Taksimatkojen suorakorvauksen koulutusaineisto HUS-alueella
•Download as PPT, PDF•
0 likes•3,937 views
Taksimatkojen suorakorvaus ja keskitetty tilausmenttely otetaan käyttöön HUS-alueella 10.12.2014.
Recommended
More Related Content
More from Kela
More from Kela (20)
Taksimatkojen suorakorvauksen koulutusaineisto HUS-alueella
- 1. Kelan korvaamien taksimatkojen keskitetty tilausmenettely HUS-alueella Loka – marraskuu 2014
- 2. Taksimatkojen keskitetty tilausmenettely ja suorakorvaus • Sairaanhoitopiirin alueella Kelan korvaamien taksimatkojen tilaukset keskitetään yhteen tilausvälityskeskukseen. • HUS-alueella Helsingin ja Uudenmaan Taksi Oy (HUT) • Asiakas saa korvauksen jo taksissa esittämällä Kela-kortin ja maksaa vain omavastuun • HUS-alue siirtyy menettelyyn 10.12.2014 • Tilausvälityskeskus välittää Kelan korvaamia matkoja kaikille suorakorvausmenettelyyn liittyneille autoilijoille, joilla on taksiliikennelupa. • Suorakorvausmenettely HUS-alueella hoidetaan Helsingin vakuutuspiirissä 2
- 3. Miksi keskitetty tilausmenettely ja suorakorvaus? • Parantaa asiakaspalvelua ja hillitsee matkakustannusten kasvua •Asiakkaiden matkojen yhdistely hillitsee tehokkaasti kasvavia kustannuksia. • Taksimatkojen suorakorvausmenettely on jatkoa apteekkien ja lääkäriasemien suorakorvaukselle • Yksinkertaistaa Kelan ja taksien välistä sopimusmenettelyä 3
- 4. Välityskeskus yhdistelee asiakkaiden taksimatkoja • Missä tilanteissa matkoja yhdistellään? • Erityisesti pitkät matkat (taksi, invataksi ja paaritaksi) • Aina, kun mahdollista • Asiakas voi olla terveydenhuollon yksikössä tuntia (60 min) ennen vastaanottoa • Kotiutusmatka voi alkaa tuntia (60 min) myöhemmin kuin asiakas on valmis kotiutumaan • Terveydenhuolto voi antaa asiakkaalle tämän terveydentilan perusteella oikeuden matkustaa yksin (merkintä SV 67) 4
- 5. Vakiotaksiasiakkuus • Kela määrittelee aina vakiotaksiasiakkuuden • Ei tarvita erillistä todistusta terveydenhuollosta • Asiakas valitsee itselleen tietyn taksiautoilijan, joka toimii asiakkaan vakiotaksina kaikilla Kelan korvaamilla taksimatkoilla • Asiakas sopii matkat suoraan valitsemansa vakiotaksin kanssa, joka ilmoittaa matkatiedot tilausvälityskeskukseen • Vakiotaksiasiakkaalla on yksinmatkustusoikeus (KKRL 9§), mutta matkaan voidaan yhdistellä sovittaessa asiakkaan kanssa • Vakiotaksiin ovat oikeutettuja • Kelan vaikeavammaisen lääkinnällisen kuntoutuksen asiakkaat • Yli 65-vuotiaan vaikeavammaiset • Henkilöt, jotka täyttäisivät em kriteerit, mutta ovat oikeutettuja kuntoutukseen toisen lainsäädännön perusteella (liikenne- ja työtapaturma) • Alle 16-vuotiaat yksinmatkustavat lapset • Vaikeasti sairaat lapset, joiden hoito on keskitetty keskus- tai yliopistosairaaloihin • Asiakkaan terveydentilaan liittyvä harkintaan perustuva vakiotaksiasiakkuus 5
- 6. Kenellä oikeus Kelan korvaamaan taksimatkaan? • Kun asiakas ei pysty terveydentilansa vuoksi matkustamaan edullisimmilla kulkuneuvoilla = edellyttää terveydenhuollon arvion (SV 67) • Kun asiakas ei pääse liikenneolosuhteiden vuoksi matkustamaan muulla kuin erityiskulkuneuvolla tai matkaketjulla hoitopaikkaan tai kotiin = asiakkaan oma selvitys puutteellisista liikenneyhteyksistä 6
