.

1. UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
SOAL UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Farmasi
Kode : 3049
Alokasi Waktu : 3 jam
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
I. PETUNJUK
1. Siapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan untuk membuat resep-resep
berikut ini.
2. Baca resep-resep dengan teliti.
3. Buat jurnal kerja resep-resep lengkap dari salinan resep, resep standar,
monografi (kelarutan), kelengkapan resep, daftar obat, dengan perhitungan DM,
penimbangan dan prosedur (cara pembuatan) serta label dan etiket
4. Mengerjakan resep-resep dokter ( resep) sesuai dengan ketentuan yang berlaku,
selama 3 jam.
5. Buku-buku resmi yang dapat digunakan antara lain:
i. Farmakope Indonesia edisi III dan IV
ii. Pharmakope Belanda V
iii. Formularium Nasional
iv. DOI
v. ISO
vi. MIMS
vii. FMS
II. KESELAMATAN KERJA
1. Mematuhi tata tertib praktikum antara lain menggunakan pakaian laboratorium
(jas lab), membawa peralatan pribadi lengkap yang dibutuhkan.
2. Bekerja dengan teliti , tenang, kreatif, jujur dan tidak ceroboh.
III. DAFTAR PERALATAN, KOMPONEN, DAN BAHAN
No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
Alat Tes /Alat tangan
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-1/16
Paket
1
DOKUMEN NEGARA

2. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
1 Timbangan gram halus Baik 1
2 Timbangan gram miligram Baik 1
3 Mortir dan stamfer Baik 3
4 Cawan penguap Baik 2
5 Kaca arloji Baik 2
6 Sendok tanduk Baik 1
7 Spatel logam Baik 1
8 Batang pengaduk Baik 2
9 Spatel porcelain Baik 1
10 Erlenmeyer mulut kecil Baik 1/1/1
11 Beaker glass Baik 1/1/1
12 Gelas ukur Baik 1/1/1
13 Botol Aquadest Baik 1
14 Pengayak No 44, 60, 100 Baik 1/1/1
15 Penangas air Baik 2
16 Kompor Baik 4
Komponen
1 Dos serbuk / plastic klip 1/2
2 Botol 60 ml/100 ml/150 ml 1/1/1
3 Pot Kaca / Mika 2
4 Kertas perkamen 100 lembar
5 Pot Pulvis 2
Bahan
1 Tinctura Opii Crocata
2 Ext. Hyoscyami
3 Vitamin B1
4 Paracetamol
5 Glycerin
6 Propilenglikol
7 Sorbitol sol.70%
8 Alkohol
9 Solutio H2O2 30%
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-2/16

3. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
10 Tinctura Aurantii
11 Oleum mentha pip.
12 Kloramfenikol
13 Menthol
14 Coffein
15 CTM
16 Sacharum lactis
17 Coffein citrat
18 Dionin
19 Sirup Aurantii
20 Zinc. Chlorid
21 Acid salicyl
22 Aquadest
23 Ictyol
24 Adeps lanae
25 Vaselin album
26 Sulfur praecipitatum
dll
IV. SOAL/TUGAS
Kerjakan 4 Resep dokter dengan komposisi:
6. Pulveres
7. Potio/Larutan Obat Minum
8. Gargle/Collutorium
9. Salep
Setelah resep-resep dikerjakan, dikemas, diberi etiket kemudian diserahkan kepada
penguji.
“SELAMAT & SUKSES”
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-3/16

