GURU

Format 1A (2)
LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU MATA PELAJARAN BAHASA INGGRIS
Nama Guru : MARUDUT PARDAMEAN SINAGA, S.Pd
NIP / Nomor Seri Karpeg : 19860227.201101.1.008 / Q – 104873
Pangkat / Gol.Ruang / TMT : Penata Muda, III/a / 01-01-2011
UPTK : 0559764665110042
Nama Sekolah dan : SMA Negeri 1 Garoga
Alamat Sekolah : Jl. Maruhum Bosar S.T.S Pasaribu – Garoga Julu
Kecamatan Garoga. Kabupaten Tapanuli Utara.
Tanggal Mulai Bekerja
Di Sekolah ini : 10 Mei 2011
Periode Penilaian : 02 – 01 – 2014 sampai 30 – 12 – 2014
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang ditulis/ dilaporkan
dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru : Marudut Pardamean Sinaga, S.Pd Nama Penilai : Bosar Sormin, S.Si.,MM
Tanda Tanda
Tangan : ___________________________ Tangan : _________________________
Tanggal : 31 Desember 2014

Kompetensi 1 : Mengenal Karakteristik Peserta Didik
Nama Guru : Marudut Pardamean Sinaga, S.Pd
Nama Penilai : Bosar Sormin, S.Si.,MM
Sebelum Pengamatan:
Tanggal 3 November 2014
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru
 Guru dapat mengenal karakteristik belajar peserta didik
 Guru mampu berkomunikasi dengan peserta didik untuk mengetahui permasalahan yang
muncul di dalam kelas antar peserta didik
 Guru mampu mengatur kelas
Tindak Lanjut yang diperlukan:
 Memeriksa kelengkapan administrasi pembelajaran
Selama Pengamatan:
yang diperiksa
Kegitan/ aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan
 Guru berjalan mengamati (mensupervisi) posisi tempat duduk peserta didik
 Guru melakukan pengecekan rutin seperti: menanyakan pelajaran yang telah dipelajari
sebelumnya
 Guru memperhatikan peserta didik yang melakukan kegiatan-kegiatan lain diluar kegiatan
pembelajaran (PBM).
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
RPP (Rencana Program Pembelajaran)
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan atau keterangan guru.
 Guru mengatur posisi duduk peserta didik dengan tujuan agar semua peserta didik lebih aktif
berpartisipasi dalam prose belajar
 Guru memantau perkembangan peserta didik (siswa).
Pemantauan:
yang diperiksa
 Buku Catatan Guru
 Buku Catatan Guru (pegangan)
Catatan dan tanggapan penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru
(Catat kegiatan yang dilakukan)
 Guru memiliki buku penilaian kemajuan belajar peserta didik yang mencakup tentang perilaku
dan sikap peserta didik

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 1 : MENGENAL KARAKTERISTIK PESERTA DIDIK
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru dapat mengidentifikasi karakteristik belajar
setiap peserta didik di kelasnya.
2
2. Guru memastikan bahwa semua peserta didik
mendapatkan kesempatan yang sama untuk
berpartisipasi aktif dalam kegiatan pembelajaran.
2
3. Guru dapat mengatur kelas untuk memberikan
kesempatan belajar yang sama pada semua peserta
didik dengan kelainan fisik dan kemampuan belajar
yang berbeda
1
4. Guru mencoba mengetahui penyebab penyimpangan
perilaku peserta didik untuk mencegah agar perilaku
tersebut tidak merugikan peserta didik lainnya.
1
5. Guru membantu mengembangkan potensi dan
mengatasi kekurangan peserta didik.
1
6. Guru memperhatikan peserta didik dengan kelemahan
fisik tertentu agar dapat mengikuti aktivitas
pembelajaran, sehingga peserta didik tersebut tidak
termarginalkan (tersisihkan, diolok-olok, minder,
dsb.).
1
Total Skor untuk Kompetensi 1 8
Skor Maksimum Kompetensi 1 = Jumlah Indikator x 2 12
Persentase = ( 8/12 ) x 100 % 66,67 %
Nilai untuk Kompetensi 1 3

Kompetensi 2 : Menguasai teori Belajar Dan Prinsip-Prinsip Pembelajaran Yang Mendidik
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
RPP (Rencana Program Pembelajaran)
 Guru dapat menjelaskan langkah-langkah kegiatan dalam RPP
 Guru mampu menerangkan strateginya dalam mencapai tujuan pembelajaran tersebut.
 Guru memberikan variasi teknik pengajaran dalam pembelajaran dan juga dalam memberikan
motivasi belajar terhadapp peserta didik.
 Memeriksa kembali susunan RPP jika sudah sesuai dengan standard kurikulum yang baik.
Selama Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Silabus
Kegiatan/ aktivitas Guru dan peserta didik selama pengamatan:
 Guru mempunyai variasi dalam proses pembelajaran
 Guru menjelaskan materi pembelajaran
 Guru menghubungkan pembelajaran dengan kehidupan sehari-hari ataupun hal-hal yang baru.
 Guru menanggapi respon peserta didik selama proses pembelajaran.
 Menanyakan kepada guru apakah ada perbedaan tentang langkah-langkah yang ditempuh
selama proses pembelajaran dengan yang ada pada RPP.
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Silabus
Setelah Pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru
 Guru melaksanakan langkah kegiatan pembelajaran berdasarkan RPP untuk mencapai tujuan
pembelajaran

