3. Kepala Sekolah : ….................................
a. Nama : ….................................
b. Status PNS : ….................................
c. NIP : ….................................
d. Pangkat/golongan ruang/TMT : ….................................
e. Jabatan Fungsional : ….................................
f. NUPTK : ….................................
g. TMT sebagai Kepala Sekolah : ….................................
h. TMT Kepsek di sekolah ini : ….................................
5. 1 KEPRIBADIAN DAN SOSIAL
No Sub komponen Indikator
1.1. Berakhlak mulia, mengembangkan
budaya dan tradisi akhlak mulia, dan
menjadi teladan akhlak mulia bagi
komunitas di sekolah
1. Melaksanakan ibadah sesuai dengan agama yang
dianutnya
2. Sikap dan perilaku keteladanan bagi warga sekolah
3. Empati terhadap masalah yang dihadapi warga sekolah
4. Kemampuan mengembangkan budaya senyum, salam,
sapa, sopan, santun
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Rajin melaksanakan ibadah sesuai dengan agama yang
dianutnya (wawancara/Foto)
2. sikap perilaku teladan (kejujuran, kedisiplinan, tanggung
jawab, dan kebersihan)(data kehadiran/
wawancara/observasi)
3. Menggambarkan rasa empati seorang kepala
sekolah(dokumen/wawancara/foto)
4. Mengembangkan budaya/pembiasaan senyum, salam,
sapa, sopan, santun (ada Program 5S atau Slogan 5S
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
6. No Sub komponen Indikator
1.2. Melaksanakan tupoksi sebagai kepala sekolah
dengan penuh kejujuran, ketulusan, komitmen,
dan integritas.
1. Mampu menerapkan kejujuran dalam melaksanakan tugas pokok dan
fungsinya
2. Mampu menerapkan ketulusan dalam melaksanakan tugas pokok dan
fungsinya
3. Mampu menerapkan komitmen yang tinggi dalam melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
4. Mampu menerapkan integritas yang tinggi dalam melaksanakan tugas
pokok dan fungsinya
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. jujur (tidak ada temuan dan penyimpangan dalam pelayanan sekolah).
2. bekerja penuh ketulusan dengan ciri tidak mengeluh, tidak pamrih (
wawancara )
3. memiliki komitmen yang tinggi dalam melaksanakan tugas pokok dan
fungsinya (dokumen program dan keterlaksanaannya yang dilaksanakan tepat
waktu dan tercapainya tujuan program tersebut)
4. menunjukan integritas yang tinggi dalam melaksanakan tupoksi yang
dibuktikan adanya laporan kegiatan yang memuat adanya evaluasi dan tindak
lanjut perbaikannya
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
7. No Sub komponen Indikator
1.3. Bersikap terbuka dalam melaksanakan tugas
pokok dan fungsi sebagai kepala sekolah.
1. Terbuka menerima pendapat, kritik dan saran dari pihak lain
2. Melibatkan seluruh pemangku kepentingan dalam penyusunan program
sekolah
3. Terbuka dalam pengelolaan keuangan sekolah
4. Terbuka dalam membangun sistem informasi manajemen sekolah
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. tersedia media untuk menyampaikan pendapat, kritik dan saran misalnya
kotak saran atau media elektronika lainnya.
2. memiiki notulen rapat yang mengakomodir pendapat peserta rapat
3. memiliki media informasi tentang pengelolaan keuangan sekolah
4. memiliki sistem informasi manajemen yang bisa diakses oleh seluruh warga
sekolah.
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4
atau Bukti hardcopy atau soft copy
8. No Sub komponen Indikator
1.4. Mengendalikan diri dalam menghadapi masalah
dan tantangan sebagai kepala sekolah.
1. Mampu mengendalikan emosi (sabar,tenang, bijaksana, berjiwa besar
2. Mampu menghadapi masalah
3. Mampu memecahkan masalah.
4. Mampu mengelola tantangan baru
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Mampu mengendalikan emosi (sabar,tenang, bijaksana, berjiwa besar
(wawancara/observasi)
2. Mampu menghadapi masalah (wawancara/observasi)
3. Mampu memecahkan masalah (wawancara/observasi) .
4. Mampu mengelola tantangan baru (wawancara/observasi)
9. No Sub komponen Indikator
1.5. Berpartisipasi dalam kegiatan sosial
kemasyarakatan.
1. Berperan aktif dalam pelaksanaan program pemerintah dibidang sosial
kemasyarakatan (contoh: donor darah, bencana alam dan lainnya)
2. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan di lingkungan
sekolah (contoh: gotong royong, kerja bakti kebersihan lingkungan)
3. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan di lingkungan
tempat tinggal (contoh: pengurus RT, RW dan lainnya)
4. Berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan berkaitan
pelestarian lingkungan hidup
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. berperan aktif dalam pelaksanaan program pemerintah dibidang sosial
kemasyarakatan (dokumen/foto kegiatan sosial )
2. berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan di lingkungan sekolah
(dokumen/foto kegiatan sosial )
3. berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan di lingkungan tempat
tinggal (dokumen/foto kegiatan sosial )
4. berperan aktif dalam kegiatan sosial kemasyarakatan berkaitan pelestarian
lingkungan hidup (dokumen/foto kegiatan sosial )
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
10. No Sub komponen Indikator
1.6. Tanggap dan peduli terhadap kepentingan orang
atau kelompok lain.
