การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค Hdc epi 2019

HDC EPI
2019
สาครินทร ์หาบุศย์
นวก.คอมพิวเตอร ์
สสจ.มุกดาหาร
การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริม
ภูมิคุ้มกันโรค

ทาความเข้าใจ 43 แฟ้ มและ HDC
43แฟ้ ม
HIS สถานบริการ
JHCIS,HOSXP,Other
HIS สถานบริการ
บันทึกและส่งออก
ตามเงื่อนไข
ของ HIS
- รับข้อมูล 43 แฟ้ มจาก
หน่วยบริการ
มาประมวลผล ออกเป็ น
รายงานต่างๆ
- การประมวลผลประมวลผล
ทุกวัน
ตามข้อมูลที่มีส่งมา
- ประมวลผลเสร็จส่งไปเป็ น
ภาพรวม
ในระดับกระทรวงที่ HDC
Service
เพื่อการ Monitor
เปรียบเทียบผลงาน
ระหว่างเขต ระหว่างจังหวัด
และ
HDC เป็ นเพียง
เครื่องมือสะท้อน
คุณภาพการบันทึก
ข้อมูลของหน่วย
บริการ และช่วยในการ
ควบคุมกากับเท่านั้น
ผลงานต่างๆ
ย่อมเกิดคุณภาพ
ข้อมูล 43 แฟ้ ม
ปัจจุบันท่านยังมอง
เป้ าหมายผลงานจาก
HIS หน่วยงานหรือ
ท่านมองเป้ าหมาย
ผลงานจาก 43 แฟ้ มที่
ท่านส่งเข้าสู่ HDC

แผนผังการทางานของ HEALTH DATA CENTER
(HDC) แบบเต็มระบบ

43
Files
++
เพื่อ
o
o
INTRODUCT
ION
เนื่องจาก
o HIS แตกต่างกัน
4
ผล
o เกิดการใช้ประโยชน์
ของข้อมูล

HDC PROVINCE กับตัวอย่างการ
เรียกใช้งาน
http://203.157.102.1xx โดย xx
หมายถึงรหัสจังหวัด 2 ตัวท้าย เช่น
จังหวัดมุกดาหาร =49 ฉะนั้นการเรียกใช้
งานให้ใช้ http://203.157.102.149
HEALTH DATA
CENTER(HDC)

http://bps.moph.go.th/new_bps/healthdata

กล่อง5สี
1.PERSON
2.CHRONIC
3.CARD
4.HOME
5.VILLAGE
6.DISABILITY
7.PROVIDER
8.WOMEN
9. DRUGALLERGY
10. PRENATAL
แฟ้ มสะสม
1.FUNCTIONAL 14.CHARGE_IPD
2.ICF 15.APPOINTMENT
3.SERVICE 16.DENTAL
4.DIAGNOSIS_OPD 17.FP
5.DRUG_OPD
18.COMMUNITY_ACTIVITY
6.PROCEDURE_OPD
19.COMMUNITY_SERVICE
7.CHARGE_OPD 20.CARE_REFER
8.SURVEILLANCE
21.CLINICAL_REFER
9.ACCIDENT 22.DRUG_REFER
10.ADMISSION
23.INVESTIGATION_REFER
11.DIAGNOSIS_IPD
24.PROCEDURE_REFER
12.DRUG_IPD
25.REFER_HISTORY
13.PROCEDURE_IPD26.REFER_RESULT
แฟ้ มบริการ
1.REHABILITATION
2.NCDSCREEN
3.ANC
4.LABOR
5.POSTNATAL
6.NEWBORN
7.NEWBORNCARE
8.EPI
9.NUTRITION
10.SPECIALPP
11.ADDRESS
12.DEATH
13.LABFU
14.CHRONICFU
แฟ้ มบริการกึ่ง
สารวจ
1. POLICY
แฟ้ มตามนโยบาย
1.DATA_CORRECT
แฟ้ มแก้ไข
ประเภทของแฟ้ ม
ฐานข้อมูลตาม
โครงสร้างมาตรฐาน
ข้อมูลด้านสุขภาพ

• ระบบ ONE PAGE ตามระดับของหน่วยงาน
เช่น ระดับ จังหวัด,อาเภอ,สสอ.และระดับ
หน่วยงาน ในทุกเมนูกลุ่มรายงาน ทาให้
สะดวกในการควบคุมกากับงาน/เฝ้ าระวัง
ตัวชี้วัด โดยไม่ต้อง Drill Down เมนูหลาย
คลิก ซึ่งขึ้นอยู่กับ user login ว่าสังกัด
หน่วยงานระดับใดและสิทธิการใช้งาน
• ระบบ ONE PAGE นี้แสดง จานวน
เป้ าหมาย ผลงาน และอัตราส่วน ซึ่ง
แสดงผลแบบ เขียว แดง คือ เขียว=> ผ่าน
HDC 4.0 ช่วยควบคุมกากับงาน

• เมื่อไม่ login จะแสดงข้อมูลในระดับจังหวัด ดังภาพ
ภาพตัวอย่างเมื่อไม่มีการ LOGIN
เข้าใช้งาน

• เมื่อ login ระดับจังหวัด(สสจ.) โดยมีสิทธิ PM
สสจ.จะแสดงข้อมูลในระดับจังหวัด
ภาพตัวอย่างเมื่อ LOGIN เป็ น
ระดับสสจ.

• เมื่อ login ระดับสสอ. จะแสดงข้อมูลในระดับ
PCU ที่มีที่ตั้งของหน่วยงานในอาเภอเดียวกันกับ
สสอ.นั้นๆ ไม่รวมโรงพยาบาล ดังภาพ
ระดับสสอ.

