1. Asuhan Keperawatan Ny. W Dengan
Prioritas Masalah Nyeri Akut Pada
Perdarahan Ca Lidah Disertai Anemia Di
Ruang Sirsak RSUD Cengkareng
Alief Wulan Puspita Sari
(21.156.03.11.014)
2. Latar Belakang
Karsinoma lidah merupakan keganasan jenis karsinoma yang
mengenai lidah dan hampir 95% berupa karsinoma sel
skuamosa. Karsinoma lidah merupakan keganasan jenis
karsinoma yang mengenai lidah dan hampir 95% berupa
karsinoma sel skuamosa.
Kanker Rongga Mulut (KRM) adalah kanker urutan ke 12 yang
sering di dunia dan merupakan kanker urutan ke 8 yang sering
terjadi di negara-negara berkembang. Sekitar 25%-40%
merupakan Karsinoma Sel Skuamosa Lidah (KSSL).
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 2
3. Tujuan
UMUM
Mampu memberikan gambaran dan mengaplikasikan Asuhan Keperawatan Mdikal Bedah dengan Ca
Lidah Di Ruang Sirsak RSUD Cengkareng Tahun 2022.
KHUSUS
• Dapat mampu melakukan pengkajian keperawatan pada Ny. W di Ruang Sirsak RSUD Cengkareng.
• Dapat mampu merumuskan asuhan keperawatan Ny. W di Ruang Sirsak RSUD Cengkareng.
• Dapat mampu menentukan diagnosa keperawatan pada Ny. W di Ruang Sirsak RSUD Cengkareng
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 3
4. Tujuan Khusus
• Dapat mampu menentukan intervensi keperawatan pada Ny. W di Ruang Sirsak RSUD
Cengkareng.
• Dapat mampu melaksanakan implementasi keperawatan pada Ny. W di Ruang Sirsak
RSUD Cengkareng.
• Dapat memberikan gambaran hasil evaluasi keperawatan pada Ny. W di Ruang Sirsak
RSUD Cengkareng.
• Mampu menentukan kesenjangan asuhan keperawatan pada Ny. W di Ruang Sirsak RSUD
Cengkareng.
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 4
5. Manfaat
1. Bagi Pasien
• Sebagai bahan acuan bagi pasien untuk mengetahui bagaimana
penanganan Karsinoma Lidah serta tindakan mandiri yang harus di
lakukan pasien
.
2. Bagi Institusi Pendidikan
• Memberikan informasi untuk mahasiswa/I STIKes Medistra
Indonesia sebagai bahan untuk menambah ilmu pengetahuan
dan wawasan dalam pengaplikasian asuhan keperawatan
Karsinoma Lidah disertai Anemia di bidang Keperawatan
Medikal Bedah
6. TUBERCULOSIS PARU
Definisi
Karsinoma lidah merupakan tumor
ganas invansif yang berasal dari jaringan
epitel yang cenderung untuk bermetastasis
kebagian tubuh lainnya. Karsinoma lidah
merupakan suatu neoplasma ganas lidah
yang dapat mengenai bagian oral lidah
diorofaring.
Lidah dibagi menjadi dua bagian
untuk tujuan diagnosis dan terapi karsinoma
lidah: (1) bagian oral (2/3 anterior lidah), dan
pangkal lidah (1/3 posterior lidah) keganasan
dibagian ini disebutkan kerorofaring
(Taufiqurrahman, 2014)
Etiologi
Meskipun etiologi pasti dari
karsinoma lidah masih belum diketahui,
namun keadaan rongga mulut dengan
higien yang jelek ikut berperan memicu
timbulnya karsinoma lidah.
Iritasi kronis yang terus menerus
berlanjut dari gigi yang kasar atau
runcing, gigi yang karies, akar gigi dan
gigi palsu yang letaknya tidak sesuai
akan dapat memicu terjadinya
keganasan. (Shofia, 2012)
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 6
7. Perdarahan Karsinoma Lidah
Komplikasi perdarahan
meningkatkan perawatan dan
mortalitas pasien kanker. Perdarahan
pada pasien kanker dapat
bermanifestasi dengan berbagai cara.
Berbagai faktor dapat berkontribusi
untuk terjadinya komplikasi perdarahan
pada kanker. Kemungkinan penyebab,
baik terkait penyakit maupun terapi
kanker yang menyebabkan supresi
sumsum tulang, dapat terjadi pada
kanker solid maupun hematologi
(Kurniawan, 2013)
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 7
Salah satu efek samping kemoterapi
adalah mudah memar. Mudah memar atau
pendarahan (karena jumlah trombosit darah
rendah) perdarahan cukup sering terjadi pada
pasien dengan kanker, terutamapada kanker
dengan stadium lanjut. Insidennya sekitar 6%
−10% pada pasien dengan kanker lanjut.
Perdarahan pada kanker dapat berkaitan dengan
faktor sel tumor pasien, atau faktor yang berkaitan
dengan tata laksana pasien dengan kanker yang
terdiri dari operasi, kemoterapi, dan atau
radioterapi. (Kurniawan, 2013)
9. Pembahasan
Penulis melakukan pengkajian pada Ny.
W dengan Perdarahan Karsinoma Lidah
disertai Anemia selama tiga hari yaitu
pada tanggal 06 Januari sampai dengan
08 januari 2022 di Ruang Sirsak, RSUD
Cengkareng, Jakarta Barat. Metode
pengumpulan data penulis menggunakan
wawancara, observasi pemeriksaan fisik
dan studi dokumentasi sesuai dengan
teori
10. Diagnosa Tn. H
Nyeri Kronis bd
kondisi
muskuloskletal kronis
Defisit nutrisi bd
ketidakmampuan
menelan makanan
Gangguan komunikasi
verbal bd gangguan
muskuloskletal
1 2 3
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 10
11. Nyeri kronis bd Gangguan muskuloskletal kronis. Klien memberitahu nyeri dibagian lidah dan leher,
klien juga memberitahu tidak bisa menelan makanan dan berbicara karna nyeri
Defisit nutrisi bd Ketidakmampuan menelan makanan. Klien memberitahu tidak nafsu makan, klien
memberitahu merasa mual, klien memberitahu tidak bisa menelan dan berbicara, klien memberitahu
berat badan nya turun 10kg dalam 3 bulan
Gangguan komunikasi verbal bd gangguan muskuloskletal. Klien memberitahu sulit berbicara
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 11
12. Intervensi
Nyeri kronis bd Gangguan muskuloskletal kronis dengan cara
mengidentifikasi lokasi, durasi, frekuensi, intensitas dan skala
nyeri, memberikan teknik nonfarmakologi untuk mengurangi
nyeri (tarik napas dalam)
Defisit nutrisi bd Ketidakmampuan menelan makanan dengan
cara mengidentifikasi alergi dan intoleransi makanan pasien,
mengidentifikasi perlunya penggunaan selang nasogastrik
Gangguan komunikasi verbal bd gangguan muskuloskletal.
dengan cara memonitor kecepatan, volume dan diksa bicara,
mengidentifikasi perilaku emosional dan fisik sebagai bentuk
komunikasi
4/10/2023 PRESENTATION TITLE 12
