SlideShare a Scribd company logo
1 of 12
Perawatan perineum 
bagi ibu nifas 
Oleh : Anna fiyamatin 
Akademi kebidanan 
Bina Husada Jember
Perawatan 
luka perineum
Pengertian??????? 
Perawatan perineum adalah 
pemenuhan kebutuhan untuk 
menyehatkan daerah antara paha 
yang dibatasi vulva dan anus 
pada ibu yang dalam masa antara 
kelahiran placenta sampai 
dengan kembalinya organ genetik 
seperti pada waktu sebelum 
hamil. 
Robekan perineum umumnya terjadi digaris 
tengah dan bisa menjadi luas apabila kepala 
janin lahir terlalu cepat,
Menurut 
Hamilton (2002), 
Tujuan perawatan perineum adalah 
mencegah terjadinya infeksi sehubungan 
dengan penyembuhan jaringan
Waktu Perawatan 
1. saat mandi 
Pada saat mandi, ibu post partum pasti melepas pembalut, 
setelah terbuka maka ada kemungkinan terjadi kontaminasi 
bakteri pada cairan yang tertampung pada pembalut, untuk itu 
maka perlu dilakukan penggantian pembalut, demikian pula 
pada perineum ibu, untuk itu diperlukan pembersihan 
perineum. 
2.Setelah buang air kecil 
Pada saat buang air kecil, pada saat buang air kecil 
kemungkinan besar terjadi kontaminasi air seni padarektum 
akibatnya dapat memicu pertumbuhan bakteri pada perineum 
untuk itu diperlukan pembersihan perineum. 
3.Setelah buang air besar. 
Pada saat buang air besar, diperlukan pembersihan sisa-sisa 
kotoran disekitar anus, untuk mencegah terjadinya 
kontaminasi bakteri dari anus ke perineum yang letaknya 
bersebelahan maka diperlukan proses pembersihan anus dan 
perineum secara keseluruhan
Penghambat Keberhasilan 
Penyembuhan Luka 
 1) Malnutrisi 
 Malnutrisi secara umum dapat mengakibatkan berkurangnya 
kekuatan luka, meningkatnya dehisensi luka, meningkatnya 
kerentanan terhadap infeksi, dan parut dengan kualitas yang 
buruk. 
 2) Merokok 
 Nikotin dan karbon monoksida diketahui memiliki pengaruh 
yang dapat merusak penyembuhan luka, dan bahkan 
merokok yang dibatasi pun dapat mengurangi aliran darah 
perifer. Merokok juga mengurangi kadar vitamin C yang 
sangat penting untuk penyembuhan. 
 3) Kurang tidur 
 Gangguan tidur dapat menghambat penyembuhan luka, 
karena tidur meningkatkan anabolisme (sintesis molekul 
kompleks dari molekul sederhana), dan penyembuhan luka 
termasuk ke dalam proses anabolisme. Jarang kita temukan 
wanita baru melahirkan dapat menikmati waktu tidur 
sepenuhnya setiap malam. Oleh karena itu semua klien 
bidan tersebut berisiko mengalami hambatan penyembuhan 
luka.
Lanjutan.............. 
. 
 4) Stres 
 Diduga bahwa ansietas dan stres dapat 
mempengaruhi sistim imun sehingga menghambat 
penyembuhan luka. 
 5) Kondisi medis dan terapi 
 Berbagai kondisi medis dapat mempengaruhi 
kemampuan penyembuhan luka pada wanita. 
Tanggap imun yang lemah karena sepsis atau 
malnutrisi, penyakit tertentu seperti AIDS, ginjal, atau 
penyakit hepatik, atau obat seperti kortikosteroid 
dapat menyebabkan menurunnya kemampuan untuk 
mengatur faktor pertumbuhan, inflamasi, dan sel-sel 
proliferatif untuk perbaikan luka. 
 6) Asuhan kurang optimal 
 Berbagai aktifitas yang dilakukan pemberi asuhan 
dapat menghambat penyembuhan luka yang efisien. 
Melakukan apusan atau pembersihan luka dapat 
mengakibatkan organisme tersebar kembali di sekitar 
area, kapas, atau serat kasa yang lepas ke dalam
Cara perawatan perenium 
 1) ganti pembalut wanita yang bersih setiap 4-6jam . 
posisikan pembalut dengan baik sehingga tidak 
bergeser. 
 2) lepaskan pembalut dari depan kebelakang untuk 
menghindari penyebaran bakteri dari anus ke vagina. 
 3) alirkan atau bilas dengan air hangat / cairan anti 
septic pada area perenium setelah defekasi. Keringkan 
dengan kain pembalut atau handuk dengan cara 
ditepuk-tepuk , dan dari arah depan kebelakang. 
 4) jangan dipegang sampai area tersebut pulih
Lanjutan............ 
..... 
 5) rasa gatal pada area sekitar jahitan adalah 
normal dan merupakan tanda penyembuhan. 
Namun untuk meredakan rasa tidak enak, atasi 
dengan mandi berendam air hangat atau 
kompres dingin denga kain pembalut ysng telah 
didinginkan. 
 6) berbaring miring , hindari berdiri atau duduk 
lama untuk mengurangi tekanan pada daerah 
tersebut.. 
 7) lakukan latihan kegel sesering mungkin guna 
merangsang peredaran darah disekitar perenium. 
Dengan demikian , akan mempercepat 
penyembuhan dan memperbaiki fungsi otot-otot . 
tidak perlu terkejut bila tidak merasakan apapun 
saat pertama kali berlatih karena area tersebut 
akan kebal setelah persalinan dan pulih secara 
bertahap dalam beberapa minggu.
Penatalaksanaan 
 1. Persiapan 
 a. Ibu Pos Partum 
 Perawatan perineum sebaiknya 
dilakukan di kamar mandi dengan posisi 
ibu jongkok jika ibu telah mampu atau 
berdiri dengan posisi kaki terbuka. 
 b. Alat dan bahan 
 Alat yang digunakan adalah botol, 
baskom dan gayung atau shower air 
hangat dan handuk bersih. Sedangkan 
bahan yang digunakan adalah air 
hangat, pembalut nifas baru dan 
antiseptik (Fereer, 2001).
Terima 
kasih

