Ringkasan dokumen tersebut adalah sebagai berikut:
Gait analysis atau analisis gait merupakan studi mengenai pola berjalan manusia yang mencakup fase-fasenya seperti fase berdiri, mengayun, dukungan ganda, serta faktor-faktor penyebabnya seperti otot dan neurologis. Dokumen ini juga menjelaskan berbagai jenis gait yang abnormal akibat kelainan medis tertentu.
1. GAIT ANALYSIS
OLEH KLP 1 KELAS B TK.III
AHMAD SYARIF JUNAID
AINUN NADILA O
AINUN SAFITRI NAIM
ANDI FIRA EKA TAMANA
ANDI HUSANTRI S.ANDIS
ANGGUN SARI
ANNISATUN MUTIAH
2. Gait dapat diartikan sebagai pola atau ragam berjalan dimana
berjalan berpindah tempat dan mengandung pertimbangan yang
detail dan rinci yang terkait dengan sendi otot
Penggerak atau gaya berjalan
Ini didefinisikan sebagai progresi terjemahan tubuh secara
keseluruhan yang dihasilkan oleh gerakan rotasi segmen tubuh
yang terkoordinasi.
DEFINISI
3. Ini berirama & ditandai dengan gerakan propulsif & retropulsif
bergantian dari ekstremitas bawah
Laju kedepan pada peristiwa berjalan, disebabkan karena
kombinasi dari tiga kekuatan yang bekerja, yaitu :
● 1. kekuatan otot yang menyebabkan tekanan pada kaki
terhadap permukaan tumpuan.
● 2. gaya berat yang berusaha menarik tubuh ke depan dan ke
bawah bila terjadi ketidak seimabngan (balance)
● 3. kekuatan momentum yang bermaksud mempertahankan
tubuh yang bergerak dalam arah yang sama dengan kecepatan
yang tetap.
Berjalan normal
5. Ini dimulai pada saat satu ekstremitas
menyentuh tanah & berlanjut hanya selama
beberapa bagian kaki bersentuhan dengan
tanah. Ini adalah sekitar 60% dari durasi
gaya berjalan normal.
Stance Phase (Fase berdiri)
6. Fase ini merupakan moment ketika tumit
menyentuh lantai. Initial contact merupakan
awal dari fase stance dengan posisi heel
rocker. Posisi sendi pada waktu mengakhiri
gerakan ini, menentukan pola loading
response.
Initial Contact (interval: 0-2%)
7. Fase ini merupakan periode initial double
stance. Awal fase dilakukan dengan
menyentuh lantai dan dilanjutkan sampai
kaki yang lain mengangkat untuk
mengayun.
Loading Response (interval: 0-10%)
8. Merupakan sebagian awal dari gerakan satu
tungkai. Untuk awalan gerakannya, kaki
mengangkat dan dilanjutkan sampai berat tubuh
berpindah pada kaki yang lain dengan lurus.
Saat ankle dorsal fleksi (ankle rocker) bayangan
tungkai mulai bergerak ke depan sementara knee
dan hip ekstensi. Sedangkan tungkai yang
berlawanan mulai bergerak menuju fase mid-
swing.
Midstance (interval: 10-30%)
9. Pada fase ini satu tungkai memberikan
bantuan. Fase ini dimulai dengan mengangkat
tumit dan dilanjutkan sampai kaki memijak
tanah. Keseluruhan pada fase ini berat badan
berpindah ke depan dari forefoot. Saat posisi
ekstensi knee yang meningkat dan akan diikuti
sedikit fleksi. Dimana posisi tungkai yang lain
berada pada fase terminal swing.
Terminal stance (interval: 30-50%)
10. Pada akhir fase stance adalah interval gerakan
kedua double stance pada siklus berjalan. Dimulai
dari initial contact pada anggota gerak bawah
kontralateral dan diakhiri toe-off pada anggota
gerak ipsilateral, dengan meningkatnya ankle ke
posisi plantar fleksi diikuti fleksi knee maka hip tidak
lagi pada posisi ekstensi. Disaat yang sama
anggota gerak bawah yang lain pada fase loading
response. Menyentuhnya anggota gerak atau
tungkai kontralateral merupakan awal dari terminal
double support.
Preswing (interval: 50-60%)
11. Ini dimulai segera setelah ujung salah satu
ujung meninggalkan tanah & berhenti tepat
sebelum tumit menyerang atau menyentuh
ujung yang sama. Itu membentuk 40% dari
siklus gaya berjalan normal.