- 7. Kenen matkoja korvataan? • Asiakkaan matkat • Sairauden • Raskauden • Kelan järjestämän kuntoutuksen vuoksi • Saattajan tai omaisen erikseen tekemät matkat • Potilaan terveydentilan vuoksi välttämätön • Omaisen hoitoon osallistuminen potilaan hoidon toteutumisen kannalta välttämätön (lääkärin arvio) • Lääkärin tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön tekemät matkat asiakkaan luokse 7
- 8. Minne matkoja korvataan? • Asiakkaan lähimpään tutkimus- tai hoitopaikkaan, missä asiakas saa sairausvakuutuslaissa tarkoitetun tarpeellisen tutkimuksen tai hoidon • Kelan kuntoutukseen osallistuvan asiakkaan matka korvataan siihen paikkaan, johon Kelan kuntoutuspäätös on annettu 8
- 9. Julkiseen terveydenhuoltoon tehdyt matkat • Pääsääntöisesti julkiseen, lähimpään terveydenhuollon yksikköön • Terveyskeskus tai sairaala • Ei kuitenkaan • Julkiseen terveydenhuoltoon silloin, kun kyseessä on seulontamatka, reseptin uusiminen, rokotusmatka tai apuvälineen nouto ilman asiakasta 9
- 10. Yksityiseen terveydenhuoltoon tehdyt matkat • Yksityislääkärille, hammaslääkärille tai muun terveydenhuollon ammattihenkilön luo edellyttäen, että siellä annettu hoito tai tutkimus on sairausvakuutuslain mukaan korvattavaa (todistus SV67). • Jos asiakas on mennyt yleislääkärin, hammaslääkärin tai fysioterapeutin vastaanotolle, lähimmäksi hoitopaikaksi tulkitaan sellainen terveyskeskus, josta asiakas voi saada tarvitsemansa hoidon. Yleensä tällaiseksi hoitopaikaksi katsotaan oman kunnan tai kuntayhtymän pääterveyskeskus (vrt. perusterveydenhuolto) • Jos asiakas on mennyt erikoislääkärin- tai erikoishammaslääkärin vastaanotolle, lähimmäksi hoitopaikaksi tulkitaan lähin yliopistollinen sairaala (vrt. erikoissairaanhoito) 10
- 11. Muihin yksiköihin tehdyt matkat • Kelan kuntoutukseen osallistuvan asiakkaan matka korvataan sinne, mihin Kelan kuntoutuspäätös on annettu • Jos kunta antaa terveydenhuollon / sosiaalihuollon maksusitoumuksen asiakkaan sairauden hoitoa, tutkimusta tai kuntoutusta varten, korvataan matka sinne, mistä kunta on hoidon tai tutkimuksen ostanut tai kuntoutus järjestetty. Asiakkaalla tulee lisäksi olla lääkärin lähete tutkimukseen tai hoitoon 11
- 12. 12 Matkat, jos käytössä palveluseteli • Jos kunta antaa palvelusetelin (esim. yksityiseen terveydenhuoltoon), korvataan matka enintään pääterveyskeskukseen – Lisäksi asiakkaalla täytyy olla • Lääkärin lähete tutkimukseen tai hoitoon tai • Merkintä lomakkeella SV 67, siitä että matkan aiheena on kunnan palveluseteliin perustuva tutkimus tai hoito
- 13. Matkat valinnanvapauden perusteella • 1.1.2014 alkaen valinnanvapauden perusteella asiakas voi valita hoitopaikan • Perusterveydenhuolto, hoitopaikka valittu oman kunnan ulkopuolelta − Asiakkaan matka korvataan enintään niiden kustannusten mukaan, jotka aiheutuisivat matkasta lähimpään sellaiseen terveyskeskukseen, josta asiakas voi saada tarvitsemansa hoidon. Yleensä tällaiseksi hoitopaikaksi katsotaan oman kunnan tai kuntayhtymän pääterveyskeskus • Erikoissairaanhoito, hoitopaikka valittu muualta kuin oman kunnan erikoissairaanhoidosta − Asiakkaan matka korvataan enintään niiden kustannusten mukaan, joka aiheutuisivat matkasta lähimpään yliopistosairaalaan 13