1. Tanggap dan peduli terhadap orang lain
2.Tanggap dan peduli terhadap terhadap kelompok lain
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Tanggap dan peduli terhadap guru dan pegawai (wawancara/foto)
2. Tanggap dan peduli siswa (Wawncara/foto)
3. Tanggap dan peduli orang tua (Wawncara/foto)
4. Tanggap dan peduli masyarakat (Wawancara/foto)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
11. No Sub komponen Indikator
1.7. Mengembangkan dan mengelola hubungan
sekolah dengan pihak lain di luar sekolah dalam
rangka mendapatkan dukungan ide, sumber
belajar, dan pembiayaan sekolah.
1. Mampu menjalin kerjasama dengan lembaga pemerintah, swasta dan
masyarakat
2. Mampu membuat program kerjasama dengan lembaga pemerintah,
swasta dan masyarakat (Dokumen Program dan Penjelasan).
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1.MOU(Perjajian Kerjasama) dengan lembaga pemerintah, swasta dan
masyarakat (Dokumen/wawancara)
2. Program kegiatan kerjasama dengan lembaga pemerintah, swasta dan
masyarakat (Dokumen/wawancara)
3. Laporan kegiatan kerjasama dengan lembaga pemerintah, swasta dan
masyarakat(Dokumen/wawancara)
4. Evaluasi hasil kerjasama dengan lembaga pemerintah, swasta atau
masyarakat tiga tahun terakhir. (Dokumen/wawancara)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
12. Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program sekolah sesuai dengan visi dan misi sekolah
(Dokumen/wawancara)
2. Pelaksanaan Program sekolah sesuai dengan visi dan misi sekolah (
dokumen )
3. Pengambilan keputusan dan bukti berani menghadapi tantangan/resiko
untuk tercapainya visi dan misi sekolah(wawancara)
4. Evaluasi program sekolah sesuai dengan visi dan misi sekolah dibuktikan
adanya evaluasi pada laporan kegiatan/notulen rapat evaluasi)
Link 1 :
Link 2 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
2 KEPEMIMPINAN PEMBELAJARAN
2.1. Bertindak sesuai dengan visi dan misi
sekolah.
1. Mampu menyusun program sekolah sesuai dengan visi
dan misi sekolah
2. Mampu menerapkan program sekolah sesuai dengan visi
dan misi sekolah
3. Mampu mengambil keputusan dan berani menghadapi
tantangan/resiko untuk tercapainya visi dan misi sekolah
4. Mampu mengevaluasi program sekolah sesuai dengan
visi dan misi sekolah
13. No Sub komponen Indikator
2,2Merumuskan tujuan yang menantang diri sendiri
dan orang lain untuk mencapai standar yang
tinggi.
Mampu merumuskan tujuan sekolah;
yang sesuai prinsip SMART
1.Specific (tujuan yang fokus pada pencapaian standar)
2.Measurable (dapat diukur)
3.Achievable (dapat dicapai)
4.Realistic (berbasis kondisi nyata)
5.Time bound (target waktu yang jelas)
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1.Spesifik : Tujuan Sekolah spesifik dan fokus sesuai visi misi Sekolah
2.Terukur: Sasaran dan target jelas serta ada indikator keberhasilan
3.Dapat dicapai (Sesuai kemampuan)
4.Realistik : sesuai kondisi nyata
5. Time bond (target waktu jelas)
Link Tujuan Sekolah :
atau hardcopy atau soft copy
14. No Sub komponen Indikator
2,3Mengembangkan sekolah menuju organisasi
pembelajar (learning organization).
1. Mampu merencanakan program pengembangan organisasi pembelajar (
SDM, Managemen, Sarpras)
2. Mampu melaksanakan program pengembangan organisasi pembelajar (
SDM, Managemen, Sarpras)
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program pengembangan organisasi pembelajar (Dokumen)
2. Laporan Pelaksanaan program pengembangan organisasi pembelajar
melalui berbagai cara (Dokumen laporan/Rekap kegiatan/bukti sertifikat/foto)
3. Evaluasi Pelaksanaan program pengembangan organisasi pembelajar
4. Rencana tindak lanjut Pelaksanaan program pengembangan organisasi
pembelajar
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
15. No Sub komponen Indikator
2.4. Menciptakan budaya dan iklim sekolah yang
kondusif dan inovatif bagi pembelajaran.
