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補助辦理青年國際志工海外僑校服務活動要點
 Subsidy Guidelines for Activities of Overseas Compatriot School International Youth
                                      Volunteers

                              97 年 3 月 26 日行政院青年輔導委員會青肆字第 0970400111 號令發布


壹、主辦單位:行政院青年輔導委員會(以下簡稱青輔會)

僑務委員會(以下簡稱僑委會)

貳、目的

     鼓勵台灣青年參與國際志工服務,結合大專院校及民間團體,運用青年所學專
     長與知識技能,協助推動海外僑校業務,並促進台僑青年互動,擴展台灣青年
     的國際視野及關懷世界的用心。

        參、補助對象及人員規定:

補助對象:大專院校、民間團體所組成之 18 至 30 歲青年志工團隊。
人員規定:每隊出國參與服務人數視僑校需求而定。

                肆、服務項目:

     以僑校華文教育服務、僑校圖書館服務、僑校資訊服務為主,及其他由僑校提
     出之需求項目等。

              伍、服務對象:以僑委會提供之「海外僑校需求調查表」所列之僑校
              為限。

      陸、申請時間:97 年暑假服務之方案,於 5 月 15 日前截止收件。

               柒、補助項目:

     服務過程中必要費用(往返機票、保險費、期前訓練及作業費、服務活動器
     材、成果發表費用等),每團隊最高補助上限為新台幣 5 萬元。本補助款係屬
     部分補助,受補助單位須自籌編列申請補助額度之 20%以上經費辦理計畫活
     動。

    捌、申請流程:
一、申請單位須擬訂國際志工海外僑校服務計畫書及備妥申請表格(各一
   式五份),向青輔會提出申請,相關文件如下:

   (一)申請表:格式如附件 1 至附件 3。

      (二)服務計畫書內容包括:緣起、服務目的、前往服務國家及僑校名
      稱、服務時間及項目、實施方式(含評估服務需求、青年志工之招募、
      訓練計畫)、經費預算表、隊員名冊(青年志工人數以名冊為準)等。

      (三)各校團隊將上項資料先送學校課外活動組認章後,由學校備文函
      送青輔會。

      (四)民間團體請檢附政府立案證明之影本乙份。

    請備齊以上資料,連同公文函寄至青輔會「100 台北市徐州路 5 號 14 樓
    行政院青年輔導委員會第四處」。

   二、審查方式:由青輔會及僑委會共同組成審查小組,採集中審查方式書
   面審查,必要時辦理口頭簡報。審查結果將以公函通知,並於 5 月 30 日前
   在青輔會青年志工行動網公告。

    三、經費核撥:受補助單位於核定補助公告後一個月內辦理:

  (一)至青輔會青年志工行動網線上完成註冊,並登錄活動企畫書內容。

      (二)檢具公文連同領據(請註明單位統一編號)及指定匯款帳戶存摺
      封面影印本,函送青輔會申請經費核撥事宜。

 玖、審查原則:

   一、計畫首重滿足僑校需求的程度,針對僑校需求設計服務內容。

    二、計畫具可執行性,包括資源整合能力、計畫流程、活動安全性。

   三、服務內涵具有意義性並鼓勵創意,重視經驗累積,同時兼具延續性、
   推廣性及影響力。

拾、受補助者之義務:

行前講習:(時間、地點另行通知)。
受補助單位至少需派團隊成員代表 2 人,參加本專案之行前講習,將頒發講
   習證書。無故未參加講習者,取消該項補助。

   二、受補助單位應於服務活動結束後 1 個月內,辦理核銷結案。

     (一)檢具公文將總經費支出明細表(附件 4)、參加隊員名冊(附件 3)及
     活動成果報告(附件 5) 函送青輔會。受補助經費於補助案件結案時,尚
     有結餘款,應按補助比例繳回。

     (二)依網站規定格式,將活動成果報告(青年志工名冊請勿上載)上
     傳至青輔會青年志工行動網「國際志工/僑校服務專區」。

三、各受補助單位活動之原始憑證,請依下列方式辦理:

     (一)民間團體:補助經費之原始憑證請自行留存,以備相關單位查
     核。

     (二)大專院校學生社團(系學會):補助經費之原始憑證請分項整理黏
     貼,向學校會計室辦理核銷,以備相關單位查核。

    四、受補助單位應辦理服務成果分享會,及配合本計畫後續活動推展。

拾壹、獎勵:

    一、服務行動方案經遴選通過並參加行前講習者,所有團隊青年志工可獲
    得 GYSD 活動 T 恤乙件。

   二、完成成果報告之服務團隊,得參加績優團隊競賽,參加辦法詳請參閱
   青輔會「GYSD 績優團隊獎競賽參加簡章」。

     拾貳、注意事項

請務必確實按計畫書執行:

如無特殊原因,請勿改變時間、地點,或減少隊員人數;如因故須變更計畫者,應
於服務出發前二週備函告知青輔會。
如經發現未確實依計畫執行、或相關文件資料係偽造者,或參加隊員名冊及活動期
程有不實等情事,除依比例追繳補助款項,二年內不再受理申請補助,並自負法律
責任。
本案補助以 97 年暑期服務方案為主,其他非於暑假期間辦理之類似服務計畫,若有
實際需要並符合本案精神者,得經專案簽核首長同意後辦理。
所提同一活動企畫案,如已獲得青輔會其他專案經費補助,不得再行申請本專案補
助。
各式活動文宣或相關手冊等文件,請將青輔會及僑委會列為「指導單位」,並運用
全 球 青 年 服 務 日 GYSD 之 Logo ( 可 上 青 輔 會 青 年 志 工 行 動 網 :
http://gysd.nyc.gov.tw 下載使用)。活動計畫未經核定前,對外不得擅自使用青輔
會或僑委會名義,違反者二年內不予補助。
活動內容設計應注意安全性,並應自行辦妥旅遊平安保險。
青輔會及僑委會有權將核准補助之方案,轉作兩會推動相關業務之參考。
本案補助經費由青輔會及僑委會循預算程序編列,年度受理申請預算額度另行公
告。




                         「

附件 1

GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」計畫申請書



一、計畫名稱


         名  稱:                  

         地址:  統一編號:

         網址:
         名  稱:                   名  稱:
二、申請單位
         地址:  統一編號:

         網址:
         地址:  統一編號:

         網址:
□華文教育服務□圖書館服務□資訊服務□其他




 三、志工服                  □華文教育服務□圖書館服務□資訊服務□其他 □華文教育
 務隊項目                   服務□圖書館服務□資訊服務□其他




四、計畫目標




             提供    青年志工□在職 人 □在學 人,共    人

         對   服務者

         象         服務僑校名稱 國家:
              接受
             服務者
                   受服務對象         ,受服務人數    人。
五、計畫內容
                   其他合作單位

         其他合作單位


          計畫期程     計畫期程   年  月  日起至  年  月  日
實施時間 □方案規劃:  年  月  日起至  年  月  日

                 □教育訓練:  年  月  日起至  年  月  日
          實施時間
                 □方案執行:  年  月  日起至  年  月  日

                 □成果分享:  年  月  日起至  年  月  日
                 實施方式 請條列

                 1.
          實施方式
                 2.

                 3.
         1.計畫所需經費總計新台幣      元

         2.向青輔會申請補助預估      元

         3.向其他單位申請補助預估         元
         1.計畫所需經費總計新台幣      元 1.計畫所需經費總計新台幣      元
六、預算
         2.向青輔會申請補助預估      元

         3.向其他單位申請補助預估         元
         2.向青輔會申請補助預估      元

         3.向其他單位申請補助預估         元
       姓名:      E-mail:          電話:
七、團隊聯絡
       姓名:      E-mail:          電話: 姓名:      E-
人
       mail:          電話:




※本欄由學校填註,民間團體無須填寫

學校承辦人:

現職:

連絡電話:
e-mail:

課外活動組蓋章處:
※本欄由學校填註,民間團體無須填寫 ※本欄由學校填註,民間團體無須填寫 ※本欄由學校填註,
民間團體無須填寫

學校承辦人:

現職:

連絡電話:

e-mail:

課外活動組蓋章處:
學校承辦人:

現職:

連絡電話:

e-mail:

課外活動組蓋章處:
學校承辦人:

現職:

連絡電話:

e-mail:

課外活動組蓋章處:




          「GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」經

附件 2

費概算表
年月日




學

全銜:

校名稱

民間團體
學學學學學學學

全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱
民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
學校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校
社團名稱: 學校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
活動名稱:
活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱:
一、經費來源:
一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、
經費來源: 一、經費來源:
                         金額 金額 備註
科目名稱           科目名稱 金額
                         備註 備註