- 14. Millä kulkuneuvolla matkoja korvataan? • Ensisijaisesti yleisten kulkuneuvojen mukaan • Yleinen joukkoliikenne • Matkaketju − Esim. taksi ja palvelulinja tai linja-auto • Erityisajoneuvolla • Yhteiskuljetus taksilla • Oma auto • Taksimatka yksin matkustaen • Ambulanssi • Muu kulkuneuvo 14
- 15. Tavallinen taksi on tarkoitettu asiakkaalle, joka • Pystyy liikkumaan itsenäisesti ja/tai saattajan avustuksella, mutta ei pysty käyttämään joukkoliikennettä • Kulkee pyörätuolilla, joka on kokoon taittuva, ja pystyy avustettuna siirtymään autoon / autosta pois 15
- 16. Invataksi tai paarikuljetus Invataksi on tarkoitettu asiakkaalle, joka •On liikuntakyvytön •Kulkee koko matkan pyörätuolissa istuen •Ei pysty siirtymään edes autettuna pyörätuolista autoon / autosta pois •Käyttää niin isoa apuvälinettä, että se ei mahdu normaaliin autoon Paarikuljetus on tarkoitettu asiakkaalle, •Matkustaa paareilla maaten joko paaritaksissa tai muussa kulkuneuvossa, missä paarikuljetus on mahdollinen 16
- 17. Joukkoliikenneluvallisella pikkubussilla tehty matka korvataan, kun • asiakas tarvitsee pyörätuoli- tai paarikuljetuksen. – Todistukseen SV 67 merkitään esteetön ajoneuvo tai paaritaksi sekä maininta pyörätuoli tai paarikuljetuksen tarpeesta TAI •matkustajia on vähintään 5 ja jokaisella asiakkaalla on terveydenhuollon kirjoittama todistus erityisajoneuvon tarpeesta matkaa varten 17
- 18. Omalla autolla tehdyn matkan korvaaminen • Alle 100 km:n matka omalla autolla korvataan asiakkaalle ilman erillistä todistusta SV67 erityisajoneuvon tarpeesta • Terveydenhuolto määrittää oman auton käytön yli 100 km:n matkalla • Korvausperuste 0,20 euroa / km (valtioneuvoston asetus) 18
- 19. Mitä matkoja ei korvata? • Asiakas on sisäänkirjoitettu sairaalaan tai hoitolaitokseen, ja siirretään jatkohoitoon toiseen laitokseen (myös maksusitoumuksella) • Terveydenhuollon (julkinen) henkilökuntaa on mukana kuljetuksessa • Asiakas on laitoshoidossa esim. vanhainkodissa. − Laitoshoidolla tarkoitetaan ylläpidon, hoidon ja huolenpidon sisältävää toimintaa sairaalassa, hoitolaitoksessa tai muussa vastaavassa toimintayksikössä • Asiakas käy kouluterveydenhuollossa tai kysymyksessä on koulutapaturma • Asiakkaalla on M1-lähete (mielenterveyspotilas) • Matkoja, jotka on tilattu, mutta eivät ole toteutuneet 19
- 20. Matkan omavastuu vuonna 2014 • Yhdensuuntaisen matkan omavastuu 14,25 euroa • Edestakaisen matkan omavastuu 28,50 euroa • Vuotuinen omavastuu 242,25 euroa • Kertyy sairauden ja Kelan järjestämän kuntoutuksen vuoksi tehtyjen matkojen omavastuuosuuksista • Myös alle omavastuun olevat matkakustannukset kerryttävät vuotuista omavastuuosuutta Huom! Kela lähettää asiakkaalle omavastuun täyttymisestä kortin SV191. Vuosikattokertymän täyttyminen sinänsä ei oikeuta taksin käyttöön 20
- 21. Vuoden 2015 alusta tulevat lakimuutokset – laki valmisteilla • Taksimatkaan tulee kaksi omavastuuta • Taksimatka tilattu alueen tilausvälityskeskuksen kautta Omavastuu 16 euroa/matka, matkakatto 272 euroa • Taksimatkaa ei tilattu alueen tilausvälityskeskuksen kautta Omavastuu 32 euroa/matka, ei kerrytä vuosittaista matkakattoa • Huom! Joukkoliikenneluvallisella autolla matkan omavastuu on 16 euroa Ei ole taksiliikenneluvallinen auto Ei ole omaa tilausvälityskeskusta 21
