Maksud Plan Do Check and Action dalam pelaksanaan Program (PDCA)
PAKK3243 Sumbing
1. MASALAH YANG MENGGANGGU
KESIHATAN KANAK-KANAK
- SUMBING -
NUR ADLINA BT MOHAMAD HAPISZUDIN
NUR AFIFAH BT MOHD YUSOFF
NURSYAKIRAH BT MAZNI
SITI BALQIS AZ ZAHRA BT DERAMAN
2. ISI KANDUNGAN
3. PUNCA
6. KESAN PADA
PENDENGARAN
4. RAWATAN
7. KESAN-KESAN
LAIN
5. PENDENGARAN
INDIVIDU SUMBING
1. PENGENALAN
2. CIRI-CIRI
4. Sumbing atau klef merupakan salah satu masalah kelahiran.
Berdasarkan International Clearinghouse for Birth
Surveilliance and Research (ICBDSR) keseluruhan prevalen
sumbing bibir atau lelangit adalah 9.92 dalam 10, 000
kelahiran di antara tahun 2000 hingga 2005. Masalah ini
disebabkan oleh gangguan proses pembentukan mulut iaitu
di bahagian bibir atau lelangit atau kedua-duanya sekali
semasa dalam kandungan bayi.
5. Jenis Sumbing
2 jenis iaitu :
➢ Sumbing bibir
➢ Sumbing lelangit
Boleh berlaku secara serentak atau berasingan
Sumbing bibir dan sumbing lelangit terjadi anggaran 1 dalam
1000 kelahiran
Sumbing lelangit sahaja berlaku pada 1 dalam 2000 kelahiran
7. 1. BIBIR
Struktur bibir dan/ atau lelangiIanya lebih ketara
seandainya individu tersebut masih belum menjalani
sebarang pembedahan plastik. Sekiranya individu
terbabit telah menjalani pembedahan plastik bagi
membetulkan struktur sumbingnya, kita boleh mengenal
pasti mereka berdasarkan parut pembedahan yang ada
dibahagian atas bibir dan/ atau lelangit.
8. JENIS SUMBING - BIBIR
SEBELAH TIDAK LENGKAP SEBELAH LENGKAP DUA BELAH LENGKAP
9. JENIS SUMBING - BIBIR DAN/ ATAU LELANGIT
LELANGIT TIDAK LENGKAP SEBELAH LENGKAP BIBIR
DAN LELANGIT
DUA BELAH LENGKAP BIBIR
DAN LELANGIT
10. 2. PERTUTURAN
1. Sengau (hypernaal) . Terdapat dua jenis aliran bunyi pertuturan iaitu melalui
hidaung (nasal) dan mulut (oral).
- Bagi individu yang bermasalh sumbing bibir dan / atau lelangit bunyi pertutran lebih
ke arah sengau. Sengau adalah bunyi suara ke hidung yang berlebihan ketika
bertutur.
11. 2. PERTUTURAN
2. Velopharyngeal insufficiency (VPI)Setelah pembedahan plastik dijalankan, individu
perlu menjalani penilaian pertuturan bahasa bagi melatih untuk membezakan
penghasilan bunyi oral dan nasal. Ini kerana individu tersebut berkemungkinan
mempunyai VPI. VPI berlaku kerana lelangit lembut tidak menutupi laluan udara ke
hidung ketika bunyi oral dihasilkan. Ini menyebabkan bunyi nasal/sengau terhasil.
Velopharyngeal
insufficiency (VPI)
Pertuturan
Normal
13. Tisu bahagian
muka bayi tidak
bercantum dengan
sempurna
Sejarah keluarga Terdedah kepada
bahan toksin
Mempunyai
penyakit kencing
manis
1 2 3 4 Berlebihan berat
semasa
mengandung
5
15. Rawatan kepada masalah ini adalah lebih menjurus
supaya bayi boleh menyusu, bercakap dan
mempunyai pendengaran yang normal
Pembedahan yang melibatkan pembetulan
struktur bibir dan lelangit. Selalunya
pembedahan dibuat secara berperingkat
iaitu:
● Pembedahan untuk membetulkan
struktur bibir: Dilakukan ketika umur 3
hingga 6 bulan
● Pembedahan untuk membetulkan
struktur lelangit; dilakukan ketika umur
12 bulan ataupun lebih awal lagi
● Penggunaan puting botol khas untuk
memudahkan bayi menyusu
● Terapi percakapan untuk membantu
percakapan mereka
● Rawatan untuk jangkitan telinga yang
dihadapi oleh pesakit
● Rawatan pendengaran bagi mereka
yang mempunyai masalah
pendengaran
PEMBEDAHAN
RAWATAN YANG
MELIBATKAN KOMPILASI
17. Kanak-kanak yang mempunyai sekurang-kurangnya sumbing lelangit dan
bibir secara unilateral menunjukkan prevalens jangkitan telinga yang
lebih tinggi berbanding kanak-kanak tanpa sumbing.
Bagi kanak-kanak yang mempunyai kedua-dua jenis sumbing, kajian
menunjukkan sebanyak 90-93% antara mereka yang mempunyai masalah
jangkitan telinga tengah turut mempunyai masalah pendengaran jenis
sementara.
Manakala tahap pendengaran yang ditunjukkan juga adalah lebih tinggi
dengan purata tahap pendengaran mereka adalah berada pada tahap
ringan.
Tahap pendengaran kanak-kanak bermasalah sumbing dikatakan lebih
teruk berbanding kanak-kanak normal yang turut mempunyai masalah
jangkitan telinga.
Masalah pendengaran ini boleh berlarutan sehingga dewasa pada 20-30%
di kalangan mereka dengan disertai bermasalah pendengaran jenis
sementara.
19. KESAN PADA
PENDENGARAN
Jangkitan pada
telinga iaitu, Otitis
Media with Effusion
Tahap pendengaran bagi
kanak-kanak sumbing yang
bermasalah pendengaran
kebiasaannya adalah sekitar
tahap ringan hingga
sederhana
Tahap pendengaran
kanak-kanak bermasalah
sumbing menjadi semakin
berkurang apabila usia
mereka semakin
meningkat
22. Masalah Penyusuan
Bayi yang sumbing tidak mendapat
penyusuan yang secukupnya disebabkan
fizikal bibir yang tidak sempurna. Namun
bergantung kepada tahap keseriusan
penyakit.
Ibu perlu menyusukan bayi secara
langsung atau beri perahan susu ibu atau
susu formula menggunakan sudu.
23. Pertumbuhan gigi
Kanak-kanak yang mempunyai kecacatan
pada lelangit akan memiliki susunan gigi
yang tidak normal atau tiada gigi.
Rujuk doktor ketika pesakit masih di awal
usia atau sebelum gigi tumbuh. Penjagaan
mulut yang baik diperlukan,
24. Masalah kecantikan
Kesan rawatan yang tidak
sempurna menimbulkan
ketidakpuasan kepada pesakit
Masalah mental
Disebabkan masalah-masalah
yang lain timbul, kesihatan
mental pesakit akan terjejas.
(Kerisauan, murung, keyakinan
diri yang rendah dsb)