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 2 : MENGUASAI TEORI BELAJAR DAN PRINSIP-PRINSIP
PEMBELAJARAN YANG MENDIDIK.
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru memberi kesempatan kepada peserta didik
untuk menguasai materi pembelajaran sesuai usia dan
kemampuan belajarnya melalui pengaturan proses
pembelajaran dan aktivitas yang bervariasi.
2
2. Guru selalu memastikan tingkat pemahaman peserta
didik terhadap materi pembelajaran tertentu dan
menyesuaikan aktivitas pembelajaran berikutnya
berdasarkan tingkat pemahaman tersebut.
1
3. Guru dapat menjelaskan alasan pelaksanaan
kegiatan/aktivitas yang dilakukannya, baik yang sesuai
maupun yang berbeda dengan rencana, terkait
keberhasilan pembelajaran.
1
4. Guru menggunakan berbagai teknik untuk
memotiviasi kemauan belajar peserta didik.
1
5. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang
saling terkait satu sama lain, dengan memperhatikan
tujuan pembelajaran maupun proses belajar peserta
didik.
1
6. Guru memperhatikan respon peserta didik yang
belum/kurang memahami materi pembelajaran yang
diajarkan dan menggunakannya untuk memperbaiki
rancangan pembelajaran berikutnya.
1
Skor Maksimum Kompetensi 2 = Jumlah indikator x 2 12
Persentase = ( 7/12 ) x 100% 58,3%
Nilai Untuk Kompetensi 2
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
3

Kompetensi 3 : Pengembangan Kurikulum
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Silabus
 RPP dan silabus yang disusun (ditulis) oleh guru sudah sesuai dengan standard isi
 Mengamati proses pembelajaran apakah sesuai dengan langkah-langkah pada RPP dan silabus
yang dibuat oleh Guru
Selama Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Silabus
 Guru menyampaikan (menjelaskan) materi pembelajaran dengan jelas
 Setelah penyampaian materi, guru meminta siswa mendiskusikan 1 topik (soal) sebagai umpan
balik terhadap proses pembelajaran.
 Guru membimbing dan mengarahkan serta menjelaskan kepada siswa tentang topik (soal)
yang telah didiskusikan tersebut.
 Menanyakan kepada guru apakah metode yang diajarkan sudah memenuhi
 Menanyakan kepada guru bagaimana respon peserta didik terhadap aktifitas pembelajaran,
apakah sudah mencakup berbagai tipe pembelajaran siswa.
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Silabus
 Guru menjelaskan pembelajaran yang dilaksanakannya serta menghubungkannya dengan
materi pembelajaran berikutnya.
 Menanyakan kepada guru cara yang ditempuh dalam memanfaatkan hasil pembelajaran yang
telah dilaksanakannya dan menghubungkan dengan materi pembelajaran berikutnya.

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 3: PENGEMBANGAN KURIKULUM
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru dapat menyusun silabus yang sesuai dengan
kurikulum.
2
2. Guru merancang rencana pembelajaran yang sesuai
dengan silabus untuk membahas materi ajar tertentu
agar peserta didik dapat mencapai kompetensi dasar
yang ditetapkan.
2
3. Guru mengikuti urutan materi pembelajaran dengan
memperhatikan tujuan pembelajaran.
1
4. Guru memilih materi pembelajaran yang: a) sesuai
dengan tujuan pembelajaran, b) tepat dan mutakhir,
c) sesuai dengan usia dan tingkat kemampuan belajar
peserta didik, dan d) dapat dilaksanakan di kelas e)
sesuai dengan konteks kehidupan sehari-hari peserta
didik.
2
Persentase = (7/8) x 100 % 87,5%
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 4 : Kegiatan Pembelajaran yang Mendidik
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Daftar Absen Siswa
 Guru mengulang kembali topik pembelajaran pertemuan sebelumnya sebelum pembelajaran
yang akan segera dibahas.
 Penyampaian materi pembelajaran oleh guru tidak sebegitu akuratnya mengikuti langkah-
langah yang tertuang dalam RPP.
 Strategi guru dalam membahasa (menyelesaikan) kesulitan peserta didik cukup memamadai.
 Mengamati strategi guru dalam menyelesaikan topik pembelajaran yang sulit dipahami oleh
peserta didik
Selama Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 LKS (Lembaran Kerja Siswa)
 Guru membagikan LKS kepada peserta didik sebagai bahan diskusi kelompok kelas.
 Guru memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk saling tanya jawab antar kelompok
penyaji dan kelompok pendengar.
 Guru menyimpulkan hasil kerja kelompok kelas.
 Guru memberikan lembaran soal individu.
 Guru bertanya kepada peserta didik tentang kesanggupan dalam menyelesaikan soal.
 Guru menutup kegiatan pembelajaran.
 Menyarankan kepada guru tentang media pembelajaran yang mendukung kegiatan
pembelajaran yang sedang dilakukan.
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
 Beberapa orang siswa sudah mampu (berhasil) menjawab pertanyaan yang diberikan guru.
 Menyarankan kepada guru untuk menggunakan media (audio, visual) terutama untuk
kemampuan pembelajaran listening, speaking.
 Beberapa siswa yang masih kurang aktif dalam pembelajaran diberikan pengarahan.