       學校



自籌



        志工團隊



      其他單位補助   其他單位補助
擬申請本專案補
            助
擬申請本專案補助



            合計


合計



二、各項費用概算
二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費
用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算
           科目名
           稱及用
科目名稱及用途別       數量   單 價 單 價 預算數   說明
            途別
           單位
(本表如不敷填寫,請自行影印或依此格式印製填寫)




                   「

附件 3

GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」青年志工名冊

學

全銜:

校名稱

民間團體
學學學學學學

全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
學校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學
校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
                     活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 團隊名稱:
                     (與登錄青年志工行動網資料一致)

                     團隊帳號:
                     團隊名稱:(與登錄青年志工行動網資料一
活動名稱:
                     致) 團隊名稱:(與登錄青年志工行動網資料
                     一致)

                     團隊帳號:
                     團隊帳號:
                  就讀學校
  姓名    性別 出生年           Email 就讀學校        電話
                 或任職單位職稱   或任職單位職稱
                                      ()


                                      ()
()


                             ()


                             ()


                             ()


                             ()


合 計: 人




                   「

附件 4

GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」經費支出明細表

學

全銜:

校名稱

民間團體
學學學學學學

全銜:

校名稱

民間團體
全銜:
校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
學校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社
團名稱:

(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
活動名稱:                 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 團隊
                      名稱:(與登錄青年志工行動網資料一
                      致)

                      團隊帳號:
                      團隊名稱:(與登錄青年志工行動網資料
一致) 團隊名稱:(與登錄青年志工行動
                 網資料一致)

                 團隊帳號:
                 團隊帳號:
                 服務學校 年
         年月日     月日年月
活動日期               日
         年月日      年月日
                  年月日
                 新台幣 元整
                        新台幣 元整
                 新台幣 元整
                        新台幣 元整
活動總經費            本專案補助
                 自籌及其他單 新台幣 元整
                  位補助   新台幣 元整
          活動總經費支出明細
活動總經費支出明細活動總經費支出明細活動總經費支出明細活動總
   經費支出明細活動總經費支出明細活動總經費支出明細
 項目名稱   項目名稱金額     用途       用途用途備註
總計           總計




學校(含社團名稱)或團體單位(簽章):        經手人(簽章):



                           「

附件 5

GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」成果報告表

             成果報告表 □ 經費支出明細表 □ 照 片
結報資料
            □電子檔磁碟片 □青年志工名冊 □ 其 它
       製表時間:  年  月  日

學

全銜:
校名稱

民間團體
學學學學學

全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
全銜:

校名稱

民間團體
學校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱:

(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
(民間團體不需填寫)
營隊活動名稱:               營隊活動名稱: 團隊名稱:(與登入青年志工
行動網資料一致)

                    團隊帳號:
                    團隊名稱:(與登入青年志工行動網資料一
                    致) 團隊名稱:(與登入青年志工行動網資料
                    一致) 團隊名稱:(與登入青年志工行動網資
                    料一致)

                    團隊帳號:
                    團隊帳號:
                    團隊帳號:
                    活動預定時間: 實際執行時間:
活動預定時間:             實際執行時間: 實際執行時間: 實際執行時
                    間:
                    活 動 地 點: 服務僑校:
活 動 地 點:
                    服務僑校: 服務僑校: 服務僑校:
                                    男 人 實際志工 實際志
                                    工
                    實際志工
青年志工     計畫人數 人
                                    女人
                    人數(A) 人
                                    人數(A) 人
                                    人數(A) 人
                    弱勢人數共 人
接受服務者 總人數 人
                    弱勢人數共 人 弱勢人數共 人 弱勢人數共 人
                    (A)×(B)= 服務總小時
 活動服務
                    (A)×(B)= 服務總小時 (A)×(B)= 服務總小時
 時數(B)
                    (A)×(B)= 服務總小時
 執行階段 □青年志工訓練:      年 月 日起至 年 月 日
 時間
      □方案執行:        年 月 日起至 年 月 日

         □檢討暨反思:    年 月 日起至 年 月 日
                    年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至
                    年 月 日 年 月 日起至 年 月 日

                    年 月 日起至 年 月 日

                    年 月 日起至 年 月 日
                    年 月 日起至 年 月 日
年 月 日起至 年 月 日
                         年 月 日起至 年 月 日

                         年 月 日起至 年 月 日
       青年志工訓練過程與影響
       計畫執行過程與成效
       活動檢討、評估與反思

       請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限
       青年志工訓練過程與影響 青年志工訓練過程與影響 青年志工訓練過程與影響 青年
       志工訓練過程與影響
       計畫執行過程與成效
       活動檢討、評估與反思