More Related Content

What's hot

Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
neng elis
 
Leaflet p erineum
Leaflet p erineumLeaflet p erineum
Leaflet p erineum
khairil10
 
Penyulit kala iii persalinan
Penyulit kala iii persalinanPenyulit kala iii persalinan
Penyulit kala iii persalinan
Lilis c'Ben
 
Persalinan dengan penyulit kala iii & iv
Persalinan dengan penyulit kala iii & ivPersalinan dengan penyulit kala iii & iv
Persalinan dengan penyulit kala iii & iv
Rofi'ah Muwafaqoh
 

What's hot (20)

Ppt bu ayu
Ppt bu ayuPpt bu ayu
Ppt bu ayu
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
Haecting for Perineum Laceration
Haecting for Perineum LacerationHaecting for Perineum Laceration
Haecting for Perineum Laceration
 
Penyulit Dan Komplikasi Masa Nifas
Penyulit Dan Komplikasi Masa NifasPenyulit Dan Komplikasi Masa Nifas
Penyulit Dan Komplikasi Masa Nifas
 
Persalinan 3 dan 4
Persalinan 3 dan 4Persalinan 3 dan 4
Persalinan 3 dan 4
 
ASUHAN KEBIDANAN METRITIS
ASUHAN KEBIDANAN METRITISASUHAN KEBIDANAN METRITIS
ASUHAN KEBIDANAN METRITIS
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
Asuhan kebidanan persalianan kala iv
Asuhan kebidanan persalianan kala ivAsuhan kebidanan persalianan kala iv
Asuhan kebidanan persalianan kala iv
 
Perineum massage
Perineum massagePerineum massage
Perineum massage
 
materi baru
materi barumateri baru
materi baru
 
Leaflet p erineum
Leaflet p erineumLeaflet p erineum
Leaflet p erineum
 
Ppt bu ayu
Ppt bu ayuPpt bu ayu
Ppt bu ayu
 
SALIN PENYULIT KALA III DAN IV
SALIN PENYULIT KALA III DAN IVSALIN PENYULIT KALA III DAN IV
SALIN PENYULIT KALA III DAN IV
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
Perdarahan Post Partum
Perdarahan Post PartumPerdarahan Post Partum
Perdarahan Post Partum
 
Atonia uteri
Atonia uteriAtonia uteri
Atonia uteri
 
Perdarahan kala IV
Perdarahan kala IVPerdarahan kala IV
Perdarahan kala IV
 
Penyulit kala iii persalinan
Penyulit kala iii persalinanPenyulit kala iii persalinan
Penyulit kala iii persalinan
 
