More Related Content Similar to Capítulo 08 valoración de la escena (20) 2. TEMAS
DDeetteerrmmiinnaarr llaa SSeegguurriiddaadd
ddee llaa EEsscceennaa
DDeetteerrmmiinnaarr llaa NNaattuurraalleezzaa
ddeell PPrroobblleemmaa
DDeetteerrmmiinnaarr eell NNúúmmeerroo ddee
PPaacciieenntteess CCaappííttuulloo
88
4. EEvvaalluuaacciióónn ddeell PPaacciieennttee
Valoración de la
Escena
Exploración Física
Completa
Evaluación Continua
Comunicación/
Documentación
Antecedentes y
Exploración Física Enfocada
TRAUMA
Antecedentes y
Exploración Física Enfocada
MÉDICO-CLÍNICO
Evaluación Inicial
5. VVaalloorraacciióónn ddee llaa EEsscceennaa
TTrreess MMeettaass PPrriinncciippaalleess
• Identificar los ppoossiibblleess ppeelliiggrrooss
ppaarraa ggaarraannttiizzaarr llaa sseegguurriiddaadd
ppeerrssoonnaall
• IIddeennttiiffiiccaarr llaass lleessiioonneess oo llooss
pprroobblleemmaass mmééddiiccoo--ccllíínniiccooss
• DDeetteerrmmiinnaarr llaa nneecceessiiddaadd ddee aayyuuddaa
aaddiicciioonnaall
6. SSeegguurriiddaadd ddee llaa EEsscceennaa
Se trata de una valoración ddee llaa eesscceennaa ppaarraa
ggaarraannttiizzaarr eell bbiieenneessttaarr ddee llooss TTUUMM´ss,, llooss
ttrraannsseeúúnntteess yy llaa vviiccttiimmaa..
7. SSeegguurriiddaadd ddee llaa EEsscceennaa
• PPrriimmeerraa mmeettaa ddeell TTUUMM aall aarrrriibbaarr aa llaa
eesscceennaa
• PPrroocceessoo ddiinnáámmiiccoo yy ccoonnttiinnuuoo
• EEll aajjuussttee ddee pprreeccaauucciioonneess eess
nneecceessaarriioo ccoonnffoorrmmee ssee oobbttiieennee
mmaayyoorr iinnffoorrmmaacciióónn
8. SSeegguurriiddaadd ddee llaa EEsscceennaa
• Se debe ejercer lliiddeerraazzggoo yy ttoommaarr
ccoonnttrrooll ddee llaa eesscceennaa
• NNoo ssee ddeebbeenn ttoommaarr aattaajjooss oo iiggnnoorraarr llooss
pprriinncciippiiooss ddee llaa sseegguurriiddaadd ddee llaa eesscceennaa
pprroodduuccttoo ddee::
• SSuueeññoo
• PPrreeooccuuppaacciióónn
• AAppaattííaa
• EExxcceessoo ddee ccoonnffiiaannzzaa
9. OObbtteenneerr IInnffoorrmmaacciióónn ddeell
DDeessppaacchhoo
• El proceso de seguridad ddee llaa eesscceennaa
ccoommiieennzzaa aanntteess ddeell aarrrriibboo aa llaa mmiissmmaa
• UUssee llaa iinnffoorrmmaacciióónn ddeell ddeessppaacchhaaddoorr
ppaarraa pprreeppaarraarrssee aa ttoommaarr llaass
pprreeccaauucciioonneess nneecceessaarriiaass
• LLaa iinnffoorrmmaacciióónn ddeell ddeessppaacchhaaddoorr ppuueeddee
nnoo sseerr ccoommpplleettaa
10. OObbtteenneerr IInnffoorrmmaacciióónn
ddeell DDeessppaacchhoo
• Se debe ser cauteloso -- llaa ppeerrssoonnaa qquuee
llllaammaa ppuueeddee ddeelliibbeerraaddaammeennttee
pprrooppoorrcciioonnaarr iinnffoorrmmaacciióónn ffaallssaa oo
iinneexxaaccttaa
• SSee ddeebbee mmaanntteenneerr eenn aalleerrttaa -- aaúúnn
dduurraannttee uunnaa llllaammaaddaa ddee ““rruuttiinnaa””
11. TToommaarr PPrreeccaauucciioonneess ddee
AAiissllaammiieennttoo aa SSuussttaanncciiaass CCoorrppoorraalleess
• Anticipe la necesidad ddee aaiissllaammiieennttoo aa
ssuussttaanncciiaass ccoorrppoorraalleess
• SSiieemmpprree tteennggaa eeqquuiippoo ddiissppoonniibbllee
14. CCoonnssiiddeerraarr llaass
CCaarraacctteerrííssttiiccaass ddee llaa EEsscceennaa