• เมื่อ login ระดับสิทธิ PM อาเภอ จะแสดงข้อมูล
ทั้งอาเภอ(CUP) รวมโรงพยาบาลด้วย
ระดับอาเภอ

• เมื่อ login ระดับสิทธิเป็ นผู้ใช้งานระดับหน่วยงาน
ระดับหน่วยงาน

• ระบบ Data-Exchange แบบใหม่ซึ่งอานวยความ
สะดวกให้ผู้ใช้งานในการ Views ข้อมูลผ่านหน้าเว็บได้
โดยไม่ต้อง export ไฟล์ และยังเอื้อประโยชน์ในการ
ควบคุมกากับข้อมูลแบบรายบุคคล แก่ผู้ใช้งานในแต่
ละระดับเช่นกัน คือ
• ผู้ใช้งาน PM จังหวัด สามารถ Views individual
ได้ทั้งจังหวัด
• ผู้ใช้งาน PM อาเภอ สามารถ Views individual
ได้ทั้งอาเภอ รวมโรงพยาบาล
• ผู้ใช้งานระดับสสอ. สามารถ Views individual ได้
ทุก PCU ที่มีที่ตั้งอยู่ในอาเภอเดียวกัน ไม่รวม
โรงพยาบาล
• ผู้ใช้งานระดับหน่วยงาน สามารถ Views
การคืนข้อมูลผ่านทุกเมนู
รายงาน

• ระบบ Data-Exchange แบบใหม่ซึ่งอานวยความสะดวก
ให้ผู้ใช้งานในเมนูรายงาน
การคืนข้อมูลผ่านทุกเมนู
รายงาน

• ระบบ Data-Exchange แบบใหม่ซึ่งอานวยความ
สะดวกให้ผู้ใช้งานในเมนูรายงาน
ภาพตัวอย่างการ VIEWS INDIV
PMจังหวัด

การขอ USER ในระบบ HDC
ไปที่เมนู สวัสดี Guest
เลือกพิมพ์ใบ Consent
โดยใช้ Smart card
ทาตามที่ระบบแจ้ง เมื่อได้ใบ Consent ให้ลงนามแล้วยื่นต่อ
ผู้ดูแลระบบ HDC ของสสจ.เพื่อการอนุมัติให้สมัครสมาชิก
และใช้ข้อมูลได้
การเข้าใช้ข้อมูลครั้งแรกท่านต้องสมัครสมาชิกซึ่งต้องระบุ
รายละเอียดให้ตรงกับที่ระบุไว้ในใบ Consent ในเมนู สมัคร
สมาชิก
หลังจากนั้นท่านจะได้สิทธิ์User ประจาหน่วยงานซึ่ง
สามารถดูข้อมูลคนในเขตรับผิดชอบและผู้มารับบริการที่
สถานพยาบาลท่านเท่านั้น หากท่านต้องการสิทธิ์PM
อาเภอ หรือ PM จังหวัดต้องแจ้งต่อผู้ดูแลระบบ HDC สสจ.

รู้วิธีประเมิน
WHAT?
รู้เป้าหมาย
WHO?
วิธีคิด 43 แฟ้ ม HDC
ลงมือทา
WHEN?
รู้วิธีแก้ไข
WHERE?
Data Exchange
รู้วิธีแก้ข้อมูลใน HIS
ความร่วมมือ
ของหน่วยงาน
แนวคิดความสาเร็จการจัดการ
ข้อมูล HDC

ผลการบันทึกข้อมูลประชากร แบบที่ 1
นาย พ.จ. บันทึกสถานพยาบาลที่ 1
สถานพยาบาลที่ 2
นาย พ.จ. บันทึก
CID 31406xxx89098
CID 31406xxx89098
TYPEARA 1 หรือ 3
TYPEARA 2 หรือ 4 หรือ 5
D_UPDATE 2017-10-01
PERSON แฟ้ ม
D_UPDATE 2018-10-01
HDC ประมวล
เป็ นเป้ าหมายคน
สถานพยาบาล

คนๆเดียวกัน เป็นคน
ในเขตทั้ง 2 ที่ไม่ได้
CID 31406xxx89098
CID 31406xxx89098
D_UPDATE 2017-10-01
D_UPDATE 2018-10-01

ทั้งๆที่เป็นคนเดียวกัน
ประวัติการตรวจ/รับ
บริการต่างๆจะไม่
เชื่อมโยงกัน
CID 31406xxx89097
CID 31406xxx89098
D_UPDATE 2017-10-01
D_UPDATE 2018-10-01

คนเป็นคนละคนกัน
แต่เลขประชาชนเดียวกัน
ประวัติจะถูกรวมกัน
ดข. ส.ช. คิดใหม่
CID 11406xxx89098
CID 11406xxx89098
D_UPDATE 2017-10-01
D_UPDATE 2018-10-01

•แบบบริการ/กิจกรรม
บริการ
(work load, service base,
hospital base)
•แบบความครอบคลุม
(coverage, community base,
pop base)
ประเภทของรายงาน