Persalinan dengan penyulit kala iii & iv
Persalinan dengan penyulit kala iii & ivPersalinan dengan penyulit kala iii & iv
Persalinan dengan penyulit kala iii & iv
 
162970870 askep-hpp
162970870 askep-hpp162970870 askep-hpp
162970870 askep-hpp
 

Similar to penyuluhan

Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)
Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)
Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)
rosita
 
3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene
3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene
3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene
Pradasary
 
Deteksi dini pada infeksi masa nifas
Deteksi dini pada infeksi masa nifasDeteksi dini pada infeksi masa nifas
Deteksi dini pada infeksi masa nifas
Febrian Dini
 
Penyulit kala 3 persalinan poltekkes surakarta
Penyulit kala 3 persalinan poltekkes surakartaPenyulit kala 3 persalinan poltekkes surakarta
Penyulit kala 3 persalinan poltekkes surakarta
Yunita Dipra
 

Similar to penyuluhan (20)

Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)
Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)
Powerpoint Perawatan Perineum Pada Ibu Nifas-Rosita (Stikes Muhammadiyah Kudus)
 
EPISIOTOMI_and_AMNIOTOMI.ppt
EPISIOTOMI_and_AMNIOTOMI.pptEPISIOTOMI_and_AMNIOTOMI.ppt
EPISIOTOMI_and_AMNIOTOMI.ppt
 
Eva Zuli Oktavia, M.Tr.Keb_Obat-obatan Masa Nifas.pptx
Eva Zuli Oktavia, M.Tr.Keb_Obat-obatan Masa Nifas.pptxEva Zuli Oktavia, M.Tr.Keb_Obat-obatan Masa Nifas.pptx
Eva Zuli Oktavia, M.Tr.Keb_Obat-obatan Masa Nifas.pptx
 
Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis
Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis   Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis
Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis
 
Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis
Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis
Asuhan Keperawatan Postpartum Fisiologis
 
Makalah nifas
Makalah nifasMakalah nifas
Makalah nifas
 
PERAWATAN_PERINEUMPPT.pptx
PERAWATAN_PERINEUMPPT.pptxPERAWATAN_PERINEUMPPT.pptx
PERAWATAN_PERINEUMPPT.pptx
 
3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene
3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene
3. bartolinitis & infeksi kelenjar skene
 
Deteksi dini pada infeksi masa nifas
Deteksi dini pada infeksi masa nifasDeteksi dini pada infeksi masa nifas
Deteksi dini pada infeksi masa nifas
 
Mastitis
MastitisMastitis
Mastitis
 
Mastitis
MastitisMastitis
Mastitis
 
Karlis santi
Karlis santiKarlis santi
Karlis santi
 
Askep retensio plasenta
Askep retensio plasentaAskep retensio plasenta
Askep retensio plasenta
 
Askep retensio plasenta
Askep retensio plasentaAskep retensio plasenta
Askep retensio plasenta
 
Penyulit kala 3 persalinan poltekkes surakarta
Penyulit kala 3 persalinan poltekkes surakartaPenyulit kala 3 persalinan poltekkes surakarta
Penyulit kala 3 persalinan poltekkes surakarta
 
Askep retensio plasenta illa
Askep retensio plasenta illaAskep retensio plasenta illa
Askep retensio plasenta illa
 
Askep plasenta illaa
Askep plasenta illaaAskep plasenta illaa
Askep plasenta illaa
 
Komplikasi nifas
Komplikasi nifasKomplikasi nifas
Komplikasi nifas
 
Makalah anty pak sawal
Makalah anty pak sawalMakalah anty pak sawal
Makalah anty pak sawal
 
Kdp2
Kdp2Kdp2
Kdp2
 

More from rukiyanahbaru (7)

antithyroid
antithyroidantithyroid
antithyroid
 
pituitary hormones
 pituitary hormones pituitary hormones
pituitary hormones
 
pharmacology
 pharmacology pharmacology
pharmacology
 
anti virus
anti virusanti virus
anti virus
 
anti-cancer
anti-canceranti-cancer
anti-cancer
 
vitamins during pregnancy
vitamins during pregnancyvitamins during pregnancy
vitamins during pregnancy
 
prinsip diet pada pre eklamsi & eklamsia
prinsip diet pada pre eklamsi & eklamsiaprinsip diet pada pre eklamsi & eklamsia
prinsip diet pada pre eklamsi & eklamsia
 