• Nunca entrar a escenarios iinneessttaabblleess ddee
aacccciiddeenntteess
• LLllaammaarr aa llaa ppoolliiccííaa yy ttoommaarr pprreeccaauucciioonneess
aaddiicciioonnaalleess eenn::
• EEsscceennaass ddee ccrríímmeenneess
• SSoossppeecchhaa ddee eesscceennaa ddee ccrriimmeenn
• EEsscceennaass ccoonn mmuucchheedduummbbrreess vvoollááttiilleess
15. CCoonnssiiddeerraarr llaass
CCaarraacctteerrííssttiiccaass ddee llaa EEsscceennaa
• Cargar consigo eell rraaddiioo ppoorrttááttiill
• PPeeddiirr aayyuuddaa aaddiicciioonnaall ssii eess nneecceessaarriioo::
• PPoolliiccííaa
• BBoommbbeerrooss
• UUnniiddaadd ddee rreessccaattee
• CCoommppaaññííaass uuttiilliittaarriiaass
• UUnniiddaadd ddee rreessccaattee aaccuuááttiiccoo
16. EEsscceennaa ddee CCoolliissiióónn
• Evaluar ttooddaa llaa eesscceennaa
aanntteess ddee aacceerrccaarrssee::
• DDeerreecchhaa ee iizzqquuiieerrddaa
• AArrrriibbaa yy aabbaajjoo
• FFrreennttee yy ddeettrrááss
• LLooss llíímmiitteess ddee llooss
eesscceennaarriiooss vvaarrííaann
17. EEsscceennaa ddee CCoolliissiióónn
• Prestar aatteenncciióónn eessppeecciiaall aa::
• EEssttaabbiilliiddaadd ddeell vveehhííccuulloo
• LLíínneeaass eellééccttrriiccaass
• MMeettaall ddeeffoorrmmee
• FFuuggaa ddee ccoommbbuussttiibbllee
• FFuueeggoo
• HHaacceerr sseegguurraa llaa eesscceennaa oo ppeeddiirr
aayyuuddaa aa qquuiieenn llaa ppuueeddee aasseegguurraarr
18. EEsscceennaass EEssppeecciiaalleess ddee
RReessccaattee
• AAllttuurraass
• SSuubbtteerrrráánneeooss
• CCoollaappssooss oo hhuunnddiimmiieennttooss
• TTaannqquueess ddee
aallmmaacceennaammiieennttoo
• SSiillooss oo rreecciippiieenntteess
• EEqquuiippoo ddee ggrraannjjaa
21. SSuussttaanncciiaass TTóóxxiiccaass
• Sospechar la pprreesseenncciiaa ccuuaannddoo
ssee eennccuueennttrree ccoonn::
• DDeerrrraammeess,, ffuuggaass oo ffuueeggoo
• EEssppaacciiooss ccoonnffiinnaaddooss
• MMúúllttiipplleess ppaacciieenntteess ccoonn
ssíínnttoommaass ssiimmiillaarreess
SSuussttaanncciiaass TTóóxxiiccaass oo
ÁÁrreeaass ddee BBaajjoo OOxxííggeennoo
22. EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• No entrar aa llaa eesscceennaa ddee
uunn ccrriimmeenn aa mmeennooss qquuee llaa
ppoolliiccííaa llaa hhaayyaa aasseegguurraaddoo
• SSii ssee aarrrriibbaa aa llaa eesscceennaa yy
nnoo iinnssppiirraa ccoonnffiiaannzzaa oo ssee
ssoossppeecchhaa ppeelliiggrroo,, eess
mmeejjoorr nnoo eennttrraarr
23. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• Arribando aa llaa eesscceennaa::
• AAppaaggaarr llaa ssiirreennaa yy llaass lluucceess ddee
eemmeerrggeenncciiaa vvaarriiaass ccuuaaddrraass aanntteess ddee
lllleeggaarr
• EEssttaacciioonnaarr llaa aammbbuullaanncciiaa aa ddooss oo ttrreess
ccaassaass ddee llaa eesscceennaa ppaarraa ppooddeerr eessttuuddiiaarr llaa
ssiittuuaacciióónn
• EEssttaacciioonnaarrssee ffuueerraa ddee llaa ““zzoonnaa ddee rriieessggoo””
24. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• Estudiando llaa mmuucchheedduummbbrree::
• EEll ttaammaaññoo eess mmeennooss iimmppoorrttaannttee qquuee eell
eessttaaddoo ddee áánniimmoo
• ¿EEss ccaaóóttiiccaa llaa eesscceennaa??