計畫執行 請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限
成果與  計畫執行過程與成效
評估   活動檢討、評估與反思

       請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限
       計畫執行過程與成效
       活動檢討、評估與反思

       請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限
       計畫執行過程與成效
       活動檢討、評估與反思

       請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限
       (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張)
 活動
       (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張) (請附活動期間較活潑具代表性照片
       10 張) (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張) (請附活動期間較活潑具代
照片集錦
       表性照片 10 張)


負責人
                             填表人
1

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97年海外僑校服務活動要點-確定版

  • 1. 補助辦理青年國際志工海外僑校服務活動要點 Subsidy Guidelines for Activities of Overseas Compatriot School International Youth Volunteers 97 年 3 月 26 日行政院青年輔導委員會青肆字第 0970400111 號令發布 壹、主辦單位:行政院青年輔導委員會(以下簡稱青輔會) 僑務委員會(以下簡稱僑委會) 貳、目的 鼓勵台灣青年參與國際志工服務,結合大專院校及民間團體,運用青年所學專 長與知識技能,協助推動海外僑校業務,並促進台僑青年互動,擴展台灣青年 的國際視野及關懷世界的用心。 參、補助對象及人員規定: 補助對象:大專院校、民間團體所組成之 18 至 30 歲青年志工團隊。 人員規定:每隊出國參與服務人數視僑校需求而定。 肆、服務項目: 以僑校華文教育服務、僑校圖書館服務、僑校資訊服務為主,及其他由僑校提 出之需求項目等。 伍、服務對象:以僑委會提供之「海外僑校需求調查表」所列之僑校 為限。 陸、申請時間:97 年暑假服務之方案,於 5 月 15 日前截止收件。 柒、補助項目: 服務過程中必要費用(往返機票、保險費、期前訓練及作業費、服務活動器 材、成果發表費用等),每團隊最高補助上限為新台幣 5 萬元。本補助款係屬 部分補助,受補助單位須自籌編列申請補助額度之 20%以上經費辦理計畫活 動。 捌、申請流程:
  • 2. 一、申請單位須擬訂國際志工海外僑校服務計畫書及備妥申請表格(各一 式五份),向青輔會提出申請,相關文件如下: (一)申請表:格式如附件 1 至附件 3。 (二)服務計畫書內容包括:緣起、服務目的、前往服務國家及僑校名 稱、服務時間及項目、實施方式(含評估服務需求、青年志工之招募、 訓練計畫)、經費預算表、隊員名冊(青年志工人數以名冊為準)等。 (三)各校團隊將上項資料先送學校課外活動組認章後,由學校備文函 送青輔會。 (四)民間團體請檢附政府立案證明之影本乙份。 請備齊以上資料,連同公文函寄至青輔會「100 台北市徐州路 5 號 14 樓 行政院青年輔導委員會第四處」。 二、審查方式:由青輔會及僑委會共同組成審查小組,採集中審查方式書 面審查,必要時辦理口頭簡報。審查結果將以公函通知,並於 5 月 30 日前 在青輔會青年志工行動網公告。 三、經費核撥:受補助單位於核定補助公告後一個月內辦理: (一)至青輔會青年志工行動網線上完成註冊,並登錄活動企畫書內容。 (二)檢具公文連同領據(請註明單位統一編號)及指定匯款帳戶存摺 封面影印本,函送青輔會申請經費核撥事宜。 玖、審查原則: 一、計畫首重滿足僑校需求的程度,針對僑校需求設計服務內容。 二、計畫具可執行性,包括資源整合能力、計畫流程、活動安全性。 三、服務內涵具有意義性並鼓勵創意,重視經驗累積,同時兼具延續性、 推廣性及影響力。 拾、受補助者之義務: 行前講習:(時間、地點另行通知)。
  • 3. 受補助單位至少需派團隊成員代表 2 人,參加本專案之行前講習,將頒發講 習證書。無故未參加講習者,取消該項補助。 二、受補助單位應於服務活動結束後 1 個月內,辦理核銷結案。 (一)檢具公文將總經費支出明細表(附件 4)、參加隊員名冊(附件 3)及 活動成果報告(附件 5) 函送青輔會。受補助經費於補助案件結案時,尚 有結餘款,應按補助比例繳回。 (二)依網站規定格式,將活動成果報告(青年志工名冊請勿上載)上 傳至青輔會青年志工行動網「國際志工/僑校服務專區」。 三、各受補助單位活動之原始憑證,請依下列方式辦理: (一)民間團體:補助經費之原始憑證請自行留存,以備相關單位查 核。 (二)大專院校學生社團(系學會):補助經費之原始憑證請分項整理黏 貼,向學校會計室辦理核銷,以備相關單位查核。 四、受補助單位應辦理服務成果分享會,及配合本計畫後續活動推展。 拾壹、獎勵: 一、服務行動方案經遴選通過並參加行前講習者,所有團隊青年志工可獲 得 GYSD 活動 T 恤乙件。 二、完成成果報告之服務團隊,得參加績優團隊競賽,參加辦法詳請參閱 青輔會「GYSD 績優團隊獎競賽參加簡章」。 拾貳、注意事項 請務必確實按計畫書執行: 如無特殊原因,請勿改變時間、地點,或減少隊員人數;如因故須變更計畫者,應 於服務出發前二週備函告知青輔會。 如經發現未確實依計畫執行、或相關文件資料係偽造者,或參加隊員名冊及活動期 程有不實等情事,除依比例追繳補助款項,二年內不再受理申請補助,並自負法律 責任。