1. Mampu membuat program berkaitan dengan budaya dan iklim sekolah
yang kondusif dan inovatif bagi pembelajaran
2. Mampu melaksanakan program berkaitan dengan budaya dan iklim
sekolah yang kondusif dan inovatif bagi pembelajaran
3. Mampu mengevaluasi program berkaitan dengan budaya dan iklim
sekolah yang kondusif dan inovatif bagi pembelajaran
4. Mampu melaksanakan program tindak lanjut berkaitan dengan budaya
dan iklim sekolah yang kondusif dan inovatif bagi pembelajaran
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program berkaitan dengan budaya dan iklim sekolah yang kondusif dan
inovatif bagi pembelajaran (Dokumen Program/Penjelasan)
2. Pelaksanaan program berkaitan dengan budaya dan iklim sekolah yang
kondusif dan inovatif bagi pembelajaran (Dokumen laporan/Foto)
3. Evaluasi program berkaitan dengan budaya dan iklim sekolah yang
kondusif dan inovatif bagi pembelajaran (Dokumen valauasi)
4.Rencana tindak lanjut berkaitan dengan budaya dan iklim sekolah yang
kondusif dan inovatif bagi pembelajaran (Dokumen Program/Penjelasan)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
16. No Sub komponen Indikator
2.5. Memegang teguh tujuan sekolah dengan
menjadi contoh dan bertindak sebagai pemimpin
pembelajaran.
1. Mampu menunjukkan konsistensi dalam memegang teguh tujuan sekolah
berkaitan dengan prestasi akademik dan non akademik siswa
2. Mampu menunjukkan konsistensi dalam memegang teguh tujuan sekolah
berkaitan dengan peningkatan kompetensi guru
3. Mampu menunjukkan konsistensi dalam memegang teguh tujuan sekolah
berkaitan dengan peningkatan kompetensi tenaga kependidikan
4. Mampu menjadi contoh pemimpin pembelajaran
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Konsisten dalam memegang teguh tujuan sekolah berkaitan dengan
prestasi akademik dan non akademik siswa (dibuktikan data, adanya
peningkatan prestasi akademik dan non akademik)
2. Konsisten dalam memegang teguh tujuan sekolah berkaitan dengan
peningkatan kompetensi guru (dibuktikan adanya prestasi guru)
3. Konsisten dalam memegang teguh tujuan sekolah berkaitan dengan
peningkatan kompetensi tenaga kependidikan (dibuktikan adanya prestasi
tenaga kependidikan)
4. Menjadi contoh pemimpin pembelajaran dengan menunjukan
gagasan/program dalam mengembangan pembelajaran yang kreatif dan
inovatif (penjelasan)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
17. No Sub komponen Indikator
2.6. Melaksanakan kepemimpinan yang inspiratif. 1. Mampu menerapkan kepemimpinan yang dapat memotivasi warga sekolah
dalam mencapai tujuan sekolah
2. Mampu menerapkan kepemimpinan yang kreatif
3. Mampu menerapkan kepemimpinan yang inovatif
4. Mampu menjadi inspirasi warga sekolah berkaitan keteladanan penerapan
nilai-nilai karakter
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1.Memiliki stategi untuk memotivasi warga sekolah dalam mencapai tujuan
sekolah (Penjelasan/dokumen )
2. Menerapkan kepemimpinan yang kreatif yang mendorong kreativitas guru
dan siswa. (Penjelasan/dokumen)
3. Menerapkan kepemimpin yang inovatif, ditunjukan dengan adanya
program inovatif yang sudah diterapkan di Sekolah (Dokumen
program/Penjelasan)
4. Menjadi pemimpin yang inspiratif berkaitaan dengan keteladanan dan nilai
nilai karakter ( pengakuan dari warga sekolah ada Keteladanan/kebiasaan
yang menginpirasi warga Sekolah daring hasil survey)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
18. No Sub komponen Indikator
2.7. Membangun rasa saling percaya dan
memfasilitasi kerjasama dalam rangka untuk
menciptakan kolaborasi yang kuat diantara
warga sekolah.
1. Mampu membangun rasa saling percaya seluruh warga sekolah.
2. Mampu membangun kerjasama seluruh warga sekolah.
3. Mampu berkomunikasi dengan baik dan bertindak secara efektif untuk
memfasilitasi kerja sama yang baik
4. Mampu berkomunikasi dengan baik dan bertindak secara efektif untuk
menciptakan iklim kerja dan kolaborasi yang kuat diantara warga sekolah.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Mempunyai Program atau strategi untuk membangun rasa saling percaya
(Penjelasan/dokumen)
2. Ada program atau strategi untuk membangun kerjasama antar warga
sekolah. (Penjelasan/dokumen)
3. Ada program atau strategi untuk saling berbagi (Penjelasan/dokumen)
4. Ada program evaluasi kinerja sekolah (Penjelasan/dokumen)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
19. No Sub komponen Indikator
2.8. Bekerja keras untuk mencapai keberhasilan
sekolah/ sebagai organisasi pembelajar yang
efektif.