• แบบบริการ/กิจกรรม (work load, service base, hospital base)
คือ รายงานที่ประเมินจากการที่ ผู้ป่ วยหรือผู้รับบริการ ได้รับบริการ
จากหน่วยงานที่เป็ นผู้เก็บรวบรวมรายงานเท่านั้น (ที่หน่วยนั้นทา
เอง)
• แบบความครอบคลุม (coverage, community base, pop base )
คือ รายงานที่ระบุว่า เป็ นความครอบคลุมของเป้ าหมายไม่ว่า
เป้ าหมายจะได้รับบริการจากหน่วยงานใดๆ ซึ่งจะต้องพิจารณา
เป้ าหมายคือใคร เช่น ความครอบคลุมการได้รับวัคซีน ของ เด็กอายุ
ครบ 1 ปี ในเขตรับผิดชอบ ดังนั้น จะต้องประเมินจากเด็กครบ 1 ปี ใน
เขตรับผิดชอบ ณ ช่วงเวลาที่ต้องการ ว่ามีเด็กกี่คนและได้รับวัคซีน
ครบทุกคนหรือไม่ โดยไม่สนใจว่าจะได้รับบริการจากหน่วยงานใดก็
ตาม ประเมินจากตัวเด็กเป็ นสาคัญ
ความต่าง รายงาน แบบความครอบคลุม กับ แบบบริการ

• Single Database หมายถึง กลุ่มของข้อมูลที่มีความสัมพันธ์กัน
นามาเก็บรวบรวมเข้าไว้ด้วยกันอย่างมีระบบและข้อมูลที่ประกอบกันเป็น
ฐานข้อมูลนั้น ต้องตรงตามวัตถุประสงค์การใช้งานขององค์กร ซึ่งมิได้เชื่อมโยง
กับฐานอื่นๆ เป็นฐานข้อมูลขององค์กรใดองค์กรหนึ่งๆ ตัวอย่างเช่น ฐานข้อมูล
ของโรงพยาบาล ที่ตั้งอยู่ที่หน่วยบริการ
• Datacenter หมายถึง ศูนย์รวมของข้อมูลจานวนมากจากหลายๆ
แหล่งข้อมูลเข้ามาไว้ด้วยกัน ตัวอย่างเช่น ฐานข้อมูล Health Data
Center ของสานักงานสาธารณสุขจังหวัด ซึ่งรวมฐานข้อมูลจาก
โรงพยาบาลและหน่วยงานในสังกัด
ความต่างระหว่าง DatacenterกับSingle Database

•ต้องมีระบบจัดการความซ้าซ้อนของข้อมูล
•ต้องมีระบบประมวลผลหาความเชื่อโยงของข้อมูล เพื่อลดภาระการ
บันทึกข้อมูล
•ต้องมีระบบ Cleansing ข้อมูลไม่ให้เกิดขยะในระบบซึ่งจะส่งผล
ต่อการเนื้อที่การจัดเก็บข้อมูล ซึ่งมีผลต่องบประมาณ
•ต้องสามารถให้บริการข้อมูลได้อย่างต่อเนื่อง ถูกต้อง ทันเวลา และ
น่าเชื่อถือ
หลักการของ Database และ Datacenter ขนาดใหญ่

การตัดความซ้าซ้อนของข้อมูล
ประชากรทาไมต้องตัดความซ้าซ้อนของประชากร
• เนื่องจากรายงานส่วนใหญ่ในระบบ HDC เป็ น
รายงานแบบความครอบคลุมของประชากรในเขต
พื้นที่ ซึ่งหากระบุการเป็ นประชากรในเขตพื้นที่
ไม่ได้ เมื่อเกิดความซ้าซ้อนจะทาให้ระบบรายงาน
นับผิดพลาด ตัวอย่างเช่น หญิงตั้งครรภ์หนึ่งคน
ถูก register เป็ นคนในเขต 3 หน่วยบริการ หากไม่
ตัดความซ้าซ้อน หญิงตั้งครรภ์รายนี้จะเป็ น
เป้ าหมาย 3 หน่วยบริการเช่นกัน และที่สาคัญเมื่อ

ประชากรจากข้อเสนอในที่ประชุมที่โรงแรมเอเชียแอร์พอร์ต จังหวัดปทุมธานี เมื่อปี 2557 ซึ่งมี
นักวิชาการด้านข้อมูล เจ้าหน้าที่ไอที แต่ละจังหวัด รวมถึงกรม กอง วิชาการ ระดับกระทรวง
เข้าร่วมประชุม มีข้อเสนอการใช้ข้อมูลจากแหล่งต่างๆ 3 ฐาน เพื่อลดความซ้าซ้อนของ
ประชากร คือ
• ใช้ฐานข้อมูลประชากรทะเบียนราษฎร์ ของกระทรวงมหาดไทย
• ใช้ฐานข้อมูลประชากรสิทธิ์ประกันสุขภาพ สปสช.(DBPOP)
• ใช้ฐานข้อมูลประชากรจากการสารวจของหน่วยบริการ (PERSON 43 แฟ้ม)
ซึ่ง มติในที่ประชุม(เสียงส่วนใหญ่) เลือกใช้ PERSON 43 แฟ้ม แบบมีเงื่อนไข

สาเหตุที่มีมติเลือก ประชากรจากการสารวจ (PERSON 43 แฟ้ม)
• ประชากรทะเบียนราษฎร์ มีการเคลื่อนย้าย แบบไม่ย้ายทะเบียนบ้านออก ทาให้
เกิดการทางานแล้วไม่ผ่านเกณฑ์ เพราะเป้าหมายไม่อยู่ในพื้นที่
• ประชากรสิทธิ์ประกันสุขภาพ ก็เช่นเดียวกัน มีการคงไว้ของสิทธิ แต่ตัวไม่อยู่
ทาให้พื้นที่ทางานไม่ได้เช่นกัน
• ประชากรจากการสารวจ (PERSON 43 แฟ้ม) เป็น ประชากรที่หน่วย
บริการเป็นผู้รายงานเอง และสามารถลงไปไปปฏิบัติงานกับเป้าหมายได้จริง ทา
ให้เกิดความยุติธรรมต่อหน่วยบริการ
ประชากร
กับรายงานความครอบคลุม ที่ต้องคิด
เป้ าหมายและผลงาน