- 22. SV67-todistus • Terveydenhuolto voi kirjoittaa asiakkaalle erityisajoneuvon käyttöä varten SV67-todistuksen • Kertamatkalle • Määräajaksi • Toistaiseksi • Terveydenhuolto voi kirjoittaa asiakkaalle yksinmatkustusoikeuden terveydentilan perusteella, jolloin matkaan ei yhdistetä muita (Huom! Ei ole sama kuin vakiotaksiasiakkuus) • Asiakas säilyttää SV67-todistuksen itsellään 6 kk:n ajan • Pitkäaikaiset erityisajoneuvon käyttötodistukset asiakas toimittaa Kelaan • Jos asiakas käyttää taksia puutteellisten liikenneyhteyksien vuoksi, ei todistusta SV67 tarvita (asiakas perustelee taksin tarpeen 22 tällöin itse)
- 23. Todistus matkakorvausta varten SV67 SV67 sivu 1 01.14 Verkkolomake (PDF) www.kela.fi 23
- 24. • Todistus matkakorvausta varten annetaan, kun asiakas tarvitsee sairauden tai sen hetkisen terveydentilan perusteella erityisajoneuvon, esim. taksin, terveydenhuollon matkoilla. • Kelassa asiakkaan matkat korvataan vakuutettukohtaisesti ja korvauskäsittelyä varten tarvitaan aina asiakkaan henkilötunnus. • Korvauskäsittelyssä tärkeitä tietoja ovat käyntipäivätiedot. Jos asiakas on ollut sisäänkirjoitettuna hoitolaitoksessa, kirjataan aika lomakkeelle. Mahdollinen maksusitoumus/ostopalvelu merkitään lomakkeelle. •Jos asiakas on itse valinnut hoitopaikan valinnan vapauden perusteella tai hoito on hankittu palvelusetelillä, merkitään tieto lomakkeelle. •K24äynnin aihe tulee aina rastittaa.
- 25. • Yksityisen terveydenhuollon osalta ilmoitetaan hoidon antaja / annettu hoito. • Erityisajoneuvoa koskeva todistus voidaan kirjoittaa kertamatkalle, määräajaksi tai pitkäaikaiseksi. Todistus voidaan kirjoittaa myös etukäteen esim. tulevaa sairaalamatkaa varten. • Pitkäaikaisen ja määräaikaisen todistuksen kirjoittaminen vaatii aina perustelut. Näitä todistuksia ei voi kirjoittaa takautuvasti. • Tarkoituksenmukainen ajoneuvo valitaan lomakkeen kohdassa 7. • Tämä todistus käy kaikilla Kelan korvaamilla matkoilla, jotka tehdään julkiseen terveydenhuollon yksikköön tai Kelan järjestämään kuntoutukseen. Ei tarvita erillisiä leimoja tms. hoitopaikasta, johon asiakas kuljetettiin. • Asiakasta tulee kehottaa toimittamaan pitkäaikainen / määräaikainen todistus mahdollisimman pian Kelaan. 25
- 26. • Terveydenhuolto arvioi erityisajoneuvon tarpeen asiakkaan sairauden tai sen hetkisen terveydentilan perusteella. Esim. jos asiakas tekee matkan sairaalaan taksilla, mutta terveydentilan vuoksi hän voisi tehdä sen joukkoliikenteellä, tulee lomakkeelle merkitä rasti kohtaan joukkoliikenne. • Esteettömän ajoneuvon/invataksin käytön peruste merkitään lomakkeelle. • Liikenneolosuhteista johtuvat erityisajoneuvotarpeet eivät edellytä terveydenhuollon arviota, vaan asiakas selvittää ko. tilanteet itse Kelan kanssa. • Jos asiakas ei sovellu sairautensa/terveydentilansa vuoksi yhteiskuljetukseen, kirjataan tieto lomakkeelle. • Jos asiakas tarvitsee saattajan sairauden vuoksi, merkitään se lomakkeelle 26
