1. Fumo di sigaretta e dipendenza

2. Perché il Tabagismo è una dipendenza
Criteri della dipendenza da sostanze d’abuso
Effetti Psicoattivi
•Comportamento Rinforzato
•Sintomi di Astinenza
Fumare Tabacco:
Energia, Allerta, Attenzione, Apprendimento
Euforia
Appetito, Tensione, Ansia
Azioni Positive >Rinforzo comportamentale
Astinenza:
Sintomi somatici
Sintomi affettivi
Craving
Azioni Negative >Ricaduta compulsiva

3. Dipendenza da nicotina e tabagismo

4. Azioni Positive > Rinforzo comportamentale
Fumare è regolazione dell’assunzione di nicotina
Nicotina agisce su:
recettori nicotinici
Energia, Allerta, Attenzione, Apprendimento
dopamina
Euforia
noradrenalina
Appetito, Tensione, Ansia

5. Sistemi neuroanatomici su cui agisce la nicotina

6. Azioni negative – ricaduta compulsiva
Sindrome d‟astinenzacome reazione al neuroadattamento:
recettori nicotinici stimoli avversivi
attività cellule noradrenergiche agitazione, irritabilità,
Insonnia
Dopamina
disforia, anedonia, depressione, fame
Serotonina
agitazione, irritabilità, depressione
Aumentata reattivitàa: stimoli, stress, riassunzione
occasionale

7. Tabagismo: È solo“piacere”… oppure è anche…
“memorie piacevoli”?
Dipendenza da nicotina emerge come un fenomeno complesso,
il tabagismo,
che consiste nel piacere diretto, „reale‟(rinforzo primario)
ma anche del ricordo di esso, „potenziale‟ (rinforzo secondario)
•Nicotina: debole rinforzo primario, ma potente creatore di rinforzi secondari
•Migliaia di associazioni ripetute con stimoli, ambienti e statiche a loro volta
mantengono e ri-innescano il comportamento del fumare
•Nicotina aumenta la valenza condizionata di stimoli ambientali associati a sè stessa
•Le donne sono più vulnerabili degli uomini agli „smoking cues‟

8. La visione di un video sul
fumo attiva la corteccia dei
fumatori:
MEMORIA EMOZIONALE
ovvero RICORDI PIACEVOLI
Stimoli, ambienti, stati:
memorie piacevoli =
rinforzo secondario

10. Complessita' del Tabagismo
E’ un disturbo del comportamento, complesso e multidimensionale
Esiste una forte componente neurobiologica
Ruolo centrale e‟ la dipendenza da nicotina, sostanza dai molteplici
effettipsicobiologici:
-Rinforzo comportamentale al fumare tabacco
-Sindrome d‟astinenza alla cessazione
-Altri processi psico-comportamentali
Modificazioni molecolari persistenti (neuroadattamento)
Reattivita‟ agli stimoli ambientali

11. www.luoghidiprevenzione.it