ประชากรเงื่อนไขการคัดความซ้าซ้อนของประชากรสารวจ(PERSON 43 แฟ้ม)
• จากนิยามสถานะบุคคล(TYPEAREA)ของแฟ้ม PERSON ของ สนย. สามาถระบุได้ว่า
ประชากรในเขตรับผิดชอบของหน่วยบริการ คือ ประชากรที่ TYPEAREA 1และ 3 เท่านั้น

เงื่อนไขการคัดความซ้าซ้อนของประชากรสารวจ(PERSON43 แฟ้ม)(ต่อ)
• จากข้อมูลจะพบว่า มีหน่วยบริการที่สารวจประชากรอย่างสม่าเสมอ และ ไม่สารวจเลย หรือ สารวจบาง
บางส่วน ทาให้เกิดข้อมูลจากแฟ้ม PERSON ซ้าซ้อนได้เช่นกัน ซึ่ง การตัดความซ้าซ้อนให้ถือว่า
ข้อมูลที่ปรากฏในระบบฐานข้อมูลล่าสุด เป็นข้อมูลที่น่าเชื่อว่า เป็นการสารวจล่าสุด ดังนั้น การระบุความ
ล่าสุดของข้อมูลประชากร คือ Fields D_UPDATE ซึ่งจะถูกเปลี่ยนแปลงมีมีการปรับปรุงข้อมูล
ที่เกี่ยวกับตัวประชากร เช่น ชื่อ นามสกุล สถานะบุคคล และจะไม่มีเปลี่ยนแปลงหากมารับบริการในครั้ง
ต่อๆไป ที่ไม่ได้ปรับปรุงข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับแฟ้ม PERSON
• ข้อสรุปของเงื่อนไข
PERSON TYPEAREA 1,3+D_UPDATE ล่าสุด อยู่ที่หน่วยบริการใด ถือว่าเป็นคนใน
เขตของหน่วยบริการนั้นๆ
การตัดความซ้าซ้อนของ
ข้อมูลประชากร

CID 3140600489098 ควรเป็ นของหน่วย
บริการไหน?

Single Database Hospital Code 10773

Single Database Hospital Code 10774

สาเหตุที่ทาให้รายงาน HDC กับหน่วย
บริการไม่เท่ากัน• ปัญหาการนาเข้าไม่ได้เนื่องจากข้อมูลไม่ตรงโครงสร้าง
• ข้อมูลที่นาเข้าได้ แต่มีความซ้าซ้อนกับหน่วยบริการอื่น
• กฎเกณฑ์ของเงื่อนไขการประมวลผล จากเจ้าของรายงาน
• การประมวลผลแบบหน่วยงานเดียว กับ แบบหลายหน่วยบริการ
องค์ประกอบในการประมวลผลต่างกัน
• การ Mapping รหัสต่างๆ จาก HIS เช่น Lab ในโปรแกรมของหน่วย
บริการ หากไม่ถูกต้องจะทาให้ไม่มีข้อมูล Lab นั้นๆส่งออก รหัสการ
วินิจฉัย เป็ นต้น
• การบันทึกเลขบัตรประชาชน ต้องบันทึกให้ถูกต้องตรงความเป็ นจริงมาก
ที่สุด ซึ่งเลขบัตรประชาชนใช้ในการเชื่อมโยงข้อมูล
• ความผิดพลาดของ Code SQL

LOGIN เข้าสู่ระบบ ด้วยรหัสที่หน่วยบริการได้รับ
จาก ADMIN จังหวัด
xxxxxx

ตรวจสอบสถานะการนาเข้าข้อมูล ดูได้ทันทีหลัง
UPLOAD 43 ZIP

เมนูที่ใช้ตรวจสอบการนาเข้าข้อมูลของหน่วยบริการ

คลิกเข้าไปดูรายละเอียด
ที่นาเข้าไม่ได้
จานวนที่ไม่เข้าจานวนที่เข้าแฟ้มที่ส่งZip ที่ส่งเขาสู่ระบบ
ผลการนาเข้า ซึ่งแสดงรายละเอียดไฟล์ จานวนที่
นาเข้าสาเร็จ และไม่สาเร็จ

ตัวอย่าง Error ที่
แจ้ง
แฟ้มที่ Error
Error ฟิวค์อะไร
Error เรคคอร์ดไหน
ตัวอย่างรายละเอียดข้อมูลที่นาเข้าไม่สาเร็จ

ตารางการให้วัคซีนตามช่วงอายุ
แรกเกิด – 12 ปี วัคซีนที่
ต้องให้
สาหรับ
เด็กไทย
ตามช่วง
อายุ

แฟ้ มมาตรฐานที่ใช้จัดเก็บข้อมูล
การรับวัคซีน
การรับบริการฉีดวัคซีนของผู้รับบริการทั้งบุคคลใน
เขตและนอกเขตแต่ละครั้ง ข้อมูลการบริการครั้งนั้นๆจะ
ถูกส่งออกตามรูปแบบชุดข้อมูลมาตรฐาน 50 แฟ้ ม ใน
แฟ้ ม EPI ซึ่งเป็ นแฟ้ มประเภทบริการกึ่งสารวจ สามารถ
บันทึกประวัติการรับวัคซีนจากหน่วยบริการอื่นเพื่อนับ
ความครอบคลุมได้

