Recommended
More Related Content
What's hot
What's hot (9)
Similar to CV-KPPS-40
Similar to CV-KPPS-40 (20)
Recently uploaded
Recently uploaded (20)
CV-KPPS-40
- 1. DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON ANGGOTA KPPS 1. Nama : ………………………………………………………………………………………….. 2. Jenis Kelamin : Laki-Laki/ Perempuan 3. Tempat Tgl. Lahir/Usia : ………………………………………………………………. / ………. Tahun 4. Pekerjaan/ Jabatan : ………………………………………………………………………………………….. 5. Agama : ………………………………………………………………………………………….. 6. Alamat : ………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………….. No. Telp/HP : ………………………………………………………………………………………….. 7. Status Perkawinan : a. Belum/Sudah/Pernah Kawin b. Nama Istri/Suami ………………………………………………………………. 8. Riwayat Pendidikan : a. ……………................................................... b. ……………................................................... c. ……………................................................... d. ……………................................................... e. ……………................................................... 9. Riwayat Pekerjaan : a. ……………................................................... b. ……………................................................... c. ……………................................................... d. ……………................................................... 10. Pengalaman Organisasi : a. ……………................................................... b. ……………................................................... c. ……………................................................... d. ……………................................................... 11. Pengalaman Kepemiluan : a. ……………................................................... b. ……………................................................... c. ……………................................................... d. ……………................................................... 12. Penghargaan yang pernah diperoleh terkait Kepemiluan (jika ada) (disertai foto copy bukti) : …………………………………………………………………………………………………………………………………. Daftar Riwayat hidup ini dibuat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagai bukti pemenuhan syarat calon Anggota KPPS sebagaimana dimaksud Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2011 tentang Penyelenggara Pemilu. …………., ……….……………………….. 2018 Yang Membuat Pernyataan ( …………………………………………… )