  • 4. 本案補助以 97 年暑期服務方案為主,其他非於暑假期間辦理之類似服務計畫,若有 實際需要並符合本案精神者,得經專案簽核首長同意後辦理。 所提同一活動企畫案,如已獲得青輔會其他專案經費補助,不得再行申請本專案補 助。 各式活動文宣或相關手冊等文件,請將青輔會及僑委會列為「指導單位」,並運用 全 球 青 年 服 務 日 GYSD 之 Logo ( 可 上 青 輔 會 青 年 志 工 行 動 網 : http://gysd.nyc.gov.tw 下載使用)。活動計畫未經核定前,對外不得擅自使用青輔 會或僑委會名義,違反者二年內不予補助。 活動內容設計應注意安全性,並應自行辦妥旅遊平安保險。 青輔會及僑委會有權將核准補助之方案,轉作兩會推動相關業務之參考。 本案補助經費由青輔會及僑委會循預算程序編列,年度受理申請預算額度另行公 告。 「 附件 1 GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」計畫申請書 一、計畫名稱 名  稱:                   地址:  統一編號: 網址: 名  稱:                   名  稱: 二、申請單位 地址:  統一編號: 網址: 地址:  統一編號: 網址:
  • 5. □華文教育服務□圖書館服務□資訊服務□其他 三、志工服 □華文教育服務□圖書館服務□資訊服務□其他 □華文教育 務隊項目 服務□圖書館服務□資訊服務□其他 四、計畫目標 提供 青年志工□在職 人 □在學 人,共    人 對 服務者 象 服務僑校名稱 國家: 接受 服務者 受服務對象         ,受服務人數    人。 五、計畫內容 其他合作單位 其他合作單位 計畫期程 計畫期程   年  月  日起至  年  月  日
  • 6. 實施時間 □方案規劃:  年  月  日起至  年  月  日 □教育訓練:  年  月  日起至  年  月  日 實施時間 □方案執行:  年  月  日起至  年  月  日 □成果分享:  年  月  日起至  年  月  日 實施方式 請條列 1. 實施方式 2. 3. 1.計畫所需經費總計新台幣      元 2.向青輔會申請補助預估      元 3.向其他單位申請補助預估         元 1.計畫所需經費總計新台幣      元 1.計畫所需經費總計新台幣      元 六、預算 2.向青輔會申請補助預估      元 3.向其他單位申請補助預估         元 2.向青輔會申請補助預估      元 3.向其他單位申請補助預估         元 姓名:      E-mail:          電話: 七、團隊聯絡 姓名:      E-mail:          電話: 姓名:      E- 人 mail:          電話: ※本欄由學校填註,民間團體無須填寫 學校承辦人: 現職: 連絡電話:
  • 9. 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 學校社團名稱: (民間團體不需填寫) 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校 社團名稱: 學校社團名稱: (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、經費來源: 一、 經費來源: 一、經費來源: 金額 金額 備註 科目名稱 科目名稱 金額 備註 備註 學校 自籌 志工團隊 其他單位補助 其他單位補助
  • 10. 擬申請本專案補 助 擬申請本專案補助 合計 合計 二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算 二、各項費 用概算 二、各項費用概算 二、各項費用概算 科目名 稱及用 科目名稱及用途別 數量 單 價 單 價 預算數 說明 途別 單位
  • 11. (本表如不敷填寫,請自行影印或依此格式印製填寫) 「 附件 3 GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」青年志工名冊 學 全銜: 校名稱 民間團體 學學學學學學 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體
  • 12. 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 學校社團名稱: (民間團體不需填寫) 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學 校社團名稱: (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 團隊名稱: (與登錄青年志工行動網資料一致) 團隊帳號: 團隊名稱:(與登錄青年志工行動網資料一 活動名稱: 致) 團隊名稱:(與登錄青年志工行動網資料 一致) 團隊帳號: 團隊帳號: 就讀學校 姓名 性別 出生年 Email 就讀學校 電話 或任職單位職稱 或任職單位職稱 () ()