Recently uploaded

14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]
14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]
14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]
Cara Menggugurkan Kandungan 087776558899
 
Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASIStandar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
germanaaprianineno
 
KONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptx
KONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptxKONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptx
KONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptx
rosintauli1
 
APLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.ppt
APLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.pptAPLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.ppt
APLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.ppt
rosintauli1
 
obat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasi
obat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasiobat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasi
obat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasi
ariniastuti020
 
DIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptx
DIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptxDIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptx
DIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptx
ulfahyus
 
Jual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan KonsultasiJual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
ssupi412
 
obat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandung
obat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandungobat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandung
obat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandung
ariniastuti020
 
obat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogor
obat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogorobat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogor
obat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogor
ariniastuti020
 

Recently uploaded (13)

14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]
14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]
14# Cara Menggugurkan Kandungan usia kehamilan 1 bulan [087776558899]
 
fisiologi haid dan bagaimana. Kita bersa
fisiologi haid dan bagaimana. Kita bersafisiologi haid dan bagaimana. Kita bersa
fisiologi haid dan bagaimana. Kita bersa
 
158679843-Penyuluhan-Katarak-Koass-Mata.ppt
158679843-Penyuluhan-Katarak-Koass-Mata.ppt158679843-Penyuluhan-Katarak-Koass-Mata.ppt
158679843-Penyuluhan-Katarak-Koass-Mata.ppt
 
Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASIStandar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
Standar Prosedur pelayanan pelacakan kasus KEJADIAN IKUTAN PASCA iMUNISASI
 
KONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptx
KONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptxKONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptx
KONSEP K3 PUSKESMAS SESUAI PMK 52 THN 2018.pptx
 
APLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.ppt
APLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.pptAPLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.ppt
APLIKASI SIstem Informasi Terpadu Kesehatan Kerja dan Olahraga 2023.ppt
 
obat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasi
obat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasiobat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasi
obat aborsi Bekasi wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bekasi
 
DIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptx
DIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptxDIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptx
DIET SEHAT PADA DIABETES MELLITUS PPT DES 23.pptx
 
MAKALAH kebidanan pelayanan KOMPLEMENTER-1.docx
MAKALAH kebidanan pelayanan KOMPLEMENTER-1.docxMAKALAH kebidanan pelayanan KOMPLEMENTER-1.docx
MAKALAH kebidanan pelayanan KOMPLEMENTER-1.docx
 
Jual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan KonsultasiJual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
Jual Cytotec Di Banjar Ori👗082322223014👗Pusat Peluntur Kandungan Konsultasi
 
obat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandung
obat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandungobat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandung
obat aborsi Bandung wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bandung
 
Kota Palembang Dalam Angka 2023.pdf]]kjk
Kota Palembang Dalam Angka 2023.pdf]]kjkKota Palembang Dalam Angka 2023.pdf]]kjk
Kota Palembang Dalam Angka 2023.pdf]]kjk
 
obat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogor
obat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogorobat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogor
obat aborsi Bogor wa 081391267345 jual obat aborsi cytotec asli di Bogor
 

