CNTP

1. L/O/G/O
www.trungtamtinhoc.edu.vn

2. www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Tùy theo từng nghiên cứu trên thế
giới, tỷ lệ viêm dạ dày trong dân chúng
là 11,5-15 trên 1.000 người dân
(khoảng 1,5%).
 Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ
người bệnh ước tính khoảng 10%,
hàng năm tăng khoảng 0,2%.
 Ở Việt Nam, theo điều tra trong những
năm gần đây, bệnh chiếm khoảng 26%
và thường đứng đầu trong các bệnh ở
đường tiêu hóa và có chiều hướng
ngày càng gia tăng.
 Theo Hội Khoa học Tiêu hóa Việt
Nam, 70% người Việt có nguy cơ bị
đau dạ dày.
1. Thực trạng

3. L/O/G/O
www.trungtamtinhoc.edu.vn
Việt Nam

4. L/O/G/O
www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Theo như các chuyên gia y học, viêm dạ dày là hậu quả
của sự kích thích niêm mạc bởi các yếu tố ngoại sinh
hoặc nội sinh như: nhiễm độc chất, nhiễm khuẩn, các
rối loạn miễn dịch.
2. Khái niệm

5. www.trungtamtinhoc.edu.vn
Nhiễm khuẩn Hp
Uống nhiều
rượu bia
Stress
Dùng thuốc kháng
viêm phi steroid
NGUYÊN
NHÂN
3. Nguyên nhân

6. L/O/G/O
www.trungtamtinhoc.edu.vn
3. Nguyên nhân

7. www.trungtamtinhoc.edu.vn
H.p
Thuốc
kháng
viêm
HCl
&
pepsin
Chất
nhầy
HCO3-
Yếu tố
gây hại
Yếu tố
bảo vệ
4. Cơ chế gây bệnh
Hàng rào
niêm mạc

8. www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Yếu tố gây hại niêm mạc
 Axit HCl và pepsin trong dịch vị
 Xoắn khuẩn Helicobactor pylori (HP)
 Các thuốc trong điều trị: aspirin, salyxylat, corticoid
 Nhóm máu O

9. www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Yếu tố bảo vệ niêm mạc
 Lớp chất nhầy: mucin, photpholipids, chất điện giải
và nước.
 HCO3
- : được tiết ra cả ở tế bào biểu mô thân vị và
hang vị

10. www.trungtamtinhoc.edu.vn
Rối loạn tiêu
hóa
Nôn và bồn
nôn
Ợ chua, ợ hơi
nóng rát
thượng vị
Đau vùng
thượng vị, đau
bụng
BIỂU
HIỆN
A
D B
C
5. Biểu hiện
Ôm bụng
khi ăn

11. www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Đau thượng vị
 Đau ở vùng trên rốn và dưới mũi xương ức, đau
cồn cào, đau âm ỉ, không đau quằn quại.
 Đau ngay lập tức sau khi ăn, ăn càng no đau
càng tăng.
 Thời gian từ vài phút đến vài giờ và có tính chu
kỳ.

12. www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Ợ chua, ợ hơi, nóng rát thượng vị
 Thường khi ợ chua, ợ hơi bạn sẽ cảm nhận
được có mùi tanh sắt rỉ ở miệng, là hai triệu
chứng gặp ở bất kỳ bệnh nhân nào mới bị loét
dạ dày.
 Nóng rát dạ dày
 Nôn và bồn nôn
 Rối loạn tiêu hóa
 Cảm thấy ăn uống không
ngon miệng, giảm cân, đầy
bụng hoặc cảm giác no,
 Đôi khi lại thấy đói với một
cảm giác trống rỗng ở trong dạ
dày.

13. www.trungtamtinhoc.edu.vn
Chảy
máu dạ
dày
Thủng
dạ dày
Ung thư
dạ dày
 Ngoài ra: Gây hẹp môn vị, dẫn đến đau bụng,
nôn ói rất dữ dội, đặc biệt có thể ói ra thức ăn
của ngày hôm trước có mùi hôi thối.
.
 Nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời có
thể gây ra những biến chứng nguy hiểm.
6. Hậu quả và biến chứng

14. www.trungtamtinhoc.edu.vn
6. Hậu quả và biến chứng
 Thủng dạ dày
phải được phẫu thuật kịp
thời nếu không sẽ nguy
hiểm cho tính mạng.
 Gây chảy máu dạ dày
máu thoát khỏi thành mạch
và chảy vào các ống tiêu hóa.
Các biểu hiện chảy máu tiêu
hóa như: nôn ra máu đỏ tươi
hoặc máu đen, đi ngoài ra
máu.