รหัสมาตรฐานสาหรับวัคซีน
อายุ ชื่อวัคซีน รหัส ICD-
10-TM
รหัสวัคซีน
แรกเกิด
BCG (บีซีจี)
HBV1 (ตับอักเสบบี ครั้งที่ 1)
Z23.2
Z24.6
010
041
1 เดือน HBV2 (ตับอักเสบบี ครั้งที่ 2) Z24.6 042
2 เดือน
DTP-HB-Hib1 (ดีทีพีตับอักเสบบีฮิบ1)
OPV1 (โอพีวี1)
Z27.3,
Z24.6,Z24.
1
D21
081
4 เดือน
OPV2 (โปลิโอ ชนิดหยอด ครั้งที่ 2)
IPV-P (ไอพีวี-พี)
Z27.3,
Z24.6,Z24.
1
D22
082
401
6 เดือน
OPV1 (โอพีวี3)
Z27.3,
Z24.6,Z24.
1
D23
083
9 เดือน MMR1(หัด คางทูม หัดเยอรมัน) Z27.4 061
1 ปี LAJE1 : Lived attenuated (เจอีเชื้อเป็ น 1) Z24.1 J11
1 ปี 6 เดือน DTP4(ดีทีพี กระตุ้น 1)
OPV4(โอพีวี กระตุ้น 1)
Z27.1
Z24.0
034
084
2 ปี 6 เดือน LAJE2 : Lived attenuated(เจอีเชื้อเป็ น 2)
MMR2(หัด คางทูม หัดเยอรมัน)
Z24.1
Z27.4
J12
073
** หมายเหตุ **
ใช้รหัส ICD-10-TM =
Z27.3 แทน Z27.1 และ
Z24.0 ในกรณีได้มารับ
วัคซีน DTPและOPV พร้อม
กัน

รหัสมาตรฐานสาหรับวัคซีน
อายุ ชื่อวัคซีน รหัส ICD-
10-TM
รหัสวัคซีน
7 ปี (ป.1)
MRs / MMRs (หัด หัดเยอรมัน เอส/หัด คางทูม หัดเยอรมัน เอส)
HBVs1 (ตับอักเสบบี เอส 1)
LAJEs1 (เจอีเชื้อเป็ น เอส 1)
IPVs (ไอพีวี เอส)
dTs1 (ดีทีเอส 1)
OPVs1 (โอพีวีเอส 1)
BCGs (บีซีจีเอส)
Z27.4
Z24.6
Z24.1
Z24.0
Z23.5,Z23.
6
Z24.0
Z23.2
075 / 072
044
054
402
021
086
011
11 ปี
(นักเรียนหญิง
ป.5)
HPVs1 (เอชพีวีเอส 1)
HPVs2 (เอชพีวีเอส 2)
Z25.8
Z25.8
310
320
12 ปี (ป.6)
dTs4 (ดีทีเอส 4) Z23.5,Z23.
6
024
รณรงค์วัคซีน
โปลิโอ
OPVC (โอพีวีซี) Z24.0 089
รณรงค์วัคซีน
หัด
หัดเยอรมัน
MRC (หัด หัดเยอรมัน ซี) Z24.4,Z24.
5
074
สร้าง
ภูมิคุ้มกัน
TT (ทีที) Z23.5 101

ขั้นตอนการให้บริการวัคซีน
เตรียมกลุ่มเป้าหมาย
เตรียมสถานที่/อุปกรณ์
การให้บริการและดูแล
ฐานข้อมูลหน่วยบริการ

การเตรียมกลุ่มเป้ าหมาย
สาหรับโปรแกรม HOSxP และ HOSxP PCU การ
เตรียมกลุ่มเป้ าหมายสามารถเข้าไปตรวจสอบได้
จากเมนูต่างๆดังนี้
1. ทะเบียนนัด ระบบงานเชิงรับ
2. ระบบบัญชี 2 หญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด
3. ระบบบัญชี 3 เด็กแรกเกิด – ต่ากว่า 1 ปี
4. ระบบบัญชี 4 เด็ก 1 – ต่ากว่า 6 ปี
5. ระบบบัญชี 5 งานอนามัยเด็กวัยเรียน

การเตรียมกลุ่มเป้ าหมาย
ตัวอย่างการตรวจสอบจานวนกลุ่มเป้าหมายในระบบบัญชี 3
โดยใช้การกรองตามช่วงอายุ

การบันทึกข้อมูล Lot วัคซีน
ลงรับวัคซีนและระบุรายละเอียด วันรับ
LotNo. วันหมดอายุ และจานวนที่รับ
เพื่อความสะดวกตอนที่บันทึกข้อมูลการ
รับบริการ

การบันทึกข้อมูลบริการวัคซีน
สาหรับการบันทึกข้อมูลการรับบริการวัคซีนใน
โปรแกรม HOSxP และ HOSxP PCU แนะนาให้
บันทึกผ่านเมนู OneStopService แล้วค่อยกด
เลือกการรับบริการไปยังบัญชีต่างๆตาม
กลุ่มเป้ าหมาย แต่ถ้าหากเป็ นการบันทึกความ
ครอบคลุมที่ไม่ได้ให้บริการเองให้ไปบันทึกการรับ
วัคซีนจากที่อื่นในระบบบัญชีต่างๆตาม
กลุ่มเป้ าหมายได้เลย