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 4: KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG MENDIDIK
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran sesuai
dengan rancangan yang telah disusun secara lengkap
dan pelaksanaan aktivitas tersebut mengindikasikan
bahwa guru mengerti tentang tujuannya.
1
2. Guru melaksanakan aktivitas pembelajaran yang
bertujuan untuk membantu proses belajar peserta
didik, bukan untuk menguji sehingga membuat
peserta didik merasa tertekan.
2
3. Guru mengkomunikasikan informasi baru (misalnya
materi tambahan) sesuai dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar peserta didik.
2
4. Guru menyikapi kesalahan yang dilakukan peserta
didik sebagai tahapan proses pembelajaran, bukan
semata-mata kesalahan yang harus dikoreksi.
Misalnya: dengan mengetahui terlebih dahulu peserta
didik lain yang setuju atau tidak setuju dengan
jawaban tersebut, sebelum memberikan penjelasan
tentang jawaban yang benar.
1
5. Guru melaksanakan kegiatan pembelajaran sesuai isi
kurikulum dan mengkaitkannya dengan konteks
kehidupan sehari-hari peserta didik.
1
6. Guru melakukan aktivitas pembelajaran secara
bervariasi dengan waktu yang cukup untuk kegiatan
pembelajaran yang sesuai dengan usia dan tingkat
kemampuan belajar dan mempertahankan perhatian
peserta didik.
1
7. Guru mengelola kelas dengan efektif tanpa
mendominasi atau sibuk dengan kegiatannya sendiri
agar semua waktu peserta dapat termanfaatkan
secara produktif.
1
8. Guru mampu menyesuaikan aktivitas pembelajaran
yang dirancang dengan kondisi kelas.
2
9. Guru memberikan banyak kesempatan kepada peserta
didik untuk bertanya, mempraktekkan dan
berinteraksi dengan peserta didik lain.
2
10. Guru mengatur pelaksanaan aktivitas pembelajaran
secara sistematis untuk membantu proses belajar
peserta didik. Sebagai contoh: guru menambah
informasi baru setelah mengevaluasi pemahaman
peserta didik terhadap materi sebelumnya.
1
11. Guru menggunakan alat bantu mengajar, dan/atau
audio-visual (termasuk TIK) untuk meningkatkan
motivasi belajar peserta didik dalam mencapai tujuan
pembelajaran. 1

Persentase = (15 / 22) x 100 % 68,18%
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
3

Kompetensi 5 : Memahami dan Mengembangkan Potensi
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Guru mengulang kembali topik pembelajaran pertemuan sebelumnya sebelum pembelajaran
yang akan segera dibahas.
 Penyampaian materi pembelajaran oleh guru tidak sebegitu akuratnya mengikuti langkah-
langah yang tertuang dalam RPP.
 Strategi guru dalam membahasa (menyelesaikan) kesulitan peserta didik cukup memamadai.
 Mengamati strategi guru dalam menyelesaikan topik pembelajaran yang sulit dipahami oleh
peserta didik
Selama Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
Kegiatan/ Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
 Guru memberikan kesempatan kepada peserta didik untuk bertanya serta memberikan pujian
kepada peserta didik tersebut.
 Guru memberikan kesempatan kepada peserta didik lainnya untuk menjawab pertanyaan yang
diajukan oleh temannya
 Guru memberikan motivasi/ penguatan kepada peserta didik lain yang mampu menjawab
pertanyaan temannya.
 Guru juga memberikan penguatan kepada peserta didik yang mampu menjawab soal.
 Guru memberikan latihan (PR) kepada peserta didik.
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
Setelah pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru:
 Guru mendapati peserta didik yang butuh perhatian khusus dalam proses belajar mengajar.
Pemantauan
yang diperiksa
 Catatan Guru
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru
 Guru memiliki buku catatan perkembangan belajar peserta didik.

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 5: MEMAHAMI DAN MENGEMBANGKAN POTENSI
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru menganalisis hasil belajar berdasarkan segala
bentuk penilaian terhadap setiap peserta didik untuk
mengetahui tingkat kemajuan masing-masing. .
2
2. Guru merancang dan melaksanakan aktivitas
pembelajaran yang mendorong peserta didik untuk
belajar sesuai dengan kecakapan dan pola belajar
masing-masing.
1
3. Guru merancang dan melaksanakan aktivitas
pembelajaran untuk memunculkan daya kreativitas
dan kemampuan berfikir kritis peserta didik.
2
4. Guru secara aktif membantu peserta didik dalam
proses pembelajaran dengan memberikan perhatian
kepada setiap individu.
2
5. Guru dapat mengidentifikasi dengan benar tentang
bakat, minat, potensi, dan kesulitan belajar masing-
masing peserta didik.
2
6. Guru memberikan kesempatan belajar kepada peserta
didik sesuai dengan cara belajarnya masing-masing.
1
7. Guru memusatkan perhatian pada interaksi dengan
peserta didik dan mendorongnya untuk memahami
dan menggunakan informasi yang disampaikan.
1
Persentase = (11 / 14) x 100 % 78,57%
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 6 : Komunikasi dengan Peserta Didik
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 Guru menggunakan bahasa (komunikasi) yang baik terhadap peserta didik dalam proses
pembelajaran yang mudah dimengerti oleh peserta didik.
 Guru sebaiknya lebih memotivasi peserta didik dalam proses pembelajaran.
Selama Pengamatan
yang diperiksa
Kegiatan/ Aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
 Guru menggunakan waktu yang cukup untuk proses pembelajaran (berbicara di kelas, kepada
peserta didik, memberikan pertanyaan kepada peserta didik, interaksi dengan peserta didik).
 Guru mengamati peserta didik meliputi proses kerja kelompoknya
 Guru menerima pertanyaan dari peserta didik tentang topik pembelajaran pada saat PBM
sedang berlangsung
 Guru hendaknya memberikan waktu lebih kepada peserta didik dalam mendiskusikan
pertanyaan yang diberikan oleh peserta didik.
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
Setelah pengamatan: Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru
 Guru mampu memberikan persepsinya tentang efektifitas komunikasi yang baik selama proses
pembelajaran
 Lebih meningkatkan lagi efektifitas komunikasi guru pada proses pembelajaran.