• ¿HHaayy hhiisstteerriiaa eenn llaa eesscceennaa??
• ¿PPaarreeccee hhoossttiill llaa mmuucchheedduummbbrree aannttee llaa
pprreesseenncciiaa ddeell TTUUMM??
25. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• Acercándose aa llaa EEsscceennaa::
• CCaammiinnaarr ssoobbrree eell ppaassttoo
• SSóólloo llaa ppeerrssoonnaa ddee aaddeellaannttee ddeebbee ppoorrttaarr
uunnaa lliinntteerrnnaa
• HHaacceerr uunn mmaappaa mmeennttaall ddee llooss ppoossiibblleess
ssiittiiooss ddee pprrootteecccciióónn
• OObbsseerrvvaarr llaass eessqquuiinnaass yy vveennttaannaass
• AAll aabbrriirrssee llaa ppuueerrttaa,, eevvaalluuaarr llaa ssiittuuaacciióónn
27. Al tocar la puerta
pararse a un lado
Caminar en fila
28. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• AAll llaaddoo ddeell ppaacciieennttee::
• NNoo ppeerrmmiittiirr qquuee llooss ttrraannsseeúúnntteess aalltteerreenn llaa
eesscceennaa oo ttooqquueenn aall ppaacciieennttee
• ““IIddeennttiiffiiccaarrssee””
• EEll ppaacciieennttee ttaammbbiiéénn ppuueeddee sseerr uunn
mmaallhheecchhoorr
• UUnn TTUUMM--BB ddeebbee oobbsseerrvvaarr llaa eesscceennaa
ccoonnssttaanntteemmeennttee eenn bbuussccaa ddee ppeelliiggrrooss
29. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• La tarea principal eess pprrooppoorrcciioonnaarr llaa
aatteenncciióónn mmééddiiccoo ddee eemmeerrggeenncciiaa
• SSii rreessuullttaa aapprrooppiiaaddoo,, aayyuuddaarr aa llaa ppoolliiccííaa aa
rreeccoolleeccttaarr yy rreeggiissttrraarr mmuueessttrraass ((sseegguuiirr eell
pprroottooccoolloo llooccaall))
• NNoo aalltteerraarr ccuuaallqquuiieerr oottrraa ppoossiibbllee
eevviiddeenncciiaa ((hhuueellllaass,, ttiieerrrraa,, vviiddrriiooss rroottooss,, mmaarrccaass
ddee llllaannttaa,, eettcc..))
30. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• No tocar o mover armas ssoossppeecchhoossaass aa
mmeennooss qquuee sseeaa aabbssoolluuttaammeennttee nneecceessaarriioo
• UUssaarr gguuaanntteess ppaarraa nnoo ddeejjaarr hhuueellllaass
• NNoo ccoorrttaarr rrooppaa aa ttrraavvééss ddee oorriiffiicciiooss ddee
bbaallaa oo ccuucchhiilllloo
• EEvviittaarr ccoorrttaarr cceerrccaa ddee nnuuddooss
31. PPrreeccaauucciioonneess eenn
EEsscceennaass ddee CCrríímmeenneess
• No preguntar al paciente lo rreellaattiivvoo aall ccrriimmeenn
• EEssttaarr pprreeppaarraaddoo ppaarraa mmaanneejjaarr llaass eemmoocciioonneess
ddeell ppaacciieennttee
• DDooccuummeennttaarr qquuiiéénn ssee eennccuueennttrraa eenn llaa eesscceennaa
• NNoo aalltteerraarr nnaaddaa ssii eess oobbvviioo qquuee eell ppaacciieennttee
hhaa ffaalllleecciiddoo
32. EEsscceennaass eenn BBaarreess yy
• Se pueden volver rápidamente ppeelliiggrroossaass
ppaarraa eell TTUUMM
• FFrreeccuueenntteemmeennttee eenn oossccuurriiddaadd yy ccoonn ppoobbrree
vviissiibbiilliiddaadd yy aauuddiicciióónn
• OObbsseerrvvee aa llooss cclliieenntteess bbuussccaannddoo ccuuaallqquuiieerr
ppeelliiggrroo // rriieessggoo
• NNoo ccoonntteessttaarr aa aaggrreessiioonneess vveerrbbaalleess,, ppeerroo
ttaammppooccoo ssee ddeebbeenn iiggnnoorraarr
• SSoolliicciittaarr llaa pprrootteecccciióónn ppoolliicciiaall ddee mmaanneerraa
tteemmpprraannaa
SSaalloonneess
33. PPaassaajjeerrooss ddee VVeehhííccuullooss
• Detener la ambulancia aa uunnaa ddiissttaanncciiaa
eeqquuiivvaalleennttee aa uunn vveehhííccuulloo
• AAlliinneeaarr llaass lluucceess aallttaass eenn llaa ppaarrttee
mmeeddiiaa ddee llaa ccaajjuueellaa
• AAnnoottaarr eell nnúúmmeerroo ddee llaass ppllaaccaass
• OObbsseerrvvaarr eell nnúúmmeerroo ddee ooccuuppaanntteess ddeell
vveehhííccuulloo yy llaa ppoossiicciióónn eenn qquuee ssee
eennccuueennttrraann
34. PPaassaajjeerrooss ddee VVeehhííccuullooss
• Estar alerta ante llaa ppoossiibbiilliiddaadd ddee
ooccuuppaanntteess nnoo vviissiibblleess
• AAbbrriirr pprriimmeerroo llaa ppuueerrttaa ddeell ccooppiilloottoo
jjuussttoo aanntteess qquuee llaa ddeell ccoonndduuccttoorr
• MMaanntteenneerrssee ddeettrrááss ddeell ppoossttee cceennttrraall
• RReeggrreessaarr aa llaa aammbbuullaanncciiaa yy rreettrroocceeddeerr
rrááppiiddaammeennttee ssii eess nneecceessaarriioo
35. PPrrootteeggeerr aall PPaacciieennttee
• EExxttrreemmooss aammbbiieennttaalleess::
• FFrrííoo
• CCaalloorr
• DDaarr ssoommbbrraa aa llaa ccaarraa ddeell ppaacciieennttee
• MMaanntteenneerrlloo aalleejjaaddoo ddee llaa vviissttaa ddeell
ppúúbblliiccoo
36. PPrrootteeggeerr aa llooss TTrraannsseeúúnntteess
• La muchedumbre eess ppaarrttee ddee llaa
eesscceennaa;; eell ggaarraannttiizzaarr ssuu sseegguurriiddaadd eess
ppaarrttee ddee llaa rreessppoonnssaabbiilliiddaadd ddeell TTUUMM
• NNoo ppeerrmmiittiirr qquuee ssee aacceerrqquueenn mmuucchhoo
37. CCoonnttrroollaarr llaa EEsscceennaa
• Proporcionar iilluummiinnaacciióónn
• CCoonnssiiddeerraarr mmoovveerr mmuueebblleess
• CCoonnssiiddeerraarr mmoovveerr aall ppaacciieennttee
• MMaanntteenneerr uunnaa rruuttaa ddee eessccaappee
• PPrreessttaarr aatteenncciióónn aa llooss
ttrraannsseeúúnntteess
38. CCoonnttrroollaarr llaa EEsscceennaa
• MMaanntteenneerr llaa ccaallmmaa
• UUssaarr ttaaccttoo yy ddiipplloommaacciiaa
• SSeerr::
• FFlleexxiibbllee
• DDee mmeennttaalliiddaadd
aabbiieerrttaa
• AAlleerrttaa
• CCoommppaassiivvoo
• HHuummaanniittaarriioo
40. TTrraauummaa
LLeessiióónn oo hheerriiddaa ffííssiiccaa pprroovvooccaaddaa ppoorr
ffuueerrzzaass eexxtteerrnnaass oo vviioolleenncciiaa
PPrroobblleemmaa MMééddiiccoo--CCllíínniiccoo
PPrroobblleemmaa ooccaassiioonnaaddoo ppoorr uunnaa eennffeerrmmeeddaadd,,
oo ppoorr ssuussttaanncciiaass oo ccoonnddiicciioonneess qquuee
aaffeeccttaann eell ttrraabbaajjoo ddeell ccuueerrppoo
41. MMeeccaanniissmmoo ddee LLeessiióónn
• EEll eevveennttoo ffííssiiccoo qquuee pprroodduujjoo uunnaa lleessiióónn
((ccaaííddaa,, aacccciiddeennttee ddee vveehhííccuulloo ddee mmoottoorr,,
eettcc..))..