Swing Phase (Fase mengayun)
12. Diawali dengan mengangkat kaki dari lantai dan
diakhiri ketika mengayun kaki sisi kontralateral
dari kaki yang menumpu. Pada saat posisi initial
swing hip bergerak fleksi dan knee naik menjadi
fleksi dan ankle pada setengah dorsalfleksi.
Pada saat yang sama, sisi kontralateral bersiap
pada mid stance.
Initial swing (interval: 60-73%)
13. Pada fase kedua dari periode swing dimulai, saat
mengayun anggota gerak bawah yang berlawanan
dari tungkai yang menumpu. Akhir dari fase ini
ketika tungkai mengayun ke depan dan tibia vertikal
atau lurus. Saat mid-swing, hip fleksi dengan knee
bergerak ekstensi untuk merespon gravitasi, dan
diikuti dengan ankle dorsifleksi menuju posisi
netral. Sedangkan tungkai yang lain berada pada
akhir dari fase midstance.
Mid swing (interval: 73-87%)
14. Akhir dari fase swing dimulai dari tibia vertikal
dan diakhiri saat kaki memijakkan lantai.
Kedudukan tungkai yang baik adalah dengan
posisi ekstensi knee dan hip mempertahankan
fleksi sedangkan ankle bergerak dari dorsifleksi ke
netral. Anggota gerak bawah yang lain berada pasa
fase terminal stance.
Terminal swing (interval: 87-100%)
15. Tungkai bawah salah satu sisi tubuh sedang
memulai fase pendiriannya & sisi yang berlawanan
mengakhiri fase pendiriannya. Selama penyangga
ganda, kedua tungkai bawah bersentuhan dengan
tanah pada saat yang bersamaan. Ini menyumbang
sekitar 22% dari siklus gaya berjalan. Fase ini tidak
ada saat berjalan
Double Support Phase (Dukungan ganda)
16. Patologi Berjalan
Abnormalitas dalam gaya berjalan mungkin disebabkan oleh -
● 1. Rasa sakit
● 2. Batasan rentang gerak otot sendi (ROM)
● 3. Kelemahan / kelumpuhan otot
● 4. Keterlibatan neurologis (UMNL / LMNL)
● 5. Perbedaan panjang kaki
Gaya Berjalan Abnormal (Atypical)
17. ∎ Dengan kaki menyentuh lantai, ini membutuhkan lebih
sedikit kekuatan otot untuk pertahankan pinggul dalam
ekstensi selama fase sikap.
∎ Pergeseran ini disebut sebagai a "Kiprah Kuda Goyang"
karena gerakan mundur-maju yang ekstrim dari bagasi.
Kiprah gluteus
maximus
18. ∎ Diperlukan tindakan quadriceps selama serangan tumit &
kaki rata saat ada gerakan fleksi yang bekerja
lutut.
∎Kelumpuhan / kelumpuhan quadriceps akan menyebabkan
tekuk lutut selama gaya berjalan & dengan demikian
kehilangan keseimbangan.
∎ Pasien dapat mengkompensasinya jika pinggulnya normal
ekstensor & fleksor plantar.
Cara Berjalan Quadriceps
19. Kompensasi:
∎ Dengan kelemahan paha depan, individu mungkin bersandar
maju di atas paha depan pada bagian awal posisi berdiri
fase, saat beban dipindahkan ke kaki kuda-kuda.
∎ Biasanya, garis gaya berada di belakang
lutut, membutuhkan tindakan paha depan untuk menjaga lutut
tekuk.
∎ Dengan mencondongkan tubuh ke depan di pinggul, COG bergeser
maju & garis gaya sekarang jatuh di depan lutut.
Cara Berjalan Quadriceps
20. ∎ Ini akan memaksa lutut mundur ke ekstensi.
∎ Manuver kompensasi lainnya ke Penggunaannya adalah
ekstensor pinggul & pergelangan kaki plantar fleksor
dalam aksi rantai tertutup untuk menarik lutut ke dalam
ekstensi di tumit pemogokan (kontak awal).
∎ Selain itu, orang tersebut mungkin secara fisik dorong
paha anterior selama fase berdiri, menahan lutut
perpanjangan.
Cara Berjalan Quadriceps
21. ∎ Paha belakang lemah, 2 hal mungkin terjadi
∎ Selama fase berdiri, lutut akan masuk hiperekstensi
berlebihan, disebut sebagai“genu recurvatum ”.