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 6: KOMUNIKASI DENGAN PESERTA DIDIK
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru menggunakan pertanyaan untuk mengetahui
pemahaman dan menjaga partisipasi peserta didik,
termasuk memberikan pertanyaan terbuka yang
menuntut peserta didik untuk menjawab dengan ide
dan pengetahuan mereka.
2
2. Guru memberikan perhatian dan mendengarkan
semua pertanyaan dan tanggapan peserta didik, tanpa
menginterupsi, kecuali jika diperlukan untuk
membantu atau mengklarifikasi pertanyaan/
tanggapan tersebut.
1
3. Guru menanggapinya pertanyaan peserta didik secara
tepat, benar, dan mutakhir, sesuai tujuan
pembelajaran dan isi kurikulum, tanpa
mempermalukannya.
1
4. Guru menyajikan kegiatan pembelajaran yang dapat
menumbuhkan kerja sama yang baik antar peserta
didik.
1
5. Guru mendengarkan dan memberikan perhatian
terhadap semua jawaban peserta didik baik yang
benar maupun yang dianggap salah untuk mengukur
tingkat pemahaman peserta didik.
2
6. Guru memberikan perhatian terhadap pertanyaan
peserta didik dan meresponnya secara lengkap dan
relevan untuk menghilangkan kebingungan pada
peserta didik.
1
Persentase = (8 / 12) x 100 % 66,7%
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
3

Kompetensi 7 : Penilaian dan Evaluasi
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 Buku Kumpulan Soal
 Perangkat pembelajaran sudah sesuai dengan indikator pembelajaran
 Guru dapat menjelaskan beberapa teknik dan jenis penilaian pembelajaran.
 Memberikan test (penilaian) terhadap peserta didik.
 Menanyakan guru bagaimana cara memanfaatkan perangkat pembelajaran untuk memonitor
kemajuan dan perkembangan peserta didik dalam proses pembelajaran.
Setelah Pengamatan
yang diperiksa
 Buku Hasil Penilaian Peserta Didik
Setelah pengamatan: Tanggapan penilai terhadap dokumen dan/ atau keterangan guru:
 Guru melakukan analisis penilaian peserta didik
 Guru membagikan hasil test kepada masing-masing peserta didik.


PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 7: PENILAIAN DAN EVALUASI
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru menyusun alat penilaian yang sesuai dengan
tujuan pembelajaran untuk mencapai kompetensi
tertentu seperti yang tertulis dalam RPP.
1
2. Guru melaksanakan penilaian dengan berbagai teknik
dan jenis penilaian, selain penilaian formal yang
dilaksanakan sekolah, dan mengumumkan hasil serta
implikasinya kepada peserta didik, tentang tingkat
pemahaman terhadap materi pembelajaran yang telah
dan akan dipelajari.
2
3. Guru menganalisis hasil penilaian untuk
mengidentifikasi topik/kompetensi dasar yang sulit
sehingga diketahui kekuatan dan kelemahan masing-
masing peserta didik untuk keperluan remedial dan
pengayaan.
2
4. Guru memanfaatkan masukan dari peserta didik dan
merefleksikannya untuk meningkatkan pembelajaran
selanjutnya, dan dapat membuktikannya melalui
catatan, jurnal pembelajaran, rancangan
pembelajaran, materi tambahan, dan sebagainya.
1
5. Guru memanfatkan hasil penilaian sebagai bahan
penyusunan rancangan pembelajaran yang akan
dilakukan selanjutnya.
2
Persentase = (8 / 10) x 100 % 80%
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 8 : Bertindak sesuai dengan norma Agama, Hukum, Sosial dan Kebudayaan
Nasional Indonesia.
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 Guru mampu memberikan pendapat tentang keanekaragaman bangsa indonesia yang
mencakup: suku, budaya, agama.
 Guru memperlakukan peserta didik dengan sama tanpa membedakan agama, suku dan
budaya.
Pemantauan
yang diperiksa
 Guru memberikan Pembelajaran tanpa membeda-bedakan
 Sikap antar guru terjalin dengan baik untuk meningkatkan

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 8 : BERTINDAK SESUAI DENGAN NORMA AGAMA, HUKUM
SOSIAL DAN KEBUDAYAAN NASIONAL INDONESIA.
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru menghargai dan mempromosikan prinsip-prinsip
Pancasila sebagai dasar ideologi dan etika bagi semua
warga Indonesia.
2
2. Guru mengembangkan kerjasama dan membina
kebersamaan dengan teman sejawat tanpa
memperhatikan perbedaan yang ada (misalnya: suku,
agama, dan gender).
2
3. Guru saling menghormati dan menghargai teman
sejawat sesuai dengan kondisi dan keberadaan
masing-masing.
2
4. Guru memiliki rasa persatuan dan kesatuan sebagai
bangsa Indonesia.
2
5. Guru mempunyai pandangan yang luas tentang
keberagaman bangsa Indonesia (misalnya: budaya,
suku, agama).
1
Persentase = (9 / 10 ) x 100 % 90 %
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 9 : Menunjukkan Pribadi yang Dewasa dan Teladan
Sebelum Pengamatan
Tanggal
yang diperiksa
---
----
----
Selama Pengamatan
yang diperiksa
Kegiatan/ aktivitas guru dan peserta didik selama pengamatan:
 Guru menggunakan bahasa yang sopan selama proses pembelajaran
 Guru mengingatkan peserta didik untuk tetap melakukan tugas dan berpartisipasi aktif pada
proses pembelajaran.
----
Setelah Pengamatan
Tanggal
yang diperiksa
----
----
Pemantauan
yang diperiksa
Daftar Hadir Guru
 Guru berpenampilan rapi dan menarik
 Kehadiran guru sudah cukup memadai tetapi perlu ditingkatkan.
 Guru Membagikan hasil Ujian

