Modul ini membahas mekanisme cedera yang disebabkan oleh berbagai jenis benturan dan gerakan seperti deselerasi cepat, benturan tumpul, benturan tajam, dan ledakan, serta penggunaan alat pengaman untuk meminimalkan dampak cedera.

1. Modul 11
MEKANISME CEDERA
TIM PELATIH
EMERGENCY NURSING BASIC 2
DIREKTORAT BINA PELAYANAN KEPERAWATAN
DEPARTEMEN KESEHATAN

2. TUJUAN KHUSUS
PESERTA MAMPU :
 Menjelaskan tiga dasar mekanisme cedera
yang disebabkan oleh gerak
 Menjelaskan mekanisme trauma tumpul
dan trauma tembus
 Menjelaskan implikasi dua bentuk
terbanyak cedera tembus
 Menjelaskan tiga benturan yang menyertai
korban tabrakan kendaraan bermotor

3. TUJUAN KHUSUS
PESERTA MAMPU :
 Menjelaskan cedera yang dapat terjadi dengan
ada atau tidaknya pelindung keselamatan diri
 Menjelaskan perbedaan arah benturan yang
berdampak pada organ
 Menjelaskan mekanisme cedera tabrakan
kendaraan
 Menjelaskan tiga kriteria pemeriksaan vertical
deseleration
 Menjelaskan tiga faktor yang berperan pada
cedera ledakan

4. POKOK BAHASAN
 Cedera
 Mekanisme yang disebabkan oleh gerak
 Mekanisme dan penyebab trauma tumpul
dan trauma tajam
 Bentuk-bentuk kecelakaan kendaraan
 Cedera karena benturan kaca depan
 Cedera benturan setir
 Cedera dashboard

5. POKOK BAHASAN
 Benturan dari samping
 Cedera yang terjadi akibat ditabrak dari
belakang
 Pejalan kaki vs kendaraan
 Benturan kendaran kecil : sepeda motor dan
sepeda
 Deselerasi cepat vertikal
 Faktor-faktor yang berperan pada cedera
ledakan
 Hal-hal penting lainnya

6. CEDERA
PENGERTIAN
 Merupakan penyakit yang mempunyai variasi
musim, episode epidemi, kecenderungan masa
depan dan distribusi demografi
 Penyebab utama kematian anak dan dewasa
dibawah usia 45 tahun.
 Biaya yang dikeluarkan cukup mahal, lebih dari 2
kali biaya untuk penderita jantung dan kanker
 Akibat trauma menyebabkan kematian dan
kecacatan

7. BENTUK ENERGI PENYEBAB CEDERA
 Mekanik atau kinetik
 Panas atau suhu
 Kimia
 Listrik
 Radiasi

8. MEKANISME CEDERA
 Disebabkan oleh gerak.
 Trauma tumpul dan trauma
tembus.

9. TIGA MEKANISME CEDERA DASAR
Deselerasi cepat kedepan
( rapid forward deceleration )
Deselerasi cepat vertical
( rapid vertical deceleration )
Penetrasi proyektil ( projectile
penetration )

10. BEBERAPA HAL YANG PERLU DIPERHATIKAN
PADA KECELAKAAN KENDARAAN BERMOTOR
 Benturan mesin ( the machine
collision)
 Benturan body ( the body collision )
 Benturan organ ( the organ
collision)

11. GAMBARAN CEDERA DAPAT
DILIHAT BERDASARKAN
– Kerusakan kendaraan
– Kerusakan bagian dalam
kendaraan ( menunjukkan
benturan penumpang )
– Cedera korban ( bagian tubuh
yang mengalami cedera ).

12. TIPE BENTURAN (tabrakan)
 Tabrakan depan ( the head on
collision )
 Tabrakan samping (lateral impact
collision )
 Tabrakan belakang ( the rear end
collision )
 Terguling ( the rollover collision )

13. CEDERA KARENA BENTURAN KACA
DEPAN
Akibat Benturan yang Perlu Diperhatikan
 Benturan mesin : kerusakan bagian depan
kendaraan
 Benturan bodi kendaraan: bentuk jaring laba-
laba pada kaca depan ( spider web pattern ).
 Benturan organ : cedera otak, cedera jaringan
lunak, ( kulit kepala, muka dan leher ),
hiperektensi/flexi tulang leher.
Dari gambar jaring laba-laba kaca depan dan
memperhatikan
mekanisme trauma kita harus mencurigai adanya fraktur
cervikal

14. CEDERA BENTURAN SETIR
 Sering terjadi pada tabrakan depan dimana
pengemudi tidak menggunakan seatbealt,
pengemudi juga sering mengalami benturan
kepalanya dengan kaca depan (perlu dicurigai
trauma pada muka, leher, thorak dan abdomen)
 Berdasarkan konsep tiga benturan maka harus
diperiksa :
– Benturan mesin : besarnya kerusakan bagian depan
– Benturan bodi : kerusakan stir ( bengkok )
– Benturan organ : jejas trauma pada kulit.