∎ Selama deselerasi (swing terminal ) bagian fase
ayunan, tanpa paha belakangyang melambat ke
bawah ayunan ke depan kaki bagian bawah, itu lutut
akan membentur.
gaya berjalan genu recurvatum
22. ∎ Dengan pola kejang pada tungkai hemiplegia
∎ Pinggul ke ekstensi, adduksi & medial rotasi
∎ Lutut dalam ekstensi, meskipun seringkali tidak stabil
∎ Ankle in drop foot dengan ankle plantar fleksi dan inversi
(equinovarus), yang ada selama baik fase berdiri dan mengayun.
∎ Untuk membersihkan kaki dari tanah pinggul & lutut harus lentur.
∎ Tapi otot kejang tidak memungkinkan pinggul & lutut untuk
menekuk untuk membersihkan lantai.
gaya berjalan hemiplegia
23. ∎ Jadi pasien naik pinggul & membawa kaki yang
sakit dengan membuat setengah lingkaran yaitu
melingkari kaki
∎ Oleh karena itu gaya berjalan dikenal sebagai
“Kiprah Melingkar”
∎ Biasanya, tidak akan ada ayunan lengan resiprokal.
∎ Panjang langkah cenderung diperpanjang pada
bagian yang terlibat samping & dipersingkat di sisi
yang tidak terlibat.
gaya berjalan hemiplegia
24. ∎ Ini hasil dari spastisitas bilateral otot
adduktor pinggul.
∎ Satu kaki menyilang tepat di atas
lainnya dengan setiap langkah seperti
menyeberang pisau gunting.
∎ Misalnya Cerebral Palsy
Gaya berjalan menggunting
25. ∎ Fungsi normal pada basal ganglia adalah:
∎ Kontrol tonus otot
∎ Perencanaan & pemrograman normal gerakan.
∎ Kontrol gerakan terkait seperti ayunan lengan timbal balik.
∎ Contoh tipikal untuk leisi ganglia basalis adalah parkinsonisme.
∎ Karena kekakuan, semua sambungan akan a posisi fleksi dengan tulang belakang
membungkuk ke depan.
∎ Postur ini menggeser COG ke arah anterior.
∎ Jadi untuk menjaga COG di dalam BOS, maka sabar tidak akan ada langkah menyeret kecil.
∎ Karena hilangnya kendali sukarela atas gerakan, mereka kehilangan keseimbangan &
berjalan lebih cepat seolah-olahdia mengejar COG.
∎ Jadi ini disebut “Festinate Gait” .
∎ Sejak langkah menyeretnya, disebut juga "Kiprah Mengocok" .
Pengocokan singkat atau
gaya berjalan meriah
26. ∎ Kita semua memiliki panjang kaki yang tidak sama, biasanya
perbedaan sekitar 1/4 inci antara kanan dan kaki kiri.
∎ Secara klinis, perbedaan kecil ini sering terjadi dikoreksi dengan
memasukkan berbagai lift tumit ketebalan sepatu.
∎ Leg length discrepancy (LLD) dibagi menjadi -
∎ Perbedaan panjang kaki minimal
∎ Perbedaan panjang kaki sedang
∎ Perbedaan panjang kaki yang parah
Panjang Kaki Tidak Sama
27. ∎ Akan terjadi fleksi plantar pergelangan kaki &
inversi subtalar.
∎ Jadi pasien akan berjalan di bagian luar
batas kaki.
∎ Misalnya CETV
Cara Berjalan Equinovarous
28. ∎ Akibat kelumpuhan plantar fleksor
kontraktur dorsiflexor.
∎ Pasien akan berjalan dengan tumitnya (berjalan dengan tumit)
∎ Hal ini ditandai dengan jumlah pergelangan kaki yang lebih
banyak
dorsofleksi & fleksi lutut saat berdiri & yang lebih pendek
panjang langkah di sisi yang terpengaruh.
∎ Durasi dukungan tungkai tunggal dipersingkat karena
kesulitan menstabilkan tibia & lutut.
Cara Berjalan Calcaneal
29. ∎ Ia juga dikenal sebagai gaya berjalan genu
valgum.
∎ Akibat penurunan valgus fisiologis lutut.
∎ Kedua lutut saling berhadapan memperlebar
BOS.
Cara Berjalan lutut ketukan
30. ∎ Juga dikenal sebagai gaya berjalan genu
varum.
∎ Lutut menghadap ke luar.
∎ Karena peningkatan fisiologis
valgus lutut.
∎ Kaki dalam posisi membungkuk.
Cara Berjalan kaki busur
31. CREDITS: This presentation template was
created by Slidesgo, including icons by
Flaticon, and infographics & images by Freepik.
Thanks!
Pleasekeepthisslidefor attribution.