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 9 : MENUNJUKKAN PRIBADI YANG DEWASA
DAN TELADAN
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru bertingkah laku sopan dalam berbicara,
berpenampilan, dan berbuat terhadap semua peserta
didik, orang tua, dan teman sejawat.
2
2. Guru mau membagi pengalamannya dengan teman
sejawat, termasuk mengundang mereka untuk
mengobservasi cara mengajarnya dan memberikan
masukan.
2
3. Guru mampu mengelola pembelajaran yang
membuktikan bahwa guru dihormati oleh peserta
didik, sehingga semua peserta didik selalu
memperhatikan guru dan berpartisipasi aktif dalam
proses pembelajaran.
1
4. Guru bersikap dewasa dalam menerima masukan dari
peserta didik dan memberikan kesempatan kepada
peserta didik untuk berpartisipasi dalam proses
pembelajaran.
1
5. Guru berperilaku baik untuk mencitrakan nama baik
sekolah.
2
Persentase = (8 / 10 ) x 100 % 80 %
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 10 : Etos Kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi guru.
Selama Pengamatan
Tanggal 2 Desember 2014
yang diperiksa
 Roster Pelajaran Sekolah
 Instrumen Guru
 Guru masuk ke dalam kelas yang sesuai dengan roster pembelajaran
 Guru mengelola waktu pada saat tatap muka proses pembelajaran
 Guru menyediakan guru pengganti bila berhalangan.
----
Pemantauan
yang diperiksa
 Guru mengawali dan mengakhiri tepat waktu masuk ke dalam kelas.
 Siswa mengerjakan tugas yang diberikan guru sesuai dengan jadwal ketika guru berhalangan dan
tidak dapat hadir masuk ke dalam kelas maka guru menyediakan guru pengganti

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 10 : ETOS KKERJA, TANGGUNG JAWAB YANG TINGGI,
RASA BANGGA MENJADI GURU
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru mengawali dan mengakhiri pembelajaran
dengan tepat waktu.
1
2. Jika guru harus meninggalkan kelas, guru
mengaktifkan siswa dengan melakukan hal-hal
produktif terkait dengan mata pelajaran, dan meminta
guru piket atau guru lain untuk mengawasi kelas.
2
3. Guru memenuhi jam mengajar dan dapat melakukan
semua kegiatan lain di luar jam mengajar berdasarkan
ijin dan persetujuan pengelola sekolah.
2
4. Guru meminta ijin dan memberitahu lebih awal,
dengan memberikan alasan dan bukti yang sah jika
tidak menghadiri kegiatan yang telah direncanakan,
termasuk proses pembelajaran di kelas.
2
5. Guru menyelesaikan semua tugas administratif dan
non-pembelajaran dengan tepat waktu sesuai standar
yang ditetapkan.
1
6. Guru memanfaatkan waktu luang selain mengajar
untuk kegiatan yang produktif terkait dengan
tugasnya.
1
7. Guru memberikan kontribusi terhadap pengembangan
sekolah dan mempunyai prestasi yang berdampak
positif terhadap nama baik sekolah.
2
8. Guru merasa bangga dengan profesinya sebagai guru. 2
Persentase = (13/ 16 ) x 100 % 81,3%
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 11 : Bersikap inklusif, bertindak Obyektif, serta tidak diskriminatif
Selama Pengamatan
yang diperiksa
 Guru mempersilahkan peserta didik untuk menanyakan materi yang kurang jelas diluar jam
tatap muka normal.
 Guru memberikan pujian dan motivasi kepada peserta didik yang tekun mengikuti proses
pembelajaran
 Guru menjadikan suasana kelas menjadi sangat menyenangkan
 Guru memberikan perhatian kepada semua peserta didik.
 Guru hendaknya memelihara suasana yang menyenangkan untuk pertemuan pembelajaran
berikutnya.
Pemantauan
yang diperiksa
 Hubungan serta kepedulian guru terhadap teman dan orang tua siswa cukup baik
 Guru menghormati dan memperlakukan sesama rekan guru dengan cara yang relatif sama.

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 11 : BERSIKAP INKLUSIF, BERTINDAK OBYEKTIF, SERTA
TIDAK DISKRIMINATIF.
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru memperlakukan semua peserta didik secara
adil, memberikan perhatian dan bantuan sesuai
kebutuhan masing-masing, tanpa memperdulikan
faktor personal.
2
2. Guru menjaga hubungan baik dan peduli dengan
teman sejawat (bersifat inklusif), serta berkontribusi
positif terhadap semua diskusi formal dan informal
terkait dengan pekerjaannya.
2
3. Guru sering berinteraksi dengan peserta didik dan
tidak membatasi perhatiannya hanya pada kelompok
tertentu (misalnya: peserta didik yang pandai, kaya,
berasal dari daerah yang sama dengan guru).
1
Persentase = (5 / 6) x 100 % 83,3 %
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 12 : Komunikasi dengan sesama guru, tenaga pendidikan, orangtua peserta
Didik dan masyarakat.
Pemantauan
yang diperiksa
 Buku Catatan Guru
Catatan dan Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/ atau Keterangan Guru:
 Guru mengadakan komunikasi dengan orangtua peserta didik yang mengalami kendala dalam
proses pembelajaran
 Guru mempunyai catatan prestasi peserta didik dan/ atau kompetensi tiap-tiap peserta didik.

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 12 : KOMUNIKASI DENGAN SESAMA GURU, TENAGA
PENDIDIKAN, ORANG TUA PESERTA DIDIK DAN
MASYARAKAT.
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru menyampaikan informasi tentang kemajuan,
kesulitan, dan potensi peserta didik kepada orang
tuanya, baik dalam pertemuan formal maupun tidak
formal antara guru dan orang tua, teman sejawat,
dan dapat menunjukkan buktinya.
2
2. Guru ikut berperan aktif dalam kegiatan di luar
pembelajaran yang diselenggarakan oleh sekolah
dan masyarakat dan dapat memberikan bukti
keikutsertaannya.
1
3. Guru memperhatikan sekolah sebagai bagian dari
masyarakat, berkomunikasi dengan masyarakat
sekitar, serta berperan dalam kegiatan sosial di
masyarakat.
2
Persentase = (5 / 6 ) x 100 % 83,33 %
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Kompetensi 13 : Penguasaan Materi Struktur Konsep dan Pola Pikir Keilmuan yang
Mendukung Mata Pelajaran yang diampu.
Sebelum Pengamatan
yang diperiksa
 RPP
 RPP yang digunakan Guru sudah memenuhi standar isi
Selama Pengamatan
yang diperiksa
 Guru sudah cukup baik dalam memulai dan mengakhiri proses pembelajaran.
 Materi yang disampaikan oleh guru mencakup materi yang berdasar dari RPP
 Guru dapat merespon pertanyaan-pertanyaan peserta didik
 Sumber materi guru bervariasi dari beberapa sumber/ media pembelajaran
(Contoh: internet)


PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 13 : PENGUASAAN MATERI STRUKTUR KONSEP DAN POLA
PIKIR KEILMUAN YANG MENDUKUNG MATA
PELAJARAN YANG DIAMPU.
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru melakukan pemetaan standar kompetensi dan
kompetensi dasar untuk mata pelajaran yang
diampunya, untuk mengidentifikasi materi
pembelajaran yang dianggap sulit, melakukan
perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran, dan
memperkirakan alokasi waktu yang diperlukan.
1
2. Guru menyertakan informasi yang tepat dan mutakhir
di dalam perencanaan dan pelaksanaan pembelajaran.
2
3. Guru menyusun materi, perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran yang berisi informasi yang tepat,
mutakhir, dan yang membantu peserta didik untuk
memahami konsep materi pembelajaran.
1
Persentase = (4 / 6 ) x 100 % 66,7 %
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
3

Kompetensi 14 : Mengembangkan keprofesian melalui tindakan reflektif.
Pemantauan
yang diperiksa
 Guru menggunakan media internet dalam mencari/ menyediakan sumber materi
pembelajaran
 Media pembelajaran audio-visual (contoh: Laptop) digunakan untuk menunjang kegiatan
pembelajaran

PENILAIAN UNTUK KOMPETENSI 14 : MENGEMBANGKAN KEPROFESIAN MELALUI
TINDAKAN REFLEKTIF.
INDIKATOR
SKOR
Tidak ada
Bukti (tidak
terpenuhi)
( 0 )
Terpenuhi
Sebagian
( 1 )
Seluruhnya
Terpenuhi
( 2 )
1. Guru melakukan evaluasi diri secara spesifik, lengkap,
dan didukung dengan contoh pengalaman diri sendiri. 2
2. Guru memiliki jurnal pembelajaran, catatan masukan
dari kolega atau hasil penilaian proses pembelajaran
sebagai bukti yang menggambarkan kinerjanya.
2
3. Guru memanfaatkan bukti gambaran kinerjanya untuk
mengembangkan perencanaan dan pelaksanaan
pembelajaran selanjutnya dalam program
Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan (PKB).
1
4. Guru dapat mengaplikasikan pengalaman PKB dalam
perencanaan, pelaksanaan, penilaian pembelajaran
dan tindak lanjutnya.
1
5. Guru melakukan penelitian, mengembangkan karya
inovasi, mengikuti kegiatan ilmiah (misalnya seminar,
konferensi), dan aktif dalam melaksanakan PKB.
2
6. Guru dapat memanfaatkan TIK dalam berkomunikasi
dan pelaksanaan PKB. 2
Persentase = (10 / 12 ) x 100 % 83,33 %
( 0% < X ≤ 25% = 1 )
( 25% < X ≤ 50% = 2 )
( 50% < X ≤ 75% = 3 )
( 75% < X ≤ 100% = 4 )
4

Format 1A (3):
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS / MATA PELAJARAN
a. Nama : Marudut Pardamean Sinaga, S.Pd
NIP : 19860227.201101.1.008
Tempat/ Tanggal Lahir : Pematang Siantar/ 27 Februari 1986
Pangkat/ Jabatan/ Golongan : Penata Muda – III/a
TMT Sebagai Guru : 01 – 01 – 2011
Masa Kerja : 04 Tahun 03 Bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan Terakhir/ Spesialisasi : S-1 Pendidikan Bahasa Inggris
Program Keahlian yang Diampu : Guru Mata Pelajaran
b. Nama Instansi : SMA Negeri 1 Garoga
Telp/ Fax : ---
Kelurahan : Gonting Garoga
Kecamatan : Garoga
Kabupaten/ Kota : Tapanuli Utara
Provinsi : Sumatera Utara
Periode Penilaian
01 Januari 2014 sampai 31 Desember 2014
Formatif
Tahun:
2014
Sumatif 
Kemajuan
No. K O M P E T E N S I NILAI *)
A. PEDAGOGIK
1. Menguasai Karakteristik Peserta Didik 3
2. Menguasai Teori Belajar dan Prinsip-prinsip Pembelajaran yang Mendidik 3
3. Pengembangan Kurikulum 4
4. Kegiatan Pembelajaran yang Mendidik 3
5. Pengembangan Potensi Peserta Didik 4
6. Komunikasi dengan Peserta Didik 3
7. Penilaian dan Evaluasi 4
B. KEPRIBADIAN
8. Bertindak sesuai dengan Norma Agama, Hukum, Sosial dan Kebudayaan Nasional 4
9. Menunjukkan Pribadi yang Dewasa dan Teladan 4
10. Etos Kerja, anggung Jawab yang Tinggi, Rasa Bangga Menjadi Guru 4
C. SOSIAL
11. Bersikap Inklusif, Bertindak Obyektif, Serta Tida Diskriminatif 4
12.
Komunikasi dengan Sesama Guru, Tenaga Kependidikan, Orang Tua, Peserta Didik dan
Masyarakat
4
D. PROFESIONAL
13.
Penguasaan Materi, Struktur, Konsep dan Pola Pikir Keilmuan yang Mendukung Mata
Pelajaran yang Diampu
3
14. Mengembangkan Keprofesionalan Melalui Tindakan yang Reflektif 4
Jumlah PKG (Hasil Penilaian Kinerja Guru) 51
*) Nilai diisi berdasarkan Laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan
Nilai maksimun = 4
Guru yang Dinilai Penilai Kepala Sekolah
Marudut Pardamean Sinaga, S.Pd Bosar Sormin, S.Si.,MM Bosar Sormin, S.Si.,MM
NIP. 19860227.201101.1.008 NIP. 196803232002121004 NIP. 196803232002121004

