1. DIABETES MELLITUS
Secerna bolest je poremecaj u metabolizmu ugljenih hidrata sa
povecanom koncetracijom glukoze u krvi.Odlucujuci faktor za pojavu
dijabetesa je nedostatak ili nedovoljna aktivnost hormona insulina.
I grupa bolesnika : Osobe su nesposobne da same sintetizuju insulin I
njima je neophodna insulinska terapija.To su insulin – zavisni
dijabeticari ili tip I.
II grupa : Osobe su sposobne da sintetizuju nedovoljno ili dovoljno
neaktivnog insulina , to su insulin- nezavisni dijabiticari ili tip II.
PRVI ZNACI KOJI UKAZUJU NA POCETAK DIJABETESA SU:
1. Gubitak u tezini
2. Misicna slabost
3. Zed
4. ↑ ekskrecija mokrace
Secerna bolest se lijeci insulinskom terapijom I dijetom.
Normalna koncentracija glukoze u krvi je 3 – 9 .

2. DIJABETICKAKETOACIDOZA
Zbog nemogucnosti ulaza glukoze u celije adipoznog tkiva, inhibirana
je sinteza triacilglicerola, pa dolazi do oslobadjanja velikih kolicina
masnih kijselina.
Povecani katabolizam masnih kisjelina dovodi do povecanja CoA a ove
kolicine se ne mogu metabolizovati na uobicajeni nacin ili u ciklusu
trikarbonskih kisjelina. Pa se nizom reakcija iz CoA sintetizuju
ketonska tijela. To je grupa jedinjenja koju cine acetsircetna , B-
hidroksibuterna kisjelina I aceton.
Nakupljanje ketonskih tijela kod dijabeticara moze izazvati teske
poremecaje. Povecane konc. Ovih kisjelina dovode do pada pH
vrijednosti u krvi I drugim tecnostima I do pojave acidoze.
Ketoza je pojava povecanih conc ketonskih tijela.
Ketonemija-pojava ketonskih tijela u krvi
Ketnourija-pojava ketonskih tijela u urinu
Ketonska tijela nijesu patoloski sastojci.

3. GLIKOZILOVANJE PROTEINA KOD
DIJABETICARA
Glikozilovanje proteina je vezivanje glukoze za protein.Sto je veca
conc glukoze I duzi vijek proteina, glikozilovanje je vece. U ovom
procesu dolazi do promjena u fizickim I hemijskim osobinama ovih
makromolekula u njihovoj aktivnosti I funkciji.
Najznacajnijejeglikozilvanjehemoglobina.Vezivanjemglukozeza hemoglobin
nastaje HbA1c. Osimhemoglobina , skoro svi proteini se mogu glikozilovati.
Da bi se dobila procjena prosjecnog nivoa glukoze u krvi u toku
prethodnih 6-8 nedelja, odredjuje se kolicina glikozilovanog
hemoglobina.Glikozilovani hemoglobin se moze odrediti I
imunohemijskim metodama.
U klinickoj praksi je uobicajeno odredjivanje % HbA1c
hromatografskim odvajanjem na jonoizmjenjivackim smolama.
Kod zdravih osoba %HbA1c je manji od 7 % ,kod kontrolisanih
dijabeticara je oko 9% , a kod slabo kontrolisanih moze biti I do 20 %.
Testovi opterecenja daju sliku o nacinu katabolizma glukoze I
sposobnosti organizma da kontrolise nivo glukoze u krvi.
Kod testova opterecenja , poslije konuzimranja glukoze prati se
promjena njene con u krvi I mokraci u odredjenim vremenskim
intervalima. I kod zdravih osoba I kod dijabeticara nivo glukoze veoma
brzo raste po konzumiranju (30-60) min ali se kod zdravih osoba brzo
vraca na normalne vrijednosti,dok kod dijabeticara se ovaj proces
odvija veoma sporo.