Dokumen tersebut merupakan daftar inventaris alat di Unit Gawat Darurat Puskesmas Setabu bulan 2017. Terdapat 5 kategori peralatan yaitu: (1) set tindakan medis/gawat darurat, (2) bahan habis pakai, (3) perlengkapan, (4) meubelair, dan (5) pencatatan dan pelaporan. Total item inventaris mencapai lebih dari 200 jenis peralatan kedokteran.

1. DAFTAR INVENTARIS ALAT UGD
PUSKESMAS SETABU
BULAN 2017
NO JENIS PERALATAN JUMLAH TANGGAL
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
I. SET TINDAKANMEDIS/GAWATDARURAT
1. Baki Logam Tempat Alat Steril Tertutup
2. Collar Brace/Neck Collar anak
3. Collar Brace/Neck Collar Dewasa
4. Corong Telinga/Spekulum Telinga
5. Doppler
6. Dresinsing Forceps
7. EKG
8. Emesis Basin/Neirbeken Besar
9. Forceps Aligator
10. Forceps Bayonet
11. Guedel Airway/Oropharingeal Airway
12. Gunting Bedah Standar,Lengkung
13. Gunting Bedah Standar,Lengkung Ujung Tajam/Tajam
14. Gunting Bedah Standar,Lengkung Ujung Tajam/Tumpul
15. Gunting Bedah Standar,Lengkung Ujung Tumpul/Tumpul
16. Gunting Bedah Standar,Lurus Ujung Tumpul/Tumpul
17. Gunting Bedah Standar,Lurus Ujung Tajam/Tajam
18. Gunting Bedah Standar,Lurus Ujung Tajam/Tumpul
19. Gunting Pembalut
20. Gunting Pembuka Jahitan Lurus
21. Handle Kaca Laring
22. Handle Kaca Nasopharing
23. Hooked Probes
24. Kaca Laring Ukuran 2,4,5,6
25. Kaca Nasopharing 2,4,5,6
26. Kait dan Kuret Cerumen
27. Kanula Hidung Anak
28. Kanula HIdung Dewasa
29. Klem Arteri 14cm (Kocher)
30. Klem Arteri 12cm Lengkung Dengan Gigi 1X2
31. Klem Arteri 12cm Lengkung Tanpa Gigi
32. Klem Arteri Lurus Dengan Gigi 1x2
33. Klem Arteri Lurus Tanpa Gigi
34. Klem Arteri Lurus (Kelly)
35. Klem/Pemegang Jarum Jahitan (Mayo Hegar)
36. Korentang Lengkung Penjepit Alat Steril
37. Korentang Penjepit Sponge
38. Kursi Roda
39. Lampu Kepala
40. Laringoskop Anak

2. 41. Laringoskop Dewasa
42. Laringoskop Neonatus Bilah Lurus
43. Magil Forceps
44. Nebulizer
45. Otoskop
46. Palu reflex
47. Pinset Alat,Bengkok (Remky)
48. Pinset Anatomis 14,5cm
49. Pinset Anatomis 18cm
50. Pinset Bedah 14,5cm
51. Pinset Bedah 18cm
52. Pinset Epilasi
53. Pinset Telinga
54. Pinset Insisi Hordeolum
55. Resusitator Anak-anak dan Sungkup
56. Resusitator Dewasa dan Sungkup
57. Resiusitator Neonatus dan Sungkup
58. Retaktor/Pembuka Kelopak Mata
59. Semprit Gliserin
60. Silinder Korentang Steril
61. Skalpel,Tangkai Pisau Operasi
62. Spalk
63. Spekulum Hidung
64. Spekulum Mata
65. Spygmomanometer Untuk Anak
66. Spygmomanometer Untuk Dewasa
67. Stand Lamp UntukTindakan
68. Standar Infus
69. Stetoscope Anak
70. Stetoscope Dewasa
71. Stetoscope Janin/Laenac
72. Suction Pump/Alat Penghisap
73. Sudip Lidah Logam/Spatula 12cm
74. Sudip Lidah Logam/Spatula 16,5cm
75. Tabung Oksigen dan Regulator
76. Tempat Tidur Pemeriksaan dan Perlengkapannya
77. Termometer Anak
78. Termometer Dewasa
79. Timbangan Anak
80. Timbangan Dewasa
81. Tissue Forceps
82. Torniket Karet
83. Usungan Brangkar
II. BAHANHABIS PAKAI
1. Abocath No.20
2. Abocath No.23
3. Abocath No.26
4. Abocath No.18