- 27. • Jos lääkäri on todennut perheenjäsenen osallistumisen asiakkaan hoitoon välttämättömäksi hoidon toteutumisen kannalta, merkitään tieto lomakkeelle. Perustelut hoitoon osallistumiselle kirjoitetaan kohtaan 11. • Myös hoitoon osallistuneen perheenjäsenen nimi kirjoitetaan • Perusteluihin kirjoitetaan todistuksen antamiseen vaikuttavat, matkaan tai erityisajoneuvon tarpeellisuuteen vaikuttavat asiat. • Paikka, päivämäärä sekä terveydenhuollon ammattihenkilön nimi ja virka-asema. • Todistuksen matkakorvausta varten voi kirjoittaa terveydenhuollon ammattihenkilö. • Jos lääkäri arvioi erityisajoneuvon tarpeen ja antaa luvan todistuksen kirjoittamiseen muulle kuin terveydenhuollon ammattihenkilölle, voi lomakkeen allekirjoittaa nimetty hoitolaitoksen edustaja. Tällöin todistukseen tulee merkitä kenen lääkärin luvalla kyseinen todistus on allekirjoitettu. • Todistuksen omaisen hoitoon osallistumisesta voi kirjoittaa vain lääkäri. 27
- 28. www.kela.fi-sivut • Taksimatkojen suorakorvausmenettelystä löytyy lisää tietoa www.kela.fi > Yhteistyökumppanit > Terveydenhuolto > Matkakorvaukset • Asiakkaille lisää tietoa löytyy www.kela.fi > Sairastaminen > Matkat > Taksimatkat • Matkakorvaushakemus vaivattomasti verkkopalvelussa www.kela.fi/asiointi Myös liitteet voi lähettää verkossa • Lomakkeita voi tilata www.kela.fi > Yhteistyökumppanit > Lomakkeet Lomakevarasto@kela.fi. Merkitse tilaukseen lomakkeen tunnus tai nimi, kappalemäärä, oma nimesi sekä työnantajan nimi ja osoite 28
- 31. Tilausnumerot Viranomaistilaukset 0100 84 234 puhelun hinta 1,74 € / puh + pvm/ppm Kuluttajatilaukset 0100 84 000 ( suom.) 0100 84 001 (ruots.) HUT / Kivisilta 31
- 32. Joitakin tilauksessa tarvittavat tietoja * Henkilötunnus * Nimi * Puhelinnumero * Lähtö- ja kohde tai nouto-osoite (esimerkiksi porraskirjain, tietty ovi) * Matkan ajankohta/ vastaanottoajan ajankohta * Meno/ meno-paluu? / Onko tarvetta paluukyydille? * Mahdollinen saattaja (vaikuttaa yhdistelyyn) * Apuväline (rollaattori/ manuaalipyörätuoli/ sähköpyörätuoli/ sähkömopo/ taittuva pyörätuoli yms.) * Yhdistelykielto (terveydenhuollon arvio) * Mahdollinen välipysähdys (apteekki) * Saattajan haku * Autotyyppi tarve (esim. inva-auto) * Asiakkaan avustustarve (esim. haetaanko sisältä ja viedään sisälle) HUT / Kivisilta 32
- 33. Kiitos 33
Editor's Notes
- Koko maassa liittynyt jo 70 %, ennen kaikkea tärkeää, että autoja kattavasti mukana myös haja-asutusalueilla, jotta auton saanti on kaikilla alueille kaikkina aikoina varmistettu Asiakkaan on näytettävä Kela-kortti Suorakorvausmenettely on muualla maassa jo käytössä. Menettely alkoi 2010 ja sen jälkeen laajentunut sairaanhoitopiirien alueittain. Hus viimeisenä sen suoksi, että suurelle alueelle saadaan käyttöön muiden alueiden kokemukset. Koko Kaikki, jotka ovat mukana data-välityksessä, ovat mukana menettelyssä. Jokaiselta asemapaikalta ja jokaisessa kunnassa autoilijoita mukana. Ahvenanmaan osalta mietitään, miten menettely voidaan ottaa käyttöön, koska heillä on erilainen taksiliikennelupa.
- Asiakas saa korvauksen jo taksissa maksamalla omavastuuosuuden. Kaikki keinot kustannusten kasvun hillitsemiseksi on tehtävä. Yhdistely tuo kustannuksiin merkittävän säästön ja sillä Kela voi turvata sen, ettei omavastuu kasvaisi entisestään. Apteekeissa vuodesta 1960 ja sen jälkeen levinnyt lääkäriasemille ja takseihin. Myös autoilijalle hyötyä. Menettely sähköistyy ja rahankierto nopeutuu.