Format 1A (4)
FORMAT PENGHITUNGAN ANGKA KREDIT PK GURU KELAS / GURU MATA PELAJARAN
a. Nama : MARUDUT PARDAMEAN SINAGA, S.Pd
NIP : 19860227.201101.1.008
Tempat/ Tanggal Lahir : Pematang Siantar/ 27 Februari 1986
Pangkat/ Jabatan/ Golongan : Penata Muda – III/a
TMT Sebagai Guru : 01 – 01 – 2011
Masa Kerja : 04 Tahun 03 Bulan
Jenis Kelamin : Laki-laki
Pendidikan Terakhir/ Spesialisasi : S-1 Pendidikan Bahasa Inggris
Program Keahlian yang Diampu : Guru Mata Pelajaran
b. Nama Instansi/ Sekolah : SMA Negeri 1 Garoga
Telepon/ Fax : ---
Kelurahan : Gonting Garoga
Kecamatan : Garoga
Kabupaten/ Kota : Tapanuli Utara
Provinsi : Sumatera Utara
Nilai PK Guru Kelas / Guru Mata Pelajaran 51
Konversi Nilai Pk Guru Ke dalam Skala 0 – 100 Sesuai Permeneg PAN dan RM
Nomor 16 Tahun 2009 Dengan rumus:
91,07
Berdasarkan hasil konversi kedalam skala nilai sesuai dengan peraturan
tersebut, selanjutnya ditetapkan sebutan dan persentase angka kreditnya
Amat Baik =
125%
Perolehan Angka Kredit (untuk pembelajaran) yang dihitung berdasarkan
rumus berikut ini:
13,12
Garoga, 31 Desember 2014
NIP. 19860227.201101.1.008 NIP. 196803232002121004 NIP. 196803232002121004

FORMAT 1C
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA GURU (PKG)
SEBAGAI WAKIL KEPALA SEKOLAH
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : BOSAR SORMIN, S.SI.,MM
NIP : 19680323.200212.1.004
Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT : Penata Tk.I – III/d TMT: 01 – 07 – 2011
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Garoga
Menyatakan bahwa:
Nama : MARUDUT PARDAMEAN SINAGA, S.Pd
NIP : 19860227.201101.1.008
Pangkat/ Golongan Ruang/ TMT : Penata Muda – III/a TMT: 01 – 01 – 2011
Jabatan : Guru Bahasa Inggris
Unit Kerja : SMA Negeri 1 Garoga
Telah melakukan kegiatan tugas tambahan sebagai Wakil Kepala Sekolah dengan penilaian sebagai
berikut:
No. KOMPETENSI KODE Skor Rata-rata
1. Kepribadian dan Sosial PKWKS 1 3,29
2. Kepemimpinan PKWKS 2 3,20
3. Pengembangan Sekolah PKWKS 3 3,00
4. Penegelolaan Sumber Daya PKWKS 4 3,20
5. Bidang Tugas PKWKS 5 3,33
TOTAL SKOR RATA-RATA 16,02
= 80,1 (Baik)
Angka Kredit 1 Tahun (Sub-unsur Tugas Tambahan sebagai Wakil Kepala Sekolah):
Angka kredit 1 tahun = ( AKK-AKPKB-AKP) x NPK
4
= (50 – 3 – 5) x NPK
4
= 10,5
NIP. 19860227.201101.1.008 NIP. 196803232002121004 NIP. 196803232002121004

INSTRUMEN
PENILAIAN KINERJA GURU SEBAGAI WAKIL KEPALA SEKOLAH
1. Komponen 1 : Kepribadian dan Sosial (PKWKS 1)
KRITERIA
BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
1 2 3 4
1. Berakhlak mulia, mengembangkan budaya
dan tradisi akhlak mulia, dan menjadi
teladan akhlak mulia bagi komunitas di
sekolah/madrasah.
4
2. Melaksanakan tugas pokok dan fungsi
sebagai kepala sekolah dengan penuh
kejujuran, ketulusan, komitmen, dan
integritas.
3
3. Bersikap terbuka dalam melaksanakan
tugas pokok dan fungsi sebagai kepala
sekolah/madrasah.
3
4. Mengendalikan diri dalam menghadapi
masalah dan tantangan sebagai kepala
sekolah/madrasah.
3
5. Berpartisipasi dalam kegiatan sosial
kemasyarakatan.
3
6. Tanggap dan peduli terhadap kepentingan
orang atau kelompok lain.
3
7. Mengembangkan dan mengelola
hubungan sekolah/madrasah dengan pihak
lain di luar sekolah dalam rangka
mendapatkan dukungan ide, sumber
belajar, dan pembiayaan
sekolah/madrasah.
4
Jumlah Skor 23
SKOR RATA-RATA = JUMLAH SKOR : 7 3,28
Deskripsi Kinerja Yang telah Dilakukan:

2. Komponen 2 : Kepemimpinan (PKWKS 2)
KRITERIA
BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
1 2 3 4
1. Bertindak sesuai dengan visi dan misi
sekolah/madrasah.
3
2. Merumuskan tujuan yang menantang diri
sendiri dan orang lain untuk mencapai
standard yang tinggi.
3
3. Mengembangkan sekolah/madrasah
menuju organisasi pembelajaran (learning
organization).
3
4. Menciptakan budaya dan iklim
sekolah/madrasah yang kondusif dan
inovatif bagi pembelajaran.
4
5. Memegang teguh tujuan sekolah dengan
menjadi contoh dan bertindak sebagai
pemimpin pembelajaran.
3
6. Melaksanakan kepemimpinan yang
inspiratif.
3
7. Membangun rasa saling percaya dan
memfasilitasi kerjasama dalam rangka
untuk menciptakan kolaborasi yang kuat
diantara warga sekolah/madrasah.
3
8. Bekerja keras untuk mencapai
keberhasilan sekolah/madrasah sebagai
organisasi pembelajar yang efektif.
3
9. Mengembangan kurikulum dan kegiatan
pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan
tujuan sekolah.
3
10. Mengelola peserta didik dalam rangka
pengembangan kapasitasnya secara
optimal.
4
Jumlah Skor 32

3. Komponen 3 : Pengembangan Sekolah (PKWKS 3)
KRITERIA
BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
1 2 3 4
1. Menyusun rencana pengembangan
sekolah/madrasah jangka panjang,
menengah, dan pendek dalam rangka
mencapai visi, misi, dan tujuan
sekolah/madrasah.
3
2. Mengembangkan struktur organisasi
sekolah/ madrasah yang efektif dan efisien
sesuai dengan kebutuhan.
3
3. Melaksanakan pengembangan sekolah/
madrasah sesuai dengan rencana jangka
panjang, menengah, dan jangka pendek
sekolah menuju tercapainya visi, misi, dan
tujuan sekolah.
3
4. Mewujudkan peningkatan kinerja sekolah
yang signifikan sesuai dengan visi, misi,
tujuan sekolah dan standard nasional
pendidikan.
3
5. Melakukan monitoring, evaluasi, dan
pelaporan pelaksanaan program kegiatan
sekolah/madrasah dengan prosedur yang
tepat.
3
6. Merencanakan dan menindaklanjuti hasil
monitoring, evaluasi, dan pelaporan.
3
7. Melaksanakan penelitian tindakan sekolah
dalam rangka meningkatkan kinerja
sekolah/madrasah.
3
Jumlah Skor 21

4. Komponen 4 : Pengelolaan Sumber Daya (PKWKS 4)
KRITERIA
BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
1 2 3 4
1. Menciptakan inovasi yang bermanfaat bagi
pengembangan sekolah/ madrasah.
3
2. Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses
dalam melaksanakan tugas pokok dan
fungsinya sebagai pemimpin
pembelajaran.
4
3. Memotivasi warga sekolah untuk sukses
dalam melaksanakan tugas pokok dan
fungsinya masing-masing.
3
4. Pantang menyerah dan selalu mencari
solusi terbaik dalam menghadapi kendala
yang dihadapi sekolah/madrasah.
3
5. Menerapkan nilai dan prinsip-prinsip
kewirausahaan dalam mengembangkan
sekolah/madrasah.
3
Jumlah Skor 16

5. Komponen 5 : Bidang Tugas Prasarana (PKWKS 5)
KRITERIA
BUKTI YANG
TERIDENTIFIKASI
SKOR
1 2 3 4
1. Mengelola dan mendayagunakan sarana
dan prasarana sekolah/madrasah secara
optimal untuk kepentingan pembelajaran
3
2. Mengelola lingkungan sekolah yang
menjamin keamanan, keselamatan, dan
kesehatan.
3
3. Mengelola sistem informasi
sekolah/madrasah dalam mendukung
penyusunan program dan pengambilan
keputusan.
4
Jumlah Skor 10

LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA
GURU SEBAGAI WAKIL KEPALA SEKOLAH/MADRASAH
Tahun : 2014
Nama Guru : MARUDUT PARDAMEAN SINAGA, S.Pd
Status PNS
NIP : 19860227.201101.1.008
Golongan : III/a
Jabatan Fungsional : Guru Mata Pelajaran
NUPTK : 0559764665110042
Nama Sekolah : SMA Negeri 1 Garoga
Tanggal Mulai Bekerja
Di Sekolah ini : 10 Mei 2011
Periode Penilaian : 02 Januari 2014 sampai 30 Desember 2014
PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditandatangani oleh penilai dan Guru yang dinilai)
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang ditulis/
dilaporkan dalam form ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru : Marudut Pardamean Sinaga, S.Pd Nama Penilai : Bosar Sormin, S.Si.,MM
Tanda Tangan : ____________________________ Tanda Tangan : _______________________
Tanggal : 30 Desember 2014 Tanggal : 30 Desember 2014

B E R I T A A C A R A
Pada hari ini, Selasa tanggal Tiga Puluh bulan Desember tahun 2014, bertempat di SMA Negeri
1 Garoga mulai pukul 09:00 s.d. 11:30 Waktu Indonesia Barat, telah dilaksanakan konsultasi Penilaian
Kinerja Guru dengan tugas tambahan Wakil Kepala Sekolah bidang Sarana Prasarana.
Guru yang dinilai menyatakan, bahwa hasil Penilaian Kinerja Guru terkait telah dibaca dan
dipahami berdasarkan aspek dan kriteria yang tercantum dalam instrumen penilaian kinerja,
selanjutntya asesi menyatakan:
SETUJU / TIDAK SETUJU )*
Demikianlah berita acara ini dibuat dengan benar dan sesuai dengan keadaan yang sebenar-
benarnya.
Nama Penilai Bosar Sormin, S.Si.,MM Nama Guru Marudut Pardamean Sinaga, S.Pd
Tanda Tangan Tanda Tangan
Tanggal 30 Desember 2014 Tanggal 30 Desember 2014

GURU

Recommended

Recommended

More Related Content

What's hot

What's hot (20)

Similar to GURU

Similar to GURU (20)

Recently uploaded

Recently uploaded (9)

GURU