1. Mampu menunjukkan kesungguhan dalam membuat program dan
melaksanaknya yang melibatkan semua warga sekolah berkaitan dengan
sekolah sebagai organisasi pembelajar (contoh : pengembangan
keprofesionalan berkelanjutan guru dan tenaga kependidikan , program
remedial teaching)
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. program sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi
pembelajar(contoh peningkatan kompetensi Guru, Peningkatan prestasi
sekolah dll (Dokumen)
2. pelaksanaan program sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar (Dokumen)
3. evaluasi program sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi
pembelajar (Dokumen)
4. program tindak lanjut sekolah berkaitan dengan sekolah sebagai organisasi
pembelajar
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
20. No Sub komponen Indikator
2.9. Mengembangan kurikulum dan kegiatan
pembelajaran sesuai dengan visi, misi, dan
tujuan sekolah
1. Mampu menyusun program kurikulum dokumen1 (memuat mata pelajaran,
muatan lokal, pengembangan diri, pengaturan beban belajar, ketuntasan
belajar, kenaikan kelas, kelulusan, pendidikan kecakapan hidup, pendidikan
berbasis keunggulan lokal dan global), dokumen 2 ( silabus) dan dokumen 3
(RPP) yang melibatkan stakeholder sekolah sesuai dengan visi, misi dan tujuan
sekolah.
2. Mampu melaksanakan program kurikulum dokumen 1, 2 dan 3.
3. Mampu melaksanakan evaluasi program kurikulum dokumen 1, 2 dan 3.
4. Mampu melaksanakan tindak lanjut dan revisi dokumen 1, 2 dan 3
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Tersedia Dokumen KOSP dan KTSP Dkumen 1, 2 dan 3 yang sudah
disahkan oleh Dinas Pendidikan
2. Tersedia Dokumen keterlaksanaan kegiatan akademik dan non akademik
seuai kurikulum yang telah disusun.
3. Tersedia Dokumen evaluasi Kurikulum
4. Tersedia Dokumen hasil Evaluasi keterlaksanaan KTSP dan tindak lanjut dari
tahun sebelum.
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
21. No Sub komponen Indikator
2.10. Mengelola peserta didik dalam rangka
pengembangan kapasitasnya secara optimal.
1. Mampu membuat program sekolah yang berkaitan dengan peserta didik
baik akademik maupun non akademik dalam rangka pengembangan
potensinya secara optimal (contoh : program pengenalan bakat minat, tes IQ,
program OSIS, program extrakurikuler)
2. Mampu melaksanakan program sekolah yang berkaitan dengan peserta
didik baik akademik maupun non akademik.
3. Mampu melakukan evaluasi program sekolah yang berkaitan dengan
peserta didik baik akademik maupun non akademik
4. Mampu membuat program pengembangan tindak lanjut yang berkaitan
dengan peserta didik baik akademik maupun non akademik.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Tersedia program sekolah yang berkaitan dengan peserta didik baik
akademik maupun non akademik dalam rangka pengembangan potensinya
secara optimal
2. pelaksanaan program sekolah yang berkaitan dengan peserta didik baik
akademik maupun non akademik. 3. evaluasi program
sekolah yang berkaitan dengan peserta didik baik akademik maupun non
akademik 4.
program tindak lanjut yang berkaitan dengan pengembangan peserta didik
baik akademik maupun non akademik
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
22. Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1) Memiliki Program Kerja Sekolah jangka Panjang (dokumen)
2) Memiliki Program Kerja Sekolah jangka menengah
(dokumen) 3)
Memiliki Program Kerja Sekolah jangka pendek (dokumen)
4) Memiliki analisa dan evalusi program kerja tahunan
(dokumen)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
3 PENGEMBANGAN SEKOLAH
3.1. Menyusun rencana pengembangan
sekolah jangka panjang, menengah,
dan pendek dalam rangka mencapai
visi, misi, dan tujuan sekolah/ .
Mampu menyusun program kerja sekolah dan mengevaluasi
program kerja tahunan
23. No Sub komponen Indikator
3.2. Mengembangkan struktur organisasi sekolah
yang efektif dan efisien sesuai dengan
kebutuhan.
Mampu menyusun struktur organisasi yang efektif dan efisien sesuai dengan
kebutuhan pengembangan sekolah
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Struktur organisasi sekolah (Dokumen)
2. Deskripsi tugas setiap komponen dalam struktur organisasi (Dokumen)
3. Penugasan yang sesuai dengan kapasitasnya (wawancara)
4. kegiata evaluasi struktur organisasi tahunan (Dokumen/undangan/
notulen/daftar hadir)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
24. No Sub komponen Indikator
3.3. Melaksanakan pengembangan sekolah sesuai
dengan rencana jangka panjang, menengah, dan
jangka pendek sekolah menuju tercapainya visi,
misi, dan tujuan sekolah.
Mampu menyususun Program Sekolah meliputi Rencana Kerja Jangka
Panjang, Menengah & rencana kerja tahunan yang dinyatakan dalam
Rencana Kegiatan Anggaran Sekolah (RKAS) dalam rangka mencapai visi,
misi dan tujuan sekolah.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program Jangka Panjang sesuai visi dan misi sekolah (dokumen)
2. Program jangka Menengah sesuai visi dan misi sekolah(dokumen)
3 Program jangka pendek/tahunan sesuai visi dan misi sekolah yang
dinyatakan dalam RKAS (dokumen.