- Esim. Jos samaan aikaan samalle suunnalle on kotiutumassa kaksi hlöä, on tärkeää tilata matkat yhdellä puhelulla, jolloin saadaan valmis yhdistely. Matka-aika voi pidentyä enintään tuplaksi, kuitenkin enintään 120 min. Lyhyitä matkoja ei kannata yhdistellä koska matka-aika pitenee kohtuuttomasti ja harvoin tulee säästöjä jos lyhyitä matkoja yhdistellään. Kohdistetaan pitkille matkoille ja ennalta tilattuihin matkoihin. Myös paluukyydeissä, kun samalle suunnalle on menossa useita ihmisiä. Sähköpyörätuolin kanssa voi yhdistää käveleviä asiakkaita. Joukkoliikenne on aina ensisijainen, sitten matkaketju, sen jälkeen yhdistelty matka ja vasta sitten yksittäinen taksimatka. Jos aika sairaalaan on klo 10. Jos kyytiin on tulossa joku toinen, voi asiakas olla sairaalassa jo klo 9. Tilauksessa tulee kertoa, jos kyseessä on asiakas, jota ei voi yhdistellä. Esim. kirurginen toimenpide, josta on kotiuduttava nopeasti, tai kotisairaanhoito on odottamassa. Yksinmatkustusoikeus on harkittava huolellisesti.
- Tuttutaksi, kivataksi. Kelan matkoilla käytetään sanaa vakiotaksiasiakkuus. Liittyy ainoastaan taksimatkojen sähköiseen suorakorvausmenettelyyn. Ei esim. ambulanssimatkoihin. Jos asiakkaalla on vakiotaksiasiakkuus, hänelle kannattaa kirjoittaa pitkäaikainen taksitodistus *Vakiotaksiasiakkuuden hylkäämisestä ei voi valittaa, koska mikään laki ei tunne tätä menettelyä. Tietyille asiakasryhmille helppo tapa käyttää taksia, eikä ruuhkauta tilausvälityskeskusta. Terveydenhuollosta ei kirjoiteta erillisiä todistuksia vakiotaksiasiakkuutta varten (usein todistukset maksavat). Asiakkaat on usein niitä, jotka ovat ennenkin käyttäneet paljon taksia ja joilla on vakituinen kuljettaja. Nämä autoilijat voivat myös ottaa yhteyttä asiakkaaseen prosessin käynnistämiseksi. Yksinmatkustusoikeus vaikeavammaisten kuntoutuksen asiakkailla. Helsinkiläinen asiakas ei voi valita esim. Lohjalaista kuljettajaa. Kustannukset eivät saa kasvaa, joten kyseessä on oltava lähin auto. Tai sitten autoilija laskuttaa siten, miten kustannukset olisivat lähimmän kuljettajan matkassa.
- Terveydenhuollon henkilöstö avainasemassa. Henkilö, joka näkee asiakkaan ja hänen terveydentilansa määrittää oikeuden. Taksimatkan osuus korvataan ainoastaan siltä matkalta, jolla joukkoliikennettä ei ole käytettävissä. Esim asiakkaan kotoa päätien varteen taksilla ja siitä eteenpäin bussilla.
- Saattaja tulee määritellä terveydenhuollossa. Esim. muistisairaalla sen varmistamiseksi, että tieto lääkemuutoksesta menee perille. Omaisen matkat hyvin harvinaisia. Esim. diabeteslapsen insuliinipistoshoidon neuvominen. Kela ei voi korvata normaaleja vierailukäyntejä. Keskoslapsen osalta äidin matkat ovat korvattavia (rintaruokinta). Sairaanhoitajan tai fysioterapeutin matkat silloin kun lääkärin lähetteessä on erityisesti mainittu, että kotona tehtävä hoito on välttämätöntä.
- Pelkkä reseptin uusiminen siten, ettei lääkäriä tavata (=matka ei ole korvattava) Kela ei korvaa esim. pyörätuolin huoltoon viemistä, jos asiakas ei ole mukana.
- Tämän voi jättää pois julkisen terveydenhuollon koulutuksessa. Jos Helsinkiläinen asiakas käyttää Lohjan erikoislääkäriä. Matka korvataan kuten Helsingissä, eli lähimpään yliopistosairaalaan.
- Asiakas voi valita perusterveydenhuollon koko Suomesta. Kela rajoittaa matkojen korvaamista, että pitkiä matkoja ei korvata silloin, kun asiakas on valinnut toisen hoitopaikan. Asiakkaat valitsevat usein hoitopaikan lähetä työpaikkaa tai mökkipaikkakuntaa.
