kjabcksjdbckaewbfvaishbvk

1. BANTUAN HIDUP DASAR
BINTEK
PUSKESMAS II SOKARAJA

2. 2
Otak
tidak dapat O2 mati
Jantung
“3 – 8” menit

3. 3
Keterlambatan BHD
Keterlambatan Kemungkinan
BHD berhasil
1 menit 98 dari 100
3 menit 50 dari 100
10 menit 1 dari 100

4. 4
Indikasi BHD
• Henti napas.
• Henti jantung

5. 5
Tujuan BHD
1. Mencegah berhentinya sirkulasi atau
berhentinya pernafasan
2. Memberikan bantuan eksternal terhadap
sirkulasi dan ventilasi dari pasien yang
mengalami henti jantung atau henti nafas
melalui resusitasi jantung paru ( RJP ).

6. 6
Langkah-langkah BHD
1. Pastikan keamanan penolong dan
pasien

7. 7
NILAI RESPON PASIEN
• Segera setelah aman
• “Are you all right ?”
• Hati-hati kemungkinan trauma leher
• Jangan pindahkan / mobilisasi pasien bila
tidak perlu
AKTIFKAN EMS

8. 8
Memeriksa korban dengan cara
menggoncangkan bahu

9. 9
SEGERA BERTERIAK MINTA PERTOLONGAN

10. 10
MEMPERBAIKI POSISI PASIEN
MEMPERBAIKI POSISI
PENOLONG

11. 11
AIRWAY (JALAN NAFAS)
PEMERIKSAAN JALAN NAFAS

12. 12
AIRWAY
Bila pasien tidak memberikan respon
• supine, permukaan datar dan keras
• bila perlu pindahkan pasien dengan
cara: kepala, bahu dan badan bergerak
bersamaan (in-line) bila curiga cedera
spinal
• posisi penolong : di samping pasien / di
atas kepala (kranial) pasien
Buka jalan nafas

13. 13
MEMBUKA JALAN NAFAS
Head tild - Chin lif atau Jaw thrust

14. 14
BREATHING
( BANTUAN NAFAS )
Memastikan pasien tidak bernafas; Melihat (look), mendengar (listen),
merasakan (feel)  < 10 detik

15. 15
Apnea, nafas abnormal, nafas tidak adekuat
Memberikan Bantuan Nafas

16. 16
MULUT KE MULUT MULUT KE MASK
• SUMBER: DIR JEN BINA PELAYANAN MEDIK DEP KES RI, 2005, GELS,

17. 17
BAG VALVE MASK
( AMBU BAG )

18. 18
"Bagging" : lebih baik berdua
BREATHING

19. 19
Evaluasi airway & breathing (1)
Jika mengalami kesulitan untuk memberikan
nafas buatan yang efektif,periksa apakah
masih ada sumbatan di mulut pasien serta
perbaiki posisi tengadah kepala dan angkat
dagu yang belum adekuat. Lakukan sampai
dapat dilakukan 2 kali nafas buatan yang
adekuat.

20. 20
Evaluasi airway & breathing (2)
• Bila pasien kembali bernafas spontan dan normal tetapi tetap
belum sadar, ubah posisi pasien ke posisi miring mantap, bila
pasien muntah tidak terjadi aspirasi .
Waspada terhadap kemungkinan pasien mengalami henti
nafas kembali, jika terjadi segera terlentangkan pasien dan
lakukan nafas buatan kembali.
– Jika tetap gagal memberikan napas buatan,
lanjutkan ke pemeriksaan tanda-tanda sirkulasi

21. 21
CIRCULATION ( BANTUAN SIRKULASI )
Memastikan ada tidaknya denyut jantung

22. 22
Evaluasi Airway, Breathing & Circulation
• Sirkulasi ( - ) : teruskan PJL + NB
• Sirk (+) Nafas (-) : nafas buatan
10- 12 x/menit
• Sirk (+) Nafas (+) : posisi sisi mantap
jaga jalan nafas

23. 23
KOMPRESI JANTUNG LUAR
• pada 1/2 bawah sternum, diantara 2 putting susu
• Kedalaman kompresi jantung 3,8 - 5 cm
• Rasio Kompresi Jantung Luar - Nafas Bantu 30 : 2 ( satu
atau 2 penolong)

24. 24
KOMPRESI JANTUNG LUAR

25. 25
RJP Sebelum & Sesudah Intubasi
• Sebelum intubasi
– Dewasa (>8 th) = Rasio 30 : 2 (utk 1 & 2
penolong)
– Anak (1-8 th)
– Bayi (<1 th )
• Setelah intubasi
– Kompresi 100 x/mnt
– Ventilasi 8 - 10 x/mnt
• 5 x siklus 30 :2 (= 2mnt)  nilai ulang
sirkulasi
30 : 2 (1 penolong)
15 : 2 (2 penolong)

26. 26
EVALUASI
• Sesudah 5 siklus ventilasi dan kompresi kemudian pasien
dievaluasi kembali.
• Jika tidak ada nadi karotis, dilakukan kembali kompresi dan
bantuan nafas dengan rasio 30:2.
• Jika ada nafas dan denyut nadi teraba letakan pasien pada
posisi mantap.
• Jika tidak ada nafas tetapi nadi teraba, berikan bantuan
nafas sebanyak 10- 12 x/menit dan monitor nadi setiap 10
detik.
• Jika sudah terdapat pernafasan spontan dan adekuat serta
nadi teraba, jaga agar jalan nafas tetap terbuka.

27. 27
RJP DIHENTIKAN
• Kembalinya ventilasi & sirkulasi spontan
• Ada yang lebih bertanggung jawab
• Penolong lelah atau sudah 30 menit tidak ada
respon.
• Adanya DNAR
• Tanda kematian yang irreversibel

28. 28
RJP TIDAK DILAKUKAN
• DNAR (Do Not Attempt Resuscitation)
• Tanda kematian : rigor mortis, dekapitasi
• Sebelumnya dengan fungsi vital yang sudah
sangat jelek dengan terapi maksimal
• Bila menolong korban akan membahayakan
penolong

29. 29
KOMPLIKASI RJP
– Fraktur iga & sternum,sering terjadi terutama pada
orang tua, RJP tetap diteruskan walaupun terasa ada
fraktur iga. Fraktur mungkin terjadi bila posisi tangan
salah.
– Pneumothorax
– Hemothorax
– Kontusio paru
– Laserasi hati dan limpa, posisi tangan yang terlalu
rendah akan menekan procesus xipoideus ke arah
heper (limpa)
– Emboli lemak