6. Spanningsveld
Externe eisen m.b.t. kwaliteit en financiering
POH / categorale zorg
Substitutie van 2de naar 1ste naar 0de lijn
E-health
Multidisciplinaire zorgkaders NHG accreditatie
Veranderende positie / werktaken huisarts
Zorgmanagement
Eigen visie m.b.t. toekomst / taakopvatting
7. Wat is mogelijk met de
praktijkscan?
Verwachte feitelijke zorgvraag
Inzoomen op doelgroepen
Inzoomen op chronische ziekten
Inventarisatie vraagstukken Multimorbiteit
Wonen, welzijn en zorg afstemming
Capaciteitsplanning
8. Voordelen praktijkscan
Inzicht in de actuele praktijkvoering: foto van de huidige situatie
Mogelijke probleemgebieden worden in beeld gebracht
Vertrekpunt voor het inzetten van verbeteracties
De uitkomsten van de praktijkscan zijn helder en praktisch
Snelle terugkoppeling van de bevindingen
Mogelijkheid om meer waarde te creeren voor uw patienten
Kans op een hogere omzet en grotere winstgevendheid
9. Zwakheden praktijkscan
Onjuiste ICPC gegevens HIS / FIS / XIS:
Verschillende wijze van registeren
Geen actualisatie ICPC in probleemlijst
Geen afspraken over uniform registreren
Ontbreken van ICPC – coderingen (ADEPD)
10. Populatiegericht Zorgaanbod
Richtinggevend voor praktijkplannen
Passend bij multidisciplinaire werkstijl
Samenwerkingsprikkel
Efficiëntieverhogend / samenhangend
Kostenbesparend?
Kwaliteitsverhogend?
11. Wijkscan – Populatiescan?
Bron: Arts & Zorg, “wijkgericht werken” Congres:
“De eerste lijn transformeert”, nov. 2012
13. Wijkscan
Koppeling gegevens over:
Leeftijdsopbouw
Sociaal Economische Status / Gezinssamenstelling
Allochtoon zijn
Info over welzijn
Met gegevens over ziekte / consumptie binnen huisartsenpraktijk
(HIS)
Benchmarking t.o.v. grotere populaties
28. Conclusies Wijkscan
Geen groei in populatie
Relatie veel jonge gezinnen/kinderen
Aantal ouderen gering maar relatief sterke groei van ouderen op
termijn
Veel alleenstaanden, lage sociale samenhang en veiligheid
Relatief hoge SES
Sterke groei chronische ziekten: DM, HVZ, COPD, Depressie en
Dementie
33. Relevante ontwikkelingen ouderen:
Dubbele vergrijzing
Substitutie van 2de naar 1ste lijn
Beperkte financiële en personele kaders
Inefficiëntie
Versnippering
Centrale regie onvoldoende!