4. PAKET 1 A
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-4/16
Dr. Hendra
SIP. No. 0786/Dinkes/Yankesmas/2006
Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 234342
Denpasar,
R/ Tct. Opii Crocata.400 mg
Ext. Hyoscyam.15 mg
Vit. B160 mg
m.f. pulv. dtdNo. VIII
S. I-0-I pulv. I
Pro: Drs. Simanjuntak
Umur: 44 th
Alamat: Jl.Ambon 234 dps
KLINIK SARASWATI
Jl. Kamboja No. 67 Denpasar
Telepon : 457960
Dr. GunawanDenpasar,
R/ P-cetamol1,5
Glycerin12,5 mL
PPg2,5 mL
Sobitol Sol. 70%6 mL
Alkohol2 mL
Aq. dest ad25 mL
m.f potio
S. jika demam ½ cth
m.f. potios. jika demam cth ½
Pro: Mathilde
Umur: 4 th
Alamat: Jl. Widuri 567 dps
RSUD Jati Waras
Jl. Kamboja No.14 Denpasar
Telepon : 234330
Dr. WijayaDenpasar,
R/ Sol. H2O2 30%5
Tct. Aurant12 mL
Ol. Mentha pip.I gtt
m.f. collutio 120 ml
S.u.n.
Pro: Finna
Umur: 17 th
Alamat: Jl.suli 56 dps
Rumah Sakit Duta Medika
Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 2363450
Dokter : WendiDenpasar,
R/ Salep kloramfenikol r.p.15
Contin
Menthol2%
m.f.ungt.
S.bdd adhib (dioles tipis)m.f. ungt.
s. bdd adhib.(dioles tipis)
Pro: Kinanti
Umur: 12 th
Alamat: Jl.sesetan 356 dps

5. PAKET 1B
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-5/16
RSUD Jati Waras
Jl. Kamboja No.14 Denpasar
Telepon : 234340
Dr. WijayaDenpasar,
R/ Zinc. Chlorid1
Ac. Salicyl0,3
Alkohol10 ml
Ol. Mp.Gtt II
m.f. gargl.300 ml
S.3dd aplic
Da 100 ml
Pro: Fitria
Umur: 17 th
Alamat: Jl. Cempaka 56 dps
Rumah Sakit Duta Medika
Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 2363450
Dokter: WendiDenpasar,
R/ Salep 2-4 r.p20
Contin
Ictyol5 %
Mds u.c.
Pro: Kastia
Umur: 12 th
Alamat: Jl. Sandat 356 dps
Dr. Hendra
SIP. No. 0786/Dinkes/Yankesmas/2006
Jl. Kamboja No.11 Denpasar
Telepon : 234352
Denpasar,
R/ P-cetamol350 mg
Coffein15 mg
CTM1,5 mg
Elaeosach. Aurant200 mg
m.f. pulv. dtd No. VIII
S. m et v I pulv.
Pro: Dra. Sibuea
Umur: 40 th
Alamat: Jl. Mawar 234 dps
KLINIK SARASWATI
Jl. Kamboja No. 67 Denpasar
Telepon : 457932
Dr. GunawanDenpasar,
R/ Coffein Citr.1,2
Dionin20 mg
Sir. Aurantii15 %
m.f. potio75 ml
S. I-I-I cth I
Pro: Miranda
Umur: 16 th
Alamat: Jl. Melati 567 dps

6. UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
SOAL UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
SIMPLISIA DAN ALAT KESEHATAN
Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan
Kompetensi Keahlian : Farmasi
Kode : 3049
Alokasi Waktu : 30 menit
Bentuk Soal : Penugasan Perorangan
I. PERSIAPAN
10. Disiapkan semua alat dan bahan yang dibutuhkan untuk ujian Praktik Simplisia
dan Alat Kesehatan :
i. 10 meja dan 5 mikroskop
ii. Simplisia sesuai materi
iii. Alat kesehatan sesuai materi
iv. Tiap meja 5 simplisia (tersebar antara rhizoma, radix, cortex, bulbus,
caulis, herba, folium, flos, fructus, semen, oleum, simplisia dari
golongan phyta, getah damar dan malam, pengolahan nabati, hewan,
mineral dan bahan kimia, serta mikroskopik)
11. Baca soal dengan teliti.
12. Menuliskan jawaban sesuai dengan nomer, jangan sampai terlewat atau salah
nomer
II. KESELAMATAN KERJA
1. Mematuhi tata tertib praktikum antara lain menggunakan pakaian laboratorium
(jas lab), membawa peralatan pribadi lengkap yang dibutuhkan.
13. Bekerja dengan teliti , tenang, kreatif, jujur dan tidak ceroboh.
III. DAFTAR PERALATAN, KOMPONEN, DAN BAHAN
No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
Alat Tes /Alat tangan
1. Curcumae rhizoma Baik 1wadah
2. Curcumae domesticae rhizoma Baik 1wadah
3. Kaempferiae rhizoma Baik 1wadah
4. Languatis rhizoma Baik 1 wadah
5. Zingiberis rhizoma Baik 1wadah
6. Eurycomae radix Baik 1wadah
7. Glycyrrhizae radix Baik 1wadah
8. Rauwolfiae serpentinae radix Baik 1wadah
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-6/16

7. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
9. Rhei radix Baik 1wadah
10. Alstoniae cortex Baik 1wadah Simplisia
11. Alyxiae cortex Baik 1wadah harus sesuai
12. Granati fructus cortex/Granati percarpium Baik 1wadah
13. Parameriae cortex Baik 1wadah
14. Allii sativi bulbus Baik 1wadah
15. Tinosporae caulis Baik 1wadah
16. Andrographidis herba Baik 1wadah
17. Centellae herba Baik 1wadah
18. Phyllanthi herba Baik 1wadah
19. Abri folium Baik 1wadah
20. Caricae folium Baik 1wadah
21. Guazumae folium Baik 1wadah
22. Murrayae folium Baik 1wadah
23. Orthosiphonis folium Baik 1wadah
24. Piperis betle folium Baik 1wadah
25. Psidii folium Baik 1wadah
26. Sonchi folium Baik 1wadah
27. Caryophylli flos Baik 1wadah
28. Woodfordiae flos Baik 1wadah
29. Anisi fructus Baik 1wadah
30. Foeniculi fructus Baik 1wadah
31. Isorae fructus Baik 1wadah
32. Morindae citrifoliae fructus Baik 1 wadah
33. Cucurbitae semen Baik 1wadah
34. Myristicae semen Baik 1wadah
35. Parkiae semen Baik 1wadah
36. Ricini semen Baik 1wadah
37. Adeps lanae Baik 1wadah
38. Aethacridini lactas Baik 1wadah
39. Agar Baik 1wadah
40. Aloe Baik 1wadah
41. Benzoinum Baik 1wadah
42. Camphora Baik 1wadah
43. Carbo adsorbens Baik 1wadah
44. Catechu Baik 1wadah
45. Cera alba Baik 1wadah
46. Glycyrrhizae succus Baik 1wadah
47. Kalii permanganas Baik 1wadah
48. Paraffinum solidum Baik 1wadah
49. Sapo kalinus Baik 1wadah
50. Vaselinum album Baik 1wadah
51. Vaselinum flavum Baik 1wadah
52. Balsamum peruvianum Baik 1wadah
53. Ichthammolum Baik 1wadah
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-7/16

8. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
54. Mel depuratum Baik 1wadah
55. Oleum anisi Baik 1wadah
56. Oleum cajuputi Baik 1wadah
57. Oleum caryophylli Baik 1wadah
58. Oleum citronellae Baik 1wadah
59. Oleum cocos Baik 1wadah
60. Oleum rosae Baik 1wadah
61. Oleum menthae piperitae Baik 1wadah
62. Paraffinum liquidum Baik 1wadah
Bahan (serbuk)
1. Amylum manihot Serbuk 1 vial
2. Amylum oryzae Serbuk 1 vial
3. Amylum solani Serbuk 1 vial
4. Amylum tritici Serbuk 1 vial
5. Curcumae domesticae rhizoma Serbuk 1 vial
6. Zingiberis rhizoma Serbuk 1 vial
7. Cinchonae cortex Serbuk 1 vial
8. Cinnamomi cortex Serbuk 1 vial
9. Abri folium Serbuk 1 vial
10. Orthosiphonis folium Serbuk 1 vial
11. Psidii folium Serbuk 1 vial
12. Piperis nigri fructus Serbuk 1 vial
Alat Kesehatan
1. Anatomy pincet Baik 1
2. Bandage scissors Baik 1
3. Borst pomp / Breast pump Baik 1
4. Blood transfusion set Baik 1
5. Balloon catheter / Foley catheter Baik 1
6. Biaural stethoscope Baik 1
7. Monoaural stethoscope Baik 1
8. Catgut Baik 1
9. Colostomy Bag Baik 1
10. Cover glass Baik 1
11. Object glass Baik 1
12. Curette Baik 1
13. Disposable insulin syringe Baik 1
14. Disposable syringe and injection needle Baik 1
15. Disposable tuberculin syringe Baik 1
16. Eye bath glass Baik 1
17. Ear forceps Baik 1
18. Ear speculum Baik 1
19. Glycerine syringe Baik 1
20. Hand gloves Baik 1
21. Ice bag / Yskap Baik 1
22. Infusion set Baik 1
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-8/16