- Tärkeä valita oikea kulkuneuvo. Jos asiakkaalle määritellään inva-taksi siihen on oltava perusteltu syy, jotta inva-takseja riittää kaikille niitä tarvitseville. Kaikki pyörätuoliasiakkaat eivät tarvitse invataksia.
- Rinnastetaan taksiin silloin, kun asiakas tarvitsee pyörätuolia (istuen pyörätuolissa) - tai paarikuljetuksen. Määritelmät tulee joukkoliikennelaista. Ryhmämatkat, esim. kuntoutusmatkoissa.
- Asiakkaat tekevät paljon terveydenhuollon matkoja omalla autolla. Oman auton kilometrikorvaus on usein pienempi, kuin joukkoliikenteen matka. Siksi voidaan rinnastaa alle 100 km:n matkoilla joukkoliikenteeseen.
- Siirtomatkat on hyvä pitää täysin erillään suorakorvausmenettelystä. Avohoidon yksiköissä, palvelutaloista tehdyt matkat kuuluvat Kela-korvauksen piiriin. M1-lähetteellä olevan potilaan matka on asiakkaalle maksuton ja kuuluu sairaanhoitopiirin vastuulle. Asiakkaan tulee muistaa perua matka, jos sitä ei tarvita. Kela ei korvaa peruuntuneita matkoja. Autoilijoilla on kuitenkin oikeus velottaa asiakasta matkasta.
- 17 yhdensuuntaista matkaa täyttää matkakaton Mukana myös omalla autolla tehdyt matka, ambulanssimatka jne. Asiakkaan maksamat alle omavastuun olevat matka kerryttävät automaattisesti matkakattoa.
- Hallituksen esitys vireillä. Tuo valitettavasti asiakkaille lisää kustannuksia. Hoitohenkilökunnan erityisen tärkeä ohjata asiakasta käyttämään keskitettyä tilausmenettelyä.
- Sv67-todistus ainoastaan silloin kun asiakas sitä tarvitsee terveydentilaa varten. Asiakas ei anna SV67-todistusta taksikuljettajalle, vaan pitää itse tallessa. Pitkäaikainen erityisajoneuvon todistus Kelaan siksi, että Kela voi kirjata oikeuden järjestelmään. Kertamatka: asiakas lähtee toimenpiteestä siten, ettei voi käyttää muuta kuin taksia Määräajaksi: esim. silloin, kun jalka on poikki ja asiakas joutuu määräajan käymään terveydenhuollossa Toistaiseksi: vaatii erityistä vastuullisuutta. Pitää kirjoittaa ainoastaan silloin, kun tiedetään ettei asiakkaan terveydentila parane sellaiseksi, että asiakas voisi koskaan käyttää muuta kuin taksia. Tulee kirjoittaa eniten hoitavalta taholta. Esim. dialyysipotilaat. Yksinmatkustusoikeus: pitää päästä nopeasti kotiin, hoitoketju, Yksinmatkustusoikeus on pois matkojen yhdistelystä, joten harkittava tarkkaan.
- Toivottavasti käytössä kaikissa yksiköissä. Jos ei ole käytössä, on huolehdittava, että viimeistään nyt otetaan tällaisena käyttöön.
- Tärkeitä kohtia henkilötunnus, käyntipäivä, valinnanvapaus, maksusitoumus jen.
- Tarvitaan matkan korvaamista varten, onko käynti ollut yksityisessä terveydenhuollossa yleis- vai erikoislääkärin antamaa. Todistuksen voimassaoloaika. Kohtaan 11 perustelut pitkäaikaisesta voimassaoloajasta.
- Erityistä huomiota kiinnitettävä siihen, milloin asiakas tarvitsee esteetöntä ajoneuvoa. Näitä autoja vähän. Tärkeää, että niille asiakkaille, jotka näitä tarvitsevat, riittäisi näitä autoja. Avustamislisä myös kasvattaa matkakorvausmenoja entisestään.
- Perheenjäsenen hoitoon osallistuminen lääkärin perusteltava. Terveydenhuollon ammattihenkilö on lääkäri sekä kaikki ne, jotka on lueteltu sairausvakuutusasetuksessa terveydenhuollon ammattihenkilöstöön kuuluvaksi. Sh, fysioterapeutit, laboratoriohoitajat, röntgenhoitaja, perushoitajat jne. ei esim. aulahenkilö. Jos allekirjoittaa joku muu, siihen on kirjoitettava, että lääkärin luvalla.