1. ANAMNESA SISTEM
HEMATOLOGI pada ANAK
dengan THALASEMIA
Oleh :
1. Mim Mahdi Su’udi
2. Mita Rina Prihastuti
3. Nita Widyasari
4. Nony Marlina
5. Novarya Dyan Armadany
6. Novi Astikasari
3. PENGKAJIAN FISIK
» MELAKUKAN PEMERIKSAAN FISIK.
» KAJI RIWAYAT KESEHATAN, TERUTAMA YANG
BERKAITAN DENGAN ANEMIA DAN RIWAYAT
PENYAKIT TERSEBUT DALAM KELUARGA.
» OBSERVASI GEJALA PENYAKIT ANEMIA.
5. KRISIS VASO-OCCLUSIVE
– SAKIT YANG DIRASAKAN
– GEJALA YANG BERKAITAN DENGAN ISCHEMIA DAN DAERAH
YANG BERHUBUNGAN.
• EKSTREMITAS: KULIT TANGAN DAN KAKI YANG
MENGELUPAS DISERTAI RASA SAKIT YANG MENJALAR.
• ABDOMEN : SAKIT YANG SANGAT SEHINGGA DAPAT
DILAKUKAN TINDAKAN PEMBEDAHAN
• CEREBRUM : STROKE, GANGGUAN PENGLIHATAN.
• PINGGANG : GEJALANYA SEPERTI PADA PENYAKIT PARU-
PARU BASAH.
• LIVER : OBSTRUKSI JAUNDISE, KOMA HEPATIKUM.
• GINJAL : HEMATURIA.
6. • EFEK DARI KRISIS VASO-OCCCLUSIVE KRONIS ADALAH:
– HATI: CARDIOMEGALI, MURMUR SISTOLIK
– PARU-PARU: GANGGUAN FUNGSI PARU-PARU, MUDAH
TERINFEKSI.
– GINJAL: KETIDAKMAMPUAN MEMECAH SENYAWA URIN,
GAGAL GINJAL.
– GENITAL: TERASA SAKIT, TEGANG.
– LIVER: HEPATOMEGALI, SIROSIS.
– MATA: KETIDAKNORMALAN LENSA YANG MENGAKIBATKAN
GANGGUAN PENGLIHATAN, KADANG MENYEBABKAN
TERGANGGUNYA LAPISAN RETINA DAN DAPAT
MENYEBABKAN KEBUTAAN.
– EKSTREMITAS: PERUBAHAN TULANG-TULANG TERUTAMA
BISA MEMBUAT BUNGKUK, MUDAH TERJANGKIT VIRUS
SALMONELA OSTEOMYELITIS.
7. CHEKLIST PENGKAJIAN SISTEM HEMATOLOGI
PADA KLIEN DENGAN THALASEMIA
A. Data umum
– NAMA :
– UMUR :
– JENIS KELAMIN :
– LATAR BELAKANG SUKU :
– LATAR BELAKANG BUDAYA :
8. B. Riwayat penyakit
– RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG
• KELUHAN UTAMA :
• ALASAN MASUK RS :
– RIWAYAT PENYAKIT DAHULU
– PENAMPILAN UMUM
PUCAT, TANDA NYERI, BENTUK TUBUH ABNORMAL, DEHIDRASI
– TANDA – TANDA VITAL
TEKANAN DARAH :
NADI :
SUHU :
PERNAFASAN :
PERUBAHAN BB :
PERUBAHAN TB :
9. C. Pengkajian system integumen
– KULIT DAN MEMBRAN MUKOSA
PUCAT, SIANOSIS, JOUNDICE, LESI YANG SULIT SEMBUH,
PIGMENTASI, KORENG PADA TUNGKAI, KULIT TANGAN DAN
KAKI MENGELUPAS
– KUKU
CEMBUNG, DATAR, MUDAH PATAH, CLUBBING
– RAMBUT
TEKSTUR, PERTUMBUHAN
– MATA
EDEMA, KEMERAHAN, PERDARAHAN, KETIDAKNORMALAN
LENSA, GANGGUAN PENGLIHATAN, KEBUTAAN
10. D. Pengkajian system Gastrointestinal
– GANGGUAN
MUAL, MUNTAH, KESULITAN MENELAN, ANOREKSIA,
PENURUNAN BB
– MULUT
MEMBRAN MUKOSA KEMERAHAN, LUKA
– LIDAH
NYERI, TEKSTUR, ADA PAPIL, ADA ALUR/GARIS, WARNA
– PERUT
SPLENOMEGALI, HEPATOMEGALI , ADANYA NYERI, SIROSIS
11. E. PENGKAJIAN SYSTEM KARDIOVASKULER
• ARITMIA
• MURMUR
• GAGAL JANTUNG
• NYERI
• NAFAS PENDEK
• KELELAHAN
F. Pengkajian system respiratori
• SESAK NAFAS
• PERUBAHAN SUARA NAFAS
12. G. Pengkajian system muskuloskeletal
– ROM
– TULANG
NYERI, KAKU, BENGKAK, PENIPISAN KORTEK TULANG
PANJANG, PENIPISAN TULANG KARTILAGO, PENEBALAN
TULANG KRANIAL
– JARINGAN LUNAK
EDEMA, ABSES
13. H. Pengkajian system genitourinaria
• HEMATURI
• INKONTINENSIA
• MENSTRUASI YANG BERLEBIHAN
• NYERI/SAKIT
I. Pengkajian system neurology
• PUSING
• KELEMAHAN
• SULIT TIDUR
• PERUBAHAN PERILAKU
• MATI RASA/KAKU
14. J. Riwayat yang berhubungan dengan latar belakang
– PENYAKIT ATAU KONDISI YANG MENYERTAI
SAKIT BERULANG, PROSES INFEKSI, GANGGUAN HATI,
GINJAL, JANTUNG
– RIWAYAT KELUARGA
ANEMI
– RIWAYAT SOSIAL
ORANG TUA YANG TERPAPAR ZAT RADIOAKTIF
– RIWAYAT PENGOBATAN
PENGGUNAAN OBAT DALAM WAKTU LAMA
15. K. Diagnosa penunjang
– LABORAT
TES DARAH LENGKAP :
TES DARAH PUTIH :
HEMATOKRIT :
HEMOGLOBIN :
16. DAFTAR PUSTAKA
ARIF MANSJOER, DKK. KAPITA SELEKTA KEDOKTERAN. EDISI 3.
JAKARTA : MEDIA AESCULAPIUS, 2000
Sacharin, Rossa M. Prinsip Keperawatan Pediatrik. Edisi 1. Alih
Bahasa R.F. Maulany. Jakarta : EGC, 1996.
SURIADI, RITA YULIANI. ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK. EDISI
1. JAKARTA, 2001.
WONG, DONNA L, CHRISTINA ALGIERE KASPARISIN, CARYN
STOER MER HESS. CLINICAL MANUAL PEDIATRIC NURSING.
FOURTH EDITION. ST. LOUIS : MOSBY YEAR BOOK, 1996.
WONG, DONNA L, SHANNON E. PERRY, MARILYN J.
HOCKENBERRY. MATERNAL CHILD NURSING CARE. ST. LOUIS :
MOSBY COMPANY, 2002.