9. No.
Nama
Alat/Komponen/Bahan
Spesifikasi Jumlah Keterangan
1 2 3 4 5
23. IUD/IDR Baik 1
24. Kondom Baik 1
25. Lampu spiritus Baik 1
26. Laryngeal mirror Baik 1
27. Masker Baik 1
28. Needle holder Baik 1
29. Nelaton catheter Baik 1
30.. Operating scissors / Surgical scissors Baik 1
31. Oral clinical thermometer Baik 1
32. Paratus etui / Paratus case Baik 1
33. Pus basin Baik 1
34. Reflex hammer Baik 1
35. Rectal clinical thermometer Baik 1
36. Scalpel Baik 1
37. Sonde Baik 1
38. Stomach tube Baik 1
39. Suture needle Baik 1
40. Tensimeter Baik 1
41. Tepel hoedje / Nipple shield Baik 1
42. Tissue forceps Baik 1
43. Tongue depressor Baik 1
44. Urine bag Baik 1
45. Female urinal Baik 1
46. Male urinal Baik 1
47. Female urethral catheter Baik 1
48. Male urethral catheter Baik 1
49. Vaginal speculum Baik 1
50. Winged needle Baik 1
51. Warm water zak / hot water bottle Baik 1
IV. SOAL
Jumlah soal 50 terdiri dari :
 35 soal simplisia + kegunaannya :
 20 soal simplisia secara makroskopis
 5 soal simplisia bahan obat
 5 soal simplisia cairan secara makroskopis
 5 soal simplisia secara mikroskopis
 15 soal alat kesehatan + kegunaannya
Setelah selesai diserahkan kepada penguji.
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-9/16

10. “SELAMAT & SUKSES”
SOAL UJIAN I
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO NAMA SIMPLISIA
1. Parkiae semen
2. Isorae fructus
3* Orthosiphonis folium
4. Psidii folium
5. Glycerine syringe
6* Cinnamomi cortex
7. Nelaton catheter
8. Disposable tuberculin syringe
9. Kalii permanganas
10. Oleum citronellae
11. Agar
12. Phyllanthi herba
13. Rhei radix
14. Biaural stethoscope
15. Anatomy pincet
16. Oleum cocos
17. Curcumae rhizoma
18. Catgut
19. Oleum cajuputi
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-10/16

11. 20* Piperis nigri fructus
21. Glycyrrhizae succus
22. Paraffinum solidum
23. Blood transfusion set
24. Colostomy Bag
25. Piperis betle folium
26. Andrographidis herba
27. Mel depuratum
28. Sapo kalinus
29. Reflex hammer
30. Eurycomae radix
31. Parameriae cortex
32. Suture needle
33. Curette
34. Caricae folium
35. Camphora
36. Hand gloves
37. Operating scissors /Surgical scissors
38. Morindae citrifoliae fructus
39. Alstoniae cortex
40. Guazumae folium
41* Amylum manihot
42. Aethacridini lactas
SOAL UJIAN I
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO NAMA SIMPLISIA
43. Centellae herba
44. Caryophylli flos
45. Pus basin
46. Tongue depressor
47. Paraffinum liquidum
48. Tinosporae caulis
49. Granati fructus cortex / Granati percarpium
50* Abri folium
Keterangan :
Warna hitam  simplisia makroskopik
Warna biru dengan tanda bintang  simplisia mikroskopik
Warna merah  alat kesehatan
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-11/16