ระบบบัญชี 2 หญิงตั้งครรภ์และหลังคลอด
ระบบบัญชี 3 เด็กแรกเกิด – 1 ปี
ระบบบัญชี 4 เด็ก 1 – 6 ปี




หน้าแสดงรายละเอียดการรับวัคซีนและเพิ่มข้อมูลการฉีด
วัคซีนของเด็กแรกเกิด – 11 เดือน 29 วัน

ลงข้อมูล
โภชนาการ
และพัฒนา
และอาการ
สาคัญอื่นๆ

ลงรายการวัคซีนที่มารับบริการ ระบุ Lot No. วันหมดอายุ (ถ้าหากมีการลงรับวัคซีนไว้จะมีตัวเลือกให้
เลือกอัตโนมัติ) และระบุผู้ที่ให้บริการ ด้านล่างบันทึก AEFI

แสดงข้อมูลวัคซีนเด็ก 1 – ต่ากว่า 6 ปีและการลงรายละเอียดวัคซีนที่มารับบริการ

การบันทึกความครอบคลุมวัคซีนในกรณีที่รับจากที่อื่น สามารถเพิ่มในระบบบัญชี 3 และระบบ
บัญชี 4 ได้เลยโดยไม่ต้องเพิ่มการรับบริการในเมนู OneStopService

บันทึกข้อมูลวัคซีนนักเรียนแบบกลุ่มในระบบ บัญชี 5

บันทึกข้อมูลวัคซีนนักเรียนรายบุคคล ในระบบ บัญชี 5

การพิจารณาความครอบคลุมการได้รับ
วัคซีนคอตีบ บาดทะยัก ไอกรนและตับ
อักเสบบี
เข็มที่ 1 เข็มที่ 2 เข็มที่ 3
DTPHB1
(091)
DTPHB2
(093)
DTPHB3
(093)
DTPHB1
(091)
DTPHB2
(092)
DTP-HB-
Hib1
(D21)
DTPHB1
(091)
DTP-HB-
Hib1
(D21)
DTP-HB-
Hib2
(D22)
การบันทึกข้อมูลการให้บริการวัคซีนในกรณีที่เคย
ได้รับวัคซีน DTPHB มาก่อนให้ทาการบันทึกตาม
รายละเอียดด้านล่าง
การให้ DTP-
HB-Hib ให้เริ่ม
จากเข็มที่ 1 นะ
ครับ

ในการบันทึกข้อการให้บริการวัคซีน ข้อมูลการฉีดจะ
ถูกบันทึกไว้ในตารางต่างๆ ดังนี้
• person_vaccine_list
• person_wbc_vaccine_detail
• person_epi_vaccine_list
• village_student_vaccine_list
• person_vaccine_elsewhere
• ovst_vaccine

คาถามที่พบบ่อย
Q : เด็กนอกเขตที่มาขอรับการฉีดวัคซีนจาเป็ นต้อง
ลงทะเบียนในบัญชี 3 หรือบัญชี 4 หรือไม่
A : ในกรณีที่เป็ นบุคคลนอกเขตที่เราไม่ต้อง
ติดตามความครอบคลุมมารับบริการ ไม่จาเป็ นต้อง
ลงทะเบียนในบัญชี 3,4 แต่สามารถบันทึกที่ Tab
Vaccine ในเมนู OneStopService เหมือนวัคซีน
ผู้ป่ วยนอกทั่วไปได้เลย

Q : ตรวจสอบดูข้อมูลหน้ารายละเอียดวัคซีนที่ได้รับ
ในฐานข้อมูลมีครบแต่ทาไมรายงานใน HDC ขึ้นไม่
ครบ
A : กรณีในฐานข้อมูลครบแต่ HDC ไม่ครบให้ทา
การตรวจสอบรหัสส่งออกมาถูกต้องตาม
รหัสมาตรฐานที่กาหนดหรือไม่และให้ลองตรวจสอบ
ดูว่าได้ทาการบันทึกย้อนหลัง หลังจากทาการส่ง
ข้อมูลในแต่รอบหรือไม่

Q : เด็กมีประวัติได้รับวัคซีนเจอีชนิดเชื้อตาย
มาแล้ว 2 ครั้ง หากมาครั้งนี้จะต้องได้ฉีดวัคซีนเจอี
ชนิดเชื้อเป็ นอ่อนฤทธิ์จะต้องลงบันทึกอย่างไร
A : กรณีเด็กมีประวัติได้รับวัคซีนเจอีชนิดเชื้อตาย
2 ครั้ง มาก่อนแล้ว เจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีนเจอี
ชนิดเชื้อเป็ นอ่อนฤทธิ์อีก 1 ครั้ง
ดังนั้น การบันทึกรหัสวัคซีนเจอีในครั้งนี้ควรบันทึก
เป็ น รหัส J11 หรือ วัคซีน LAJE เข็มที่ 1

Q : เด็กมีประวัติได้รับวัคซีนเจอีชนิดเชื้อตาย
มาแล้ว 1 ครั้ง ตอนอายุ 1 ปี มารับบริการครั้งนี้อายุ
1 ปี 1 เดือน จะต้องลงบันทึกอย่างไร
A : กรณีเด็กมีประวัติได้รับวัคซีนเจอีชนิดเชื้อตาย
1 ครั้ง มาก่อนแล้ว ครั้งนี้เจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีน
เจอีชนิดเชื้อเป็ นอ่อนฤทธิ์อีก 1 ครั้ง
ดังนั้น การบันทึกรหัสวัคซีนเจอีในครั้งนี้ควรบันทึก
เป็ น รหัส J11 หรือ วัคซีน LAJE เข็มที่ 1 และครั้ง
ต่อไปนัดตอนอายุ 2 ปี 6 เดือน เพื่อรับวัคซีนเจอี
ชนิดเชื้อเป็ นอ่อนฤทธิ์ครั้งที่ 2 และบันทึกเป็ น รหัส
J12 หรือ วัคซีน LAJE เข็มที่ 2