3. 5. Alkohol
6. Anestesi TopikalTetes Mata
7. Benang Chromic Catgut
8. Benang Silk
9. Cairan Desinfektan
10. Disposable Syringe 1cc
11. Disposable Syringe 10cc
12. Disposable Syringe 2,5cc-3cc
13. Disposable Syringe 5cc
14. Disposable Syringe 50cc
15. Endotracheal Tube (ETT)2,5
16. Endotracheal Tube (ETT)3
17. Endotracheal Tube (ETT)4
18. Gaggle
19. Infus Set Dewasa
20. Infus Set Anak
21. Jarum Jahit untuk Operasi Mata ½ Lingkaran
22. Jarum Jahit Lengkung ½ Lingkaran Penanmpang Segitiga
23. Jarum Jahit Lengkung ½ Lingkaran Penanmpang Bulat
24. Jarum Jahit Lengkung 3/8 Lingkaran Penanmpang
Segitiga
25. Jarum Jahit Lengkung 3/8 Lingkaran Penanmpang Bulat
26. Kapas
27. Kasa Non Steril
28. Kasa Steril
29. Kateter Foley Ukuran 3-8 French
30. Kateter Karet No.10 (Nelaton)
31. Kateter Karet No.12 (Nelaton)
32. Kateter Karet No.14 (Nelaton)
33. Lubricant Gel
34. Masker Wajah
35. Micropore Surgical Tape
36. Mucous Suction Silikon No.8 dan No.10
37. Nasogastric Tube/Selang Lambung 3,5,8
38. Cotton Aplicator/Pelilit Kapas
39. Antiseptic/Sabun Tangan
40. Sarung Tangan Non Steril
41. Sarung Tangan Steril
42. Selang Karet untuk Anus
43. Skapel mata Pisau Bedah Kecil
44. Skapel mata Pisau Bedah Besar
45. Verban Elastic
46. Water Based Gel (EKG dan Doppler)
III. PERLENGKAPAN
1. Bak Instrumen Tertutup
2. Bantal
3. Celemek Plastik
4. Dorongan Tabung Oksigen dengan Tali Pengaman

4. Mengetahui,
Kepala Puskesmas Setabu
Aliasmajuddin, SKM
NIP: 198112232008031001
5. Duk Bolong Sedang
6. Jam/Timer
7. Kain Balut Segitiga
8. Kasur
9. Kotak Penyimpanan Jarum Bekas
10. Lemari Alat .
11. Lemari Obat
12. Mangkok untuk Larutan
13. Meja Instrumen Alat
14. Perlak Plastic
15. Pispot
16. Sarung Bantal
17. Sprei
18. Sikat Tangan
19. Sikat untuk Membersihkan Peralatan
20. Stop Watch
21. Tempat Sampah Tertutup
22. Toples Kapas/Kasa Steril
23. Tromol Kapas/Kain Steril 25x12mm
24. Waskom Bengkok
25. Waskom Cekung
26. Waskom Cuci
IV. MEUBELAIR
1. Kursi Kerja
2. Lemari Arsip
3. Meja Tulis
V. PENCATATANDANPELAPORAN
1. Buku Register Pelayanan
2. Formulir dan Surat Keterangan Lain
3. Formulir Informed Consent
4. Formulir Rujukan
5. Kertas Resep