12. SOAL UJIAN II
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO NAMA SIMPLISIA
1. Allii sativi bulbus
2* Amylum tritici
3. Orthosiphonis folium
4. Disposable insulin syringe
5. Zingiberis rhizoma
6. Alyxiae cortex
7* Psidii folium
8. Bandage scissors
9. Borst pomp / Breast pump
10. Glycyrrhizae radix
11. Murrayae folium
12. Rauwolfiae serpentinae radix
13. Sonchi folium
14. Laryngeal mirror
15. Stomach tube
16. Catechu
17. Sapo kalinus
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-12/16

13. 18. IUD
19* Cinchonae cortex
20. Ricini semen
21. Languatis rhizoma
22. Curcumae domesticae rhizoma
23. Camphora
24. Rectal clinical thermometer
25. Scalpel
26. Oleum rosae
27. Morindae citrifoliae fructus
28. Alstoniae cortex
29. Infusion set
30. Adeps lanae
31. Oleum cajuputi
32. Paraffinum solidum
33. Tensimeter
34. Tepel hoedje / Nipple shields
35. Kaempferiae rhizoma
36. Centellae herba
37. Caryophylli flos
38. Vaginal speculum
39. Winged needle
40. Benzoinum
41. Aethacridini lactas
42* Amylum oryzae
SOAL UJIAN II
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO NAMA SIMPLISIA
43. Ice bag / Yskap
44. Vaselinum album
45. Cucurbitae semen
46. Oleum menthae piperitae
47. Tissue forceps
48* Curcumae domesticae rhizoma
49. Oleum anisi
50. Woodfordiae flos
Keterangan :
Warna hitam  simplisia makroskopik
Warna biru dengan tanda bintang  simplisia mikroskopik
Warna merah  alat kesehatan
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-13/16

14. SOAL UJIAN III
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO NAMA SIMPLISIA
1* Zingiberis rhizoma
2. Granati fructus cortex / Granati percarpium
3. Parkiae semen
4. Languatis rhizoma
5. Masker
6. Curcumae domesticae rhizoma
7* Orthosiphonis folium
8. Catechu
9. Tissue forceps
10. Tongue depressor
11. Caricae folium
12. Parameriae cortex
13. Cover glass
14. Disposable syringe and injection needle
15. Morindae citrifoliae fructus
16. Guazumae folium
17. Tinosporae caulis
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-14/16

15. 18. Phyllanthi herba
19. Adeps lanae
20. Operating scissors / Surgical scissors
21. Oleum cocos
22. Rectal clinical thermometer
23. Rhei radix
24. Urine bag
25. Sapo kalinus
26. Paraffinum solidum
27. Vaselinum album
28. Winged needle
29. Zingiberis rhizoma
30* Amylum solani
31. Balsamum peruvianum
32. Stomach tube
33. Suture needle
34. Rauwolfiae serpentinae radix
35. Murrayae folium
36. Ricini semen
37. Oleum cajuputi
38. Oleum anisi
39. Kondom
40. Lampu spiritus
41. Piperis betle folium
42. Caryophylli flos
SOAL UJIAN III
PRAKTIKUM SIMPLISIA DAN ALKES 2015/2016
NO NAMA SIMPLISIA
43* Amylum oryzae
44. Ichthammolum
45. Curette
46. Glycyrrhizae succus
47. Paraffinum liquidum
48. Kalii permanganas
49* Cinnamomi cortex
50 Balloon catheter / Foley catheter
Keterangan :
Warna hitam  simplisia makroskopik
Warna biru dengan tanda bintang  simplisia mikroskopik
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-15/16

16. Warna merah  alat kesehatan
3049-P1-15/16 Hak Cipta pada Kemdikbud SPK-16/16