15. www.trungtamtinhoc.edu.vn
6. Hậu quả và biến chứng
 Ung thư dạ dày: viêm loét da dày nếu không được
chữa trị kịp thời có thể dẫn đến ung thư dạ dày.

16. L/O/G/O
www.trungtamtinhoc.edu.vn
2
1
4
3
Xét nghiệm
phân tìm kháng
nguyên
Xét nghiệm
máu tìm
kháng thể
Nội sôi
dạ dày
Test thở
7. CHUẨN ĐOÁN LOÉT DẠ DÀY

17. www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Nội soi dạ dày
 Là sử dụng một ống dài linh
hoạt, mềm (gọi là fibroscope)
có gắn camera và đèn sáng ở
đầu đưa và dạ dày, nội soi sẽ
thấy được toàn thể hình ảnh
bên trong dạ dày trên màn
hình máy soi.
 Nếu nghi ngờ nhiễm H.pylori
hoặc muốn xét nghiệm tế bào
bất thường thì bác sĩ sẽ lấy mẫu
sinh thiết và làm test nhanh để
chuẩn đoán sự có mặt của vk
H.pylori.

18. L/O/G/O
www.trungtamtinhoc.edu.vn
 Đặt mẫu mô niêm mạc dạ dày vào môi trường bán đặc CLO test ( là hỗn hợp
gồm: agar gel có chứa urea, chất chỉ thị đỏ phenol, chất kiềm hãm vi khuẩn).
 Men urease của vi khuẩn H. pylori có trong mẫu sẽ làm biến đổi urease
thành ammoniac (NH3), NH3 làm môi trường thuốc thử có pH kiềm, vì vậy
làm thay đổi màu của chỉ thị từ vàng sang đỏ tía.

19. www.trungtamtinhoc.edu.vn
Không rượu
bia
Không hút
thuốc
Chế độ ăn
uống khoa
học
Không Dùng thuốc
kháng viêm phi
steroid
Lối
sống
lành
mạnh
PHÒNG &
ĐiỀU TRỊ
 Tùy theo nguyên nhân gây loét dạ dày mà có
biên pháp phòng và điều trị tốt nhất
7. Cách phòng và điều trị loét dạ dày

20. www.trungtamtinhoc.edu.vn
Phòng ngừa đối với cá nhân
➢Ăn chậm nhai kı̃, tránh căng thẳng quá mức.
➢Không để bụng quá đói hoặc ăn quá no, ăn quá khuya, đặc biệt
là không được bỏ bữa.
➢Thay thế nước có gas bằng nước ép trái cây.
➢Gìn vệ sinh sạch sẽ, thực hiện ăn chín, uống sôi và duy trı̀ cân
nặng hợp lý.
➢Không hút thuốc, uống rượu bia, hạn chế uống cafe.
7. Cách phòng và điều trị loét dạ dày

21. www.trungtamtinhoc.edu.vn
Phòng ngừa đối với cộng đồng
➢Quan tâm đến trẻ em vı̀ trẻ em cũng có nguy cơ mắc
bệnh viêm loét dạ dày.
➢Giáo dục các kiến thức về ăn uống hợp lı́ cho trẻ.
➢Cần có biện pháp giảm thiểu tı̀nh trạng viêm loét dạ dày
ở học sinh, sinh viên.
➢Mỗi người cần trang bi ̣ cho mı̀nh kiến thức phòng ngừa
bệnh, cũng như dấu hiệu của bệnh để phát hiện kịp thời,
điều tri ̣ sớm.
➢Tuyên truyền về chế độ dinh dưỡng, thói quen ăn uống
hợp lı́.
➢Tổ chức các cuộc thi tı̀m hiểu về bệnh viêm loét dạ dày
góp phần nâng cao sức khỏe cộng đồng.
7. Cách phòng và điều trị loét dạ dày

22. www.trungtamtinhoc.edu.vn