Kanteling van AWBZ naar WMO
Zelfindiceren door thuiszorgorganisatie
Verhoging indicatie drempel verzorging/verpleging
35. Knelpunten
Huidige dienstverlening is vaak gericht op overnemen en minder op
zelfredzaamheid
Overlap diverse functionarissen
Geen afstemming en synergie tussen hulpverleners (zorg en
welzijn). Wel verschillende separate initiatieven
Geen gezamenlijk welzijn en zorgplan (IZP)
Geen gezamenlijk inhoudelijk kader (in de zorg zijn
zorgprogramma’s populair)
40. Meer met de gebiedsanalyse
Samenwerkingsvraagstukken
(Pre) GEZ-trajecten (verantwoording ZV)
Huisvestingsvraagstukken (vraag en aanbod)
Populatiegericht werken (Zorgaanbodplan)
Visieontwikkeling
Ter ondersteuning van themabijeenkomsten,
eerstelijnscafé’s en netwerkbijeenkomsten
(De Ronde Venen)
Beleidsevaluatie (AZC)
Marktonderzoek (Fit!Vak Fitnesscentra)
Onderbouwing voor businesscase
41. Beleidsevaluatie
Inzet allochtone zorgconsulenten
Opdracht & doel:
Beeld schetsen toegevoegde waarde en mogelijke verbeterpunten
van de functie AZC op basis van ervaringen HA, POH’ers, AZC’en
en patiënten
Advies ten aanzien van continuering, inbedding en financiering
van de functie AZC
Stakeholders:
Stadsmaatschap Utrecht, Careyn, Achmea, Gemeente Utrecht,
Stichting UFA
42. Beleidsevaluatie
Inzet allochtone zorgconsulenten
Aanpak:
Combinatie kwalitatief onderzoek (groepsgesprekken) en
kwantitatief onderzoek (gegevens Careyn & gebiedsanalyse
Raedelijn)
Advies ten aanzien van continuering, inbedding en financiering
van de functie AZC
44. Gebiedsanalyse als basis voor marktonderzoek
Fitnesscentra (Sportimpuls)
Vragen die bij fitnesscentra leven in
het kader van de subsidieaanvraag
bij SportImpuls:
Hoe gaat mijn wijk veranderen de
komende 15 jaar?
Welke fitnessaanbod kan ik het
beste implementeren?
Op welke doelgroepen kan ik me het
beste richten?
Met wie moet ik samenwerking
opstarten en intensiveren ?
47. Gebiedsanalyse als basis voor marktonderzoek
Fitnesscentra (Sportimpuls)
Toepassing
Ter onderbouwing van de subsidieaanvraag SportImpuls,
momenteel gericht op inwoners met:
Diabetes
Overgewicht
Obesitas
Als communicatiemiddel om tot samenwerking te komen met
gemeenten en eerstelijnszorgverleners (HA, Fysio’s en diëtisten)
50. Zorgcafé
De Ronde Venen
Wat is het?
Ontmoetingsplatform voor zorgverleners en Gemeente (Mijdrecht, Wilnis
en Vinkeveen)
Gebiedsanalyse als startpunt / discussiepunt
Doel
Elkaar beter leren kennen en weten wat er in de regio/omgeving gebeurt
(welke initiatieven)
Middels een informele setting samenwerking bevorderen tussen de
verschillende disciplines (zorgverleners & Gemeente)
Rol Raedelijn
Uitvoeren gebiedsanalyse
Begeleiden werkvormen, discussies
Analyse & Advies vervolgstappen
51. Van gebiedsanalyse
naar Public Health Analyse
Wijkscan 2.0
Vervolg op de wijkscan - Public Health Analyse
Set van informatiebronnen
Wijkscan
Praktijkscan (HIS)
GGD (leefstijl en bewegen)
rVTV (Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning)
Zorgverzekeraar (spiegelinformatie, verwijzingen)
Doel
Te komen tot een completer beeld van de huidige en toekomstige
situatie van het zorgaanbod, zorgvraag, gezondheidsstatus
(inclusief welzijn) en probleemgebieden in wijk, buurt of dorp.
52. Vragen / discussie, gebruiksmogelijkheden
gebiedsanalyse
Waarvoor wilt u de gebiedsanalyse gebruiken?
53. Dank voor jullie aandacht!
“Gebiedsanalyse van inzicht naar doorzicht!”
Editor's Notes
Per wijk en per postcodegebied. Maarssenbroek is dichter bevolkt. Fazantenkamo en Duivenkamp zijn dichtbevolkt. 3601 Maarssen 3602 Maarseveen/Binnenweg 3603 Maarssen 3604 Oud-Zuilen 3605 Duivenkamp/Paauwenkamp 3606 Niet Meetellen!! 3607 Fazantenkamp/Reigerkamp 3608 Bloemstede/Boomstede Fazantenkamp heeft het grootste aantal inwoners. Maarssenbroek is relatief dicht bevolkt ten opzichte van de oostelijke gebieden. Postcodegebied 3606 heeft slechts 30 inwoners. Dit is een te klein aantal om te analyseren of om voorspellingen te doen. Daarom wordt 3606 niet in beschouwing genomen.