• CCóómmoo ssee lleessiioonnóó eell ppaacciieennttee
43. ÍÍnnddiiccee ddee SSoossppeecchhaa
El grado de anticipación de que el paciente
está lesionado, o que ha sido lesionado de
una manera específica, basado en el
conocimiento de que ciertos mecanismos
generalmente producen ciertos tipos de
lesiones.
44. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
TTrraauummaa
• Alto índice de sospecha ddee lleessiioonneess::
• CCaaííddaass
• CChhooqquueess aauuttoommoovviillííssttiiccooss
• DDeeppoorrtteess ddee ccoonnttaaccttoo
• EExxpplloossiioonneess
• AAppuuññaallaammiieennttooss
• AArrmmaass ddee ffuueeggoo
• QQuueemmaadduurraass
45. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
TTrraauummaa
• DDeetteerrmmiinnaaddoo ppoorr::
• PPaacciieennttee
• FFaammiilliiaa
• TTrraannsseeúúnntteess
• OObbsseerrvvaacciióónn ddee llaa eesscceennaa
46. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
• DDeetteerrmmiinnaarr::
CCaaííddaass
• DDiissttaanncciiaa ddee ccaaííddaa
• SSuuppeerrffiicciiee ddee
aatteerrrriizzaajjee
• PPaarrttee ccoorrppoorraall qquuee ssee
iimmppaaccttóó pprriimmeerroo
47. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
CChhooqquueess
• IImmppaaccttoo FFrroonnttaall
• IImmppaaccttoo LLaatteerraall
• IImmppaaccttoo PPoosstteerriioorr
• VVoollccaadduurraa
• RRoottaacciioonnaall
48. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
CChhooqquueess
• Signos externos ssiiggnniiffiiccaattiivvooss::
• DDeeffoorrmmiiddaadd vveehhiiccuullaarr >> 4455 ccmm
• IInnttrruussiióónn hhaacciiaa ccoommppaarrttiimmiieennttoo ddee
ppaassaajjeerrooss
• DDeessppllaazzaammiieennttoo ddeell eejjee vveehhiiccuullaarr
• VVoollccaadduurraa
• EExxppuullssiióónn oo eeyyeecccciióónn
49. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
CChhooqquueess
• Signos significativos ddee iimmppaaccttoo ddeell
ppaacciieennttee::
• MMaarrccaass ddee iimmppaaccttoo eenn ppaarraabbrriissaass
• FFaallttaa ddee eessppeejjoo rreettrroovviissoorr
• VVoollaannttee ccoollaappssaaddoo oo ddeeffoorrmmaaddoo
• AAssiieennttoo rroottoo
• DDaaññoo ddee ppoorrtteezzuueellaa llaatteerraall
• TTaabblleerroo rroottoo oo hhuunnddiiddoo
• DDeeffoorrmmiiddaadd ddee ppeeddaalleess
51. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
CChhooqquuee ddee MMoottoocciicclleettaa
• IImmppaaccttoo FFrroonnttaall
• IImmppaaccttoo AAnngguullaarr
• EExxppuullssiióónn oo eeyyeecccciióónn
• ““AAccoossttaarr llaa mmoottoocciicclleettaa””
52. MMeeccaanniissmmooss ddee LLeessiióónn::
CChhooqquuee ddee VVeehhííccuulloo RReeccrreeaacciioonnaall