Q : เด็กมีประวัติได้รับวัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบี
มาแล้ว 1 ครั้ง หากมาครั้งนี้จะต้องได้ฉีดวัคซีน ดีทีพี
ตับอักเสบบีฮิบ จะต้องลงบันทึกอย่างไร
A : กรณีเด็กมีประวัติได้รับวัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบี
1 ครั้ง มาก่อนแล้ว เจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีน ดีทีพี
ตับอักเสบบีฮิบ อีก 2 ครั้ง
ดังนั้น การบันทึกรหัสวัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบีฮิบ ใน
ครั้งนี้ควรบันทึกเป็ น รหัส D21 หรือ วัคซีน ดีทีพีตับ
อักเสบบีฮิบ เข็มที่ 1 และครั้งต่อไปที่นัดมาตอนอายุ
6 เดือน ให้บันทึกรหัสวัคซีน เป็ น รหัส D22 หรือ
วัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบีฮิบ เข็มที่ 2

Q : เด็กมีประวัติได้รับวัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบี
มาแล้ว 2 ครั้ง หากมาครั้งนี้จะต้องได้ฉีดวัคซีน ดีทีพี
ตับอักเสบบีฮิบ จะต้องลงบันทึกอย่างไร
A : กรณีเด็กมีประวัติได้รับวัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบี
2 ครั้ง มาก่อนแล้ว เจ้าหน้าที่ให้บริการวัคซีน ดีทีพี
ตับอักเสบบีฮิบ อีก 1 ครั้ง
ดังนั้น การบันทึกรหัสวัคซีน ดีทีพีตับอักเสบบีฮิบ ใน
ครั้งนี้ควรบันทึกเป็ น รหัส D21 หรือ วัคซีน ดีทีพีตับ
อักเสบบีฮิบ เข็มที่ 1

ระบบรายงานใน HOSxP และ
HOSxP PCU
ตัวอย่างแบบรายงาน EPI 1 และ EPI 2
ในระบบรายงาน HOSxP PCU

1. เข้า ADM-MDA เพื่อไปเพิ่ม LOT VACCINE

และ เข้า รหัสยา-เวชภัณฑ์

และเลือก วัคซีน ตามรายละเอียด (1)(2)(3)(4) สาคัญ คือ รหัสวัคซีน ต้องเป็น 815 และ อย่าลืม
ติ๊กมีใช้ ด้วยนะจ๊ะ

2.เข้าบริการ LOGIN ด้วยรหัสผู้ให้บริการวัคซีน และเข้าหน้า ข้อมูล เบื้องต้น ให้ใส่รายละเอียด ตาม
(1)-(5)

3.ที่หน้า โภชนาการ&วัคซีน >>>เลือกวัคซีน ที่ออกรหัส 815 (ตามชื่อที่เคยลงไว้ในหน้า LOT
VACCINE)..ดังตัวอย่างคือ “FLU-ไข้หวัดใหญ่”

4.หน้าวินิจฉัยโรค จะมี DIAGที่เด้งขึ้นมาเอง คือ “Z25.1 ต้องการก่อภูมิคุ้มกันโรคไข้หวัดใหญ่ ” และ
ตรงจ่ายยา ก็ลง ค่าบริการทางการแพทย์ (897) เป็นอันเสร็จจ้า

5.สาหรับรายชื่อที่เราคีย์FLU ไปแล้วมีใครบ้าง ก็ดูได้ตามนี้
SCPT ผู้ที่รับบริการวัคซีน FLU (815)
• SELECT vpi.pcucode,p.pid,vpi.visitno,ct.titlename,p.fname,
p.lname,p.idcard AS
‘ปชช.’,getAgeYearNum(p.birth,CURDATE()) AS ‘อายุปี ’,
vpi.dateepi,h.hno AS ‘เลขที่’,vl.villno AS ‘หมู่
ที่’,vpi.vaccinecode,
cdg.files18epi AS ‘รหัสส่งออก43 แฟ้ ม’
FROM visitepi vpi
INNER JOIN cdrug cdg ON vpi.vaccinecode = cdg.drugcode
INNER JOIN person p ON vpi.pcucodeperson =
p.pcucodeperson AND vpi.pid=p.pid
INNER JOIN ctitle ct ON p.prename = ct.titlecode
INNER JOIN house h ON p.pcucodeperson = h.pcucode
AND p.hcode = h.hcode
INNER JOIN village vl ON h.pcucode = vl.pcucode AND
vl.villcode = h.villcode
WHERE vpi.dateepi BETWEEN’2017-10-01’AND CURDATE()
AND cdg.files18epi = ‘815’;