penyuluhan

  • 1. Perawatan perineum bagi ibu nifas Oleh : Anna fiyamatin Akademi kebidanan Bina Husada Jember
  • 3. Pengertian??????? Perawatan perineum adalah pemenuhan kebutuhan untuk menyehatkan daerah antara paha yang dibatasi vulva dan anus pada ibu yang dalam masa antara kelahiran placenta sampai dengan kembalinya organ genetik seperti pada waktu sebelum hamil. Robekan perineum umumnya terjadi digaris tengah dan bisa menjadi luas apabila kepala janin lahir terlalu cepat,
  • 4.
  • 5. Menurut Hamilton (2002), Tujuan perawatan perineum adalah mencegah terjadinya infeksi sehubungan dengan penyembuhan jaringan
  • 6. Waktu Perawatan 1. saat mandi Pada saat mandi, ibu post partum pasti melepas pembalut, setelah terbuka maka ada kemungkinan terjadi kontaminasi bakteri pada cairan yang tertampung pada pembalut, untuk itu maka perlu dilakukan penggantian pembalut, demikian pula pada perineum ibu, untuk itu diperlukan pembersihan perineum. 2.Setelah buang air kecil Pada saat buang air kecil, pada saat buang air kecil kemungkinan besar terjadi kontaminasi air seni padarektum akibatnya dapat memicu pertumbuhan bakteri pada perineum untuk itu diperlukan pembersihan perineum. 3.Setelah buang air besar. Pada saat buang air besar, diperlukan pembersihan sisa-sisa kotoran disekitar anus, untuk mencegah terjadinya kontaminasi bakteri dari anus ke perineum yang letaknya bersebelahan maka diperlukan proses pembersihan anus dan perineum secara keseluruhan
  • 7. Penghambat Keberhasilan Penyembuhan Luka  1) Malnutrisi  Malnutrisi secara umum dapat mengakibatkan berkurangnya kekuatan luka, meningkatnya dehisensi luka, meningkatnya kerentanan terhadap infeksi, dan parut dengan kualitas yang buruk.  2) Merokok  Nikotin dan karbon monoksida diketahui memiliki pengaruh yang dapat merusak penyembuhan luka, dan bahkan merokok yang dibatasi pun dapat mengurangi aliran darah perifer. Merokok juga mengurangi kadar vitamin C yang sangat penting untuk penyembuhan.  3) Kurang tidur  Gangguan tidur dapat menghambat penyembuhan luka, karena tidur meningkatkan anabolisme (sintesis molekul kompleks dari molekul sederhana), dan penyembuhan luka termasuk ke dalam proses anabolisme. Jarang kita temukan wanita baru melahirkan dapat menikmati waktu tidur sepenuhnya setiap malam. Oleh karena itu semua klien bidan tersebut berisiko mengalami hambatan penyembuhan luka.
  • 8. Lanjutan.............. .  4) Stres  Diduga bahwa ansietas dan stres dapat mempengaruhi sistim imun sehingga menghambat penyembuhan luka.  5) Kondisi medis dan terapi  Berbagai kondisi medis dapat mempengaruhi kemampuan penyembuhan luka pada wanita. Tanggap imun yang lemah karena sepsis atau malnutrisi, penyakit tertentu seperti AIDS, ginjal, atau penyakit hepatik, atau obat seperti kortikosteroid dapat menyebabkan menurunnya kemampuan untuk mengatur faktor pertumbuhan, inflamasi, dan sel-sel proliferatif untuk perbaikan luka.  6) Asuhan kurang optimal  Berbagai aktifitas yang dilakukan pemberi asuhan dapat menghambat penyembuhan luka yang efisien. Melakukan apusan atau pembersihan luka dapat mengakibatkan organisme tersebar kembali di sekitar area, kapas, atau serat kasa yang lepas ke dalam
  • 9. Cara perawatan perenium  1) ganti pembalut wanita yang bersih setiap 4-6jam . posisikan pembalut dengan baik sehingga tidak bergeser.  2) lepaskan pembalut dari depan kebelakang untuk menghindari penyebaran bakteri dari anus ke vagina.  3) alirkan atau bilas dengan air hangat / cairan anti septic pada area perenium setelah defekasi. Keringkan dengan kain pembalut atau handuk dengan cara ditepuk-tepuk , dan dari arah depan kebelakang.  4) jangan dipegang sampai area tersebut pulih
  • 10. Lanjutan............ .....  5) rasa gatal pada area sekitar jahitan adalah normal dan merupakan tanda penyembuhan. Namun untuk meredakan rasa tidak enak, atasi dengan mandi berendam air hangat atau kompres dingin denga kain pembalut ysng telah didinginkan.  6) berbaring miring , hindari berdiri atau duduk lama untuk mengurangi tekanan pada daerah tersebut..  7) lakukan latihan kegel sesering mungkin guna merangsang peredaran darah disekitar perenium. Dengan demikian , akan mempercepat penyembuhan dan memperbaiki fungsi otot-otot . tidak perlu terkejut bila tidak merasakan apapun saat pertama kali berlatih karena area tersebut akan kebal setelah persalinan dan pulih secara bertahap dalam beberapa minggu.
  • 11. Penatalaksanaan  1. Persiapan  a. Ibu Pos Partum  Perawatan perineum sebaiknya dilakukan di kamar mandi dengan posisi ibu jongkok jika ibu telah mampu atau berdiri dengan posisi kaki terbuka.  b. Alat dan bahan  Alat yang digunakan adalah botol, baskom dan gayung atau shower air hangat dan handuk bersih. Sedangkan bahan yang digunakan adalah air hangat, pembalut nifas baru dan antiseptik (Fereer, 2001).