15. CEDERA DASHBOARD
 Terjadi pada penumpang tanpa seatbealt,
sering menimbulkan cedera pada muka,
lutut, pelvis
 Berdasarkan tiga konsep benturan maka
perlu dicatat
– Benturan mesin : kerusakan mobil
– Benturan bodi : Kerusakan dashboard
– Benturan organ : trauma muka, trauma kepal,
hiperekstensi/flexi tulang leher, pelvic, femur,
cedera lutut

16. CEDERA DASHBOARD
Sumber : EMT-BASIC TEXTBOOK Sumber : www.medpics.findlaw.com

17. BENTURAN DARI SAMPING
 Benturan dari samping dan tabrakan dari depan,
berdasarkan mekanismenya, tabrakan samping
menyerupai tabrakan depan, tambahnnya
terdapat pada pemindahan energi samping
 Berdasrkan konsep tiga benturan akan
didaptakan :
– Benturan mesin : kerusakan utama mobil, periksa
benturan tempat pengemudi dan penumpang
– Benturan bodi : kerusakn pintu (sandaran tangan
bengkok, pintu melengkung keluar atau kedalam)
– Benturan organ terdapat berbagai kemungkinan

18. CEDERA YANG SERING TERJADI PADA
BENTURAN SAMPING
 Kepala : coup, contracoup disebabkan
pergerakan kesamping
 Leher : Dapat terjadi srtain otot sampai
subluksasi dan kelumpuhan
 Lengan dan bahu sesuai dengan tempat
benturan
 Thorak dan abdomen : disebabkan tekanan
langsung dari pintu tempat benturan
 Pelvis dan tungkai : dapat terjadi fraktur femur,
pelvis, panggul (cedera pelvis : fraktur dislokasi,
ruptur uretra, dan buli-buli)

19. CEDERA YANG SERING TERJADI PADA
BENTURAN SAMPING
Sumber :www.jems.com

20. CEDERA AKIBAT TABRAKAN DARI
BELAKANG
 Peningkatan kecepatan
yang tiba-tiba  gerakan
kebelakang 
hiperekstensi tulang leher
 terjadi deselerasi cepat
kedepan jika kendaraan
tiba-tiba menabrak atau
berhenti
 Harus dicatat kerusakan
bagian depan dan
belakang kendaraan juga
Sumber :www.chiro.org
bagian dalam dan posisi
headreast

21. PEJALAN KAKI VS KENDARAAN
 Harus dibedakan tinggi badan korban, dewasa
atau anak-anak
 Pada orang dewasa benturan pertama oleh
bamper mobil sedan pada kaki bawah, ketika
korban terjatuh ke depan, benturan kedua
dengan badan mobil akan mengenai paha dan
panggul
 Pada anak akan mengenai paha atas dan pelvis,
ketika korban terjatuh ke depan, benturan kedua
mengenai abdomen dan thoraks
 Akhirnya ketika korban terjatuh kejalan kepala
akan membentur terlebih dahulu kejalan

22. PEJALAN KAKI VS KENDARAAN
Sumber : www.medscape.com

23. BENTURAN SEPEDA MOTOR
 Pemakaian helm sangat penting karena
akan mencegah cedera kepal yang
menyebabkan 75 % kematian
 Hal-hal yang harus diperhatikan adalah
kerusakn sepeda motor, jarak tergelincir,
dan kerusakan objek yang tertabrak
 Harus dicurigai adanya multiple trauma

24. KECELAKAAN SEPEDA
 Mekanisme yang sering terjadi adalah :
– Sepeda terguling
– Penumpang/pengendara terjatuh
 Cedera yang sering terjadi adalah : fraktur
klavikula, sternum dan tulang iga

25. DESELERASI CEPAT VERTIKAL
 Informasi yang harus didapatkan adalah :
– Jarak ketinggian
– Bagian tubuh yang membentur
– Permukaan yang terbentur
 Kelompok yang sering terkena : dewasa dan ank
kurang dari 5 tahun
 Kemungkinan cedera yang terjadi adalah :
– Patah tulang kaki atau tungkai
– Cedera pelvis atau panggul
– Beban deselerasi vertikal pad alat-alat tubuh
– Fraktur colles/pergelangan tangan

26. DESELERASI CEPAT VERTIKAL
Sumber : EMT-BASIC TEXTBOOK

27. CEDERA KARENA LEDAKAN
 Trauma ledak primer, efek langsung gelombang
terhadap organ : membran tympani, paru dapat
terjadi kontusio atau pneumothoraks, mata
dapat terjadi perdarahan intra okuler
 Trauma ledak sekunder, hasil dari objek-objek
yang melayang kemudian menghantam korban
 Trauma ledak tersier, korban terlempar
kemudian beradu dengan objek lain. Dapat
terjadi trauma tumpul maupun tembus

28. CEDERA KARENA LEDAKAN
Sumber : www.medscape.com

29. LUKA TEMBUS
 Peluru : jarak, jenis senjata
(peluru), kecepatan, arah
 Pisau
 Benda asing lainnya

30. LUKA TEMBUS
Sumber :www.medscape.com

31. MINIMALISASI DAMPAK TRAUMA
 Penggunaan sabuk pengaman akan
mencegah trauma yang fatal  75 %
 50 % trauma kepala yang serius dapat
dihindarkan dengan menggunakan
sabuk pengaman
 Penting untuk menggunakan kursi
pengaman pada anak.
 Tidak menggunakan sabuk pengaman
akan lebih beresiko terlempar keluar (25
kali resiko)

32. MINIMALISASI DAMPAK TRAUMA
 Dengan kecepatan 48 km/jam seseorang yang
tidak menggunakan sabuk pengaman akan
menghantam kaca dengan kekuatan setara jatuh
dari ketinggian
 Mayoritas kematian pada tabrakan bermotor
disebabkan karena faktor : kecepatan tinggi,
alkohol, kegagalan menggunakan sistem
pengaman
 Mayoritas kecelakaan fatal terjadi pada jalan
yang lurus, sepi, dan kering
 Penggunaan helm pada pengendara sepeda
motor akan mengurangi resiko kecelakaan yang

33. TERIMA KASIH