Пономарев - "Технологии телемедицины для диагностики, динамического наблюдения пациентов и реабилитации"

1. "Технологии телемедицины для
диагностики, динамического наблюдения
пациентов и реабилитации"
УГМУ, кафедра скорой медицинской
помощи, Верхнепышминская ЦГБ,
отделение скорой помощи, ООО
НПЦ «МедИнвест-Е».
2015 г.

2. История
80-90-е годы ХХ века.
Бригады СМП г. Екатеринбурга
передавали ЭКГ по телефону.
Крупная аппаратура.
Не высокое качество передачи.

3. 2005 г.
Клиническая апробация прибора
HeartView компании: «Aerotel medical
systems» Израиль.
(Карманный кардиограф)
Записано и передано 311
дистанционных кардиограмм.
Качество записи не отличается от
обычного электрокардиографа.

4. Преимущества
• Повышение качества диагностики у
пациентов с жалобами на боли в грудной
клетке и верхних отделах брюшной полости
• Качественная дифференциальная
диагностика
• Повышение качественной диагностики
догоспитального этапа (ОВП) на удаленных
от областного центра территориях
• Можно получать данные от пациентов
имеющих прибор дома

5. Недостатки
• 1. Человеческий фактор (правильность
постановки прибора мед. работником
или пациентом
• 2. Нет возможности визуализации у
мед. работника, проводящего
диагностику.

6. Сервер по приему ЭКГ на СМП г.
Екатеринбурга
В настоящее время приборами оснащены
бригады СМП, врачи ОВП, ЛПУ области
и коммерчески организации.
Единичные частные пользователи.

7. Технология
ЭКГ записывается в единственном
экземпляре на прибор и передается на
сервер.
Дежурный кардиолог центра дает
заключение.
Передающий мед. работник ЭКГ не
видит.

8. 2008 г.
В г. Екатеринбурге апробирована и
внедрена технология телемедицинской
диагностики бронхообструктивного
синдрома и ХОБЛ.
Данная методика наиболее актуальна
для ОВП и амбулаторного звена.
Может использоваться пациентом дома.

9. 18.03.2022 9
Оптимизация контроля бронхиальной астмы и ХОБЛ
посредством постоянного удаленного мониторирования
показателей ФВД, пульсоксиметрии
«Персональная» телемедицина
в пульмонологии

11. 18.03.2022 11
Пример телемедицинского контроля
лечения диабета EvoCare-Diabetes
Infrarot
Bluetooth
Банк данных
сервера Центра
Данные доступны
Online
SmartPhone
WWW
GPRS

13. Быстрый, простой неинвазивный метод оценки
артериальной ригидности (артериальный
возраст).
Метод оптимален для проведения скрининговых
исследований
Мониторинг гемодинамического эффекта от
применения лекарственных средств
Улучшение стратификации риска
сердечно-сосудистых заболеваний
Определение атеросклероза на ранней стадии
(стадия эндотелиальной дисфункции)
Применение артериографа

14. В работе
Проведено более 100 исследований в
стационаре 1ЦГКБ и более 150
исследований в условиях скорой
медицинской помощи (на вызовах у
постели больного с гипертоническим
кризом). При условии , что диагностика не ведет к ухудшению
состояния пациента.

15. Обзор систем дистанционной регистрации ЭКГ,
используемых в России.
(Из методического пособия Главного внештатного специалиста-
кардиолога Минздравсоцразвития России академика РАМН Е.И. Чазова)
Альтоника, Валента, Микро-интех,
«Метакард», Нейрософт и др.

16. «Валента»

17. Микро-интех

18. «Нейрософт»

19. Система Easy ECG

20. Компактность и многофункциональность

21. Максимум удобства и широкие
возможности.

22. С термопринтером для работы на выезде

23. Электродный пояс «Tapuz»

24. Отображение на любые устройства

25. Комплексный анализ с автоматической
интерпретацией. Точность до 97 %

26. Работа в условиях СМП
Система апробирована в условиях бригад
скорой медицинской помощи
Верхнепышминской ЦГБ. Главный врач
Н.Н. Алещенкова, зав. Отделением
СМП Орлов А.В.
Доказана эффективность и надежность
даже в «полевых условиях».

27. Программа развития
• Приблизить качество диагностики
и лечения для пациентов на
удаленных территориях к
возможностям крупных городов.
• Внедрение телекоммуникаций в
систему реабилитации.

28. Прогноз
Прогнозируется, что к 2016 году во всем мире
будет использоваться более
10 миллиардов мобильных устройств для
улучшения и расширения спектра
ухода за пациентами.
Мобильные устройства для медицинского
ухода предоставляют возможность
для пациентов групп риска лучше
позаботиться о себе и также снизить затраты
на здравоохранение.

29. продолжение
• Такие устройства, как «Глюко Телефоны» для
контроля уровня сахара в крови и "Кардио Контроль"
для контроля за сердечной деятельностью,
служат для передачи заботы о состоянии здоровья в
руки самих пациентов и некоторого снижения
нагрузки на медицинских работников.
Внедрение мобильных технологий в
здравоохранение не является новинкой,
но программное обеспечение от компании "Атес
Медика" позволило объединить различные методики
исследований для создания более подробной
картины здоровья пациента с использованием
привычных мобильных
устройств(телефон, планшет, нетбук).

30. продолжение
• Такая новая функция мобильного
устройства заинтересует множество групп
пациентов, таких как, пожилые
люди и беременные женщины, пациенты
проходящие реабилитацию и
нуждающиеся в каждодневном медицинском
контроле.
• Минимизируются медицинские ошибки.
Мобильное
здравоохранение позволит улучшить
качество оказания помощи и экономить.

31. Для обмена информацией
www.do.teleclinica.ru Сайт
дистанционного образования
Уральского государственного
университета.
www.phmed.ru сайт клиники
E-mail: klinik01@mail.ru
E-mail: alekseosokin@yandex.ru
8-343-383-88-22
8-922-13-80-658, 89617705599

32. Благодарю за внимание!
C уважением
Алексей Пономарев
г. Екатеринбург
26.02.2015 г.