จะได้ ดังนี้ “ให้ดูที่รหัสส่งออก 43 แฟ้ ม” ว่า ออก
815 มาทั้งหมด กี่คน

ปัญหาอุปสรรค
การบันทึกข้อมูลและการส่งข้อมูล
• การเก็บข้อมูลมาบันทึกย้อนหลัง โดยปัจจุบันการรับบริการวัคซีน มี
ส่วนหนึ่งรับบริการกับคลิกนิกเอกชน ที่ไม่ส่งข้อมูล 43 แฟ้ม ทาให้
หน่วยบริการเจ้าของพื้นที่รับผิดชอบต้องเก็บข้อมูลมาบันทึกความ
ครอบคลุมการได้รับบริการ และเด็กที่ย้ายข้ามจังหวัดก็ต้องทาเช่นกัน
ส่วนการรับบริการในภาครัฐที่ส่ง 43 แฟ้ม HDC จะเชื่อมโยงประวัติ
มาให้ทั้งหมดโดยเชื่อมโยงตามเลขบัตรประชาชน(ในจังหวัด)
• เนื่องจากการตามกรณีดังกล่าวข้างต้น ได้รับบริการก่อนวันที่บันทึก
ข้อมูล เพราะฉนั้นหน่วยบริการต้องมีการส่งข้อมูลที่บันทึกย้อนหลังไป
ถึงวันที่เด็กได้รับวัคซีนบริการมาด้วย จึงจะทาให้ระบบ HDC มี
ประวัติครบถ้วนตามที่หน่วยบริการบันทึก

ตัวอย่างคิดเป้ าหมาย ผลงาน วัคซีนเด็กอายุครบ 1 ปี
ในปี งบประมาณ 2562
หมายเหตุ สมมติว่าเด็กไม่มีการย้ายเข้าและย้ายออก/เสียชีวิต(เป้าหมายคงที่)
ปี พ.ศ 2560
ปี พ.ศ 2561
เป้าหมาย
นับผลงาน
หากเด็กที่เป็น
เป้าหมายได้รับ
วัคซีน
เด็กเกิด

การตรวจสอบข้อมูลการนาเข้าระบบ 43
แฟ้ ม HDC

รายงานการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรคบน
ระบบ HDC

การตรวจสอบผลการดาเนินงานบน
ระบบ HDC
สาหรับการประมวลผลของกลุ่มรายงาน
มาตรฐาน >> หมวดการสร้างเสริมภูมคุ้มกัน จะ
ประมวลผลจาก 2 แฟ้ มหลักๆ คือ แฟ้ ม PERSON
และแฟ้ ม EPI โดยตาราง PERSON จะถูกนาไป
ประมวลผลเพื่อตัดข้อมูลที่ไม่ถูกต้องและซ้าซ้อนกับ
หน่วยบริการอื่นออกไปเพื่อให้ได้กลุ่มเป้ าหมาย และ
จะนามาเชื่อมโยงกับแฟ้ ม EPI เพื่อนามาประมวลผล
การดาเนินงานโดยมีเงื่อนไขในเบื้องต้นดังนี้
- เป็นบุคคลสัญชาติไทย [ NATION = 99 ]
- สถานะการจาหน่าย คือ ยังไม่จาหน่าย [ DISCHARGE = 9 ]
- สถานะบุคคล คือ มีชื่ออยู่ตามทะเบียนบ้านในเขตรับผิดชอบและอยู่จริง และ มาอาศัยอยู่ในเขตรับผิดชอบ(ตามทะเบียนบ้านในเขต
รับผิดชอบ)แต่ทะเบียนบ้านอยู่นอกเขตรับผิดชอบ[ TYPEAREA in (1,3) ]
- อายุครบตามช่วงที่กาหนด ในปีงบประมาณ
- มีข้อมูลการรับวัคซีนตามรหัสวัคซีน(VACCINETYPE)ที่กาหนด

ประมวลผลแฟ้ ม PERSON และสร้างตารางใหม่
• ประมวลผลตามเงื่อนไขตัดข้อมูลที่ไม่ถูกต้อง
• NATION = 99
• DISCHARGE = 9
• รวม CID ที่ซ้าซ้อนกับหน่วยบริการอื่น
• กาหนด TYPEAREA
ระบบ HDC
HOSPCOD
E
PID
CID
HID
BIRTH
NATION
TYPEAREA
DISCHARG
E
แฟ้ ม
PERSON
HOSPCOD
E
HID
แฟ้ ม
HOME
left join
[HOSPCOD
E,HID]
ผังแสดงการประมวลผลแบบง่าย
HOSPCOD
E
PID
CID
DATE_SERV
VACCINETY
PE
VACCINEPL
ACE
แฟ้ ม EPI
ประมวลผลแฟ้ ม PERSON และสร้างตารางใหม่
• ตรวจสอบ CID กับตารางประชากรที่สร้างใหม่
• TYPEAREA in (1,3)
• ตรวจสอบ VACCINETYPE ที่ได้รับ
• ตรวจสอบตามช่วงอายุที่กาหนด ยึดตามปีงบประมาณ

ระบบ HDC
Data Exchange เป็ นอีกหนึ่งคุณสมบัติที่จะช่วย
ให้หน่วยบริการสามารถตรวจสอบข้อมูลลงลึกถึง
ระดับบุคคล เพื่อดูว่าข้อมูลที่อยู่ใน HDC กับ
ฐานข้อมูลของตัวเองเหมือนหรือต่างกันอย่างไร
ข้อมูลที่บันทึกสามารถนาเข้า HDC ได้อย่างถูกต้อง
หรือไม่ แต่ต้องทาการ Login เข้าใช้งานด้วย CID
ของผู้รับผิดชอบในหน่วยงาน

ระบบ HDC
เมนู Data Exchange ในระบบ HDC

การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค Hdc epi 2019

การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค Hdc epi 2019

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Similar to การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค Hdc epi 2019

Similar to การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค Hdc epi 2019 (20)

More from Sakarin Habusaya

More from Sakarin Habusaya (11)

การบันทึกข้อมูลการให้บริการงานสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค Hdc epi 2019