4. Rencana Tindak Lanjut Tahunan (dokumen)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
25. No Sub komponen Indikator
3.4. Mewujudkan peningkatan kinerja sekolah yang
signifikan sesuai dengan visi, misi, tujuan
sekolah dan standard nasional pendidikan.
Mampu meningkatkan prestasi akademik dan non akademik Sekolah
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Prestasi akademik/ non akademik Sekolah tingkat Nasional
(dokumen/foto/wawancara)
2. Prestasi akademik/ non akademik Sekolah tingkat Provinsi
(dokumen/foto/wawancara)
3. Prestasi akademik/ non akademik Sekolah tingkat Kota
(dokumen/foto/wawancara)
4. Prestasi akademik/ non akademik Sekolah tingkat Wilayah
(dokumen/foto/wawancara)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
26. No Sub komponen Indikator
3.5. Melakukan monitoring, evaluasi, dan pelaporan
pelaksanaan program kegiatan sekolah dengan
prosedur yang tepat.
Mampu Menyusun Program monitoring evaluasi dan pelaporan kegiatan
sekolah secara secara lengkap (program monitoring yang memuat latar
belakang, tujuan ,prosedur, jadwal, penanggung jawab).
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program monitoring kegiatan sekolah (dokumen/ foto/ wawancara)
2. Laporan kegiatan monitoring kegiatan sekolah (dokumen/ foto/ wawancara)
3. Rekap Penilaian monitoring kegiatan sekolah (dokumen/ foto/ wawancara)
4. Evaluasi kegiatan monitoring sekolah (Dokumen/ foto/ wawancara)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
27. No Sub komponen Indikator
3.6. Merencanakan dan menindaklanjuti hasil
monitoring, evaluasi, dan pelaporan.
Mampu Menyusun Program tindak lanjut hasil monitoring evaluasi dan
pelaporan kegiatan sekolah
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program tindak lanjut hasil monitoring kegiatan sekolah (dokumen/ foto/
wawancara)
2. Pelaksanaan kegiatan hasil tindak lanjut (dokumen/ foto/ wawancara)
3. laporan kegiatan tindak lanjut monitoring sekolah (dokumen/ foto/
wawancara)
4. Analisa dan evaluasi kegiatan tindak lanjut sekolah (Dokumen/ foto/
wawancara)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
28. No Sub komponen Indikator
3.7. Melaksanakan penelitian tindakan sekolah dalam
rangka meningkatkan kinerja sekolah.
1. Mampu melaksanakan penelitian tindakan sekolah
2. Mampu mempublikasikan hasil penelitian tindakan sekolah
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Memiliki Dokumen Laporan Penilitian Tindakan Sekolah (PTS), Karya
Ilmiah atau best Practise
2. laporan seminar PTS (dokumen/foto.daftar hadir/ notulen)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
29. Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Dokumen program pengelolaan dan pendayagunaan pendidik dan tenaga
kependidikan.
2. Dokumen pelaksanaan program pengelolaan dan pendayagunaan pendidik
dan tenaga kependidikan.
3. Dokumen evaluasi pelaksanaan program pengelolaan dan pendayagunaan
pendidik dan tenaga kependidikan.
4. Dokumen program tindak lanjut pengelolaan dan pendayagunaan pendidik
dan tenaga kependidikan.
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
4 MANAJEMEN SUMBERDAYA
4.1. Mengelola dan mendayagunakan pendidik dan
tenaga kependidikan secara optimal
1. Mampu membuat program pengelolaan dan pendayagunaan pendidik dan
tenaga kependidikan secara optimal ( latar belakang pengelolaan dan
pendayagunaan, apa tujuannya, bagaimana mekanisme dan prosedurnya, ciri-
ciri programnya menjawab 5W+1H)
2. Mampu melaksanakan program pengelolaan dan pendayagunaan pendidik
dan tenaga kependidikan secara optimal).
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan program pengelolaan dan
pendayagunaan pendidik dan tenaga kependidikan secara optimal.
4. Mampu membuat program tindak lanjut pengelolaan dan pendayagunaan
pendidik dan tenaga kependidikan secara optimal.
30. No Sub komponen Indikator
4.2. Mengelola dan mendayagunakan sarana dan
prasarana sekolah secara optimal demi
kepentingan pembelajaran.
1. Mampu membuat program pengelolaan dan pendayagunaan sarana dan
prasarana sekolah secara optimal untuk kepentingan pembelajaran (latar
belakang pengelolaan dan pendayagunaan, apa tujuannya, bagaimana
mekanisme dan prosedurnya, ciri-ciri programnya menjawab 5W+1H)
2. Mampu melaksanakan program pengelolaan dan pendayagunaan sarana
dan prasarana sekolah secara optimal untuk kepentingan pembelajaran.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Dokumen program pengelolaan dan pendayagunaan sarana dan prasarana
sekolah.