De ontwikkeling van de totale bevolking ten opzichte van 2010 op gemeenteniveau (Stichtse Vecht). Tot 2020 nog bevolkingsgroei, na 2020 bevolkingsdaling Cijfers boven de 100 geven een groei aan ten opzichte van 2010 en cijfers lager dan 100 een daling.
De ontwikkeling van de totale bevolking ten opzichte van 2010. Cijfers boven de 100 geven een groei aan ten opzichte van 2010 en cijfers lager dan 100 een daling.
Per postcodegebied het percentage totale allochtonen, westerse allochtonen en nietwesterse allochtonen . In Maarssenbroek zijn relatief meer allochtonen woonachtig dan in de rest van Maarssen. Graag ook verschillen op wijkniveau toevoegen (Maarssenbroek vs. Maarssen) = NIET VOORRADIG
Per postcodegebied zijn de huishoudens verdeeld naar samenstelling. Alleenstaand, samenwonend met kinderen en samenwonend zonder kinderen. In Fazantenkamp en Bloemstede was er een grote beroepsbevolking en een behoorlijk aantal kinderen/jongeren. De huishoudensopbouw van deze postcodes ligt dan ook in de lijn der verwachting. Duivenkamp is een wat ingewikkelder geval: Een grote beroepsbevolking met een behoorlijk aantal kinderen zou ervoor moeten zorgen dat de huishoudens opbouw hetzelfde is als de anderen. Daarbij komt ook nog dat het relatief hoge aantal niet-westerse allochtonen zou moeten zorgen voor veel samenwonende huishoudens (marokaanse en turkse mensen wonen over het algemeen niet alleen, maar nog bij ouders of met eigen gezin). Omdat de beroepsbevolking voornamelijk bestaat uit de 25-44 jaar groep, kan je stellen dat hier veel jongere mensen met een baan nog alleen wonen.
Het percentage huishoudens dat bestaat uit alleenstaanden. Landelijk ligt het gemiddelde op 37% in deze figuur zijn de percentages per postcodegebied, gemeente, COROP gebied en GGD regio weergegeven. Hoe meer het staafje naar rechts reikt hoe meer huishoudens bestaan uit alleenstaanden.
De sociaal-economische status is samengesteld uit drie elementen: inkomen, werkgelegenheid en opleidingsniveau. Een hoge SES betekent een goed inkomen, werkgelegenheid en opleidingsniveau. Het SES komt overeen met de inkomensgrafiek. Een laag inkomen en SES duidt ook op een laag opleidingsniveau.
Score sociale samenhang van de leefbarometer (ministerie van Binnenlandse Zaken). Het landelijke gemiddelde van de sociale cohesie is 0. De maximale score is 50. (Minimum -50). Een score gebaseerd op de statistische bevolkingssamenstelling van het postcode gebied t.o.v. het landelijk gemiddelde. Lage score veroorzaakt door hoge percentages eenoudergezinnen en alleenstaanden?
Het landelijk gemiddelde is 0. De maximale score (positief) is 50. Negatieve getallen geven een score weer die lager is dan het landelijk gemiddelde. Statistische score gebaseerd op de gerapporteerde delicten als vernielingen, verstoring openbare orde, diefstallen uit auto, geweldsmisdrijven en overlast.
Totale huisartsepisodes van de gekozen woonplaats afgezet tegen het landelijk gemiddelde.
Relatief laag % in Maarssenbroek
% 19 tot 65 jarigen dat in het afgelopen jaar voor zichzelf zorgcontact heeft gehad met de huisarts. SHEET doen of weglaten??? Klopt het dat er minder FT contact is geweest dan medisch specialist???