• Motos para nieve yy vveehhííccuullooss ppaarraa
ttooddoo tteerrrreennoo ((VVTTTT´ss)) ::
• VVoollccaadduurraass
• LLeessiioonneess ppoorr aappllaassttaammiieennttoo
• IImmppaaccttoo ppoosstteerriioorr aa ccoolliissiióónn ccoonn
áárrbboolleess,, rrooccaass,, oottrrooss vveehhííccuullooss
• LLeessiióónn ddee ““tteennddeeddeerroo””
53. TTrraauummaa PPeenneettrraannttee
• Descubrir el ccuueerrppoo ddeell ppaacciieennttee
• DDeetteerrmmiinnaarr rreeggiióónn ppeenneettrraaddaa
• DDeetteerrmmiinnaarr hheerriiddaass ddee ssaalliiddaa
54. LLeessiioonneess ppoorr EExxpplloossiióónn
Lesiones secundarias por proyectiles
impulsados por la explosión
Impacto terciario: superficie
dura, posibles lesiones
múltiples
Fuerza primaria de explosión:
lesión de oídos, pulmones, tracto GI
55. DDeetteerrmmiinnaarr llaa NNaattuurraalleezzaa ddee llaa EEnnffeerrmmeeddaadd::
PPaacciieennttee MMééddiiccoo--CCllíínniiccoo
• Fuentes ddee IInnffoorrmmaacciióónn::
• EEsscceennaa
• PPaacciieennttee
• FFaammiilliiaarreess
• TTrraannsseeúúnntteess
56. DDeetteerrmmiinnaarr llaa NNaattuurraalleezzaa ddee llaa EEnnffeerrmmeeddaadd::
PPaacciieennttee MMééddiiccoo--CCllíínniiccoo
• BBuussccaarr iinnddiicciiooss oo ppiissttaass::
• IInnssppeecccciioonnaarr llaa eesscceennaa
• MMeeddiiccaammeennttooss pprreessccrriittooss oo nnoo
pprreessccrriittooss
• DDrrooggaass yy aaddiittaammeennttooss
• AAllccoohhooll
• EEqquuiippoo ccaasseerroo ddee ooxxííggeennoo
57. DDeetteerrmmiinnaarr llaa NNaattuurraalleezzaa ddee llaa EEnnffeerrmmeeddaadd::
PPaacciieennttee MMééddiiccoo--CCllíínniiccoo
• Posición o condición ddeell ppaacciieennttee::
• PPoossiicciióónn eenn ttrreess ppuunnttooss
• RReeccoossttaaddoo ccoonn llaass rrooddiillllaass
fflleexxiioonnaaddaass
• PPéérrddiiddaa ddee ccoonnttrrooll ddee eessffíínntteerreess
• AAlliieennttoo aa ffrruuttaass
• CCoonnddiicciioonneess aammbbiieennttaalleess
59. NNúúmmeerroo ddee PPaacciieenntteess
• DDeetteerrmmiinnaarr eell nnúúmmeerroo ttoottaall ddee ppaacciieenntteess::
Si hay más pacientes que lo que la
unidad que responde puede manejar de
manera efectiva, iniciar un plan de
incidente con múltiple víctimas y
comenzar el triage
60. SSuuffiicciieenncciiaa ddee RReeccuurrssooss
• ¿NNúúmmeerroo ddee ppaacciieenntteess??
• ¿MMaatteerriiaalleess ppeelliiggrroossooss??
• ¿IInncceennddiioo oo rreessccaattee??
• ¿SSiittuuaacciioonneess ppooccoo uussuuaalleess??
• PPeeddiirr aayyuuddaa aanntteess ddee iinniicciiaarr llooss
ccuuiiddaaddooss
• UUttiilliizzaarr llooss pprroocceeddiimmiieennttooss ddee ttrriiaaggee
