0.56%), в 2016 році-7
(0.65%).
Структура по нозологіям
Цукровий діабет
Прееклампсія
Захворювання ССС
Захворювання сечовидільної
системи
Захворювання дихальної
системи
ВІЛ/СНІД
Туберкульоз
Захворювання ШКТ, панкреатит
Отруєння
Епілепсія, інші захворювання
нервової системи
Окологічні захворювання
Травми

10. Сумісно з кафедрою анестезіології та
інтенсивної терапії КЗ «ДМА»
розроблені та впроваджені схеми
профілактики гіпотензіїх при
проведенні КСЕА для операцій
кесаревого розтину.

11. Унікальні випадки:
Якісна взаємодія із завідуючими
відділень анестезіології та ІТ
лікарні Мечникова:
Дубина В.М., Гришин В.І., Мосенцев М.Ф.

12. Конгрес анестезіологів
України (вересень, м.Київ)
Британсько-Український
симпозіум з анестезіології,
інтенсивної терапії та
медицини болю (квітень,
м.Київ)
Міждисциплінарний
науковий конгрес
“Актуанльні питання ІТ та
анестезіологічного
забезпечення в акушерстві,
гінекології та неонатології”
(листопад, м.Київ)
Міжнародний симпозіум
“Нові горизонти
анестезіології. Інтенсивної
терапії критичних станів та
лікування болю” (м.Дніпро)
“Autumn meeting in Odessa”
(листопад, м.Одеса)
Курс лекцій CEEA (м.Дніпро,
м.Одеса)

13. персоналу необхідно
все більше
пррофесійних знань.
Тому необхідне
бажання вчитися та
вміння розуміти
вивчений матеріал.
Медичним сестрам
також необхідно
швидко реагувати,
приймати рішення та
діяти негайно, коли
потребує така
ситуація.

14. Дякую за увагу!