2. Data sarana dan prasana untuk setiap bagian lengkap ( ada kartu inventaris
tiap ruang )
3. Sarana dan prasana yang dimiliki terpelihara/terawat tertata, bersih, rapih
dan indah (observasi/dokumen foto)
4. Sarana dan prasana yang dimiliki dimanfaatkan secara maksimal untuk
meningkatkan proses pembelajaran ( penjelasan
wawancara/Dokumen foto )
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
31. No Sub komponen Indikator
4.3. Mengelola keuangan sekolah sesuai prinsip
efisiensi, transparansi dan akuntabilitas.
1. Mampu membuat program perencanaan pengelolaan keuangan sekolah
sesuai prinsip efisien , transparan, dan akuntabel.(contoh: program mengacu
pada RKAS, ada skala prioritas, ada media untuk publikasi, ada mekanisme
yang jelas dalam penggunaan).
2. Mampu melaksanakan program perencanaan pengelolaan keuangan
sekolah sesuai prinsip efisien, transparan, dan akuntabel.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program perencanaan pengelolaan keuangan sekolah sesuai prinsip
efisien, transparan, dan akuntabel (dokumen)
2. Pelaksanaan pengelolaan keuangan efisien (wawancara)
3. Laporan pengelolaan keuangan transparan (Dokumen laporan yang
terbuka/wawancara)
4. Hasil audit pengelolaan keuangan dapat dipertangung jawabkan (Ada tim
Keuangan sekolah atau lembaga eksternal yang memeriksa keuangan
sekolah)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
32. No Sub komponen Indikator
4.4. Mengelola lingkungan sekolah yang menjamin
keamanan, keselamatan dan kesehatan
1. Mampu membuat program berwawasan lingkungan yang menjamin
keamanan, keselamatan dan kesehatan (contoh program: ada latar belakang
,tujuan, ada jadwal, ada lokasi, ada penanggung jawab, ada prosedur kerja,
ada pembiayaannya).
2. Mampu melaksanakan program berwawasan lingkungan yang menjamin
keamanan, keselamatan dan kesehatan.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Dokumen program berwawasan lingkungan yang menjamin keamanan,
keselamatan dan kesehatan.( program penghijauan, UKS, Keamanan sekolah)
2.Kondisi sekolah aman secara fisik (tidak ada bagungan/sarana/bagian yang
membahayakan ), Lingkungan sekolah terjaga kebersihan keindahan dan
kesehatannya ( observasi )
3. Terdapat tim petugas dan pemantau pelaksanaan lingkungan yang
menjamin keselamatan dan keamanan sekolah ( Jadwal piket keamanan
sekolah )
4. Melakukan tindak lanjut hasil analisis pelaksanaan menjaga lingkungan
yang menjamin keselamatan dan keamanan
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
33. No Sub komponen Indikator
4.5. Mengelola ketatausahaan sekolah dalam
mendukung pencapaian tujuan sekolah
1. Mampu membuat program kerja ketatausahaan sekolah dalam
mendukung pencapaian tujuan sekolah (contoh program: ada latar belakang,
ada tujuan, ada jadwal, ada penataan tempat untuk pengarsipan, ada
pembagian tugas, ada prosedur kerja, ada pembiayaannya).
2. Mampu melaksanakan program kerja ketatausahaan sekolah dalam
mendukung pencapaian tujuan sekolah.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Dokumen program kerja ketatausahaan sekolah dalam mendukung
pencapaian tujuan sekolah.
2. Semua staf menguasai bidang tugasnya serta berkinerja maksimal
(Wawancara dengan KS dan Kasubag tata usaha)
3. Dokumen pengarsipan, data akademis, data kesiswaan dan sarana lengkap
rapih dan mudah diakses ( buku induk, 8355, data inventaris, buku mutasi,
klapper )
4.Tampilan informasi/slogan dll terpasang rapih indah dan informatif
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
34. No Sub komponen Indikator
4.6. Mengelola sistem informasi sekolah dalam
mendukung penyusunan program dan
pengambilan keputusan.
1. Mampu membuat program sistem informasi sekolah dalam mendukung
penyusunan program dan pengambilan keputusan( contoh program : ada
latar belakang, ada tujuan, ada jadwal, ada prosedur kerja, ada pembagian
tugas , ada pembiayaan)
2. Mampu melaksanakan program sistem informasi sekolah dalam
mendukung penyusunan program dan pengambilan keputusan.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Dokumen program sistem informasi sekolah dalam mendukung penyusunan
program dan pengambilan keputusan.
2.Pemananfaafan sistem aplikasi infomasi sekolah maksimal (Sistem informasi
akademik dan sistem pengelolaan keuangan)
3. Memiliki website dengan informasi yang selalu update ( buka website
sekolah )
4. Memanfaatkan media informasi digital secara aktif sebagai media informasi
dan promosi (Youtube, IG dll)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
35. No Sub komponen Indikator
4.7. Mengelola layanan-layanan khusus sekolah yang
mendukung kegiatan pembelajaran dan kegiatan
peserta didik di sekolah.