  • 13. () () () () () 合 計: 人 「 附件 4 GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」經費支出明細表 學 全銜: 校名稱 民間團體 學學學學學學 全銜: 校名稱 民間團體 全銜:
  • 14. 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 學校社團名稱: (民間團體不需填寫) 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社 團名稱: (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 活動名稱: 團隊 名稱:(與登錄青年志工行動網資料一 致) 團隊帳號: 團隊名稱:(與登錄青年志工行動網資料
  • 15. 一致) 團隊名稱:(與登錄青年志工行動 網資料一致) 團隊帳號: 團隊帳號: 服務學校 年 年月日 月日年月 活動日期 日 年月日 年月日 年月日 新台幣 元整 新台幣 元整 新台幣 元整 新台幣 元整 活動總經費 本專案補助 自籌及其他單 新台幣 元整 位補助 新台幣 元整 活動總經費支出明細 活動總經費支出明細活動總經費支出明細活動總經費支出明細活動總 經費支出明細活動總經費支出明細活動總經費支出明細 項目名稱 項目名稱金額 用途 用途用途備註
  • 16. 總計 總計 學校(含社團名稱)或團體單位(簽章): 經手人(簽章): 「 附件 5 GYSD 青年國際志工海外僑校服務隊」成果報告表 成果報告表 □ 經費支出明細表 □ 照 片 結報資料 □電子檔磁碟片 □青年志工名冊 □ 其 它 製表時間:  年  月  日 學 全銜:
  • 17. 校名稱 民間團體 學學學學學 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 全銜: 校名稱 民間團體 學校社團名稱: (民間團體不需填寫) 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: 學校社團名稱: (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) (民間團體不需填寫) 營隊活動名稱: 營隊活動名稱: 團隊名稱:(與登入青年志工
  • 18. 行動網資料一致) 團隊帳號: 團隊名稱:(與登入青年志工行動網資料一 致) 團隊名稱:(與登入青年志工行動網資料 一致) 團隊名稱:(與登入青年志工行動網資 料一致) 團隊帳號: 團隊帳號: 團隊帳號: 活動預定時間: 實際執行時間: 活動預定時間: 實際執行時間: 實際執行時間: 實際執行時 間: 活 動 地 點: 服務僑校: 活 動 地 點: 服務僑校: 服務僑校: 服務僑校: 男 人 實際志工 實際志 工 實際志工 青年志工 計畫人數 人 女人 人數(A) 人 人數(A) 人 人數(A) 人 弱勢人數共 人 接受服務者 總人數 人 弱勢人數共 人 弱勢人數共 人 弱勢人數共 人 (A)×(B)= 服務總小時 活動服務 (A)×(B)= 服務總小時 (A)×(B)= 服務總小時 時數(B) (A)×(B)= 服務總小時 執行階段 □青年志工訓練:  年 月 日起至 年 月 日 時間 □方案執行:  年 月 日起至 年 月 日 □檢討暨反思:  年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日
  • 19. 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 年 月 日起至 年 月 日 青年志工訓練過程與影響 計畫執行過程與成效 活動檢討、評估與反思 請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限 青年志工訓練過程與影響 青年志工訓練過程與影響 青年志工訓練過程與影響 青年 志工訓練過程與影響 計畫執行過程與成效 活動檢討、評估與反思 計畫執行 請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限 成果與 計畫執行過程與成效 評估 活動檢討、評估與反思 請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限 計畫執行過程與成效 活動檢討、評估與反思 請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限 計畫執行過程與成效 活動檢討、評估與反思 請以 A4 紙張敘述並檢附相關資料,以 10 頁篇幅為限 (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張) 活動 (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張) (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張) (請附活動期間較活潑具代表性照片 10 張) (請附活動期間較活潑具代 照片集錦 表性照片 10 張) 負責人 填表人
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