1. Mampu membuat program layanan-layanan khusus sekolah yang
mendukung kegiatan pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah
(contoh program: ada latar belakang, tujuan, jenis layanan, ada prosedur
operasional, ada penanggung jawab, ada pembiayaan, Contoh layanan
khusus: ABK, klinik belajar, Bimbingan Kompetisi Sain Nasional, Persiapan
masuk Perguruan Tinggi, Program unggulan )
2. Mampu melaksanakan program layanan layanan khusus sekolah yang
mendukung kegiatan pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Dokumen program layanan-layanan khusus sekolah yang mendukung
kegiatan pembelajaran dan kegiatan peserta didik di sekolah
2. Jumlah layanan khusus minimal 2 program
3. Dokumen Laporan pelaksanaan layanan khusus .
4.Dokumen evaluasi dan tindak lanjut
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
36. No Sub komponen Indikator
4.8. Memanfaatkaan teknologi
secara efektif dalam kegiatan
pembelajaran dan manajemen
sekolah
1.Mampu mengoptimalkan pemanfaatan teknologi secara efektif dalam kegiatan
pembelajaran dan manajemen sekolah (contoh: ada inovasi alat peraga pembelajaran,
multimedia pembelajaran, memanfaatkan teknologi informasi dalam manajemen
sekolah(LMS).
2. Mampu memfasilitasi guru memanfaatkan teknologi secara efektif dalam kegiatan
pembelajaran (contoh:pemanfaatan barang bekas menjadi alat peraga pembelajaran,
memfasilitasi penggunaan LCD dan multimedia).
3.Mampu memfasilitasi tenaga administrasi sekolah memanfaatkan teknologi secara efektif
dalam menyelesaikan pekerjaan administrasi sekolah (contoh: pemanfaatan komputer dan
internet dalam menyelesaikan pekerjaan administrasi sekolah).
4. Mampu memfasilitasi guru dan tenaga administrasi sekolah dalam kreatifitas, inovasi
sehingga pembelajaran dan manajemen sekolah semakin efektif sesuai dengan tuntutan
perubahan.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Ada program untuk optimalisasi pemanfaatan teknologi secara efektif dalam pembelajaran dan
manajemen sekolah.
2. Lebih dari 75 % guru memanfaatkan teknologi secara efektif dalam kegiatan pembelajaran.
3. Lebih dari 75 % tenaga administrasi sekolah memanfaatkan teknologi secara efektif dalam
menyelasaiakan pekerjaan administrasi sekolah.
4. guru dan tenaga administrasi sekolah kreatifi, inovatif sehingga pembelajaran dan manajemen
sekolah semakin efektif sesuai dengan tuntutan perubahan.
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
37. Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Memiliki Dokumen Program inovasi, program unggulan atau program
khusus sekolah .minimal 2
2. Memiliki Dokumen laporan setiap program inovasi/ Unggulan/Khusus
3.Memiliki Dokumen evaluasi program inovasi/ Unggulan/Khusus
4. Memiliki Dokumen Rencana Tindak lanjut program inovasi/
Unggulan/Khusus
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
5 KEWIRAUSAHAAN
5.1. Menciptakan inovasi yang bermanfaat bagi
pengembangan sekolah
1. Mempunyai program inovasi untuk pengembangan Sekolah
2. Mampu melaksanakanprogram inovasi untuk pengembangan Sekolah
38. No Sub komponen Indikator
5.2. Memiliki motivasi yang kuat untuk sukses dalam
melaksanakan tugas pokok dan fungsinya
sebagai pemimpin pembelajaran.
1.Mampu memberikan keteladanan semangat, kerja keras kedisiplinan
percaya diri untuk sukses
2.Selalu aktif dalam pengembangan kapasitas sebagai kepala sekolah
3.Selalu memberikan semangat dan motivasi dalam setiap pertemuan
koordinasi
4. Membimbing warga sekolah yang bermotivasi rendah dan berkinerja
rendah
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1.Mampu memberikan keteladanan semangat, kerja keras kedisiplinan
percaya diri (wawancara warga Sekolah)
2.Selalu aktif dalam pengembangan kapasitas sebagai kepala sekolah(
Dokumen/kumpulan sertifikat pelatihan, seminar dll)
3.Selalu memberikan semangat dan motivasi dalam setiap pertemuan
koordinasi (wawancara warga Sekolah)
4. Membimbing warga sekolah yang bermotivasi rendah dan berkinerja rendah
(wawancara)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
39. No Sub komponen Indikator
5.3. Memotivasi warga sekolah untuk sukses dalam
melaksanakan tugas pokok dan fungsinya
masing-masing.
1.Mampu memotivasi diri dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya
sebagai kepala sekolah 2.Mampu memotivasi
siswa untuk sukses 3.Mampu memotivasi guru dalam
melaksanakan pembelajaran.
4.Mampu memotivasi tenaga administrasi sekolah dalam bekerja .
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1.Antusias dalam melaksanakan tugas pokok dan fungsinya sebagai kepala
sekolah (dokumen)
2.Siswa antusias dalam belajar.(Observasi )
3.Guru antusias dalam mendidik (observasi)
4.Tenaga administrasi sekolah antusias dalam bekerja.(observasi)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
40. No Sub komponen Indikator
5.4. Pantang menyerah dan selalu mencari
solusi terbaik dalam menghadapi
kendala yang dihadapi sekolah.
1. Mampu berperilaku konsisten dan pantang menyerah dalam menangani setiap
permasalahan yang dihadapi sekolah(contoh:menegakkan kedisiplinan dalam
menangani guru dan karyawan yang tingkat kehadirannya rendah).
2. Mampu mengatasi dan menemukan solusi terbaik dalam setiap permasalahan
yang dihadapi sekolah(contoh : menangani konflik antar guru, konflik antar siswa ).
3. Mampu mengembangkan budaya konsisten dan pantang menyerah dalam
mengatasi setiap permasalahan yang dihadapi sekolah.
4. Mampu mengembangkan budaya silaturahmi, kekeluargaan dan selalu mencari
solusi terbaik dalam menghadapi setiap permasalahan di sekolah.
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Perilaku konsisten dan pantang menyerah dalam menangani setiap
permasalahan yang dihadapi sekolah (wawancara warga sekolah
2. Mampu menciptakan solusi terbaik dalam setiap permasalahan yang
dihadapi sekolah (wawancara).
3. Memiliki budaya konsisten dan pantang menyerah dalam mengatasi setiap
permasalahan yang dihadapi sekolah. (wawancara warga sekolah )
4.Mamu membudaya silaturahmi, kekeluargaan dan solusi terbaik dalam
menghadapi setiap permasalahan di sekolah. (wawancara warga sekolah )
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
41. No Sub komponen Indikator
5.5. Menerapkan nilai dan prinsip-prinsip
kewirausahaan dalam mengembangkan sekolah.
Mampu mengembangkan sekolah dengan menerapkan prinsip-prinsip:
1. Inovatif dan kreatif
2. Kemandirian dan rasa percaya diri yang kuat.
3. Kerja keras dan pantang menyerah
4. Pandai menjalin kerjasama dengan lembaga lain
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Memiliki kemampuan Inovatif dan kreatif (wawancara/Pengamatan/hasil
inovasi )
2. Memiliki kemandirian dan rasa percaya diri yang
kuat.(wawancara/Pengamatan )
3. Pekerja keras dan pantang menyerah (wawancara/Pengamatan )
4.Memiliki jalinan kerjasama dengan berbagai pihak (Wawancara/MOU)
Link 1:
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
42. Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Program supervisi ( pendahuluan, tujuan, obyek supervisi ) ( dokumen )
2. Jadwal supervisi (dokumen)
3. SK Tim supervisi (dokumen)
4. Instrumen supervisi ( dokumen )
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
6 SUPERVISI PEMBELAJARAN
6.1. Menyusun program supervisi akademik dalam
rangka peningkatan profesionalisme guru
Mampu menyusun program supervisi akademik dalam rangka meningkatkan
profesionalisme guru
43. No Sub komponen Indikator
6.2 Melaksanakan supervisi persiapan pembelajaran mempersiapkan pelaksanaan supervisi akademik
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1) Sosialisasi pelaksanaan supervisi akademik kepada guru (notulen/daftar
hadir),
2) Pemeriksaan kesiapan Perangkat ajar guru (Dokumen perangkat
pembelajaran/wawancara).
3) Melaksanakan pra supervsi (dokumen ppra supervisi),
4) melakukan perjanjian pelaksanaan supervisi akademis dengan guru
(wawancara)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
44. No Sub komponen Indikator
6.3. Melaksanakan supervisi akademik terhadap guru
dengan menggunakan pendekatan dan teknik
supervisi yang tepat.
1. Melaksanakan supervsi pembelajaran
2. Setiap guru disupervisi minimal satu tahun satu kali
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Hasil supervisi akademik (dokumen hasil supervisi tahun 2021 )
Link 1 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
45. No Sub komponen Indikator
6.4 Melaksanakan bimbingan pasca supervisi 1. Melaksanakan bimbingan pasca supervsi
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Hasil bimbingan pasca supervisi (dokumen supervisi yang memuat saran
dan tindak lanjut)
Link 1 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy
46. No Sub komponen Indikator
6.5. Menilai dan menindaklanjuti kegiatan supervisi
akademik dalam rangka peningkatan
profesionalisme guru.
1. Mengolah dan menganalis hasil supervisi 2.Melaksanakan program tindak
lanjut
Pembuktian kinerja (Dokumen/observasi/wawancara/foto) Capaian Kinerja/Leveling
1. Rekap hasil supervisi untuk semua guru ( dokumen )
2. Hasil analisis hasil supervisi guru yang bernilai baik, sedang, kurang,
kompetensi yang secara umum masih kurang (dokumen)
3. Program tindak lanjut hasil penilaian supervisi akademik (dokumen MGMP
sekolah/pelatihan-pelatihan/Workshop/ Seminnar dll)
4. Laporan pelaksanaan tindak lanjut (dokumen)
Link 1 :
Link 2 :
Link 3 :
Link 4 :
atau Bukti hardcopy atau soft copy